Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко

врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

  • эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
  • нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
  • нарушения сна;
  • сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
  • дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

  • избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
  • выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
  • вести здоровый образ жизни;
  • научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Читайте также:  Как снять головную боль после алкоголя

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук

Насморк и головная боль: причины, лечение и профилактика

Немного простыли — и уже начался насморк, а вместе с ним заболела голова. Как избавиться от неприятных простудных симптомов? В этой статье мы поговорим о причинах насморка и головной боли, расскажем о методах лечения и возможных последствиях этих болезненных состояний.

А для начала поговорим о причинах, из-за которых может болеть голова.

Почему при насморке болит голова

  • Повышение температуры и внутричерепного давления: сосуды расширяются, внутричерепная жидкость начинает усиленно вырабатываться и давить на мозг — это вызывает болезненные ощущения в голове.
  • Воспаления околоносовых и лобных пазух. Из-за отека вентиляция пазух нарушается, усложняется поступление кислорода в организм, мозг начинает испытывать кислородное голодание.
  • Интоксикация в результате проникновения вируса в организм. В этом случае головная боль сигнализирует о начале вирусного заболевания.
  • Частое сморкание, которое вызывает перенапряжение сосудов и мышц лица. И, как следствие — головную боль.

Очень часто голова болит, есть слабость без температуры и заложен нос при обычной простуде. С ней вполне можно справиться самостоятельно.

Далее расскажем о том, как быстро избавиться от головной боли.

Что делать, когда болит голова

  • Соблюдайте постельный режим. Когда болит голова, нужно отдыхать. Лучшее средство — нормальный сон в хорошо проветриваемом помещении.
  • Примите болеутоляющее. Головная боль может принести жуткий дискомфорт, если не принимать мер. Терпеть боль не нужно: лучше выпить обезболивающее, которое есть в вашей домашней аптечке.
  • Избегайте раздражителей. К раздражителям относят яркий свет, громкие звуки, сильные запахи. Некоторым людям с головной болью помогают справиться эфирные масла, например, эвкалипт или лаванда, но очень часто они вызывают противоположный эффект: голова болит еще сильнее. Отсюда делаем вывод: если раньше с эфирными маслами вы не экспериментировали, сейчас тоже лучше воздержаться.
  • Не напрягайте глаза. Отложите книгу, выключите гаджеты и попытайтесь уснуть.
  • Придерживайтесь режима здорового питания. Жирная, острая, соленая пища может спровоцировать или усилить головную боль.
  • Пейте много воды. Если плохое самочувствие сопряжено со стрессом и усталостью, обильное питье облегчит состояние.
  • Сделайте компресс. Если температура невысокая, ваше болезненное состояние может облегчить прохладный компресс.

Теперь вы знаете, что делать, когда болит голова. Остался еще один неприятный симптом: насморк. Далее расскажем, как с ним бороться.

Насморк: лечение

Прежде чем заняться лечением насморка, следует удалить из носовых пазух всю слизь. Сморкаться нужно правильно. Вот 2 совета, которые помогут быстро и без вреда для организма освободиться от слизи.

Как правильно сморкаться

  • Сморкайтесь с открытым ртом, чтобы не повредить барабанные перегородки.
  • Не пытайтесь избавиться от слизи одновременно из двух ноздрей. Делать это нужно поочередно: сначала из одной ноздри, потом из другой.

А теперь поговорим о том, как быстро вылечить насморк и надолго забыть о заложенности носа.

  1. Промывайте нос. Для промывания подойдет солевой раствор. Используйте бутылку с дозатором или обычный чайничек для заварки чая. Как приготовить раствор? В 1 стакан воды добавьте 0,5 чайной ложки поваренной или морской соли. Промыв нос таким раствором, вы позволите слизи быстро и легко отходить. Через несколько минут почувствуете, что дышать стало гораздо легче. Соленую воду для промывания можно заменить настоем зверобоя, ромашки или календулы.
  2. Посидите в помещении с высокой влажностью. Гораздо легче сморкаться, когда слизистая увлажнена. Чтобы слизистая была влажной постоянно, включите в комнате увлажнитель воздуха. Если увлажнителя под рукой нет, включите горячую воду в ванной комнате и оставьте дверь открытой, чтобы влага свободно выходила в другие помещения.
  3. Сделайте массаж переносицы, надлобных и гайморовых пазух. Легкими круговыми движениями большими пальцами в течение 1-2 минут массируйте лоб чуть выше бровей, крылья носа, зону под глазами и переносицу. В результате такого массажа отек со слизистой уйдет, а симптомы насморка уменьшатся. Дышать сразу станет легче.
  4. Используйте сосудосуживающие средства. Аптечные капли и спреи быстро снимают отек и облегчают дыхание. Что лучше: спрей или капли? Спрей доставляет лекарство в самые глубокие отделы полости носа, а капли многие просто проглатывают. Отсюда вывод: спреи эффективнее. Есть один нюанс: сосудосуживающие средства не рекомендуют применять чаще 3 раз в день и дольше 3 дней, в противном случае лекарство может навредить. Оно повышает внутриглазное давление, сужает сосуды в глазах и головном мозге. Пожилым людям и людям с заболеваниями глаз, сердца и сосудов от сосудосуживающих средств лучше отказаться вообще.
  5. Принимайте противовирусные и общеукрепляющие препараты. Обычно когда насморк и болит голова, начинается простудное заболевание. Значит, бороться нужно не только с симптомом, но и с причиной недуга. Существуют множество аптечных препаратов в виде таблеток или горячего напитка, которые оказывают обезболивающее, противовирусное и жаропонижающее действие. Впрочем, если у вас насморк и температура до 38, можно обойтись без жаропонижающих препаратов.

Не занимайтесь самолечением!

Предположим, вы лечитесь уже 3 дня, но насморк не проходит — что делать? Записываться на прием к врачу! Он проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение.

Если запустить насморк или длительное время заниматься неправильным самолечением ОРВИ, можно заработать гайморит, синусит и другие осложнения.

Средства народной медицины для лечения головной боли и насморка

  • Теплое молоко с медом и сливочным маслом. Эффективно борется с симптомами простуды: насморком, головной болью, болью в горле и кашлем. Укрепляет иммунитет, расслабляет, способствует быстрому засыпанию и крепкому сну. Чтобы напиток был не только лечебным, но и вкусным, добавьте щепотку корицы.
  • Горячий чай с медом, имбирем и лимоном. Если нет указанных ингредиентов, заварите обычный черный сладкий чай. Сразу же после первых глотков почувствуете облегчение.
  • Отвары мяты, ромашки, мелиссы и липы. Успокаивают, расслабляют, снимают болевые ощущения и способствуют хорошему сну.
Читайте также:  Болит голова и закладывает уши

Что делать, чтобы не болела голова и не беспокоил насморк? Соблюдайте несколько простых мер профилактики.

Насморк и головная боль: профилактика

  • Работайте и отдыхайте в хорошо проветриваемом помещении с нормальным уровнем влажности. Проветривать нужно регулярно: в комнате должна сохраняться постоянная циркуляция воздуха, даже в холода. Но мы не призываем вас мерзнуть! Один раз в час открывайте окно на 5 минут и на это время выходите в другую комнату. Зимой проветривание даже важнее, чем в теплое время года: в непроветриваемых помещениях с сухим воздухом слизистая пересыхает и становится уязвимой к вирусам и бактериям, которые могут находиться в воздухе. Проветривая комнату, вы снижаете их концентрацию.
  • Сделайте физические нагрузки ежедневной привычкой. Если у вас нет возможности регулярно заниматься спортом (или вы не можете делать это по состоянию здоровья), заведите ежедневную привычку ходить пешком. Начните с малого: выходите на остановку раньше и гуляйте в парке в обеденный перерыв. Часовая прогулка на свежем воздухе доставит больше пользы, чем изнурительная тренировка в душном спортзале.
  • Спите 7-8 часов. Недостаток сна может ослабить иммунитет, спровоцировать серьезные проблемы с физическим и психическим здоровьем. И наоборот: как следует отдохнувший организм более устойчив к вирусам.
  • Принимайте витамины. Не покупайте витаминные комплексы по советам друзей или насмотревшись рекламы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать витамины, которые подходят именно вам, с учетом возраста и состояния здоровья.

Мы рассмотрели самые распространенные причины насморка и головной боли, а также способы снятия этих симптомов и их профилактики. Такие состояния чаще всего вызывает обычная простуда. Вместе с тем, головная боль при насморке может быть свидетельством серьезного заболевания.

Далее мы рассмотрим болезни, симптомами которых являются головная боль и насморк.

Заболевания, симптомами которых являются насморк вместе с головной болью

Название Определение Другие симптомы Диагностика Лечение
Гайморит Воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи Сильная боль в области носа, гнусавый голос, повышенная температура, затрудненное дыхание, бессонница, кашель, слабость (несколько видов насморка в зависимости от того, отходит ли гной) Визуальный осмотр, риноскопия, мазок, электрорентгенография, аускультативная диагностика Антибактериальная терапия, антибиотики, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие препараты, промывание носовых ходов
Фронтит Воспалительное заболевание лобной пазухи с развитием закупорки канала, соединяющего пазуху и носоглотку Боль в области глазниц и лба, отек век, проблемы с обонянием, кашель, слабость, повышение температуры Риноскопия, эндоскопия носовой полости, рентген пазух, КТ придаточных пазух, анализ крови Сосудосуживающие капли и спреи в нос, противовоспалительные, обезболивающие и, антигистаминные препараты, антибиотики, физиотерапевтическое лечение
Сфеноидит Воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей изнутри клиновидную пазуху носа Ухудшение зрения, слабость, насморк, головная боль, температура 37-38 КТ околоносовых пазух Антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли и спреи
Этмоидит Заболевание воспалительного характера, возникающее в слизистой оболочке решетчатой кости Боль в переносице и внутреннем углу глаза, проблемы со зрением, отек окологлазничной области, повышение температуры, общая слабость КТ околоносовых пазух Антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли и спреи
Отит Воспалительное заболевание различных отделов уха, может быть внутренним, средним и наружным, инфекционным, гнойным и т. д. Покраснение слухового прохода, боль и зуд в ухе, гнойные выделения, головокружение, боль в горле без температуры, кашель, тошнота, шум в ушах, ухудшение слуха Отоскопия, отомикроскопия, аудиометрия, рентген и компьютерная томография, а также лабораторные методы исследования при гнойном и инфекционном отите Местная наружная терапия, антибиотики, физиотерапевтические процедуры, жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие препараты, дегидратационная терапия (методы лечения зависят от вида отита)
Менингит Воспаление мозговой оболочки. В зависимости от характера протекания болезни выделяют гнойный и серозный менингит Повышенная температура, напряжение мышц шеи и затылка, тошнота, рвота, потеря сознания, ухудшение слуха, сонливость, судороги, кожная сыпь, светобоязнь, психические проблемы Анализы крови, цереброспинальная пункция, неврологическое обследование, электроэнцефалография, компьютерная томография Антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, детоксикация и регидратация
Аллергический ринит Воспаление слизистой оболочки носа после контакта с аллергеном (пыльца, пыль, плесень) Зуд, чихание, выделения из глаз, насморк, головная боль без температуры Анализ крови для определения специфических антител IgE, кожные пробы Антигистаминные, противоотечные препараты, назальные кортикостероиды
ОРВИ (ОРЗ) Группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых обычно являются респираторные вирусы Чихание, боль в горле, кашель, высокая температура, слабость Гематологический, биохимический, серологический методы. Дополнительно рентгенография, МРТ, КТ и прочее Сосудосуживающие, жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие препараты
Грипп Острое инфекционное заболевание дыхательных путей, входит в группу ОРВИ Высокая температура, боль в горле, кашель, слабость, боль в мышцах, боль в грудной клетке, Аспират, мазок, смыв, анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки Противовирусные ингибиторы и антибактериальные препараты
диарея (иногда), рвота
Коронавирус COVID-19 Острое вирусное заболевание, поражающее органы дыхания и желудочно-кишечный тракт Высокая температура, кашель, боль в горле, слабость, боль в мышцах, диарея (иногда), потеря обоняния (иногда), одышка, сдавленность и боль в грудной клетке ПЦР-тестирование, ИФА-анализ на антитела IgM/IgG, дополнительно компьютерная томография органов грудной клетки Лечение назначает врач. Оно зависит от состояния здоровья и возраста пациента: может осуществляться на дому (при легких и умеренных симптомах) или в условиях стационара (при осложнениях и сопутствующих заболеваниях)
Читайте также:  Болит голова и закладывает уши

Мы рассмотрели только несколько болезней. В действительности головная боль и насморк могут быть симптомами гораздо большего количества серьезных недугов.

Обратите внимание: симптомы вышеописанных заболеваний очень похожи. В каждом случае у больного может болеть голова и быть насморк. Важно понимать, что поставить правильный диагноз самостоятельно весьма тяжело, но в случае неправильного самолечения состояние больного может усугубиться. И тогда вылечить болезнь будет гораздо сложнее. В отдельных случаях это может быть сопряжено с риском для жизни.

А когда нужно обращаться к лору, если самолечение не помогло? Не ждите, пока недуг усугубится! Если головная боль и насморк беспокоят вас больше 3 дней — проконсультируйтесь с терапевтом и отоларингологом. Специалисты проведут анализы и обследования, после чего поставят диагноз и назначат лечение.

Как правило, при жалобах на насморк и головную боль, больному необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать рентген верхних дыхательных путей, МРТ или КТ.

Головная боль и насморк при коронавирусе

Насморк и головная боль могут быть симптомами коронавируса. Заболевание на ранних стадиях сопровождается общей слабостью, болью в горле и повышенной температурой. Заложенность носа может сохраняться до конца течения болезни. В целом симптоматика коронавируса похожа на обычное ОРВИ. Как мы уже говорили, неправильное лечение может привести к очень тяжелым последствиям.

Как отличить COVID-19 от простуды? Одна из главных особенностей на ранних стадиях — потеря обоняния. Если болезнь не лечить, появляется одышка, то есть проблемы с дыханием. Если вы контактировали с человеком, у которого диагностировали коронавирус, и теперь чувствуете недомогание — немедленно свяжитесь с семейным врачом и следуйте его инструкциям.

Своевременная диагностика и консультация специалиста — залог успешного, быстрого и комфортного лечения. У вас уже несколько дней насморк и болит голова? Не рискуйте своим здоровьем и благополучием ваших близких! Позвоните нам, и мы назначим прием на ближайшее удобное для вас время.

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  2. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  4. https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
  5. https://euromed.ua/trends/otolaringologiya/ne-dyshit-nos.
  6. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  7. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  8. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector