Резкая головная боль

Рудник Евгений Николаевич

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики

Резкая головная боль — опасный симптом, который может указывать на ряд заболеваний. Она редко возникает у здорового человека, поэтому при ее появлении важно обратиться к врачу и пройти обследование. Результаты подскажут, как правильно лечить боли в области головы и как оказать профилактику очередных приступов. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болезней, которые протекают с проявлениями острой головной боли. В нашем центре можно пройти полное обследование, а также получить точные рекомендации по лечению.

1. Причины резкой головной боли

1.1 Мигрень

1.2 Сосудистые нарушения

1.3 Инсульт

1.4 Синусные боли

1.5 Инфекционные болезни

1.6 Неврит

1.7 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли

4. Методы профилактики

Причины резкой головной боли

Приступ внезапной боли в голове может быть связан с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез, а также различных заболеваний других органов. В домашних условиях провести полную диагностику невозможно, но важно обратить на особенности головной боли. Место ее проявления, сила и другие характеристики могут указывать на причину, по которой она возникает.

  1. Сильные, острые боли в голове — последствия черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний головного мозга. Также они могут быть признаком мигрени, гипертонии и других заболеваний. Если боль продолжает усиливаться, это говорит о нарастании воспалительных либо дегенеративных процессов.
  2. Продолжительные боли — указывают на опасные хронические процессы, которые требуют своевременного лечения. При диагностике у человека могут обнаруживаться инфекционные заболевания мозга, новообразования, инвазии паразитов. К врачу стоит обратиться, если приступы возникают часто и продолжаются более суток.
  3. Пульсирующая боль — типичный симптом гипертонии или повышения внутричерепного давления. Однако, похожими признаками проявляется мигрень, болезни глаз и внутреннего уха. Для понимания точной причины обязательно проводится диагностика.
  4. Внезапная, резкая боль — сопровождает спазмы сосудов. Также она может возникать при механическом сдавливании нерва (при остеохондрозе и других болезнях позвоночника). Однако, похожая картина может развиваться при инсульте, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Головная боль — это не отдельное заболевание, а сигнал организма о различных нарушениях. Человеку необходимо вовремя распознать его и начать лечение, в зависимости от причины. Также важно понимать механизмы, как появляется боль, чтобы подобрать наиболее эффективные препараты против нее.

Мигрень

Мигрень — это первичная головная боль, один из распространенных видов. Она часто затрагивает только одну половину головы, но также может распространяться на всю ее окружность. Считается, что приступы мигрени связаны с сосудистыми либо нейрогенными нарушениями, а триггерами являются факторы внешней среды. Типичная мигрень протекает в несколько этапов. Пациенты, которые страдают этим заболеванием уже длительное время, могут распознать начало приступа на первых стадиях и вовремя принять препарат против мигрени.

  1. Продромальная фаза — может начинаться за несколько часов либо дней до острого приступа головной боли. Она проявляется незначительными изменениями самочувствия, перепадами настроения. Также могут возникать расстройства работы пищеварительного тракта, спазмы мышц в области шеи.
  2. Аура — это неврологический симптом, который развивается у большинства пациентов. Она начинается непосредственно перед приступом головной боли и продолжается не более часа. Чаще проявляются зрительные нарушения, которые заключаются в снижении способности концентрироваться на различных объектах, появлении темных пятен и кругов в поле зрения. Также возможны сенсорные нарушения (ощущения покалывания, онемение кожи), головокружение, ухудшение речи и провалы в памяти. Эти симптомы временные и проходят после приступа.
  3. Непосредственно головная боль — у взрослого человека в среднем продолжается от 4 часов до 3 дней. У детей она длится не больше часа. Боль может быть односторонней либо двусторонней, часто сопровождается болезненностью и дискомфортом в области шеи. Также пациенты часто жалуются на тошноту, головокружение, нарушение координации движений.
  4. Постдромальная фаза — развивается после интенсивной головной боли. Еще некоторое время после приступа (несколько дней) могут оставаться такие нарушения, как усталость, тошнота, спутанность сознания, перепады настроения, расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Мигрень — это хроническое заболевание, которое может впервые возникать как у детей, так и во взрослом возрасте. Приступы проявляются с разной частотой — от 1 раза в несколько лет до нескольких раз в неделю. Головная боль может быть спровоцирована стрессами, сильной усталостью, а также резким изменением погодных условий. Она интенсивная, и обычные обезболивающие препараты малоэффективны против нее. Врач назначит специальные препараты против мигрени, которые необходимо принимать при первых проявлениях болезни.

Подробнее в материале: Мигрень с аурой

Сосудистые нарушения

Большинство случаев резкой головной боли связаны с изменением кровяного давления (см. Головная боль при гипертонической болезни). Гипертония — распространенное заболевание, которое возникает у пожилых людей, а также при различных патологиях сосудов. Она может быть спровоцирована атеросклерозом — хроническим нарушением, при котором стенки артерий пропитываются холестерином и некоторыми фракциями липопротеидов. Их отложения сужают просвет сосудов и могут формировать бляшки. Также гипертония часто вызвана снижением эластичности артерий, избыточным весом, ненормированными физическими нагрузками. Она проявляется приступами, во время которых пациент испытывает следующие симптомы:

  • приступ резкой головной боли;
  • покраснение кожи лица и видимых слизистых оболочек;
  • ощущение пульсации в голове, которая особенно заметна в области затылка и висков;
  • учащение пульса;
  • общая слабость и головокружение;
  • ухудшение слуха и зрения, появление зрительных, слуховых, сенсорных галлюцинаций;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

У некоторых пациентов диагностируется хроническая гипотония. Она связана со снижением кровяного давления. Приступы проявляются резкой, ноющей головной болью, нарушением координации движений. При внезапном снижении давления возможны обмороки. Давление можно измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Его постоянное снижение опасно, поскольку ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание), что приводит к нарушению их функции.

Читайте также:  Болит переносица и голова

Инсульт

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Он может возникать при длительной ишемии либо вследствие кровоизлияния в ткани головного мозга. Различают два основных вида инсульта. Первый из них — ишемический, связан с недостаточным кровоснабжением мозга. Он может возникать при длительной гипотонии либо при сужении просвета важных сосудов. Второй тип — геморрагический, представляет собой мозговое кровоизлияние. Он может проявляться при черепно-мозговых травмах либо вследствие разрыва сосуда при гипертонии. Второй вид более опасен, поскольку чаще приводит к летальному исходу.

Инсульт проявляется резкой головной болью, тошнотой, бледностью слизистых оболочек. Часто возникают обмороки, но в некоторых случаях человек остается в сознании. Существует схема, как определить признаки инсульта на ранних стадиях:

  • попросить человека улыбнуться — улыбка может быть несимметричной из-за невозможности поднять один из углов рта;
  • поднять обе руки перед собой — одну из них не получится поднять на одинаковую высоту;
  • повторить простое предложение — при инсульте нарушается дикция, у человека не получается произвести некоторые слова.

Каждому человеку полезно знать первые признаки инсульта. Эффективность медицинской помощи снижается уже в течение нескольких часов. Даже легкий приступ может приводить к необратимым изменениям в структуре головного мозга, некрозу его отдельных участков. Своевременная неотложная помощь — это единственный способ восстановить мозговое кровообращение. Далее следует продолжительный период реабилитации, эффективность которого зависит от многих факторов: тяжести приступа, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Синусные боли

Простудные заболевания могут осложняться воспалением околоносовых синусов. Эти образования представляют собой полости в черепе, наполненные воздухом. Внутри они покрыты тонкой слизистой оболочкой, на которой при различных инфекционных заболеваниях развиваются вирусы и бактерии. Различают несколько разновидностей синуситов, которые проявляются резкой головной болью:

  • гайморит — воспаление околоносовых (гайморовых) пазух;
  • фронтит — инфицирование лобной пазухи;
  • этмоидит — воспаление клиновидных пазух;
  • сфеноидит — воспаление слизистой оболочки пазух решетчатой кости.

Самый распространенный вид синусита — это гайморит. Он проявляется у взрослых и детей, часто протекает в хронической форме. Характерные признаки этого заболевания — заложенность носа, повышение температуры, частые головные боли и общее ухудшение самочувствия. Часто эти симптомы обостряются на холоде и практически не ощущаются в теплом помещении. Самый простой тест на гайморит можно провести в домашних условиях — резко наклонить голову вперед и вниз. При синусите это движение сопровождается резкой головной болью. Для лечения гайморита назначают курс антибиотиков, промывание носа и симптоматические препараты. Если эти методы недостаточно эффективны, может понадобиться прокол гайморовой пазухи для удаления ее содержимого и промывания полости антибактериальным раствором.

Подробнее: Синусовые головные боли

Инфекционные болезни

Грипп, ОРВИ и другие вирусные респираторные заболевания на начальных этапах могут проявляться резкой болью в голове. Они возникают при попадании инфекции на слизистые оболочки рта и носа, после чего она вызывает острые воспалительные процессы в органах дыхания и носоглотке. Вирусы и бактерии постоянно находятся во внешней среде, и человек контактирует с ними, но заражение происходит при снижении иммунной защиты организма. Это проявляется следующими симптомами:

  • головной болью, которая может проявляться первой из всех симптомов;
  • заложенностью носа, насморком;
  • болью в горле, воспалением слизистой оболочки носоглотки;
  • кашлем, болезненными ощущениями во время дыхания.

Опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается резкой головной болью — это менингит. Он проявляется воспалением оболочек головного мозга и представляет опасность для жизни пациента. Его основная причина — это вирусная и бактериальная инфекция, которая проникает в мозг при различных инфекционных заболеваниях. Менингит проявляется острыми головными болями, тошнотой и рвотой, нарушением координации движений, ухудшением слуха и зрения, также возможны обмороки. Лечение проходит в условиях стационара, под постоянным наблюдением врачей.

Неврит

Острые головные боли могут быть вызваны поражением тройничного нерва. Это самый крупный из черепных нервов, который на своем протяжении делится на 3 части. Его механическое повреждение либо инфекционное воспаление вызывают острую, пульсирующую боль. Она может проявляться в области лба и висков, носа и верхней челюсти либо напоминать зубную. Головная боль при неврите тройничного нерва также сопровождается дополнительными симптомами:

  • спазмами мышц лица и головы;
  • повышение температуры тела;
  • уменьшение чувствительности кожи лица;
  • ухудшение подвижности лицевых мышц.

При первых признаках неврита лицевого нерва необходимо начать лечение. Врач подберет комплекс препаратов, которые будут влиять как на причину, так и на симптомы воспаления. Общая схема включает антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Другие причины

Резкая головная боль может возникать и у здорового человека. Ее причинами становятся физическая усталость, стрессы, нервное напряжение, нарушение графика сна. Однако, если она не проходит долго либо проявляется слишком часто, стоит обратиться к врачу для полного обследования. В результате обнаруживаются следующие заболевания:

  • травмы и их последствия — болезненные ощущения могут проявляться еще длительное время после ушиба головы;
  • повышение внутричерепного давления;
  • болезни внутреннего уха;
  • кластерные боли — редкая разновидность, которая отличается очень высокой интенсивностью.

Вне зависимости от причины головной боли, терпеть это состояние опасно. В домашней аптечке должны быть обезболивающие препараты, которые снимут приступ. Если не снять боль, клетки мозга испытывают постоянную гипоксию, что в дальнейшем повышает риски развития инсульта.

Методы диагностики

Чтобы подобрать эффективную схему лечения головной боли, важно пройти полное обследование и установить ее причину. Для этого назначают комплекс анализов для оценки состояния сердца и сосудов, головного мозга и других органов. Он может включать следующие методики:

  • общий и клинический анализы крови — позволяют выявить воспалительные процессы, острые и хронические заболевания внутренних органов;
  • электроэнцефалография — метод диагностики головного мозга, благодаря которому можно обнаружить признаки опухолей, сосудистых патологий;
  • МРТ — информативная методика для оценки состояния пациента при инсульте, синуситах, травмах и других патологиях;
  • УЗИ сосудов шеи и головы с использованием контрастного вещества (допплерография) — позволяет определить атеросклероза и других болезней сосудов.
Читайте также:  Болит шея с левой стороны: причины боли и что с этим делать

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для точной и комфортной диагностики. Врачи имеют большой опыт лечения заболеваний, которые сопровождаются резкой головной болью. Они назначат только необходимые обследования, чтобы быстро определить причину болезненности и назначить эффективную схему лечения.

Лечение головной боли

Для лечения головной боли важно определить ее причину. В домашних условиях можно принять обезболивающее средство, сделать массаж шеи и головы. Однако, полную схему назначает врач по результатам анализов. Она может включать следующие методики:

  • медикаментозное лечение (антибиотикотерапия при инфекционных процессах, миорелаксанты, противовоспалительные средства, препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга);
  • физиотерапия — комплекс методик, основанных на воздействии ультразвука, тепла, электрического либо магнитного поля;
  • лечебная физкультура — назначается при болезнях шеи, которые сопровождаются головной болью.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не заниматься самолечением. Современные методики позволяют быстро и безопасно избавиться от головной боли, устранить ее причины и не допустить дальнейшее развитие заболеваний. Врач назначит эффективную схему, но результаты лечения во многом зависят от выполнения всех предписаний в домашних условиях.

Методы профилактики

Резкие боли в голове — это симптом ряда нарушений, которые чаще являются приобретенными. Это значит, что их легко профилактировать, если следовать рекомендациям врачей:

  • отказаться от вредных привычек — они образуют токсины, которые пагубно влияют на клетки головного мозга;
  • исключить из рациона жирную пищу, сладости, соль и специи в больших количествах, фастфуд;
  • нести умеренные физические нагрузки — важно поддерживать мышцы в тонусе, чтобы предотвратить болезни шейного отдела позвоночника;
  • нормализовать график сна.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и терапии заболеваний, которые проявляются резкой головной болью. В нашем центре находится современное оборудование для проведения сложных обследований, а врачи имеют большой опыт лечения болей в голове. Для большинства пациентов достаточно выполнять рекомендации в домашних условиях, но центр предлагает возможность комфортного размещения в стационаре.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Сильные головные боли: что делать

У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.

Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).

Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.

Поболит и пройдет

Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять… В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.

В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.

Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.

Боль на максимуме

Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…

Читайте также:  Причины головной боли в висках

Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).

В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…

Если приступ застал врасплох

Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:

Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.

Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.

Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.

Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.

Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.

Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.

Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!

Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.

Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!

Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.

Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.

Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  2. Ковнер, «Очерки истории M.».
  3. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  4. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/r/rezkaya-golovnaya-bol.html.
  5. https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60e/silnye-golovnye-boli-chto-delat5f322c1007642248c30e36d7/.
  6. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  7. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector