Болит голова, слабость, тошнота и сонливость: причины, методы диагностики и лечения

Содержание

Самые тревожные причины зевоты

Физиологическая зевота, то есть без особых на то причин в виде усталости или скуки — весьма распространенное явление среди млекопитающих, да пожалуй и вообще среди позвоночных. Ученые относят зевоту к рефлекторному поведению, потому что начатый зевок невозможно остановить, даже если благовоспитанно его подавить.

Нет единого мнения о том, какую частоту зевания следует считать нормой, но если за сутки человек зевает от 7 до 23 раз, то ничего страшного в этом нет. Если же зевота становится патологической, лучше разобраться в ее причинах, потому что они могут потребовать лечения, и чем скорее, тем лучше. MedMe выяснял, какие болезни могут приводить к чрезмерной зевоте.

В норме люди зевают:

после приема антидепрессантов (в частности, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), антигистаминных средств и некоторых обезболивающих;
после употребления галлюциногенных грибов псилоцибинов;
на фоне сильной усталости или недосыпа;
разглядывая изображения зевающих людей или животных;
читая статью о зевании.

Чаще всего зевоту объясняют нехваткой кислорода в крови, а также растяжением тканей легких, что переводит человека в бодрствующее состояние. У этих теорий есть и научное подтверждение: в процессе задействованы голубое пятно (ядро в стволе мозга), паравентрикулярное ядро гипоталамуса и ретикулярная формация (она же ретикулярная активирующая система).

Теория, выдвинутая еще Гиппократом, о том, что зевание способствует охлаждению головного мозга, до сих пор обсуждается учеными. Хотя в этот процесс включены многие структуры гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию, и ряд экспериментов вроде бы показывает связь между температурой мозга и зеванием, к окончательному выводу исследователи пока так и не пришли.

Депрессия и тревожность

Часто развивается зевота, так сказать, на нервной почве, и нередко она тесно связана с депрессией, тревожностью и паническими состояниями. И в этом тоже участвует гипоталамус. Он связан с другим участком мозга — гипофизом, и надпочечниками, которые вырабатывают адреналин. Так называемая ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники обеспечивает выработку гормонов для защиты от стресса и готовит организм человека к физической активности.

Как работает эта система? Под воздействием стресса гипоталамус производит кортикотропин-релизинг фактор — это гормон, который запускает процесс выработки в гипофизе адренокортикотропного гормона (АКТГ). Последний попадает с кровью в надпочечники и там активирует секрецию кортизола и других стрессовых кортикостероидных гормонов. Кортизол распространяется по организму и вызывает реакцию на стресс.

Кортизол вырабатывается для защиты организма не только от стресса, но и от холода, а еще задействован в регуляции циркадных ритмов, управляющих нашим сном. Ученые связывают пониженный уровень кортизола с недосыпом и хронической усталостью — как известно, мы зеваем и при этих состояниях. И хотя в процессе зевания могут участвовать и другие нейротрансмиттеры, например, окситоцин, все-таки именно кортизол считается основным из них.

При депрессии работа всей этой слаженной системы нарушена, кортизола вырабатывается недостаточно, организм впадает в посстрессорную депрессию. Зевота, которая развивается на фоне депрессии — симптом того, что ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники дает сбой.

Кстати, зевота при депрессии может также быть побочным эффектом приема антидепрессантов.

Добавим, что в стрессовой ситуации зевают все: не только люди, но и кошки, собаки и другие животные.

Болезни сердца и сосудов

Зевание может развиться на фоне тревожности, сопровождаемой нарушениями работы сердечно-сосудистой системы в виде вегето-сосудистой дистонии. При этом неприятном состоянии активизируется блуждающий нерв, который в частности может посылать ошибочные импульсы и к гипоталамусу, что и приводит к зевоте. То есть, проблемы с сердцем и сосудами тоже могут отразиться в виде частого, ничем вроде бы не спровоцированного зевания. Причем в перечень таких возможных проблем входит даже инфаркт миокарда. Так что если зевота сочетается с болью в груди, одышкой, тошнотой, следует немедленно обратиться к врачу.

Поражение ствола мозга, например, инфаркт, развившийся в этой области, тоже может быть причиной неудержимого зевания. Неудивительно, ведь именно в стволе головного мозга находятся участки, связанные с зеванием. Впрочем, чрезмерное зевание может развиться как в процессе инсульта, так и после него.

А в 1923 год британский невролог сэр Фрэнсис Уолш (Francis Walshe) поделился любопытным наблюдением: 80% пациентов, перенесших инсульт и получивших гемиплегию (паралич конечностей одной половины тела), могли поднять парализованную руку при спонтанном зевании. Этот феномен был даже использован в фильме Стэнли Кубрика 1964-го года «Доктор Стрейнджлав, или Как я научился не волноваться и полюбил атомную бомбу».

Позднее и другие врачи подтвердили существование parakinesia brachialis oscitans — паракинезии плеча, вызванной зеванием, у пациентов с ишемическим инсультом. Это явление также можно наблюдать во время проведения тромболитической терапии.

Заболевания мозга и других отделов нервной системы

Одним из распространенных симптомов рассеянного склероза является чувство постоянной усталости, сопровождаемое чрезмерным зеванием и повышением температуры головного мозга, вызванное аномальной работой гипоталамуса. Напомним, что при рассеянном склерозе происходит разрушение миелиновой оболочки, покрывающей нервные отростки.

Аномальная зевота развивается и при расстройствах из спектра оптиконевромиелита — это еще одно демиелинизирующее заболевание, при котором происходит поражение только спинного мозга и зрительных нервов. МРТ у таких пациентов также показывает поражение гипоталамуса.

Зевота также нередко развивается на фоне височной эпилепсии (при ее разновидности, начинающейся в височной доле мозга), болезни Паркинсона и других болезней, связанных с повреждением тканей мозга.

Наконец, причиной зевоты может оказаться опухоль головного мозга, которая развилась в его лобной доле или в стволе. Среди других симптомов — головные боли, нарушения памяти и зрения, изменения личности и др.

Болезни печени

Врачи сообщают, что зевота может развиваться на последних стадиях печеночной недостаточности, что вызвано общим состоянием усталости. Среди других симптомов — потеря аппетита, тошнота, понос, спутанное сознание, сонливость, отеки конечностей и др.

Эндокринные заболевания

Проблемы с выработкой гормонов тоже могут стать триггером чрезмерной зевоты.

Ранее было сказано о связи гипоталамуса и надпочечников. Так вот, при недостаточности последних, то есть при нарушениях их работы, также будет развиваться чрезмерная зевота. Как объясняют ученые, это происходит из-за нарушения регуляции выработки адреналина и кортизола.

А при гипотиреозе (дефиците гормонов щитовидной железы) развивается хроническая усталость, сонливость — и зевота.

Выводы

Если частую зевоту не удается объяснить недосыпом, усталостью, приемом лекарств и другими безобидными и корректируемыми факторами, то следует понаблюдать за зевающим человеком и при малейших подозрениях на патологию вызывать врача.

Пройдите тестКачество вашего снаЭтот тест поможет вам выяснить, насколько хорошо вы высыпаетесь и нет ли у вас нарушений сна.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Головная боль, слабость, тошнота и сонливость

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Такие симптомы, как головная боль, слабость, тошнота и сонливость, могут говорить о нарушениях работы мозга, сердца и сосудов, гормональном дисбалансе и других нарушениях. Однако, подобный симптомокомплекс периодически проявляется у здоровых людей при сильной усталости, дефиците витаминов. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и установить точную причину плохого самочувствия. Врачи рекомендуют не терпеть боль и слабость, а сразу обращаться за медицинской помощью.

1. Причины сонливости, головной боли, тошноты и слабости

1.1 Болезни эндокринной системы

1.2 Интоксикация

1.3 Болезни внутреннего уха

1.4 Заболевания сердечно-сосудистой системы

1.5 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Причины сонливости, головной боли, тошноты и слабости

Сонливость, головная боль, тошнота — неприятные симптомы, которые могут беспокоить пациента в течение длительного времени. Они возникают по разным причинам, от простой усталости либо отравления до начальных стадий заболеваний головного мозга. Провести точную диагностику самостоятельно невозможно. Основная задача пациента — записаться на прием к врачу и ответить на вопросы, как и когда появилась боль, в каком участке расположена и какими сопровождается симптомами.

Болезни эндокринной системы

Одна из причин постоянной слабости и сонливости, ноющей головной боли — заболевания эндокринных органов. Они представлены органами, которые вырабатывают гормоны в кровь и тем самым участвуют в большинстве биохимических процессов в организме. Нарушение гормонального баланса приводит к ухудшению самочувствия, головной боли и другим расстройствам.

Сахарный диабет — заболевание, которое характеризуется недостаточным уровнем в крови инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это приводит к повышению концентрации глюкозы, постоянной слабости, разрушению сосудистых стенок и другим отдаленным осложнениям. К первым симптомам болезни относятся постоянное чувство жажды, слабость, сухость во рту, тошнота. Для подтверждения диагноза проводится измерение уровня глюкозы в крови.
Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы любого происхождения. В легкой форме он не проявляется никакими симптомами, но также может вызывать слабость, апатию, снижение или увеличение веса, огрубением голоса, появлением зоба. Гипотиреоз возникает вследствие болезней либо травм щитовидной железы, дефицита йода в рационе, а также в результате заболеваний гипофиза.

У женщин сонливость, головная боль, слабость и тошнота могут возникать в первом триместре беременности, по причине токсикоза. Ухудшение самочувствия спровоцировано адаптацией организма к изменениям, перестройкой иммунной системы. В этом случае важно не допускать обезвоживания и регулярно проходить обследования у врача. В первом триместре беременности допускаются проявления токсикоза, но на поздних сроках это состояние не считается нормальным и требует госпитализации.

Интоксикация

Отравление продуктами питания, медикаментами или алкоголем, газообразными веществами — это опасное состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь. Эти соединения вызывают острую интоксикацию, тошноту и слабость, резкое ухудшение самочувствия. Похожие симптомы развиваются при укусах ядовитых животных или насекомых. Они могут быть выражены слабо, если в организм попадает незначительно количество токсинов. Однако, в большой концентрации ядовитые вещества могут вызывать поражение нервной системы и другие опасные последствия.

Различают несколько разновидностей отравлений, в зависимости от типа ядовитого вещества и способа его попадания в организм.

Пищевые отравления — наиболее распространенный вид. В бытовых условиях они могут возникать у любого человека и быстро проходить самостоятельно. Однако, некоторые виды ядовитых растений, просроченные и скоропортящиеся продукты вызывают яркую картину. Первые рекомендации — это водная диета, прием сорбентов и промывание желудка по необходимости.
Отравления медикаментами и алкоголем — могут происходить в том числе по неосторожности. Токсины быстро распространяются с кровью, могут вызывать повреждение тканей головного мозга. Опасность представляет употребление больших доз алкоголя однократно либо некачественный спирт, а также регулярный прием напитков, даже небольшими количествами.
Отравления ядовитыми грибами — одна из наиболее опасных причин слабости, тошноты и головной боли. Если самочувствие ухудшилось после употребления даже съедобных грибов, особенно собранных самостоятельно — необходимо срочно обратиться к врачу. Яды, которые содержатся в грибах, вызывают токсическое поражение головного мозга и могут приводить к нарушению жизненно важных функций.
Отравления токсичными газами возможны даже в домашних условиях. При утечке природного газа может возникать сонливость, слабость, тошнота, головная боль. При появлении этих симптомов необходимо срочно обеспечить доступ кислорода и покинуть помещение.

Схема различных видов интоксикации зависит от вида ядовитого вещества и способа его попадания в организм, а также от выраженности симптомов. При значительном ухудшении самочувствия требуется госпитализация и проведение курса для снятия интоксикации. Исключение составляют только легкие формы пищевого отравления, при которых достаточно приема сорбентов.

Болезни внутреннего уха

Головная боль — один из первых признаков заболеваний внутреннего уха. Этот орган отвечает не только за слух, но и за равновесие, при этом имеет сложное строение. Он образован костным лабиринтом, внутри которого находится перепончатый лабиринт. Различные нарушения слуха, равновесия, а также головные боли и тошнота могут быть связаны с болезнями структур внутреннего уха либо вестибулярного нерва — он участвует в иннервации этого органа.

Болезнь Меньера — хроническое заболевание, при котором усиливается продукция эндолимфы, жидкого содержимого внутреннего уха. Давление внутри лабиринта повышается, что провоцирует приступы острой головной боли. Болезнь проявляется приступами, которые могут продолжаться от нескольких часов до суток.
Хронический отит — опасное заболевание, которое может вызывать гнойные осложнений и даже потерю слуха. Боль может быть локализована с одной стороны либо распространяться на всю поверхность головы. При развитии гнойного воспаления наблюдаются характерные истечения из слухового прохода.
Воспаление вестибулярного нерва (вестибулярный неврит) — часто проявляется головокружением, тошнотой, головной болью. Его признаки постепенно проходят в течение нескольких недель, при условии своевременного лечения.

Головная боль, тошнота, слабость и головокружение — симптомы, при которых назначается дополнительное обследование внутреннего уха. Важно определить источник боли, отличить болезни органа слуха от различных нарушений работы центральной нервной системы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца и сосудов распространены среди пациентов любого возраста. Они могут быть врожденными и приобретенными, протекать в острой или хронической формах. К их причинам относятся различные аномалии строения сердца и сосудов, а также травмы, воспалительные процессы, обменные нарушения. В зоне риска находятся пациенты с избыточным весом, которые ведут малоподвижный образ жизни, а также курильщики. Частое употребление алкоголя, неправильное питание могут спровоцировать ухудшение состояния сосудов.

Атеросклероз — хроническое заболевание, при котором стенки сосудов становятся плотными и недостаточно эластичными. На их внутренней стенке появляются отложения различных соединений, в том числе холестерина. Они сужают сосудистый просвет, и кровь поступает в недостаточном количестве к кистям и стопам, а также к клеткам головного мозга. Также существует риск отрыва тромба и полной закупорки сосуда.
Гипертоническая болезнь — стойкое повышение артериального давления. Если у здорового человека этот показатель остается в пределах 120/80 мм. рт. ст. либо может незначительно увеличиваться, то при гипертонии он значительно выше. Состояние грозит быстрым утомлением сердечной мышцы, растяжением мышечного слоя сосудов. Давление необходимо корректировать приемом препаратов, чтобы не допустить инфаркта миокарда.
Гипотония — сниженное артериальное давление. Состояние проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, снижением концентрации и частыми головными болями. При резком снижении давления возможны обмороки. При гипотонии важно дозировать режим физических нагрузок и соблюдать диету для повышения давления. Это заболевание опасно недостаточным кровоснабжением головного мозга, что может стать причиной ишемического инсульта.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проводить периодические измерения артериального давления самостоятельно. В домашней аптечке обязательно следует иметь тонометр и препараты для повышения и снижения давления. Их не рекомендуется принимать без назначения, но во время приступа они могут экстренно пригодиться для нормализации самочувствия.

Другие причины

Сонливость, слабость, тошнота и головная боль — это распространенные признаки, которые могут проявляться и у здорового человека. Они свидетельствуют о сильной усталости, переживаниях и стрессах, проходят после полноценного отдыха. Однако, это состояние может соответствовать различным заболеваниям и нарушениям, которые требуют медицинской помощи:

мигрень — первичная головная боль, при которой приступы могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней;
дефицит железа в организме — одна из причин анемии (недостатка кислорода) и нарушения процессов образования гемоглобина;
резкое снижение веса, в том числе при стрессах либо при соблюдении строгих диет;
регулярный прием некоторых групп препаратов (нейролептики, гормональные и обезболивающие средства, лекарства для коррекции уровня мочевой кислоты могут иметь побочные эффекты);
новообразования в головном мозге — опасная, но редкая причина головных болей, слабости и сонливости.

Врачи рекомендуют следить за самочувствием. Постоянная слабость, сонливость, снижение концентрации внимания — это не нормальное состояние. В домашних условиях стоит наладить питание, включить в рацион достаточное количество важных витаминов и микроэлементов. Дополнительные лекарства назначаются только по результатам обследования.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полноценную диагностику, которая будет включать обследования любого уровня. Первый этап — консультация терапевта для определения жалоб и назначения дальнейших процедур. Далее подбирается индивидуальная схема диагностики, которая может включать следующие методы:

анализы крови (общий и биохимический) для определения воспалительных процессов в организме, нарушения работы отдельных органов и систем, измерения уровня гемоглобина;
УЗИ внутренних органов, в том числе сердца;
электрокардиография — диагностика сердечного ритма, один из основных способов определения пороков сердца;
МРТ, КТ головного мозга — назначается при подозрении на новообразования, наличие участков ишемии и другие патологии.

Важно понимать, что грамотная и своевременная диагностика — залог успешного лечения. Использование современного оборудования, которое находится в Клиническом Институте Мозга, значительно упрощает задачу и позволяет быстро поставить правильный диагноз.

Методы лечения

Схема лечения подбирается индивидуально. Большинству пациентов назначается курс препаратов для приема в домашних условиях. Периодически рекомендуется проходить повторное обследования для отслеживания динамики болезни. Курс может включать следующие этапы:

препараты для повышения либо снижения артериального давления;
специальная диета при атеросклерозе, болезнях сердца и сосудов, которая исключает жирные продукты, жареные блюда, соль и специи в большом количестве;
средства для снятия болевого синдрома при мигрени;
антибиотики — назначаются при воспалении внутреннего уха, для лечения и профилактики гнойных осложнений;
курс витаминов и микроэлементов — подбирается по результатам исследования крови.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальный подход к каждому пациенту. Здесь можно пройти комплексную диагностику, получить рекомендации от специалистов с многолетним опытом, а также остаться для лечения в условиях стационара.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 2 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
https://MedAboutMe.ru/articles/samye_trevozhnye_prichiny_zevoty/.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-slabost-toshnota-i-sonlivost.html.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).