Клинические симптомы деформации тканей позвоночного столба могут быть разнообразными. Далеко не всегда это болевой синдром. Как правило, он появляется значительно позже, когда уже произошли серьезные патологические изменения в тканях. Давайте разберемся, в каких случаях появляется такой распространенный симптом, как щелчки, хруст и другие посторонние звуки.
Обычно щелчок пациент чувствует не только сам. Его прекрасно слышат и все окружающие его люди. Таким образом, это не слуховая галлюцинация и не эффект неправильной работы внутреннего уха. Это отображение реально существующей проблемы с позвоночным столбом, точнее, с его шейным отделом.
Шея человека состоит из 7 тел позвонков. Два их которых отличаются своей конфигурацией. Самый первый шейный позвонок называется атлант. Он соединяется со вторым с помощью подвижного сустава. У первого и второго шейных позвонков есть специальные суставные отростки. Именно эта анатомическая особенность позволяет человеку совершать наклоны, повороты и вращение головы.
Щелчки при повороте шеи могут свидетельствовать о разрушении этого сустава, расположенного между первым и вторым шейным позвонками. Он подвергается серьезной физической и амортизационной нагрузке. В результате этого быстро истончается внутренний хрящевой слой и на поверхностях костей образуются остеофиты (костные наросты). Именно они дают характерный щелчок при изменении положения головы.
Между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Каждый из них состоит из плотного фиброзного кольца и студенистого пульпозного ядра. Эта структура обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки во время движений. Также межпозвоночный диск не допускает столкновения тел позвонков между собой.
При нарушении диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков (например, при ведении малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой) происходит разрушение фиброзного кольца.
Дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночном диске запускают развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Постепенно фиброзное кольцо утрачивает способность усваивать жидкость и питательные вещества в ходе диффузного обмена с окружающими его мягкими тканями и замыкательной пластинкой. Это приводит к тому, что оно забирает жидкость из тканей пульпозного ядра. Диск утрачивает свою высоту и начинает выходить за пределы тел разделяемых им тел позвонков. Это стадия протрузии. На ней возможно столкновение соседних тел позвонков.
В результате этого на их поверхностях образуются сколы и трещины. Они заполняются отложениями солей кальция. Это костные наросты или остеофиты. Они также могут издавать щелкающие звуки при движениях головой.
Щелчки при повороте головы могут возникать при разрушении межпозвоночных суставов. Они обеспечивают надежное соединение тел позвонков между собой. Но при высокой амортизационной нагрузке суставы быстро разрушаются. Развивается деформирующий спондилоартроз. Это тяжелейшее заболевание, которое может осложняться синдромом задней позвоночной артерии и нарушением мозгового кровообращения.
Следующая анатомическая структура — это связочный и сухожильный аппарат. Он обеспечивает стабильность шейному отделу позвоночника и крепление мышц. Но, так как шея обладает максимальным уровнем подвижности, часто случаются травмы. После растяжения связок и сухожилий могут формироваться рубцовые деформации. Они также создают впечатление щелчка при попытке повернуть или наклонить голову.
В любом случае важно понимать, что щелчки в шее при повороте головы — это не физиологическое явление, это всегда клинический симптом какого-то заболевания. А вот выяснить, какого именно сможет только опытный врач вертебролог. Этот специалист уже в ходе первичного осмотра сможет поставить предварительный диагноз. Затем он даст пациенту все необходимые рекомендации для проведения дополнительных обследований и лечения.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они смогут оказать вам необходимый объем профессиональной медицинской помощи.
Причины появления сильных щелчков в шее
Как уже говорилось выше, щелчки в шее — это не норма. Это отклонение, которое в недалеком будущем приведет к массе негативных последствий для вашего здоровья. Поэтому крайне важно своевременно проводить обследования, находить потенциальную причину (заболевание) и проходить курс лечения. Важно исключать из своей повседневной жизни потенциальные факторы риска. Чем их больше у вас, тем выше вероятность того, что начнут разрушаться ткани позвоночного столба. Это приведет к развитию разных патологий.
Вот основные факторы риска, которые у современного человека могут спровоцировать развитие патологии опорно-двигательного аппарата:
- сидячая работа с длительным статичным напряжением мышц шеи и воротниковой зоны — нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, что влечет за собой изменение в интенсивности диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
- избыточная масса тела — нарушение обмена веществ и увеличение нагрузки на ткани позвоночного столба;
- травмы области шеи, в том числе экстренное торможение во время движения на автомобильном транспорте — происходит смещение тел шейных позвонков, может сформироваться подвывих атланта;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба — увеличивается непропорциональная амортизационная нагрузка на диски и межпозвоночные суставы;
- развитие холки у женщин в период менопаузы;
- остеопороз и остеомаляция, в том числе провоцированные дефицитом витамина D;
- курение и употребление алкогольных напитков — нарушается процесс микроциркуляции крови;
- неправильная с точки зрения эргономики организация спального и рабочего места.
Сильные щелчки в шее могут быть симптомом таких заболеваний, как остеохондроз, протрузия и грыжа межпозвоночного диска, спондилоартроз, рубцовая деформация окружающих позвоночник мягких тканей, подвывих первого шейного позвонка и т.д.
Установить точную причину появления данного клинического признака сможет только врач при проведении клинических обследований. В обязательном порядке назначается рентгенографический снимок шейного отдела позвоночного столба. С его помощью можно исключить вероятность компрессионного перелома тела позвонка, трещины остистого отростка. Также на снимке врач может увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков, что будет являться косвенным признаком развития дегенеративных дистрофических изменений в тканях дисков.
При затруднении в постановке диагноза может быть рекомендовано УЗДГ сосудов шеи и головы, МРТ и КИТ. Эти обследования позволят выявить патологии мягких тканей, вертебробазилярную недостаточность и многое другое.
Хруст, щелчки и боль в шее — это симптомы
Хруст и щелчки в шее — это клинические симптомы. Но помимо этого есть и другие признаки. Сопоставив их, можно поставить предварительный диагноз. Например, остеохондроз шейного отдела позвоночника помимо щелчков может проявляться следующими симптомами:
- ощущение сильного напряжения в области воротниковой зоны;
- ограничение подвижности;
- головные боли после длительной напряжённой работы за компьютером;
- боль в области плеч и иногда её распространение по верхним конечностям;
- снижение мышечной силы в руках;
- ощущение скованности в утренние часы.
При смещении первого шейного позвонка щелчки в шее и боль могут сопровождаться невозможностью запрокинуть назад голову. А вот при спондилоартрозе часто развивается синдром задней позвоночной артерии. Он сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением умственной работоспособности, слабостью, сонливостью, подавленным настроением и т.д.
Очень важно при первичной постановке диагноза собрать достоверный анамнез. Поэтому не советуем скрывать от врача ответы на те вопросы, которые он будет задавать. Очень важно откровенно рассказывать о своем образе жизни, работе, перенесенных травмах, вредных привычках и т.д. Чем больше достоверной информации получит доктор, тем точнее он сможет поставить диагноз. А это значит, что вы получите шанс на полное выздоровление и сможете приступить к проведению лечения как можно быстрее.
Как лечить щелчки в шее
Перед тем, как лечить щелчки в шее при наклоне головы, нужно поставить диагноз. Только правильная постановка диагноза и разработка соответствующего курса лечения поможет полностью восстановить здоровье шейного отдела позвоночника.
У молодых и активных людей чаще всего щелчки в шее связаны с поражением связочного и сухожильного аппарата. Могут страдать мышцы в местах их крепления. Любые травмы, включая растяжения и микроскопические разрывы волокон требуют компенсаторного лечения и полноценной реабилитации. Если вы не проходите курс реабилитации, то в местах разрыва или растяжения формируется соединительная ткань.
Она не обладает свойствами, присущими сухожилию или связке. Поэтому при повторной аналогичной нагрузке происходит более обширный разрыв волокна. Так будет до тех пор, пока связка, мышца или сухожилие не повредятся полностью. К сожалению, в такой ситуации поможет только хирургическая операция по пластике. И даже она не всегда дает положительный результат.
В нашей клинике мануальной терапии можно пройти полноценный курс реабилитации. Врач вертебролог разработает индивидуальную программу восстановления в зависимости от вида травмы и общего состояния здоровья пациента.
В среднем возрасте наиболее часто щелчки в шее появляются на фоне развития остеохондроза. При этом дегенеративном дистрофическом заболевании на первый план выходит восстановление диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца. Но начинается обычно курс терапии с мануального вытяжения позвоночного столба в шейном отделе. Эта процедура позволяет быстро купировать боль без применения фармакологических препаратов. У пациента полностью восстанавливаются нормальные межпозвоночные промежутки. Это запускает процесс расправления тканей межпозвоночного диска.
Затем разрабатывается индивидуальный курс восстановления поврежденных тканей. Он может включать в себя следующие процедуры:
- лазерное воздействие на хрящевые ткани с целью их вапоризации (если есть признаки растрескивания и разрыва фиброзного кольца, образования межпозвоночной грыжи диска);
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия для восстановления процесса диффузного питания хрящевых тканей за счет усиления работоспособности мышц паравертебральной зоны
- остеопатия — для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге разрушения хрящевого волокна;
- массаж — позволяет снизить напряжение мышц и улучшить эластичность всех мягких тканей;
- рефлексотерапия — за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов организма.
Курс лечения разрабатывает врач вертебролог индивидуально для каждого пациента. Запишитесь на бесплатную консультацию к доктору в нашей клинике мануальной терапии в Москве.
В преклонном возрасте щелчки в шее при совершении движений головой говорят о разрушении межпозвоночных суставов. Это серьезная возрастная патология. Остановить процесс разрушения можно только на ранней стадии. Поэтому, если у вас появились щелчки, то не медлите с обращением к врачу. Опытный специалист разработает такой курс восстановления суставов позвоночного столба, который позволит сохранить здоровье даже в глубокой старости.
Для того, чтобы попасть на бесплатный прием вертебролога в нашем центре мануальной терапии в Москве, заполните форму, расположенную далее на странице. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита. После консультации вы сможете принять правильное решение о проведении курсового лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Болит голова при наклоне вниз
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 1 ноября, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Головная боль — неприятное ощущение, знакомое, наверное, каждому. И у многих, болевой синдром реализуется со своими особенностями. Распространенный и неприятный вариант — цефалгии, возникающие при движении шеей или наклоне головы вниз. Подобное состояние может возникнуть внезапно и продолжаться на протяжении часов, дней, изматывая человека.
Если вам больно наклонять голову вниз и нет очевидных факторов, объясняющих это состояние, то стоит немедленно обратиться к врачу. Так как велика вероятность развития серьезного заболевания.
Причины боли в голове при наклоне вниз
Спровоцировать неприятное состояние может немало постоянно действующих факторов. Или не явно развивающиеся заболевания суставов, позвоночника, сосудов. Такое предположение объясняет массовую распространенность головной боли, которая может приводить к инвалидности [1].
Типичными причинами головной боли при наклоне головы вниз являются:
- Расширение или спазм кровеносных сосудов. Спровоцировать такое явление может внешний раздражитель: перепады света, звука, температуры, или патология собственно, организма. Во втором случае, дополнительно, человек испытывает головокружение и чувство тошноты.
- Стрессовая ситуация. Сильное нервное напряжение передается мышцам головы, приводя к спастическим явлениям в районе лба, шеи, затылка. В таком случае болевые ощущения при наклоне проявляются одновременно с чувством давления на глаза.
- Гайморит, воспаление верхнечелюстных пазух [2]. Болезненные ощущения в районе лица, лба, уха, виска, проявляются при каждом малейшем движении, усиливаются в момент наклона. Привычные обезболивающие препараты убрать симптом, как правило, не могут.
- Скачки артериального давления, характерно при резком его возрастании. Опущение головы может привести не только к взрыву боли, но и потере ориентации в пространстве, головокружению.
- Употребление алкоголя, отрицательно воздействующего на сосудистую регуляцию. В процессе выпивки они расширяются, а позже, в период восстановления от интоксикации, наоборот — сужаются. В любом из периодов, попытки наклониться за чем-нибудь приводят к неприятным ощущениям в голове.
- Физическое перенапряжение, усталость от тяжелой работы или дефицита сна. В таких случаях при наклоне головы вниз могут болеть лоб, затылок, весь перед головы. Дополнительно проявляется общая слабость, головокружение, ухудшается внимание и работоспособность.
- Проблемы, возникающие с шейным отделом позвоночника — цервикогенная боль [3]. Если у человека по каким-то причинам деформированы или смещены позвонки, то при опускании головы вниз, начинает болеть затылок головы. При этом подвижность шеи ограничена и достаточно болезненна.
С физической точки зрения, причинами, приводящими к возникновению цефалгии при изменении положения тела, являются проблемы с сосудами, внутренние воспалительные процессы или чрезмерное напряжение мускулатуры черепа.
Разновидности цефалгии
Боль в затылке при наклоне головы вниз бывает различной по интенсивности и месту локализации. Это зависит непосредственно от вызвавших ее причин.
Врачи выделяют несколько разновидностей:
- Мигрень, гемикрания. Сильные ноющие, часто пульсирующие боли, локализующиеся в одной половине головы и длящиеся от часа суток и дольше после начала. Возможно видимое покраснение внешних покровов.
- Кластерные, очаговые. К счастью — редкий тип. Имеет место крайне сильная боль в районе одного глаза.
- Вызванные похмельем. При резких движениях или наклонах головы болезненные ощущения усиливаются, становясь пульсирующими.
- Тензионная, боль напряжения. Причиной, как правило, становится нервное или мышечное перенапряжение [4]. Сопутствующим симптомом идет постоянное чувство давления, возникающее в районе глаз и висков.
- Синусит — фронтит, гайморит, сфеноидит. Болезненные ощущения в области лица: в костях скул, лба. Сопровождаются ощущением распирания.
При мышечном происхождении, болевой синдром затрагивает также и шею, верхнюю часть спины.
Случаи, требующие обращения к врачу
Нередко пациенты озвучивают жалобы: «Болит голова, когда наклоняюсь вниз или нагибаюсь». Стоит ли из-за этого обращаться к врачу и проходить обследование?
В большинстве случаев боли носят временный характер и проходят после отдыха. Однако бывают ситуации, когда помощь медиков необходима.
Консультация врача нужна в таких ситуациях:
- Болезненные ощущения не проходят в течение 24 часов, постепенно усиливаясь.
- Начинает ухудшаться зрение или падать слух.
- Поднимается температура, присоединяется головокружение. Возникшая при наклоне цефалгия не проходит после выпрямления.
- Болезненные ощущения усиливаются, не пропадая в спокойном состоянии.
- Пациент старше 50 лет [5].
Крайне важно одновременно обращать внимание на сопутствующие симптомы. При повышенной температуре, чувстве тошноты или частых головокружениях, резких вспышках боли при движениях обследование и последующее лечение необходимо.
Лечение патологии
Точно выяснить, почему, когда наклоняешь голову вниз, болит определённая часть головы, помогут в клинике. Там проводится осмотра врачом, составляется план обследования и подбирают эффективный способ лечения.
Чтобы установить точную причину неприятного самочувствия, проводят ряд исследований:
- Рентгенографию шейного отдела позвоночника или лицевой части черепа, если подозревается синусит.
- Лабораторный анализ крови, чтобы определить наличие воспалительного процесса или инфекции в организме.
- Компьютерную томографию или МРТ, которые позволяют выявить возможные повреждения мозга, новообразования, или проблемы с работой кровеносной системы.
После постановки диагноза, узкоспециализированный врач подбирает индивидуальное комплексное лечение.
В схему, кроме обезболивающих, избавляющих от неприятного ощущения, включают:
- Медикаментозные препараты, решающие конкретную возникшую проблему.
- Физиотерапевтические процедуры, если болезненность состояния связана с проблемами в шейном отделе позвоночника или мышцами.
- Оперативное вмешательство при обнаружении патологий, требующих удаления.
Для выздоровления нужно следовать всем рекомендациям врача. И не включать в лечение народных средств, не посоветовавшись предварительно с специалистом.
Список использованной литературы
- ^Stovner, Lj et al. «The global burden of ache: a documentation of ache prevalence and disability worldwide.» Cephalalgia : an international journal of ache 27,3 (2007): 193-210.
- ^Kirsch, Claudia F E. «ache Caused by Sinus Disease.» Neuroimaging clinics of North America 29,2 (2019): 227-241.
- ^Fredriksen, T A et al. «»Cervicogenic ache»: clinical manifeion.» Cephalalgia : an international journal of ache 7,2 (1987): 147-60. doi:10.1046/j.1468-2982.1987.0702147.x
- ^Hannerz, J, and T Jogestrand. «Is chronic tension-type ache a vascular ache? The relation between chronic tension-type ache and cranial hemodynamics.» ache 38,9 (1998): 668-75.
- ^Starling, Amaal J. «Diagnosis and Management of ache in Older Adults.» Mayo Clinic proceedings 93,2 (2018): 252-262.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://freemove.ru/health/schelchki-v-shee-pri-povorote-i-naklone-golovy.php.
- https://newneuro.ru/bolit-golova-pri-naklone-vniz/.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.