Шишка на мягких тканях головы

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых и детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее появляются небольшие бугорки округлой формы, которые при прощупывании могут становиться весьма болезненными. В отдельных случаях боль возникает и без давления на воспалённый участок — это признак острого течения болезни.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

R59.0 Локализованное увеличение лимфатических узлов

Причины увеличения затылочных лимфоузлов

Лимфаденит может приобретать специфическую либо неспецифическую форму. Нарушение первого типа является симптомом различных инфекционных патологий тяжёлой формы. Среди них такие, как:

• туберкулёз,
• ВИЧ-инфекция и СПИД,
• инфекционный мононуклеоз,
• корь.

Помимо этого лимфоузлы могут увеличиваться по причине ревматоидного артрита либо лейкемии.

Неспецифическая же форма лимфаденита развивается из-за того, что инфекционный очаг располагается близко к лимфоузлам затылочной части. Их увеличение обычно провоцируют такие хронические процессы, как флегмона, зубной кариес, тонзиллит или хроническая форма фарингита. Помимо этого причиной может стать отит или трофическая язва.

Лимфаденит иногда является признаком аллергии либо наоборот понижения иммунитета. В отдельных случаях этот симптом наблюдается у больных раком (в терминальной стадии).

Лимфоузлы на затылке могут увеличиваться и по таким причинам: из-за краснухи, инфекционного процесса в волосистой части головы (при грибках, фурункулах, гнойных высыпаниях), а в отдельных случаях даже из-за вшей.

Среди дополнительных причин увеличения л/у — экзема, стрептодермия либо аллергическая форма дерматита.

[6], [7]

Патогенез

Лимфоузлы — это периферические органы иммунной системы, которые состоят из разнообразных клеток и соединяются при помощи выносящих и приносящих лимфатических сосудов, а также посткапилляров с кровеносной системой. При помощи фибробластов, а также их дериватов (сетчатые клетки) формируется поддерживающая структура. Гистоциты, внутриэпидермальные макрофаги и дендриты — это очень важные для организма клетки, выполняющие функцию иммунной реакции.

Лимфоидные фолликулы по большей части состоят из В-клеток. Лимфоидные узелки первичного типа заселяются B-лимфоцитами, несущими молекулы IgM и IgD, а кроме этого хелперами Т-клеток ещё до начала антигенной стимуляции. Лимфоидные узелки вторичного типа формируются вследствие появления антигенного стимула. В них содержится зародышевый центр, в который входят активные В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, ФДК, а также хелперы.

Межфолликулярные области, а помимо них паракортикальные участки формируются в основном из Т-клеток. Совместное местоположение множества дендритов, мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов и внутриэпидермальных макрофагов позволяет лимфоузлу функционировать в качестве основного элемента специфической структуры, которая объединяет данные клеточные типы. Именно она формирует эффективный гуморально-клеточный иммунный ответ организма.

Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие таких факторов:

• увеличение количества доброкачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов как результат иммунной реакции организма на возникший антиген;
• из-за проникновения клеток воспалительного процесса в результате инфекций, распространяющихся на лимфоузлы;
• размножение злокачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов in situ;
• инфильтрация л/у метастазами злокачественной опухоли;
• инфильтрация мононуклеарными фагоцитами, которые нагружены продуктами распада вследствие развития разнообразных заболеваний накопления.

[8], [9], [10], [11]

Симптомы увеличения затылочных лимфоузлов

Кожный покров в месте расположения лимфоузла внешне остаётся неизменным, но местная температура в этой области увеличивается. Помимо одностороннего, бывает и двустороннее увеличение лимфоузлов в затылочной области. Обычно при подобном процессе наблюдаются такие проявления:

• начинается озноб или лихорадка, увеличивается температура;
• возникают симптомы интоксикации — исчезновение аппетита, головокружение, сильная тошнота;
• вследствие нагноения на участке вокруг лимфоузла наблюдается покраснение, а кожа при пальпации ощущается рыхлой. Давление вызывает пульсирующую боль, а также резкий хруст в этой области.

Вследствие того, что лимфаденит не является самостоятельной патологией и проявляется лишь как вторичный симптом, помимо этих проявлений могут наблюдаться также признаки основного заболевания, дополняя клиническую картину.

Увеличение заушных и затылочных лимфоузлов

Увеличение заушных лимфоузлов происходит вследствие усиления нагрузки на них. Это происходит из-за необходимости задержать и уничтожить клетки появившейся опухоли либо развивающийся инфекционный процесс. При этом их можно прощупать — они ощущаются, как плотные узелки, имеющие разный размер. С инфекцией в этом случае борются также аденоиды с миндалинами и вилочковая железа, которые тоже могут увеличиваться.

[12], [13], [14]

Увеличение затылочных лимфоузлов у детей

У детей лимфоузлы на затылке обычно увеличиваются вследствие различных воспалений, развивающихся в волосистой части головы (остеомиелит свода черепных костей, различные грибки либо фурункулы, гнойные высыпания). Увеличение этой группы л/у происходит также при развитии у ребёнка краснухи.

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых

Увеличение лимфоузлов в затылочной части у взрослых происходит довольно редко (разве что вследствие инфекционного процесса в этой области). Если таковой не наблюдается, скорее всего, причина в лимфоаденопатии генерализованного типа (такое может происходить из-за ВИЧ-инфекции).

Осложнения и последствия

Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис. В этом случае отравляющие вещества и инфекция проникают в кровоток, вследствие чего быстро транспортируются во все клетки организма. Этот процесс развивается молниеносно, а нарастание симптомов заболевания происходит очень быстро.

Так как лимфоузлы находятся близко к головному мозгу, последствием их увеличения может стать развитие менингита. Данное заболевание является очень тяжёлым — оно влечёт за собой множество серьёзных осложнений и во многих случаях приводит к смерти.

[15], [16], [17], [18]

Диагностика увеличения затылочных лимфоузлов

Выявив увеличение лимфоузлов, следует сразу же обратиться к врачу. А если нарастание проявлений заболевания происходит стремительно, у больного наблюдается общее недомогание, а температура резко повышается — следует, не медля, вызывать Скорую.

Диагностика болезни при проявлениях лимфаденита начинается с процедуры внешнего обследования, которое выполняется врачом. Она также должен собрать анамнез.

[19], [20], [21]

Анализы

Если природу патологии не удаётся выявить при помощи инструментальных методов, врачи назначают проведение биопсии лимфоузла, увеличенного в результате болезни. Далее происходит исследование взятого содержимого. Помимо этого выполняется забор крови на анализ.

[22], [23], [24], [25]

Инструментальная диагностика

При отсутствии таких явных причин увеличения л/у, как корь либо ангина, для определения провоцирующего фактора заболевания выполняется инструментальная диагностика. Чтобы исключить рак грудины либо туберкулёз, может понадобиться проведение рентгена или флюорографии.

Лечение увеличения затылочных лимфоузлов

При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо лечить не сам этот симптом, а основное заболевание, его спровоцировавшее. Дожидаясь приезда врача, рекомендуется прикладывать к месту воспаления холодный компресс, а также, если это нужно, принять анальгетик и жаропонижающее лекарство. Следует запомнить, что категорически запрещено греть лимфоузлы, так как это может активизировать гнойный процесс, результатом чего становится развитие очень опасного осложнения — сепсиса.

Лекарства

При лечении болезней, вызывающих увеличение затылочных лимфатических узлов, используются лекарства разных фармакологических категорий: противовоспалительные средства, антибиотики, а также иммуномодулирующие ЛС и пр.

Обычно лимфоузлы увеличиваются из-за инфекционного процесса, лечить который нужно при помощи антибиотиков. Использование этих средств быстро нормализует их размер, устраняя воспаление.

Когда причину увеличения определить не удаётся, врачи назначают пропить курс антибиотиков (не более 10-ти дней). Если состояние больного улучшается, а лимфоузлы уменьшаются в размерах, это расценивают как фактор, подтверждающий бактериальный характер патологии.

В случае, когда лимфоузлы увеличились из-за аллергической реакции, нужно исключить любой контакт с аллергенами, а также начать пить антигистаминные лекарства.

Антибиотики, которые активно используются на раннем этапе болезни — это препараты, способные замедлить процесс воспаления. Самыми эффективными считаются следующие лекарства — Амоксициллин, Флемоксин и Амоксилав, а помимо этого Цефтазидим, Цефтриаксон и Ампициллин. Лечебный курс этими препаратами продолжается около 10-14-ти суток. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы затормозить воспаление. Параллельно с этим происходит лечение основной болезни.

Оперативное лечение

При нагноении лимфатических узлов может быть проведено хирургическое вмешательство. При помощи операций устраняются последствия гнойных лимфаденитов: выполняется вскрытие абсцессов и аденофлегмон, а помимо этого удаление гноя и дренирование ран.

Профилактика

В качестве профилактики лимфаденита следует своевременно предотвращать развитие инфекционных процессов, предупреждать травматизм (появление различных ран и повреждений), а помимо этого правильно и вовремя лечить гнойно-воспалительные патологии.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Увеличение затылочных лимфоузлов на начальной стадии и при своевременном правильном лечении в основном имеет благоприятный прогноз. Но при появлении осложнений из-за несвоевременного лечения, особенно, если началось развитие сепсиса, прогноз ухудшается, возможен даже летальный исход.

[32], [33], [34], [35]

Шишка на голове

1710 просмотров

10 марта 2019

Около двадцати лет на голове существует шишка.показывпла дерматологам ,сказали атерома или липома.за последнее время она подросла немного и стала побаливать.подскажите есть ли лечение кроме оперативного и может ли это образование перерождаться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Липома или атерома будут только расти,атерома может нагноиться и будут неприятные последствия. Сделайте фотографию образования.

Хирург

Добрый день,сходите к хирургу,за 10 мин удалит,консервативного лечения нету

Рентгенолог, Травматолог

Сделайте КТ головы (метод позволит дифференцировать остеому, липому, фиброму, оценить ее расположение и размер по отношению к окружающим тканям) и обратитесь к хирургу. Липома, фиброма и прочие мягкотканные отграниченные образования обычно удаляются оперативно, консервативное лечение не применяется.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Лечение только хирургическое. И чем меньше образование, тем быстрее происходит удаление ( ничего страшного на самом деле нет)

липома/атерома будет только расти со временем.

Перерождаться может :любое образование, но в данном случае это происходит редко

Терапевт, Нефролог

Вам должны взять пункцию из образования на гистологическое исследование. Удалять надо,даже по той причине,что чем больше будет образование,тем сложнее будет создать шов на коже головы.

Терапевт, Нефролог

И будет эстетический дефект. Возможно атерома,липома, цилиндрома — покажет прлтокол гистологического исследования.

Педиатр

Здравствуйте консервативное лечение не будет эффективно

Только хирургическое удалением

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Консервативно лечить такое образование не получится, только удалять. Учитывая место возможной частой травматизации, удалить с последующим гистологическим изучением желательно. Озлокачествляются атеромы, липомы крайне редко, но как раз травматизация этот риск увеличивает.

Андролог, Уролог

Обратитесь к хирургу,если атерома начала Вас беспокоить,возможно ее нагноение.От проблемы можно избавиться за 10мин.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Оперативное лечение несложное- наркоз местный. Переродиться это не может- может воспалиться. Или сильно вырасти- лучше удалить.

Врач УЗД, Терапевт

По другому не вылечить обратитесь к хирургу сделают небольшой надрез и удалят

Инфекционист

Здравствуйте! Обратитесь к хирургу.Вам сделают все необходимые мероприятия при таком образование.Похоже.что образование может нагнаиваться.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте, Наталья!

Судя по отсутствию волос, наличию боли, росту образования и светлому центру, скорее всего, это нагноившаяся атерома. Консервативно вы не избавитесь от нее. Только удаление у хирурга с последующим гистологическим исследованием. Вероятно, понадобятся и антибиотики в случае подтверждения нагноительного процесса.

Наталья, 10 марта 2019

Клиент

Инна, спасибо за ответ.подскажите насколько это опасно и может ли быть перерождение?в настоящий момент она размером 2х2 см,совершенно круглой формы,слегка подвижно под кожей.

Психиатр

Все что начинает расти, подлежит хирургическому лечению. Таков закон природы.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , ваши доктора правы. Сейчас по виду все спокойно. Можете рассмотреть оперативное лечение. Сразу и гистология будет известна

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Если диагноз — нагноившаяся атерома, то это исключительно доброкачественное образование, не склонное к озлокачествлению.

Наталья, 11 марта 2019

Клиент

Инна, спасибо большое.сегодня была у врача онколога(наблюдают по поводу родинки), сказал атерома и нужно удалить.спасибо вам ещё раз за ваше внимание к моей проблеме.конечно страшновато резать,но нужно это пережить

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Ничего страшного, при удалении используется местная анестезия, всё будет хорошо.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.

Это абсолютно доброкачественное образование.

Признаков злокачественности нет, не волнуйтесь.

Лечение только хирургическое.

Хирург

Здравствуйте. Судя по фото это образование у Вас должно побаливать. Т.к. я не исключаю, что атерома начинает воспаляться. Если же она не воспаленная, то конечно удалять вместе с капсулой. А если воспалится, то только вскрытие образования.

Почитайте статью на эту тему у меня на сайте — https://www.zapdoc.ru/opuxoli/vy-sprashivali-pro-ateromu-otvechayu.html

Наталья, 12 марта 2019

Клиент

Андрей, спасибо.да,она побаливает .на следующей неделе записалась к хирургу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!