Сдавливание в области груди причины, способы диагностики и лечения

Почему становится трудно дышать? 16 причин

Чем может быть опасно затруднение дыхания?

Кратковременная одышка — это приспособление нашего организма, которое не несёт вреда. Другое дело, если дыхание затруднено без видимой причины или сопровождается другими симптомами: болью в груди, нарушением ритма сердца, кашлем на протяжении нескольких минут и более. Это может быть признаком серьезной проблемы и требует немедленного обращения к врачу.

Почему становится трудно дышать?

Временные причины затруднения дыхания

1. Одышка после физической активности — совершенно нормальное явление. Так тело реагирует на повышенную нагрузку. Дыхание обычно восстанавливается за одну-две минуты.
2. Эмоциональное напряжение — частая причина нарушения дыхания. Оно становится частым и поверхностным, учащается сердцебиение. Дискомфорт пройдёт сам через некоторое время.
3. Нахождение в душном помещении или в высокогорье. Из-за духоты или низкого давления человек начинает чаще дышать, чтобы получить нужное количество кислорода.

Заболевания сердца и кровеносной системы, вызывающие нарушения дыхания

Все болезни сердца вызывают одышку по одной причине — гипоксии, или недостатке кислорода. Но они оказывают разное воздействие на организм.

• Ишемическая болезнь сердца — заболевание, в основе которого лежит конфликт: миокард (сердечная мышца) получает меньше кислорода, чем ей необходимо из-за поражения коронарных артерий (сосуды, питающие миокард).
• Аритмия — нарушение сердечного ритма. Кровь передвигается по телу или слишком медленно, и не успевает принести кислород к тканям. Или слишком быстро, не успевая увеличить содержание кислорода в сосудах лёгких.
• Пороки и сердечная недостаточность также приводят к застою крови, её недостаточной циркуляции.

Болезни сердца легко узнать. Помимо одышки пациент ощущает боль в груди, у него отекают и синеют конечности. Эти симптомы ясны врачу и облегчают постановку диагноза.

Читать по теме: Может ли болеть сердце?

Болезни лёгких и дыхательных путей

Любое заболевание, при котором сужается просвет дыхательных путей, приводит к затруднению дыхания.

1. Инородные тела в носовой полости, глотке, бронхах мешают поступлению воздуха. Дыхание становится частым, громким и менее глубоким, появляется паника. В этой ситуации необходима экстренная помощь.
2. Пневмо- и гидроторакс — это скопление газа или жидкости в плевре лёгких. Кроме частого дыхания присутствуют и другие симптомы — сухой кашель, частое сердцебиение, слёзы и ощущение панического страха.
3. Опухоли и кисты могут как сужать просвет дыхательных путей (если находятся в носоглотке), так и нарушать саму работу кислородного обмена (если расположены в лёгких).
4. Бронхиальная астма — в её приступы происходит резкое сужение просвета бронхов в ответ на аллерген, стресс, недостаток воздуха.
5. Респираторные заболевания также снижают способность к свободному дыханию.

Читать по теме: Как проверить легкие?

Заболевания нервной системы, нарушающие дыхание

Заболевания нервной системы, во время которых затрудняется дыхание, могут быть связаны с патологиями головного мозга, позвоночника и периферическими нервами.

1. Поражения мозга: травма, новообразование, инсульт, энцефалит. Они могут привести к затруднению дыхания из-за нарушения работы дыхательного центра. Дыхание контролируется именно мозгом, и проблемы в его работе могут привести к слишком частому или редкому дыханию, а в тяжелых случаях и вовсе к его остановке.
2. Межрёберная невралгия вызывает сильную боль при движении грудной клетки. Чтобы избежать дискомфорта, больной дышит редко и поверхностно.
3. Искривлённый позвоночник может давить на нервы и сосуды. А это уже будет вызывать спазмы бронхов, сужение просвета артерий или боль при попытке сделать глубокий вдох.

Сюда же врачи часто относят нарушения дыхания, связанные с неврозами или истериками. Однако они легко снимаются седативными средствами и не свидетельствуют об отдельном заболевании, но нуждаются в консультации невролога и/или психотерапевта.

Не получается глубоко вздохнуть — в чем причина?

Вегетососудистая дистония возникает по многим причинам, но имеет один механизм развития. Различают несколько видов ВСД:

• респираторный;
• кардиальный;
• по гипотоническому типу;
• по гипертоническому типу;
• смешанный.

Врачи Юсуповской больницы определяют причину и вид ВСД с помощью современных инструментальных и лабораторных методов диагностики. После определения вида ВСД проводят комплексное лечение, направленное на устранение причины нарушения функции вегетативной нервной системы, механизма развития заболевания и ведущих симптомов. При респираторном типе ВСД к лечению подключают пульмонологов.

Симптомы, при которых перехватывает дыхание

У больных респираторной формой ВСД возникают проблемы с дыханием. Пациенты предъявляют следующие жалобы:

• чувство нехватки воздуха;
• одышку;
• чувство неполноты вдоха.

Некоторые больные жалуются на учащённое поверхностное дыхание, у них возникает желание глубоко вдыхать воздух, появляется «тоскливый вздох». Может появиться чувство «комка» в горле или сдавливания его. Пациенту трудно находиться в душном помещении, возникает потребность открывать окна. Постоянное чувство нехватки воздуха при ВСД сопровождается головокружением, чувством тревоги, боязнью задохнуться. Возможны приступы удушья при ВСД.

Тяжело дышать и не хватает воздуха

Ощущение нехватки воздуха при ВСД возникает под воздействием эмоционального стресса. Эмоциональные реакции организма, которые формируются в условиях стресса, превалируют, нарушают стабильность и устойчивость человека, психическую адаптацию и эмоциональное равновесие, «выбивают из колеи» и привычного жизненного ритма. Эти реакции имеют два компонента, которые действуют параллельно: психологический (чувственный тип неудовольствия или удовольствия), и вегетативный. Второй механизм выполняет биологически необходимую роль энергетического обеспечения целостного поведения.

Важную роль в обеспечении нормального функционирования вегетативного компонента неврологи отводят гипоталамусу и лимбико-ретикулярному комплексу. Гипоталамус обеспечивает безусловно-рефлекторную регуляцию следующих жизненно важных процессов:

• дыхания;
• кровяного давления;
• функции мочевого пузыря и пищеварительного тракта;
• теплообразования;
• кроветворения;
• потоотделения;
• зрачкового рефлекса;
• жирового и углеводного обмена.

Универсальным нейрофизиологическим механизмом запускания ВСД является нарушение иерархической соподчиненности интегративных систем головного мозга, прежде всего лимбико-ретикулярного комплекса. Происходит нарушение взаимоотношения активирующих и тормозных регуляторных компонентов, в последующем ретикулярные системы истощаются.

У пациента после переживаний провоцируется недостаточность дыхательной функции. Наблюдается одышка, ощущение дефицита кислорода. Пациент не может поначалу осуществлять глубокий вдох. Вдохнуть человеку тяжело, так как он испытывает боль в грудной клетке. Со временем пациент начинает задыхаться. Одышка при ВСД схожа по с клинической картиной астматического приступа.

Уменьшается уровень насыщения крови кислородом и увеличивается концентрация углекислого газа, стимулирующего дыхательный центр. Пациент начинает ещё чаще дышать. Он боится умереть от удушья. Психосоматические расстройства усиливают нарушение респираторной функции. На фоне недостатка воздуха у пациента развивается паническая атака. Её начало еще больше усугубляет состояние пациента. Человек пытается дышать глубоко, чтобы больше захватить воздуха, но часто. Это приводит к головокружению и онемению кончиков пальцев по причине гипервентиляции.

Купирования прерывистого дыхания

Нарушения дыхания при ВСД врачи Юсуповской больницы лечат успокоительными средствами, физической нагрузкой, психотренингами. Во время занятий на тренингах психологи пытаются научить пациента, как правильно справляться со стрессовой ситуацией. Если больной просто сильно переживает ему седативные лекарственные препараты — валериану, ново-пассит, пустырник. Если пациент когда-либо перенёс паническую атаку или ранее у него выявлен невроз, неврологи применяют транквилизаторы, нейролептики, ноотропные лекарственные препараты. В тяжёлых случаях назначают циклические антидепрессанты.

Чтобы снять приступ удушья при ВСД, следует пациента усадить и успокоить. Больному нужен покой. Нужно расстегнуть сдавливающие элементы одежды, проветрить помещение. Если это не помогло, надо больному таблетку пустырника или валерианы. При наличии информации о перенесенной панической атаке или неврозе необходимо сразу дать лекарство, прописанное ранее психиатром.

Профилактика дыхательных нарушений при ВСД

После купирования приступа дыхательных расстройств пациенту следует обратиться в Юсуповскую больницу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Это очень важно, поскольку ВСД может быть признаком другой патологии, вызывающие вегетососудистую дистонию.

Помимо лекарственной терапии, реабилитологи и используют лечебную гимнастику при вегетативной дистонии по респираторному типу. Она помогает восстанавливать ритм дыхания, что важно в период приступа. Вне приступа пациентам рекомендуют следующие упражнения:

• «усмирение» — пациент делает медленный вдох через нос, поднимает руки вверх для большего наполнения лёгких за счёт расширения рёбер, задерживает дыхание на 8 секунд, после чего тихонько выдыхает (при выдохе руки сначала сгибают в локтевых суставах, а затем резко опускают вниз, ударяя о бока);
• «ступеньки» — больной наполовину наполняет кислородом лёгкие, а затем небольшими порциями вдыхает до полного наполнения грудной клетки. После ступенчатого вдоха осуществляет порционный выдох;
• упражнения со звуком.

Во время произношения звука «В» на выдохе (после неглубокого вдоха) усиливается кровоток головы и лица. Звук «З» улучшает кровоток головы. Пациент вдыхает, во время всего выдоха максимально тихо и долго произносит звук «З». «Звук «Ж», произнесенный на выдохе, улучшает кровенаполнение груди.

Нормализовать дыхание при ВСД помогают упражнения по Лазареву:

• воздушный шар;
• воздушный шар в груди;
• воздушный шар стремится вверх.

Пациент лежит на спине, закрыв глаза и вытянув ноги. Больной делает вдох, не поднимая плеч — живот надувается. После этого выдыхает — живот впадает. Можно лечь на спину, положив руки на нижнюю часть груди, произнести вдох носом, при выдохе надавить руками на грудь. Сидя прямо, необходимо вытянуть ноги, одну руку положить в область сочленения двух ключиц и произвести глубокий вдох и выдох.

Если после упражнений, приёма успокоительных таблеток удушье не проходит, звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи оказывают неотложную помощь пациентам с проблемами дыхания при ВСД ежедневно в течение 24 часов. После купирование приступов вы пройдёте обследование и курс адекватной терапии, направленной на предотвращение последующих вегетативных кризов.

Трудно дышать, давит грудную клетку

3410 просмотров

28 ноября 2020

Здравствуйте. Я писала много раз про мокроту. Теперь такой вопрос. Вчера вечером было как стеснение в груди, я прислушивалась к дыханию и тут стало такое ощущение как будто мне тяжело дышать, как будто дыхательный рефлекс что ли ослабевает, как будто сейчас забуду как дышать, не знаю как объяснить, в глазах и голове помутнение какое то пошло, подскочило давление 150 на 95. Потом я успокоилась, давление прошло, ночью спала нормально. Сегодня утром встала и опять в груди все сковано, не могу сделать глубокий вдох, как тяжело дышать, как будто надавили на грудную клетку. От этого нервничаю. В домашний пикфлоуметр дую, показания, 400-430. Что это? Что то с легкими? Астма? Или я себя уже накручиваю на столько, что это все нервное ? Утром ещё мокроту откашливала и как свист горле где то был при вдохе, не в самих легких, а вот где ямочка внизу шеи, мокроту немного откашляю и нормально. И утром когда все сдавило, я какая то нервная стала не знала куда себя деть, что делать. Сделала горячий чай с мятой и лимоном, попила и стало полегче. У меня когда то такое уже было что давило грудную клетку и тяжело было дышать, невроз был. Неужели он опять? Может это быть нервное? Стрессы, психосоматика, или похоже на астматический приступ?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Это характерный симптом ковид. вам необходимо принимать вит С 500 мг, вит Д 5000 ме, сиропы от кашля от мокроты, с целью снижения стеснения в груди-магнелисВ6 форте по 1 таб 3 р/д и запишитесь на физиотерапию, это быстро восстановит состояние

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Анна, даже если нет температуры, кашля, обоняние и аппетит в норме. Только стеснение в груди может быть ковид?

Кардиолог, Терапевт

Да! Поэтому принимайте общеукрепляющий комплекс для организма!

Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую вам сдать мазок на коронавирус методом ПЦР, общий анализ крови, выполнить КТ органов грудной клетки. Начните прием витамина Д 2000 ед/сут, витамин С 1000 мг/сут, АЦЦ 600 мг/сут.

Терапевт

Здравствуйте!

Для астмы характерен затруднённый выдох и хрипы на выдохе.

Вам сложнее вдохнуть?

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Анна, с выдохом проблем нет. Именно вдохнуть, как будто в груди все стиснуто что ли.

Терапевт

Больше похоже на проявление невроза. При этом может развиваться гипервентиляционный синдром с характерными жалобами.

Но в целях исключения респираторной вирусной инфекции нужно сдать ПЦР на Covid 19 и измерить сатурацию кислорода.

Также затруднение вдоха бывает на фоне проблем с сердцем — выполните ЭКГ + УЗИ сердца.

Пока рекомендовала бы Вам Магне В6 форте 3 раза в сутки.

Новопассит, если нет аллергии на травы.

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Анна, я ещё выложила анализ мочи. Сдавала вчера. Посмотрите пожалуйста. Что по нему можно сказать?

Терапевт

Посмотрела, есть небольшое повышение белка в моче. Уробилиноген верхняя граница нормы.Это возможно на фоне стресса, голодания, обезвоживания либо у Вас инфекция мочевыводящих путей — но признаков воспалительного процесса в моче нет. Уточните есть какие либо жалобы со стороны мочевыделительной системы: учащённое или болезненное мочеиспускание?

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Анна, да, вот я сдавала потому что около 2 недель были симптомы цистита, щипало и жгло там. 7 дней нолицин пила, канефрон, фитолизин. Сейчас вот эти симптомы прошли.

Терапевт

Поняла Вас. В связи с этим у Вас данные изменения в общем анализе мочи — последствия перенесённой инфекции мочевыводящих путей.

Канефрон нужно продолжить до месяца.

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Анна, а можно ещё вопрос, я 2 недели пила монтелукаст, 2 дня не пила и вот это все появилось, сейчас выпила час назад и настроение стало лучше, и легче стало, но стеснение в груди ещё и до приема монтелукаст прошло, а вот именно настроение лучше стало, вот это какое то депрессивное настроение ушло и контроль дыхания. Может резкая отмена монтелукаста так влиять на психику и нервы??

Терапевт

Это Скорее психосоматика. То есть препарат в Вашем случае действует по принципу «плацебо» и психологически Вам становится лучше.

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Анна, тоже такая мысль у меня была. Изначально когда перестала его пить, сразу думала что станет плохо.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! по описанным жалобам больше похоже на невротический синдром.

Для исключения проблем с сердцем сделать нужно ЭКГ, учитываю нынешнюю эпидемическую ситуацию, то и мазок на ПЦР.

Сейчас принимать адаптол по 1 таб 3 раза в день длительно

Олеся, 28 ноября 2020

Клиент

Екатерина, я записалась завтра на кт лёгких. Я думаю он более информативен чем мазок. Так я тоже склоняюсь к нервному, когда отвлекаюсь или кушаю или что то делаю, то и дышится нормально. А когда ничего не делаю, то прислушиваюсь к дыханию

Невролог, Терапевт

вот это и есть проявление невротического синдрома, отвлеклись и всё прошло

Терапевт

Олеся, здравствуйте! Нет, это не астматический приступ точно. Свист на вдохе и дискомфорт в яремной впадине — признаки возможного (ВОЗМОЖНОГО, НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО!) нарушения проходимости дыхательных путей на уровне гортани/трахеи как органического (сделайте УЗИ щитовидной железы), так и функционального (сульпирид = эглонил 50 мг 3 раза в сутки в течение 10-14 дней) характера. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Олеся, 29 ноября 2020

Клиент

Александр, да вот у меня этот свист при вдохе именно в яремной впадине где то. Не знала как правильно сказать где)))) потом откашливаю чуть мокроты и свиста нет. Ну такие свисты не всегда, ну может раз в пару недель может быть

Терапевт

Олеся, вот именно эти два озвученных мной направления Вам и следует отработать. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!