Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко

врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

  • эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
  • нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
  • нарушения сна;
  • сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
  • дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

  • избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
  • выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
  • вести здоровый образ жизни;
  • научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук

Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Что делать если заклинило шею и больно поворачивать?

Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам

Причины сильной головной боли

Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:

  • слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
  • слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.

В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.

Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.

Особенности мигрени:

  • сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
  • перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
  • во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
  • боль — пульсирующая;
  • непереносимость звуков, светобоязнь;
  • рвота, тошнота, неврологические расстройства;
  • наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).

Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.

Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).

Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.

Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.

Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.

Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.

Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.

Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.

Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта

Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.

А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:

  • через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
  • примите контрастный душ;
  • выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.

Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».

Первая помощь при головной боли

Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.

Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь

Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.

Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.

Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом

Что пить при головной боли беременным?

Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.

Беременным женщинам противопоказаны:

  • лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
  • Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.

Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.

Что принимать при головной боли?

Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.

Что можно пить при головной боли:

  • При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
  • Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
  • Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
  • При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.

Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат

  • Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
  • Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
  • Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
  • При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
  • Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
  • Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.
Читайте также:  Головные боли при обезвоживании: признаки, лечение и профилактика

Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.

Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование

Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!

Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств

Форум медицинского центра «Прима Медика» • Просмотр темы

жгучая постоянная головная боль

Правила форума

Уважаемые посетители!

Обращаем внимание, что наш форум служит исключительно образовательным целям, не заменяет очной консультации доктора и не ставит задач диагностики и лечения заболеваний.

На форуме не разрешается размещение прямой или косвенной рекламы медуслуг. Сообщения,содержащие подобную информацию будут удалены.

При размещении вопросов просьба выполнять следующие правила:

1.Прежде, чем задать вопрос, воспользуйтесь функцией «поиск» форума, возможно, ответ уже есть.

2.Просьба не направлять одинаковые вопросы к разным специалистам, такие вопросы удаляются модератором.

3. Мы стараемся отвечать на вопросы в течение суток. Максимальное время ожидания составляет 3 рабочих дня. Вы можете получить уведомление о полученном ответе, подписавшись на рассылку.

4. Чтобы задать вопрос конкретному специалисту, можете отправить письмо через его личный почтовый ящик.

5. Пожалуйста, не задавайте вопросов по детским болезням (до 16 лет). Мы специализируемся на лечении взрослых.

6. Пожалуйста, не выкладывайте на форуме истории болезни и подробные результаты обследований. Такие сообщения будут удалены модератором как нарушающие этические нормы. Мы не можем давать заочных рекомендаций по лечению.

Спасибо за понимание.

жгучая постоянная головная боль

radiantstar » 28 авг 2009, 21:45

здравствуйте. мне 24 года. остеохондроз хребта у меня уже несколько лет от чего у меня часто тянет левую руку и ногу но к этому я уже привыкла хотя очень трудно заснуть так как частый дискомфорт в плече. но месяца 3 назад у меня внезапно начались постоянная головная боль в правой половине головы. неделю она била обычной поэтому я не знала что это, но потом она стала жгучей, я поняла что это нерв. невропатолог сказала что это невралгия и выписала мазь, противовоспалительные таблетки и електрофорез. ничего не помогало и главное никакие таблетки не снимали головной боли. она была постоянная — начиналась с самого утра и не пропадала пока не усну, очень жгучая и локализовалась в затылке отдавая в висок. еще иногда тянуло правую руку. я пошла на массаж на который хожу уже несколько лет и мне даже под конец стало легче но потом боль снова вернулась. потом я сделала несколько тестов. узи сосуд головы показало венозный застой и небольшую компрессию, електроенцефолограма головы показало раздражение и высокую возбудимость нейронов, рентген — остеохондроз шеи и что-то там еще было написано про С2 С3 С4 С5. также начался невроз. невропатолог написала что у меня вегето-сосудистая дистония смешаного генеза с астеническим синдромом. боли начали проходить но потом у меня вернулся невроз. приписали анти-депрессанты и снотворное, но от первых было много побочных еффектов а от вторых 2 раза были галюцинации. в инструкции снотворного (Анданте) нашла что такое возможно. перестала пить оба а чтобы вывести себя из состояния постоянного страха начала читать литературу о неврозах, помогло понять болезнь, успокоится. но вот прошло 5 дней и боль снова вернулась, жгучая, круглосуточная, от затылка к виску, иногда тянет руку. я уже не знаю к кому идти, что еще делать, у меня опускаются руки, реально думаю уже о смерти чтоб только не чувствовать этой непририрвной жгучей боли которая сводит меня с ума…

radiantstar Сообщения: 5 Зарегистрирован: 28 авг 2009, 21:44

Re: жгучая постоянная головная боль

doctor » 30 авг 2009, 09:48

Здравствуйте!

Для начала предложил бы вам поменять невролога и узнать мнение другого специалиста, а то терапия проводимая вам, похоже, ожидаемого эффекта не принесла.

Литература о неврозах вещь конечно неплохая, но основной вопрос в ее авторах. Некорректно построенная фраза автора (невролога, психиатра, психотерапевта), неправильно понятая мысль читателем без медицинского образования и в итоге получается что-то среднее между ситуацией описываемой Джеромом К. Джеромом и откровенным фентези на медицинскую тему.

Лечением должен заниматься специалист!

Остеохондроз — являющийся не диагнозом, а рентгенологической находкой в настоящее время рассматривается, как проявление возрастного старения, выявляемое в разных степенях у всех старше 25 лет и в некоторых случаях раньше. Боли не являются свидетельством остеохондроза, равно как и остеохондроз, может протекать без болей.

Касательно Вашей головной боли —

— Она постоянная, или пульсирующая?

— Что провоцирует приступ, что облегчает, что усугубляет Вашу головную боль?

— Меняется ли она в течение суток, при перемене положения тела, поворотах головой, в душном/закрытом помещении, на свежем воздухе, при ярком свете, громком звуке?

Под термином «головная боль» скрывается множество различных состояний и ее лечение не ограничивается простыми анальгетиками (строго говоря простые анальгетики, вообще противопоказаны для самостоятельного лечения). НПВП, миорелаксанты, антиконвульсанты, антидепрессанты — это основные, но не все группы препаратов используемые в ее лечении. Другое дело подбор препаратов, подбор дозы, скорость ее увеличения, длительнось приема — эти вопросы требуют особого подхода. Побочные эффекты могут появляться при приеме большой дозы, резком увеличении дозировки и индивидуальной непереносимости.

Читайте также:  Головная боль, болит живот и тошнота

Любая боль лечится — так что отчаяние тут излишне.

Если возникнут вопросы обращайтесь.

С уважением невролог Алексеев А.В.

https://primamedica.ru

doctor Сообщения: 2577 Зарегистрирован: 12 мар 2008, 21:38

Re: жгучая постоянная головная боль

radiantstar » 31 авг 2009, 17:07

спасибо за ответ. боль — или скорее ощущение постоянного жжения в затилке — постоянное, держится с утра до вечера, усиливается при физической или психической нагрузке, уменьшается (правда не сильно) — разве что когда принимаю теплий душ, таблетки не помогают за исключением Копацила которий тоже незначительно уменьшает жжение. сегодня была на повторном осмотре в невропатолога, говорит неврологических изминений не находит, и это все изза остеохондроза. надавливала мне пальцами сзаду шеи — с правой стороны почему-то болело — почему? кстати очень болит/тянет правое плечо — руку нет, только плечо. не понимаю одного — везде на форумах встречаю только жалобы на приступы боли, почему же у меня она постоянная, 2 раза она проходила на время но когда возвращается — она 24 часа в сутки, ни минуты покоя.. :(

radiantstar Сообщения: 5 Зарегистрирован: 28 авг 2009, 21:44

Re: жгучая постоянная головная боль

doctor » 31 авг 2009, 18:55

Как я уже говорил остеохондроз не причина болей, а спутник любого взрослого человека. А соответственно, я немогу разделить точку зрения вашего врача. Есть такое понятие, как триггерные точки — это точки в мышечной ткани очень чувствительные к давлению и при болезни это надавливание может запускать «типичную» боль. Если «вашей» или «типичной для вас» боли она не получила связь вашей головной боли и боли найденной ею — сомнительна.

Для справки — при головных болях, вообще очень сложно найти изменения, в так называемом стандартном неврологическом статусе(чувствителность, рефлексы итд).

К сожалению, в большинстве случаев на форумах пишут пациенты, которые делятся опытом, студенты, которые делятся догадками итд. Квалифицированые ответы там найти очень сложно. А болит у всех по-разному, иной приступ может оказаться сильнее постоянной боли.

Боли в правом плече могут иметь много источников — мышцы(тогда есть движение запускающее боль или ее усиливающее), сустав(тогда при пальпации он болезнен), в редком случае, это так называемые «отраженные боли». Лечатся они все по-разному. Провоцировать их может длителное нахождение руки в неудобном положении(на подлокотнике в машине, за компьютерным столом), неправильная нагрузка(ношение тяжелой сумки в руке/на локтевом сгибе, ношение ребенка), травмы итд. Лечатся эти состояния к сожалению разными препаратами и даже разными врачами.

Ищите специалиста, которому удастся подбрать «ваш» препарат, «ваш» метод лечения.

С уважением невролог Алексеев А.В.

https://primamedica.ru

doctor Сообщения: 2577 Зарегистрирован: 12 мар 2008, 21:38

Re: жгучая постоянная головная боль

radiantstar » 31 авг 2009, 19:39

скажите еще пожалуйста — так что мне делать, куда дальше, и что вообще может давать жгучую боль чтоб как-то сузить круг поиска. и показывает ли МРТ ущемление нерва? (у меня все дома думают это какраз причина потому что я была начала ходить в тренажерний зал будучи очень нетренованой)

radiantstar Сообщения: 5 Зарегистрирован: 28 авг 2009, 21:44

Re: жгучая постоянная головная боль

doctor » 31 авг 2009, 20:11

Я уже писал сменить врача, и узнать мнение другого специалиста. Можете придти к нам в клинику. Мы работает по предварительной записи.

Учитывая описанные вами жалобы, не думаю, что МРТ покажет какие-либо изменения.

А ответственно рекомендовать препараты, дозы итд, основываясь на заочной консультации невозможно.

С уважением невролог Алексеев А.В.

https://primamedica.ru

doctor Сообщения: 2577 Зарегистрирован: 12 мар 2008, 21:38

Re: жгучая постоянная головная боль

radiantstar » 31 авг 2009, 20:22

в том то и дело что это уже не первый. к сожелению я живу в другой стране, а то я понимаю что очной осмотр лучше, но к сожелению с медициной в нашем городе туго. забыла сказать что в заключении узи шеи было написано Ангиоспазм, это может вызывать жгучую боль? меня интересует именно факт того что она жгучая, я думала это значит что это может бить только нерв, теперь я вообще ни в чем не уверенна..

radiantstar Сообщения: 5 Зарегистрирован: 28 авг 2009, 21:44

Re: жгучая постоянная головная боль

doctor » 02 сен 2009, 09:31

Частично вы правы — жгучая боль это та, которая возникает не при раздражении болевого рецептора (тогда боль острая, тянущая, ноющая), а при раздражении или повреждении нервного волокна.

Причиной чему может быть компрессия или сдавление нерва мышцами, костно-связочными структурами или так называемые отраженные боли от мышц, связок, венозных или артериальных структур.

Учитывая усиление боли в ответ на нагрузки(а кстати, при резкой перемене тела — наклон, интенсивность или характер боли не меняются?), характер боли и положительный эффект от теплого душа и копацила (в состав которого входит кофеин) рискну предложить вам обсудить с вашим доктором назначение вам венотоников (эскузан, вазобрал). Или сделать акцент на приеме нестероидных противовспалительных препаратов (НПВП), желательно неселективных ингибиторов ЦОГ (если нет противопоказаний) — диклофенак, кетопрофен и миорелаксантов (мидокамл, сидралуд), так как интенсивность болей связанных со скелетно-мышечной патологией, обычно на них снижается.

Дозировки и длительность приема необходимо обсудить с вашим неврологом.

doctor Сообщения: 2577 Зарегистрирован: 12 мар 2008, 21:38 doctor Сообщения: 2577 Зарегистрирован: 12 мар 2008, 21:38

Вернуться в Вопрос невропатологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Yandex [bot] и гости: 1

Литература:
  1. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  2. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
  5. https://uteka.ru/articles/bolezni/chto-delat-pri-silnoy-golovnoy-boli-prichiny-i-preparaty/.
  6. https://forum.primamedica.ru/viewtopic.php?f=14&t=1108.
  7. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector