Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Болит голова в лобной части: что делать и как избавиться?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 29 декабря, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Цефалгия или в области головы — один из плеяды симптомов, который знаком каждому. Неприятные ощущения чрезвычайно распространены среди людей. Различаются по интенсивности, локализации, возникают в разных местах вследствие действия на организм массы причин. Спровоцировать цефалгию может как неприятный запах, так и серьезное, опасное для жизни заболевание.

Причиной неприятных ощущений, когда возникает постоянная резкая сильная головная боль в лобной части головы, тошнота, чувство, будто что-то давит, бывает прогрессирующая серьезная патология, требующая тщательного и сложного лечения, а иногда и срочного оперативного вмешательства [1].

При возникновении регулярных недомоганий, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для обследования. Будет ошибкой принимать обезболивающие или самостоятельно использовать народные средства.

Естественные причины

Факторов, которые не представляют опасности для жизни, — хватает. Но их длительное действие может приводить к ухудшению качества жизни. И в любом случае, болевой синдром из-за безвредных причин не должен затягиваться или сопровождаться сопутствующей патологией.

Если сильно болит голова в лобной части и подташнивает, а то и регулярно тошнит на протяжении нескольких дней, давит виски, то необходимо понять причины, почему это происходит, что влияет, чтобы решить, что делать с опасным фактором воздействия.

Типично, негативно воздействуют, вызывая цефалгию:

1. Переутомление физическое и психологическое. Из-за напряженной, сложной работы, развивается неприятное ощущение в области лба и висков — головная боль напряжения. Иногда сопровождается чувством тошноты. Избавиться от симптомов несложно, нужно отдохнуть в спокойной обстановке. Уже через 3-5 часов или на следующий день, неприятные ощущения пройдут.

1. Чрезмерные физические нагрузки для неподготовленного человека. Итогом становится спазм сосудов головного мозга, вызывающий неприятные ощущения.
2. Тепловой удар из-за пребывания в жаркой атмосфере, под прямыми солнечными лучами [2].
3. Стрессовые ситуации, создающие нагрузку на нервную систему. При однократном возникновении, хватает немного отдохнуть. Когда речь идет о постоянных нагрузках такого типа, врач порекомендует принимать ноотропные препараты.
4. Прием тонизирующих средств, например — напитков с кофеином. Стимулятор вызывает спазм сосудов, и поднимает артериальное давление. На фоне такого возникает болевой синдром в районе лба и висков.
5. Злоупотребление алкоголем, разовое или хроническое. В подобных ситуациях сосуды сначала расширяются, а затем стремительно сужаются, что крайне вредно для организма.

Чтобы понять, что делать, если голова болит в районе лба или затронута вся передняя часть, давит в зоне висков, нужно определить негативно влияющую причину и избавиться от нее, или найти компенсационный метод.

Если же часто, практически каждый день, постоянно, очень сильно болит голова в области лба и давит виски, то понять отчего так происходит, выявить причину и решить, что делать, поможет врач.

Опытный доктор распознает признаки опасных и безвредных причин болевого синдрома, составляет план диагностики и лечения для каждого пациента в отдельности.

Цефалгия, проявляющаяся с целым комплексом дополнительных симптомов может говорить о наличии серьезного заболевания. Не исключено — опасного для жизни.

Мигрень

Если резко заболела голова в области лба, то причиной может стать очередной приступ мигрени [3]. Это распространенная, особенно среди женщин до 35 лет, болезнь сосудистого происхождения.

Вылечить мигрень, как правило, невозможно. Однако выявление причин возникновения приступов и регулярная профилактика помогает снизить частоту и силу приступов цефалгии.

Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций.

Дополнительными симптомами являются:

1. непереносимость яркого света и громких звуков;
2. возникновение временных проблем со зрением: мерцание, черные точки в глазах, сужение поля зрения по периферии;
3. концентрация боли в определенной точке с одной стороны головы;
4. слабость, сонливость;
5. тошнота.

Длительность приступа бывает от нескольких минут до 2-3 дней. При болезненных ощущениях, длящихся дольше суток, нужно обратиться за медицинской помощью. Так как может возникнуть опасное для жизни состояние, осложнения мигрени.

Аневризма

Причиной сильной давящей головной боли в области лба, нечасто, бывает формирование аневризмы сосудов в мозгу.

В силу тех или иных причин, стенка артерии ослабевает, локально растягивается. В этом участке образуется веретеноподобное или мешотчатое выпячивание с истонченной стенкой.

Состояние крайне опасно, так как при разрыве аневризмы, пациент рискует погибнуть от внутримозгового кровоизлияния, эпидуральной гематомы. Если вовремя обнаружить появившийся дефект сосуда, его устраняют микрохирургическим путем [4].

Дополнительные симптомы невыразительны:

• снижение работоспособности и нехарактерная утомляемость;
• периодические приступы тошноты;
• постоянные боли в области лба — результат недостаточного питания кислородом и давления аномально расширившегося сосуда на расположенные рядом оболочки мозга.

Крайне важно выявление возникшей патологии на ранних этапах. Предрасположены к развитию аневризмы люди, у кого в семье были такие больные, страдающие фиброзной дисплазией, генетическими аномалиями (синдром Марфана).

Опухоли различного типа

Если по утрам регулярно болит лобная часть головы, чувствуется странное давление, понять от чего и почему это происходит, какое новообразование так воздействует на расположенные рядом ткани коры головного мозга, поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Распространенные типы опухолей:

1. глиомы из клеток, окружающих нейроны;
2. менингиомы из мягкой оболочки мозга;
3. аденомы гипофиза, кисты эпифиза;
4. герминомы — вариант врожденных опухолей.

Новообразования мозга, к счастью, не так распространены. И зачастую они доброкачественные, а значит развиваются медленно, не разрушают рядом расположенные участки тканей, не дают метастаз, локализуясь в конкретном месте. Что позволяет проводить успешное лечение после их обнаружения.

Злокачественные процессы встречаются реже, могут протекать очень агрессивно, не оставляя времени на раздумывания относительно метода лечения [5].

Дополнительными симптомами выступают:

1. нарушения поведения вплоть до проявления психических заболеваний;
2. появление припадков эпилептического типа;
3. параличи;
4. приступы головокружения, тошнота;
5. рвота.

При появлении хотя бы одного такого симптома на фоне головной боли, срочно обратитесь к специалистам для обследования. Нужно, чтоб предотвратить дальнейший вред и сохранить хорошие шансы на полное выздоровление.

Причиной боли в лобной части головы, ощущения, что что-то давит на лоб и всю лобную зону, может оказаться повышенное артериальное давление.

Часто это — временное явление, реакция организма на воздействие внешних факторов: духоты, употребления алкоголя или содержащих кофеин напитков, физических нагрузок.

При постоянных приступах, болевой синдром говорит о патологических процессах, затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Причем организм постепенно приспосабливается к гипертонии, поэтому пациенты, страдающие от такой проблемы, не всегда сразу замечают наступление приступа.

В первую очередь нужно стабилизировать функцию сердца и сосудов. Этим занимаются кардиологи, подбирают лечение, устраняют первопричину боли — высокое давление.

Инфекционные процессы

Опасный для жизни вариант, так как протекать подобная болезнь может стремительно и быстро приводит к летальному исходу.

В некоторых случаях, при инфицировании вирусами или прионами, лечение такой патологии на текущем этапе развития медицины неизвестно.

Распространенной патологией являются:

1. Менингит, выражающийся в воспалении мягкой оболочки мозга.
2. Энцефалит, при котором поражается кора и подкорковые структуры.

Сопутствующие симптомы вариабельны, но быстро определимы:

1. тошнота и рвота;
2. повышение температуры тела;
3. галлюцинации;
4. обмороки, судороги;
5. психические и поведенческие отклонения.

Каждое из подобных патологических состояний считается угрозой жизни, поэтому при появлении их признаков необходимо обратиться за профессиональной помощью как можно быстрее.

Диагностика

Что делать, если очень сильно болит впереди лоб посередине, выше переносицы или вся голова спереди, можно решить, только определив, от чего страдает мозг.

Если удастся поставить верный диагноз в кратчайшие сроки, то нужное лечение начнется безотлагательно. Для этого врач проводит диагностику, состоящую из нескольких этапов:

• описание всех сопутствующих симптомов, предварительный осмотр;

• лабораторные исследования крови;
• инструментальные обследования, показывающие особенности состояния мозга, кровеносной системы, новообразования и последствия перенесенных травм [6];
• консультация узкого специалиста, если того требует выявленная проблема.

Лечение

После выяснения причины пульсирующей сильной головной боли во лбу над переносицей или во всей передней части головы без концентрации в конкретном районе, назначается лечение.

Для восстановления здоровья применяется комплексная терапия, складывающаяся из нескольких составляющих:

• Прием медикаментов, стабилизирующий общее состояние, решающий проблему артериального давления или последствий травм различной степени тяжести, противобактериальные и противовирусные лекарства.
• Физиотерапия, немедикаментозный подход. В схему включают подходящие конкретному пациенту комплексы воздействия.
• Хирургическое вмешательство в случае выявления аневризмы или опухоли, а также при серьезных травмах головы.

Назначения делаются по итогам обследований, с учетом особенностей организма пациента.

При любом заболевании, в дальнейшем, больному будет нужно соблюдать режим дня и профилактические ограничения. Это позволит быстрее восстановиться и сохранить здоровье на годы.

Список использованной литературы

1. ^ Min, Hyun Jin, and Kyung Soo Kim. «Odontogenic Sinusitis-Associated Pott’s Puffy Tumor: A Case Report and Literature Review.» Ear, nose, & throat journal, 145561320952203.
2. ^Di Lorenzo C, Ambrosini A, Coppola G, et al. «Heat stress disorders and ache: a case of new daily persistent ache secondary to heat stroke»., Case Reports 2009;2009:
3. ^Hsu, Jessica J. M.D., Ph.D.; Stasiak, Ashley M. M.D.; Ranganathan, Kavitha M.D.; Adelman, Eric E. M.D.; Janis, Jeffrey E. M.D.; Cederna, Paul S. M.D.; Kung, Theodore A. M.D. Morphometric Evaluation of the Frontal Migraine Trigger Site, Plastic and Reconstructive Surgery: May 2018 — Volume 141 — Issue 5 — p 726e-732e.
4. ^Nighoghossian, N et al. «Anévrysmes multiples intra-crâniens: ion de la conduite thérapeutique. A propos d’un cas» [Multiple intracranial aneurysms: ion of the therapeutic management of a case]. Neuro-Chirurgie 36,3 (1990): 176-9.
5. ^Wang, W et al. Zhonghua bing li xue za zhi = Chinese journal of pathology 49,12 (2020): 1267-1271.
6. ^Kolsi, Naourez et al. «Imaging of complicated frontal sinusitis.» The Pan African medical journal 26 209. 19 Apr. 2017.

Боль в одной половине головы причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 07.04.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.

Причины боли в одной половине головы

Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:

• нарушение биологических ритмов;
• опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
• болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
• травмы головы и шеи;
• мигрень;
• болезнь Хортона.

Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.

Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.

Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.

Типы боли в одной половине головы

Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.

Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:

• головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
• мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
• кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.

Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.

Методы диагностики

Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.

В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:

К какому врачу обратиться

Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.

Лечение боли в одной половине головы

Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.

С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.

Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:

Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:

• высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
• травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
• течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.

Профилактика боли в одной половине головы

Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.