, | ?

Содержание

Самые тревожные причины зевоты

Физиологическая зевота, то есть без особых на то причин в виде усталости или скуки — весьма распространенное явление среди млекопитающих, да пожалуй и вообще среди позвоночных. Ученые относят зевоту к рефлекторному поведению, потому что начатый зевок невозможно остановить, даже если благовоспитанно его подавить.

Нет единого мнения о том, какую частоту зевания следует считать нормой, но если за сутки человек зевает от 7 до 23 раз, то ничего страшного в этом нет. Если же зевота становится патологической, лучше разобраться в ее причинах, потому что они могут потребовать лечения, и чем скорее, тем лучше. MedMe выяснял, какие болезни могут приводить к чрезмерной зевоте.

В норме люди зевают:

после приема антидепрессантов (в частности, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), антигистаминных средств и некоторых обезболивающих;
после употребления галлюциногенных грибов псилоцибинов;
на фоне сильной усталости или недосыпа;
разглядывая изображения зевающих людей или животных;
читая статью о зевании.

Чаще всего зевоту объясняют нехваткой кислорода в крови, а также растяжением тканей легких, что переводит человека в бодрствующее состояние. У этих теорий есть и научное подтверждение: в процессе задействованы голубое пятно (ядро в стволе мозга), паравентрикулярное ядро гипоталамуса и ретикулярная формация (она же ретикулярная активирующая система).

Теория, выдвинутая еще Гиппократом, о том, что зевание способствует охлаждению головного мозга, до сих пор обсуждается учеными. Хотя в этот процесс включены многие структуры гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию, и ряд экспериментов вроде бы показывает связь между температурой мозга и зеванием, к окончательному выводу исследователи пока так и не пришли.

Депрессия и тревожность

Часто развивается зевота, так сказать, на нервной почве, и нередко она тесно связана с депрессией, тревожностью и паническими состояниями. И в этом тоже участвует гипоталамус. Он связан с другим участком мозга — гипофизом, и надпочечниками, которые вырабатывают адреналин. Так называемая ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники обеспечивает выработку гормонов для защиты от стресса и готовит организм человека к физической активности.

Как работает эта система? Под воздействием стресса гипоталамус производит кортикотропин-релизинг фактор — это гормон, который запускает процесс выработки в гипофизе адренокортикотропного гормона (АКТГ). Последний попадает с кровью в надпочечники и там активирует секрецию кортизола и других стрессовых кортикостероидных гормонов. Кортизол распространяется по организму и вызывает реакцию на стресс.

Кортизол вырабатывается для защиты организма не только от стресса, но и от холода, а еще задействован в регуляции циркадных ритмов, управляющих нашим сном. Ученые связывают пониженный уровень кортизола с недосыпом и хронической усталостью — как известно, мы зеваем и при этих состояниях. И хотя в процессе зевания могут участвовать и другие нейротрансмиттеры, например, окситоцин, все-таки именно кортизол считается основным из них.

При депрессии работа всей этой слаженной системы нарушена, кортизола вырабатывается недостаточно, организм впадает в посстрессорную депрессию. Зевота, которая развивается на фоне депрессии — симптом того, что ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники дает сбой.

Кстати, зевота при депрессии может также быть побочным эффектом приема антидепрессантов.

Добавим, что в стрессовой ситуации зевают все: не только люди, но и кошки, собаки и другие животные.

Болезни сердца и сосудов

Зевание может развиться на фоне тревожности, сопровождаемой нарушениями работы сердечно-сосудистой системы в виде вегето-сосудистой дистонии. При этом неприятном состоянии активизируется блуждающий нерв, который в частности может посылать ошибочные импульсы и к гипоталамусу, что и приводит к зевоте. То есть, проблемы с сердцем и сосудами тоже могут отразиться в виде частого, ничем вроде бы не спровоцированного зевания. Причем в перечень таких возможных проблем входит даже инфаркт миокарда. Так что если зевота сочетается с болью в груди, одышкой, тошнотой, следует немедленно обратиться к врачу.

Поражение ствола мозга, например, инфаркт, развившийся в этой области, тоже может быть причиной неудержимого зевания. Неудивительно, ведь именно в стволе головного мозга находятся участки, связанные с зеванием. Впрочем, чрезмерное зевание может развиться как в процессе инсульта, так и после него.

А в 1923 год британский невролог сэр Фрэнсис Уолш (Francis Walshe) поделился любопытным наблюдением: 80% пациентов, перенесших инсульт и получивших гемиплегию (паралич конечностей одной половины тела), могли поднять парализованную руку при спонтанном зевании. Этот феномен был даже использован в фильме Стэнли Кубрика 1964-го года «Доктор Стрейнджлав, или Как я научился не волноваться и полюбил атомную бомбу».

Позднее и другие врачи подтвердили существование parakinesia brachialis oscitans — паракинезии плеча, вызванной зеванием, у пациентов с ишемическим инсультом. Это явление также можно наблюдать во время проведения тромболитической терапии.

Заболевания мозга и других отделов нервной системы

Одним из распространенных симптомов рассеянного склероза является чувство постоянной усталости, сопровождаемое чрезмерным зеванием и повышением температуры головного мозга, вызванное аномальной работой гипоталамуса. Напомним, что при рассеянном склерозе происходит разрушение миелиновой оболочки, покрывающей нервные отростки.

Аномальная зевота развивается и при расстройствах из спектра оптиконевромиелита — это еще одно демиелинизирующее заболевание, при котором происходит поражение только спинного мозга и зрительных нервов. МРТ у таких пациентов также показывает поражение гипоталамуса.

Зевота также нередко развивается на фоне височной эпилепсии (при ее разновидности, начинающейся в височной доле мозга), болезни Паркинсона и других болезней, связанных с повреждением тканей мозга.

Наконец, причиной зевоты может оказаться опухоль головного мозга, которая развилась в его лобной доле или в стволе. Среди других симптомов — головные боли, нарушения памяти и зрения, изменения личности и др.

Болезни печени

Врачи сообщают, что зевота может развиваться на последних стадиях печеночной недостаточности, что вызвано общим состоянием усталости. Среди других симптомов — потеря аппетита, тошнота, понос, спутанное сознание, сонливость, отеки конечностей и др.

Эндокринные заболевания

Проблемы с выработкой гормонов тоже могут стать триггером чрезмерной зевоты.

Ранее было сказано о связи гипоталамуса и надпочечников. Так вот, при недостаточности последних, то есть при нарушениях их работы, также будет развиваться чрезмерная зевота. Как объясняют ученые, это происходит из-за нарушения регуляции выработки адреналина и кортизола.

А при гипотиреозе (дефиците гормонов щитовидной железы) развивается хроническая усталость, сонливость — и зевота.

Выводы

Если частую зевоту не удается объяснить недосыпом, усталостью, приемом лекарств и другими безобидными и корректируемыми факторами, то следует понаблюдать за зевающим человеком и при малейших подозрениях на патологию вызывать врача.

Пройдите тестКачество вашего снаЭтот тест поможет вам выяснить, насколько хорошо вы высыпаетесь и нет ли у вас нарушений сна.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

:

Мигрень — хроническое неврологическое заболевание; характеризуется повторяющимися мучительными приступами интенсивной головной боли и вегетативными нарушениями. Существенно ухудшает качество жизни, при этом никогда не вызывает угрожающих жизни состояний. Характерна для ограниченного жизненного периода — 40±10 лет. Как правило, к 40-60 годам приступы мигрени прекращаются.

Заболевание выявляют у каждого 10-го жителя планеты, среди пациентов в 3-4 раза больше женщин, чем мужчин. Частота приступов — от повторяющихся ежедневно до нескольких раз в год; на практике — чаще 2-3 раз в месяц. Во время приступа человек нетрудоспособен.

Мигрень

Причины возникновения

Патогенез заболевания до конца не изучен. Нередко мигрень развивается на фоне аномалий центральной нервной системы, дистонии церебральных сосудов, нарушений сна или обмена веществ, эндокринного дисбаланса. Также болезнь может возникнуть из-за отягощенной наследственности: если мигренью страдают и мать, и отец, то она разовьется у ребенка с вероятностью 60%.

В группы риска развития заболевания входят:

жители мегаполисов в состоянии хронического стресса;
легко возбудимые, эмоциональные, склонные к депрессивным состояниям люди;
карьеристы, амбициозные личности;
больные диабетом;
курильщики.

Спровоцировать приступ могут:

острый стресс;
метеофакторы;
предменструальный синдром;
интенсивные физические нагрузки, переутомление;
прием некоторых лекарств, в частности оральных контрацептивов;
агрессивные внешние факторы — чрезмерно яркий свет и сильный шум;
беременность, особенно осложненная;
нарушение режима сна.

Триггерные — пусковые — факторы:

определенные пахучие вещества;
плотно сидящие головные уборы, тугие косы и хвосты;
искривление положения позвоночника при работе сидя;
пропуск приемов пищи;
избыточное потребление продуктов — источников кофеина;
красные вина, колбасы, твердые сыры, газированные напитки;
длительные поездки и смена часовых поясов.

Симптоматика

Перед приступом мигрени могут появляться характерные признаки:

чувство безосновательной тревожности;
избыточная раздражительность;
депрессивные состояния;
понижение работоспособности;
сонливость;
недомогание;
головокружения;
дискомфорт от сравнительно громких звуков, яркого света и сильных запахов;
зевота.

Виды мигрени и их симптомы

Существует два основных вида мигрени — классическая и с аурой. Аура — фаза-предшественник, который появляется за 10-30 минут до начала приступа. Проявляется:

вспышками света перед глазами — «мелькание мушек»;
навязчивыми запахами;
замедленной речью;
звуковыми феноменами;
потерей чувствительности отдельных зон тела и слабостью в конечностях.

Зрительные аномалии при мигрени

Симптомы классической мигрени:

сильная головная боль от нескольких часов до нескольких суток (если не принять лекарство);
свето- и звукобоязнь, тактильная непереносимость прикосновений;
тошнота и рвота;
усиление болевых ощущений во время умственной и физической деятельности.

Иногда бывает мигрень без головной боли — офтальмологическая или вестибулярная. При ней боль возникает в области глаз. Кроме этого нарушается зрение (иногда в одном глазу), появляется головокружение. Сопутствующая симптоматика — как у классической мигрени, но менее интенсивная.

Особенности головной боли при мигрени

Где болит и как отличить

Чаще приступ мигрени начинается утром или ночью, но может появиться в любое другое время. У человека начинает мучительно болеть левая или правая половина (реже — вся голова), в височной или глазной области. Боль сначала пульсирующая, затем — сдавливающая либо распирающая.

Особенности головной боли при мигрени

Она усиливается от внешних раздражителей — громких звуков, резких запахов, яркого света. Часто сопровождается слезотечением из одного глаза. На стороне боли глазная щель сужается, иногда заметна пульсация височной артерии.

Характерные для мигрени зрительные аномалии — светящиеся круги, двоящиеся очертания окружающих предметов. Иногда поле зрения как-бы выпадает. Приступ часто заканчивается долгим тяжелым сном. У женщин и мужчин заболевание проявляется одинаково.

У детей

Как правило мигрень развивается у детей со сверхчувствительной нервной системой. Чаще диагностируют простую форму заболевания с головной болью в лобной области, приступами тошноты и рвоты.

Реже у детей бывает осложненная мигрень ‒ с опущением века и нарушениями движений глазных яблок. Для редко встречающейся осложненной гемиплегической мигрени характерна односторонняя слабость мышц конечностей.

Диагностика

Диагноз ставят по клиническим признакам — однообразным приступам с предвестниками, наследственности, периодичности. Также учитывают характерные нарушения обоняния, зрения, слуха и, вкусовых ощущений, онемение рук, лица и вегетативные расстройства — тошноту, рвоту, учащенные мочеиспускания, жидкий стул.

По показаниям назначают дифференциальные диагностические исследования:

рентгенографию черепа — на ней видят расширенный венозный рисунок;
дуплексное сканирование сосудов головы;
функциональные исследования вестибулярного аппарата;
офтальмоскопию — выявляет характерные изменения глазного дна;
МРТ головного мозга;
генетическую консультацию.

Лечение

Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими — например, из группы триптанов. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.

Если вы обнаружили у себя признаки мигрени — обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.

Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.

Дополнительные методы лечения — физиотерапия и иглорефлексотерапия. Также необходима работа с психологом, направленная на преодоление хронических стрессов и депрессивных состояний.

Пациентам группы рекомендуют вести дневник головной боли — с его помощью учатся выявлять индивидуальные триггерные факторы и симптомы-предшественники. Это помогает заметно снизить частоту приступов и даже предотвращать их без лекарств. Также показана поведенческая терапия.

Экстренная помощь при мигрени

Как снять приступ самостоятельно?

При появлении симптомов-предшественников рекомендован сладкий чай: повышение уровня сахара в крови может предотвратить приступ. Также эффективен точечный самомассаж затылка и шеи — повторяющиеся надавливания подушками пальцев на область затылочного бугра и сонных артерий.

Техника может отсрочить приступ на 1-2 часа — например, пока подействует назначенная врачом таблетка. Самочувствие улучшают:

приложенный к шее горчичник;
седативные фитопрепараты и травяные чаи;
горячий душ;
грелка, приложенная к стопам, или теплая ножная ванна.

Во время приступа рекомендуют находиться в затемненной комнате, недоступной для резких запахов и звуков, и постараться заснуть. Полноценный 2-3-часовой сон нередко помогает избавиться от мигрени.

Немедикаментозная профилактика

Чтобы предупредить риск развития мигрени, врачи рекомендуют избегать хронических стрессов, умственного переутомления и травм головы. Важно регулярно заниматься физкультурой, ежедневно бывать на свежем воздухе и спать не меньше 7‒8 часов в сутки.

Кроме этого показан контроль и, при необходимости, коррекция артериального давления, а также лечение сопутствующих заболеваний. Из рациона исключают красное вино, твердые сыры, кофеинсодержащие напитки шоколад, соления, копчености.

Без квалифицированного лечения мигрени могут развиться осложнения — неврозы, психосоматические заболевания, депрессии. Может также присоединиться фоновая головная боль, плохо поддающаяся лечению.

Оцените статью:

Что вызывает частое зевание?

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 24.02.2019 10:24 Обновлено 24.02.2019 10:24

Зевание — это реакция организма на усталость. Люди также зевают, когда видят, как зевают другие, или даже когда читают о зевании. Частое зевание может сигнализировать о длительных периодах усталости, которые возникают при бессоннице и депрессии, побочных эффектах препаратов или определенных состояниях. В зависимости от причины может возникнуть частое зевание наряду с другими симптомами, такими как трудности с концентрацией внимания или проблемы с дыханием.

Частое зевание — причины у взрослых

Проблемы со сном

Частой причиной чрезмерного зевания является усталость. Если человек не высыпается, он будет зевать намного больше, чем обычно. Человек может не осознавать, что у него имеются проблемы со сном. Например, у человека с обструктивным апноэ сна может быть чувство усталости в течение дня. Другие симптомы, которые предполагают проблемы со сном:

трудности с концентрацией;
замедленные рефлексы;
чувство раздражительности;
слабость в мышцах;
тревожность.

Тревога

Тревога является распространенным пусковым механизмом для зевания. Тревога влияет на сердце, дыхательную систему и уровень энергии. Все это может вызвать одышку, зевание и чувство стресса. Если человек испытывает беспокойство, он может зевать чаще.

Лекарственные препараты

Люди могут испытывать частое зевание, если принимают определенные препараты. Усталость или сонливость является распространенным побочным эффектом многих препаратов. Лекарственные препараты, которые могут вызвать частое зевание:

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и другие антидепрессанты;
антигистаминные препараты;
некоторые обезболивающие препараты.

Депрессия

Депрессия может вызвать или усугубить зевание из-за побочных эффектов антидепрессантов или усталости, которая сопровождает депрессию. Если человек с депрессией обнаруживает, что часто зевает, он должен обсудить это со своим врачом, который изменит дозы лекарств или проверит другие причины.

Заболевания сердца

Частое зевание может быть связано с блуждающим нервом, который проходит от нижней части мозга вниз к сердцу и животу. В некоторых случаях частое зевание может указывать на кровотечение вокруг сердца или даже сердечный приступ. Другие симптомы, которые указывают на проблемы с сердцем:

боль в груди;
сбивчивое дыхание;
боль в верхней части тела;
тошнота.

Если человек заметит какой-либо из этих признаков, то следует немедленно обратиться к врачу.

Инсульт

Люди, перенесшие инсульт, могут часто зевать. Врачи считают, что зевание может регулировать и снижать температуру мозга и тела после травмы головного мозга от инсульта. Чрезмерное зевание может произойти до или после инсульта.

Люди должны знать о симптомах инсульта:

Лицо: онемение или неспособность улыбаться с одной стороны;
Рука: слабость в руке или неспособность держать руку поднятой;
Речь: затруднение речи или невнятная речь.

Если вы заметили эти симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Эпилепсия

Люди с эпилепсией могут зевать до, во время или после приступов, которые начинаются в височной доле. Это называется височной эпилепсией. Люди с эпилепсией могут также испытывать чрезмерное зевание из-за усталости, которую может вызвать эпилепсия.

Рассеянный склероз

Люди с рассеянным склерозом (РС) могут испытывать частое зевание из-за усталости или из-за нарушения регуляции температуры, вызванного РС. Чрезмерное зевание может возникнуть и при других расстройствах центральной нервной системы. Зевание также связано с повышенным уровнем кортизола, который является гормоном стресса в организме. Это может быть причиной того, что зевание связано с беспокойством и усталостью, которые вызывают стресс у организма. Одно исследование предполагает, что распознавание аномальных повышений кортизола может помочь обнаружить некоторые неврологические состояния, такие как РС и слабоумие в начальной стадии.

Основные симптомы РС

крайняя усталость или истощение;
онемение или покалывание в теле, лице, руках или ногах;
проблемы со зрением;
головокружение;
трудности с ходьбой или балансом.

Печеночная недостаточность

Люди могут часто зевать на последних стадиях печеночной недостаточности. Ученые считают, что это связано с усталостью, вызываемой печеночной недостаточностью. Другие симптомы печеночной недостаточности включают:

потерю аппетита;
тошноту;
диарея;
дневную сонливость;
отек в руках или ногах и избыточное накопление жидкости внутри живота.

Опухоль головного мозга

В редких случаях частое зевание может быть симптомом опухоли в лобной доли или стволе мозга. Другие симптомы, которые могут сигнализировать об опухоли головного мозга:

головные боли;
изменение личности;
покалывание, слабость или скованность на одной стороне тела;
потеря памяти;
проблемы со зрением.

Диагностика

Врач может спросить пациента о привычках сна и о физической и умственной усталости, а также назначить электроэнцефалограмму (ЭЭГ), чтобы исключить патологию мозга, такую как судорожное расстройство. ЭЭГ измеряет активность мозговых волн с помощью электродов на коже головы. Чтобы проверить наличие каких-либо проблем с сердцем, врач может использовать рентген грудной клетки или МРТ, чтобы исключить аномалии сердца. МРТ может показать, было ли повреждение ткани сердца и окружающих областей.

Лечение

Если человек обнаруживает, что чрезмерно зевает, ему следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Лечение будет зависеть от причины зевания и может включать следующее:

Если зевание вызвано проблемами со сном, человек может улучшить свой цикл сна
Если зевание является побочным эффектом лекарства, врач может назначить более низкую дозу или изменить лекарство.
Если зевание является признаком основного состояния здоровья, врач обеспечит специальное лечение для управления данным состоянием.

Литература:

Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
https://MedAboutMe.ru/articles/samye_trevozhnye_prichiny_zevoty/.
https://www.med157.ru/articles/migren-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie.
https://medicalinsider.ru/news/chto-vyzyvaet-chastoe-zevanie/.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.