Шишка на мягких тканях головы

Шишки на голове

2294 просмотра

23 января 2020

Здравствуйте. Месяц назад на голове под волосами появились шишочки мелкие как пупырья на ощупь мягкие на подобие жировика, а ещё в районе темечка какой то нарост, на подобие шишки, твёрдый примерно где то 1см в диаметре. Что это может быть ? К какому врачу обратится к хирургу или дерматологу? И может ли это быть связанно с выпадением волос?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Косметолог

Здравствуйте.

Фото прикрепите

Артур, 23 января 2020

Клиент

Алла, могу видео приложить, если конечно что то увидите, на фото вообще ничего не видно

Косметолог

Попробуйте.

Шишки чаще могут возникать при закупорке сальных желез или это фибромы. Можно удалить у дерматолога, косметолога и хирурга.

Волосы сильно жирняться?

Артур, 23 января 2020

Клиент

Алла, фото прикрепил, правда там плохо видно, бледно розового цвета. Волосы если сутки не помыть становятся жирноватые, но не сильно. Их на голове много, каждый в отдельности удалять? Или есть комплексный метод?

Артур, 23 января 2020

Клиент

Алла, на сколько это серьёзно? Обязательно какие то меры принимать или они сами могут пройти?

Косметолог

На фото плохо видно.

Зуд есть?

Артур, 24 января 2020

Клиент

Алла, зуда нет, но не приятно когда задеваю их расческой

Косметолог

Может быть и удалять ничего не прийдётся.

Необходимо, чтобы дерматолог Вас осмотрел, т.к. на фото плохо видно.

Косметолог

В зависимости от того какова причина и будет назначено соответствующее лечение, дистанционно определить не получится.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Алла, дерматолог или хирург? А то кто говорит хирург, а кто дерматолог. К какому специалисту идти? Может предварительно анализы какие нибудь сдать посоветуете ?

Косметолог

На осмотр к дерматологу! Если надо удалить, он Вам и удалит.

Анализы пока никакие не надо.

Терапевт

Здравствуйте, обратитесь к хирургу очно, сдайте общий анализ крови, это могут быть атеромы, липомы, воспалённые лимфоузлы — лечение зависит от результатов осмотра, в первых двух случаях удаление хирургическим путём, если это воспалительный процесс — то антибиотикотерапия.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Анна, а дерматологу тоже показать?

Терапевт

В первую очередь подойдите к хирургу.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Анна, общий анализ крови в норме. Может ещё что нибудь сдать?

Терапевт

Как вариант можно пройти узи этих образований, тогда будет более понятна природа этих «шишек». Если по узи и очному осмотру специалистов ситуация не прояснится, выполнить КТ или рентген черепа — чтобы исключить остеому, разрастание костных структур.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Анна, понял. А могут это быть воспалённые нервные окончания? У меня просто ещё спина болит и в грудь отдаёт, поэтому и подумал что нервные корешки и в голове воспалились. Такое возможно?

Терапевт

Связи между болью в спине и воспалёнными нервными окончаниями нет. Скорее всего возможна нейрофиброма или липома доброкачественные новообразования по ходу нервов, после узи будет более понятно, я думаю.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Анна, а МРТ если сделать, то более подробная информация будет?

Терапевт

Да можно мрт сделать, но начните с узи и осмотра — может быть и не будет надобности с довольно дорогостоящем исследовании.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Терапевт

Артур, 25 января 2020

Клиент

Анна, УЗИ мягких тканей головы не могут нигде сделать, уже несколько клиник обзвонил

Терапевт

Тогда остаётся МРТ мягких тканей головы.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно сделать соскоб и показаться очно хирургу

Педиатр

Здравствуйте! Нужен осмотр дерматолога,трихолога

Проверьте также сахар крови ,оак .

Артур, 24 января 2020

Клиент

Маргуба, а хирургу есть смысл показывать?

Педиатр

Не думаю,что тут нужен сейчасхирург. Покажите дерматологу

Артур, 24 января 2020

Клиент

Педиатр

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!

Сделайте узи этих образований.

Будет понятна структура тканей: фиброзная, жировая или лимфоузлы.

Пальпаторно хирург это не определит.

А далее тактика по результату узи.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Маммолог, Терапевт, Онколог

Пожалуйста, выздоравливайте.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Наталья, а как объяснить какой области УЗИ делать или просто всей головы сделать?

Маммолог, Терапевт, Онколог

Исследование называется узи мягких тканей головы.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое!

Артур, 24 января 2020

Клиент

Наталья, может сделать электромиографию? Или это не связано с нервными окончаниями?

Маммолог, Терапевт, Онколог

Электромиография исследует проводимость нервных волокон.

Артур, 24 января 2020

Клиент

Наталья, а не может это связанно быть с нервными волокнами?

Артур, 25 января 2020

Клиент

Наталья, УЗИ мягких тканей головы нигде не могут сделать, уже клиник 6 обзвонил. Может какое нибудь альтернативное обследование посоветуете?

Маммолог, Терапевт, Онколог

Мрт мягких тканей головы.

Артур, 25 января 2020

Клиент

Наталья, а КТ не подойдёт?

Артур, 26 января 2020

Клиент

Наталья, а КТ мягких тканей подойдёт или обязательно МРТ надо?

Маммолог, Терапевт, Онколог

КТ не подойдет, это рентгенологическое обследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Новообразования на коже волосистой части головы

Юлия Бондарь, дерматовенеролог, дерматоонколог, трихолог клиники «Мультимед» (Украина)

ЭТИОЛОГИЯ

Число новых клеток, появляющихся в здоровом организме, равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов может начаться бесконтрольное размножение: клетки делятся, еще не достигнув зрелости, и в результате не способны выполнять свои изначальные функции.

Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток, достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, УФО и хронические воспалительные процессы, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться, и в итоге утрачивается контроль над делением.

ВИДЫ НОВООБРАЗОВАНИЙ

Доброкачественные новообразования (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма, цилиндрома) не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов. Под действием внешних факторов иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования (фото 1-4).

Злокачественные новообразования (базалиома, меланома, саркома, липосаркома) быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные (фото 5-7).

Пограничные, или предраковые, состояния кожи (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна) — образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли (фото 8).

Доброкачественные опухоли

Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать. Также они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции.

Имеют медленные темпы роста. Иногда давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с тканями, из которых они произошли. Как правило, хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.

Предраковые новообразования кожи

Облигатные предраки: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна.

Факультативный предрак: кожный рог, кератоакантома, старческая (себорейная) кератома, поздние лучевые язвы, рубцы; поражения кожи при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе; старческий (солнечный, актинический) кератоз.

Злокачественные новообразования кожи

Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани и нередко, из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы, образуют метастазы даже в удаленных от очага органах. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.

Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:

• изменяющаяся по цвету или насыщенности пигментация;
• резкое и быстрое увеличение в размерах;
• распространение опухоли на соседние ткани;
• кровоточивость, изъязвление и т. п.

Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный, вплоть до летального исхода.

МЕЛАНОМА

Поверхностная распространенная меланома — самый частый вид меланомы, как правило, развивающийся из невуса. Характеризуется медленным ростом на протяжении нескольких лет.

Узловая форма — второй по частоте вид меланомы, представляющий собой рыхлый узелок на коже, склонный к изъязвлению. Обладает склонностью к стремительному росту (фото 10).

Злокачественное лентиго (веснушка Хатчинсона) наиболее часто развивается на лице у пожилых людей.

Периферическое лентиго не характерно для людей белой расы. Опасность кроется в частом развитии меланомы на подошве, где тяжело заметить ее возникновение и рост.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям, визуальному осмотру, дерматоскопии новообразования, УЗИ новообразования на коже, допплерографии кожи и новообразования, гистологическому исследованию удаленного новообразования кожи, являющемуся обязательным диагностическим исследованием, позволяющим определить морфологический диагноз, необходимость дальнейшего лечения и прогноз.

ВИДЫ БИОПСИЙ

Биопсия — это прижизненное получение материала опухоли для гистологического или цитологического исследования.

Шейв-биопсия (shave biopsy, от shave — брить) — это взятие образца поверхностной опухоли с помощью бритвенного лезвия или специального инструмента, его напоминающего. Пункционная биопсия позволяет получить больший образец ткани. Для этого используется так называемый панч: он осторожно вкручивает инструмент в кожу и получает все ее три слоя — эпидермис, дерму и верхние слои подкожной жировой клетчатки.

Эксцизионная и инцизионная биопсия используется при исследовании опухоли, которая могла глубоко прорасти в слои кожи. После обезболивания кожи врач с помощью хирургического скальпеля иссекает участок кожи на всю глубину, удаляя лишь часть опухоли при инцизионной биопсии, а при эксцизионной биопсии опухоль удаляется целиком.

Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей:

• удаление лазером;
• хирургическое иссечение;
• радиоволновое удаление;
• электрокоагуляция;
• криодеструкция.

ПРОФИЛАКТИКА И ФАКТОРЫ РИСКА

Профилактика рака кожи в основном заключается в следующем:

• своевременное лечение предраковых заболеваний кожи;
• исключение длительной и интенсивной инсоляции;
• соблюдение техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
• отсутствие травматизации кожи головы агрессивными факторами;
• соблюдение мер личной гигиены при работе с продуктами бытовой химии.

К факторам риска можно отнести:

• светлые или рыжие волосы, веснушки (тип кожи І, ІІ);
• меланому и атипичные родинки в семейном анамнезе;
• три и больше солнечных ожогов в детстве;
• четыре или больше родинок размером более 6 мм;
• наличие атипичных родинок на открытых участках тела.

Наши пациенты должны знать, что внимательность к здоровью — своему и своих близких — дает возможность вовремя заметить новообразования, а также изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога.

Другие материалы по теме

Ферментотерапия в косметологии Препараты ферментов среди специалистов эстетической медицины набирают все больше популярности благодаря широкому спектру действий. Разберемся подробнее с ферментотерапией в косметологии.

Ретиноиды в лечебной и косметической практике Ретиноидами называются любые агенты, способные вызывать специфические биологические ответы в результате связывания и активации рецепторов ретиноевой кислоты. Поговорим о применении ретиноидов подробнее.