Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Боль в мозгу

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в мозгу вне зависимости от сопровождающих её симптомов в первую очередь требует незамедлительной консультации с врачом. Среди всех существующих причин около пяти процентов составляют органические поражения нервной системы. Суметь вовремя выявить эти причины — одна из важнейших задач любого специалиста.

[1], [2], [3], [4], [5]

Какие заболевания вызывают боль в мозгу?

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Она чаще поражает лиц женского пола, характеризуется высоким давлением ликвора без симптомов органического поражения центральной нервной системы или гидроцефалии. Сопутствующие проявления — чувство тошноты, сопровождающееся рвотой, шаткая походка, боль в области глазных яблок. В начальной стадии заболевания боль в мозгу может быть не очень сильной, со временем нарастает, имеет диффузный характер, сопровождается чувством распирания, болью в области лба, усиливается в ночное время или после сна, а также при наклонах головы, во время кашля или чихания, при резких движениях, шумом в ушах, раздвоением в глазах. Больным назначается лечебная диета с минимальным содержанием соли, коррекция массы тела. Нормализация внутричерепного давления осуществляется при помощи препаратов, способствующих активному выведению воды из желудочно-кишечного тракта и угнетающих секрецию спинномозговой жидкости. При вовремя принятых мерах прогноз чаще всего благоприятный.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Гидроцефалия

Гидроцефалия — это чрезмерное скопление жидкости в полостях и в спинномозговом канале, вызванное нарушением ее циркуляции, всасывания или выработки. Помимо боли, наблюдается тошнота, сопровождающаяся рвотой. Основными проявлениями являются увеличение желудочков мозга, снижение плотности мозгового вещества в результате того, что оно пропитывается цереброспинальной жидкостью, и сужение субарахноидальных пространств.

В острой стадии болезни назначаются препараты для уменьшения внутричерепного давления (глицерин, фуросемид, маннит), проводится пункция в области родничка для выведения некоторого количества спинномозговой жидкости. Дальнейшее лечение заключается в проведении общеукрепляющей терапии, назначении противовоспалительных препаратов, соляно-хвойных ванн, в качестве вспомогательной терапии возможно использование диакарба с препаратами калия. При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения больной должен быть направлен в стационарное отделение.

Внутричерепные инфекции

• Менингит — воспалительный процесс в оболочках (вирусный или бактериальный). Осложнения менингита могут включать в себя потерю слуха, развитие эпилепсии, задержку умственного развития в детском возрасте, при отсутствии своевременной помощи возможен летальный исход, иногда — за несколько часов. Основные признаки — очень высокая температура, интенсивная боль в мозгу, тошнота, рвота, светобоязнь, на кожных покровах иногда может появляться сыпь. При вирусном менингите больному назначается обильное питьё, анальгетики и жаропонижающие средства. При бактериальном менингите назначается антибиотикотерапия (чаще всего, пенициллин), кортикостероиды, препараты, нормализующие водно-солевой баланс.
• Энцефалит — патология головного мозга, которая приводит к его воспалению. Он провоцируется инфекционными, аллергическими или токсическими факторами, сопровождается высокой температурой, нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей, больного беспокоит боль в мозгу, светобоязнь,приступы эпилепсии, наблюдается сильная затуманенность или полное отсутствие сознания. Лечение назначается в зависимости от вида и формы заболевания, проводится строго в условиях стационара под непрерывным наблюдением врача.
• Абсцесс — гнойное воспаление тканей ЦНС. К факторами риска возникновения заболевания относят патологию легких, порок сердца, поражение клапанов сердца, открытые черепно-мозговые травмы, иммунодефицит. Лечение проводят в нейрохирургическом отделении, назначаются антибактериальные препараты, ноотропы, витаминотерапия, проводится костнопластическая трепанация черепа с удалением абсцесса.

Инсульт

Инсульт — это очень тяжелое и опасное нарушение кровообращения, которое может привести к гибели мозговой ткани. Одной из наиболее распространенных причин инсульта является атеросклероз и высокое артериальное давление, вследствие чего происходит закупорка артерии сгустком крови, кровоизлияние в мозг. При инсульте возникает кинжальная боль в мозгу, тошнота, рвота, возможны судороги, потеря сознания. Медицинская помощь при инсульте должна быть оказана незамедлительно, больного следует уложить на кровать, обеспечить максимальный доступ кислорода, безотлагательно вызвать скорую помощь.

Боль в мозгу при наличии любых сопутствующих признаков требует незамедлительного обращения к врачу, так как это довольно опасный и тревожный симптом, требующий тщательной, своевременной и квалифицированной диагностики с целью дифференциации сопутствующих симптомов для исключения таких опасных заболеваний, как опухоль, менингит, инсульт и др.

Как распознать боль в мозгу?

Для правильной дифференциации болей необходимо учитывать следующие параметры: временный или постоянный характер носят боли, внезапно начинаются или постепенно нарастают, являются ли боли продолжительными или кратковременными, тупыми или интенсивными. Также следует учитывать провоцирующие факторы: вследствие чего появляется боль в мозгу (резкая перемена погодных условий, менструация, половой акт, кашель, сон, прием алкоголя, стрессовая ситуация, смена положения головы и т. д.), какие дополнительные симптомы ее сопровождают.

К настораживающим клиническим проявлениям относят боль в мозгу, возникающую внезапно и имеющую строго одностороннюю локализацию, характеризующуюся переходом с периодических болевых ощущений на постоянные, прогрессирующую и не поддающуюся традиционным методам лечения.

Болит голова при резких движениях

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

При многих заболеваниях, которые сопровождаются головной болью, она усиливается при резких движениях. Важно понимать, что является причиной этого симптома, чтобы подобрать эффективную схему лечения. В Клиническом Институте Мозга есть все возможности, чтобы быстро и комфортно пройти диагностику с использованием современного оборудования. Врачи нашего центра — грамотные специалисты широкого и узкого профиля, которые имеют большой опыт лечения головной боли разного происхождения.

1. Причины головных болей при резких движениях

1.1 Мигрень

1.2 Гипертония

1.3 Болезни шейного отдела позвоночника

1.4 Болезни сосудов

1.5 Заболевания ЛОР-органов

1.6 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головных болей

4. Методы профилактики

Причины головных болей при резких движениях

Болезненность может возникать при резких наклонах или поворотах головы. Это связано с патологиями сосудов, нервов, перепадами давлениями и другими причинами. Боли также могут появляться у здорового человека, вследствие интенсивных физических нагрузок, стрессов и нарушения графика сна. Чаще болезненные ощущения проходят после полноценного отдыха, но у некоторых пациентов они указывают на серьезные нарушения, которые требуют лечения.

Мигрень

Мигренью называется острая головная боль, которая проявляется без органических патологий сосудов, мозга и других органов. Врачи связывают ее с неврологическими нарушениями либо слабостью сосудов. Также установлено, что мигрень чаще имеет наследственное происхождение и возникает одновременно у нескольких членов семьи. Она имеет хроническое течение и проявляется в форме приступов, которые могут быть вызваны внутренними либо внешними факторами. Так, мигрень часто возникает на фоне изменений климата, стрессов, бессонницы, а также интенсивных тренировок.

Приступ может продолжаться до нескольких дней и состоит из четырех фаз:

1. Продромальный период — это несколько суток до начала головной боли. В это время многие пациенты испытывают слабость, головокружение, бессонницу, а также ухудшение слуха и зрения. Однако, симптомы могут быть слабыми и незаметными.
2. Аура — неврологическое расстройство, которое возникает непосредственно перед началом головной боли либо во время нее. Аура может включать зрительные, слуховые и двигательные (моторные) нарушения, а также их сочетания. Характерные симптомы — это появление темных кругов в поле зрения, шум в ушах, тошнота и головокружение, ухудшение координации движений. Около 50% случаев мигрени протекают с аурой, у остальных пациентов она отсутствует. (см. Мигрень с аурой).
3. Болевая фаза — продолжается не более нескольких часов у детей и 1-3 суток у взрослых. Боль острая, сильная, часто распространяется на виски и боковую поверхность головы. Она усиливается при любой физической активности и резких движениях шеи. Во время этой фазы также могут ощущаться тошнота и головокружение, слабость, нарушение сознания и концентрации внимания.
4. Постдромальный период — наступает, когда головная боль проходит. Еще несколько дней после приступа может наблюдаться ухудшение самочувствия. Пациенты испытывают слабость, расстройства работы желудочно-кишечного тракта, перепады настроения и другие симптомы, которые проходят за 1-2 суток, в зависимости от интенсивности приступа.

Мигрень чаще охватывает только половину головы, но может распространяться и на всю ее поверхность. Головные боли сильные, обостряются во время поворотов и наклонов головы, а также при любых резких движениях шеи. Легкие приступы можно снять обезболивающими препаратами, но при острых болях врач назначит специальные препараты против мигрени.

Подробнее в материале: Хроническая мигрень

Гипертония

Артериальное давление здорового человека в состоянии покоя составляет 120/80 мм. рт. ст. Его легко измерить в домашних условиях, с помощью тонометра. Если результат составляет 130/90 мм. рт. ст. и более, можно говорить о гипертензии (повышенном давлении). Важно, что гипертония бывает физиологической — кровяное давление в норме повышается после выполнения физических упражнений. Чтобы получить точные данные, показали снимают во время отдыха.

Гипертония — это хроническое заболевание, которое проявляется повышением артериального давления. Она чаще диагностируется в среднем и пожилом возрасте, но может проявляться также у молодых людей и детей. Ее причинами становятся врожденные нарушения механизмов регуляции давления, приобретенные болезни сосудов. Во время приступа показатели давления резко повышаются, что сопровождается следующими симптомами:

• пульсирующей головной болью, которая усиливается во время наклонов и поворотов головы — она может распространяться на виски, затылок, лобную часть;
• ухудшение зрения, слуха, концентрации внимания;
• онемение пальцев на руках и ногах;
• отечность, покраснение кожи лица и слизистых оболочек;
• появление мелких подкожных гематом, особенно в области лица;
• аритмия, неравномерный и учащенный пульс.

В зоне риска находятся люди с лишним весом, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Для лечения гипертонии врач подберет специальную диету и назначит препараты для корректировки давления. Их необходимо принимать курсом, чтобы не допустить очередное обострение.

Подробнее в материале: Головная боль при гипертонической болезни

Болезни шейного отдела позвоночника

В области шейного отдела проходят важные сосуды и нервы, которые направляются к головному мозгу. Они находятся в защитном канале, образованном отверстиями между позвонками и на их боковых отростках. У здорового человека между костными сегментами находятся межпозвоночные диски — плотные, упругие хрящевые образования, которые амортизируют в движении. Их повреждение может быть вызвано разными заболеваниями, но приводит к острым болям и сказывается на общем самочувствии.

1. Шейный остеохондроз — хронический процесс разрушения межпозвоночных дисков. Он может быть вызван интенсивными нагрузками, малоподвижным образом жизни либо нарушением поступления крови к хрящам. Он приводит к сдавливанию нервных корешков и острым головным болям, которые усиливаются при движениях шеи. (см. Головная боль при остеохондрозе шейного отдела)
2. Протрузии — выпячивание хряща за пределы позвоночного столба. Процесс сопровождается головными болями, уменьшением подвижности шеи. В запущенных случаях образуется грыжа — происходит разрыв наружной фиброзной оболочки, и жидкое содержимое (пульпозное ядро) вытекает наружу.
3. Искривление позвоночника — может быть врожденным или приобретенным. Процесс чаще вызван неправильной осанкой и интенсивными нагрузками в период роста и формирования позвоночного столба.

Для лечения заболеваний шейного отдела позвоночника врач назначит комплексную схему лечения. Она может включать гимнастику для укрепления мышц шеи, массаж и физиотерапию, а также курс препаратов. При этих болезнях помогают обезболивающие и противовоспалительные средства, миорелаксанты, разогревающие мази.

Болезни сосудов

Атеросклероз — одна из причин, почему возникает головная боль во время резких движений. Это хроническое заболевание, при котором на внутренних стенках артерий откладываются липопротеиды и холестерин. Эти отложения могут формировать бляшки, вызывать сужение просвета сосудов и снижать эластичность их стенок. Это приводит к ухудшению поступления крови к головному мозгу и болезненным ощущениям. При первых признаках атеросклероза важно соблюдать диету с пониженным содержанием жиров, а также принимать препараты для выведения избытков холестерина.

Подробнее в материале: Сужение сосудов головного мозга

Заболевания ЛОР-органов

Головные боли при резких движениях также могут быть вызваны воспалением ушей, слизистой оболочки носоглотки либо дыхательных путей. Простудные заболевания возникают при попадании вирусной инфекции и одновременном снижении иммунной защиты организма. Важно пройти обследование при обострении следующих симптомов:

• повышении температуры в течение 3 дней и более;
• появлении истечений из носа или слуховых ходов;
• слабости, головной боли;
• болезненности в области головы.

Характерный симптом гайморита — резкая головная боль при наклоне головы вниз. Если он подтверждается, врач назначит дополнительное обследование методом рентгенографии. Лечение при большинстве болезней ЛОР-органов включает антибиотикотерапию, промывание носовых ходов, применение ушных капель и сосудосуживающих средств.

Другие причины

Боли в голове часто появляются на фоне стрессов, нервного напряжения, изменения атмосферного давления и нарушения графика сна. Однако, если они проявляются часто, в том числе после физических нагрузок, важно пройти обследование. Эти симптомы могут говорить о следующих нарушениях:

• новообразованиях головного мозга;
• невриты — воспаление нервов, которые проходят в области шеи и головы;
• отравление — связано с поступлением ядов и токсинов с пищей, медикаментами, газообразными веществами;
• инсульт — одно из опасных состояний, которое возникает при резком нарушении кровообращения головного мозга; (См. Инсульт)
• височный артериит — специфическое заболевание, при котором происходит воспаление височной артерии;
• кластерные боли — редкая разновидность, которая отличается большой силой. (см. Кластерные головные боли)

Головные боли — это не отдельное заболевание, а симптом, характерный для многих нарушений. Врачи не рекомендуют терпеть болезненные ощущения. В качестве первой помощи можно принять обезболивающее средство, но затем важно пройти полное обследование.

Методы диагностики

В домашних условиях невозможно точно установить, почему проявляется головная боль. Эта информация необходима, чтобы подобрать эффективное лечение, которое будет влиять не только на симптомы, но и на их причину. Врач назначит комплекс обследований, который может включать:

• рентгенографию шейного отдела позвоночника — самый простой способ диагностики остеохондроза и других заболеваний шеи;
• допплерографию — УЗИ сосудов шеи и головы с применением контрастного вещества;
• МРТ, КТ — обследования, которые позволят точно визуализировать межпозвоночные протрузии и грыжи, новообразования и гематомы головного мозга, последствия инсульта;
• анализы крови — покажут воспалительные процессы, обменные нарушения.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики головной боли. Главные преимущества нашего центра — это точное современное оборудование, комфортные условия для пребывания в стационаре на период обследования и лечения. Подробнее о наших программах.

Лечение головных болей

Схема лечения будет включать этапы для снятия симптомов и для устранения причин головной боли. Она назначается только после обследования, когда становится известно, почему появляются болезненность и дискомфорт при резких движениях. Она может включать следующие методы:

• медикаментозное лечение — включает прием антибиотиков, миорелаксантов, обезболивающих и противовоспалительных средств;
• лечебная гимнастика — в домашних условиях полезно выполнять упражнения для укрепления и расслабления мышц шеи;
• физиотерапия — точечное воздействие магнитного поля, электрического тока, тепла на болезненные участки;
• массаж — процедуру должен выполнять специалист.

Врачи Клинического Института Мозга предупреждают — самолечение может приводить к опасным последствиям и постепенному развитию хронических заболеваний. Эффективность назначенной схемы зависит не только от приема препаратов, но и от выполнения других назначений: лечебной диеты, упражнений в домашних условиях и других процедур.

Методы профилактики

Головные боли редко являются следствием врожденных патологий, чаще они возникают вследствие приобретенных заболеваний. Их можно профилактировать, если выполнять простые рекомендации врачей:

• следить за осанкой в течение дня и во время работы за монитором;
• ежедневно заниматься гимнастикой для спины и шеи;
• выбирать правильное питание, отказаться от жирной пищи и фастфуда;
• избавиться от вредных привычек.

Головные боли — это опасный симптом, который может свидетельствовать об опасных заболеваниях. В Клиническом Институте Мозга можно пройти комплексную диагностику и определить, что является ее причиной. Опытные врачи подберут индивидуальную схему лечения, чтоб не только избавиться от болезненных ощущений, но также остановить дальнейшее развитие заболеваний.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: