Шишка на мягких тканях головы

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых и детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее появляются небольшие бугорки округлой формы, которые при прощупывании могут становиться весьма болезненными. В отдельных случаях боль возникает и без давления на воспалённый участок — это признак острого течения болезни.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

R59.0 Локализованное увеличение лимфатических узлов

Причины увеличения затылочных лимфоузлов

Лимфаденит может приобретать специфическую либо неспецифическую форму. Нарушение первого типа является симптомом различных инфекционных патологий тяжёлой формы. Среди них такие, как:

• туберкулёз,
• ВИЧ-инфекция и СПИД,
• инфекционный мононуклеоз,
• корь.

Помимо этого лимфоузлы могут увеличиваться по причине ревматоидного артрита либо лейкемии.

Неспецифическая же форма лимфаденита развивается из-за того, что инфекционный очаг располагается близко к лимфоузлам затылочной части. Их увеличение обычно провоцируют такие хронические процессы, как флегмона, зубной кариес, тонзиллит или хроническая форма фарингита. Помимо этого причиной может стать отит или трофическая язва.

Лимфаденит иногда является признаком аллергии либо наоборот понижения иммунитета. В отдельных случаях этот симптом наблюдается у больных раком (в терминальной стадии).

Лимфоузлы на затылке могут увеличиваться и по таким причинам: из-за краснухи, инфекционного процесса в волосистой части головы (при грибках, фурункулах, гнойных высыпаниях), а в отдельных случаях даже из-за вшей.

Среди дополнительных причин увеличения л/у — экзема, стрептодермия либо аллергическая форма дерматита.

[6], [7]

Патогенез

Лимфоузлы — это периферические органы иммунной системы, которые состоят из разнообразных клеток и соединяются при помощи выносящих и приносящих лимфатических сосудов, а также посткапилляров с кровеносной системой. При помощи фибробластов, а также их дериватов (сетчатые клетки) формируется поддерживающая структура. Гистоциты, внутриэпидермальные макрофаги и дендриты — это очень важные для организма клетки, выполняющие функцию иммунной реакции.

Лимфоидные фолликулы по большей части состоят из В-клеток. Лимфоидные узелки первичного типа заселяются B-лимфоцитами, несущими молекулы IgM и IgD, а кроме этого хелперами Т-клеток ещё до начала антигенной стимуляции. Лимфоидные узелки вторичного типа формируются вследствие появления антигенного стимула. В них содержится зародышевый центр, в который входят активные В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, ФДК, а также хелперы.

Межфолликулярные области, а помимо них паракортикальные участки формируются в основном из Т-клеток. Совместное местоположение множества дендритов, мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов и внутриэпидермальных макрофагов позволяет лимфоузлу функционировать в качестве основного элемента специфической структуры, которая объединяет данные клеточные типы. Именно она формирует эффективный гуморально-клеточный иммунный ответ организма.

Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие таких факторов:

• увеличение количества доброкачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов как результат иммунной реакции организма на возникший антиген;
• из-за проникновения клеток воспалительного процесса в результате инфекций, распространяющихся на лимфоузлы;
• размножение злокачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов in situ;
• инфильтрация л/у метастазами злокачественной опухоли;
• инфильтрация мононуклеарными фагоцитами, которые нагружены продуктами распада вследствие развития разнообразных заболеваний накопления.

[8], [9], [10], [11]

Симптомы увеличения затылочных лимфоузлов

Кожный покров в месте расположения лимфоузла внешне остаётся неизменным, но местная температура в этой области увеличивается. Помимо одностороннего, бывает и двустороннее увеличение лимфоузлов в затылочной области. Обычно при подобном процессе наблюдаются такие проявления:

• начинается озноб или лихорадка, увеличивается температура;
• возникают симптомы интоксикации — исчезновение аппетита, головокружение, сильная тошнота;
• вследствие нагноения на участке вокруг лимфоузла наблюдается покраснение, а кожа при пальпации ощущается рыхлой. Давление вызывает пульсирующую боль, а также резкий хруст в этой области.

Вследствие того, что лимфаденит не является самостоятельной патологией и проявляется лишь как вторичный симптом, помимо этих проявлений могут наблюдаться также признаки основного заболевания, дополняя клиническую картину.

Увеличение заушных и затылочных лимфоузлов

Увеличение заушных лимфоузлов происходит вследствие усиления нагрузки на них. Это происходит из-за необходимости задержать и уничтожить клетки появившейся опухоли либо развивающийся инфекционный процесс. При этом их можно прощупать — они ощущаются, как плотные узелки, имеющие разный размер. С инфекцией в этом случае борются также аденоиды с миндалинами и вилочковая железа, которые тоже могут увеличиваться.

[12], [13], [14]

Увеличение затылочных лимфоузлов у детей

У детей лимфоузлы на затылке обычно увеличиваются вследствие различных воспалений, развивающихся в волосистой части головы (остеомиелит свода черепных костей, различные грибки либо фурункулы, гнойные высыпания). Увеличение этой группы л/у происходит также при развитии у ребёнка краснухи.

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых

Увеличение лимфоузлов в затылочной части у взрослых происходит довольно редко (разве что вследствие инфекционного процесса в этой области). Если таковой не наблюдается, скорее всего, причина в лимфоаденопатии генерализованного типа (такое может происходить из-за ВИЧ-инфекции).

Осложнения и последствия

Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис. В этом случае отравляющие вещества и инфекция проникают в кровоток, вследствие чего быстро транспортируются во все клетки организма. Этот процесс развивается молниеносно, а нарастание симптомов заболевания происходит очень быстро.

Так как лимфоузлы находятся близко к головному мозгу, последствием их увеличения может стать развитие менингита. Данное заболевание является очень тяжёлым — оно влечёт за собой множество серьёзных осложнений и во многих случаях приводит к смерти.

[15], [16], [17], [18]

Диагностика увеличения затылочных лимфоузлов

Выявив увеличение лимфоузлов, следует сразу же обратиться к врачу. А если нарастание проявлений заболевания происходит стремительно, у больного наблюдается общее недомогание, а температура резко повышается — следует, не медля, вызывать Скорую.

Диагностика болезни при проявлениях лимфаденита начинается с процедуры внешнего обследования, которое выполняется врачом. Она также должен собрать анамнез.

[19], [20], [21]

Анализы

Если природу патологии не удаётся выявить при помощи инструментальных методов, врачи назначают проведение биопсии лимфоузла, увеличенного в результате болезни. Далее происходит исследование взятого содержимого. Помимо этого выполняется забор крови на анализ.

[22], [23], [24], [25]

Инструментальная диагностика

При отсутствии таких явных причин увеличения л/у, как корь либо ангина, для определения провоцирующего фактора заболевания выполняется инструментальная диагностика. Чтобы исключить рак грудины либо туберкулёз, может понадобиться проведение рентгена или флюорографии.

Лечение увеличения затылочных лимфоузлов

При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо лечить не сам этот симптом, а основное заболевание, его спровоцировавшее. Дожидаясь приезда врача, рекомендуется прикладывать к месту воспаления холодный компресс, а также, если это нужно, принять анальгетик и жаропонижающее лекарство. Следует запомнить, что категорически запрещено греть лимфоузлы, так как это может активизировать гнойный процесс, результатом чего становится развитие очень опасного осложнения — сепсиса.

Лекарства

При лечении болезней, вызывающих увеличение затылочных лимфатических узлов, используются лекарства разных фармакологических категорий: противовоспалительные средства, антибиотики, а также иммуномодулирующие ЛС и пр.

Обычно лимфоузлы увеличиваются из-за инфекционного процесса, лечить который нужно при помощи антибиотиков. Использование этих средств быстро нормализует их размер, устраняя воспаление.

Когда причину увеличения определить не удаётся, врачи назначают пропить курс антибиотиков (не более 10-ти дней). Если состояние больного улучшается, а лимфоузлы уменьшаются в размерах, это расценивают как фактор, подтверждающий бактериальный характер патологии.

В случае, когда лимфоузлы увеличились из-за аллергической реакции, нужно исключить любой контакт с аллергенами, а также начать пить антигистаминные лекарства.

Антибиотики, которые активно используются на раннем этапе болезни — это препараты, способные замедлить процесс воспаления. Самыми эффективными считаются следующие лекарства — Амоксициллин, Флемоксин и Амоксилав, а помимо этого Цефтазидим, Цефтриаксон и Ампициллин. Лечебный курс этими препаратами продолжается около 10-14-ти суток. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы затормозить воспаление. Параллельно с этим происходит лечение основной болезни.

Оперативное лечение

При нагноении лимфатических узлов может быть проведено хирургическое вмешательство. При помощи операций устраняются последствия гнойных лимфаденитов: выполняется вскрытие абсцессов и аденофлегмон, а помимо этого удаление гноя и дренирование ран.

Профилактика

В качестве профилактики лимфаденита следует своевременно предотвращать развитие инфекционных процессов, предупреждать травматизм (появление различных ран и повреждений), а помимо этого правильно и вовремя лечить гнойно-воспалительные патологии.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Увеличение затылочных лимфоузлов на начальной стадии и при своевременном правильном лечении в основном имеет благоприятный прогноз. Но при появлении осложнений из-за несвоевременного лечения, особенно, если началось развитие сепсиса, прогноз ухудшается, возможен даже летальный исход.

[32], [33], [34], [35]

Пульсирующая головная боль в затылке

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Пульсирующая головная боль в затылке может говорить об опасных заболеваниях, требующих срочной диагностики и лечения. Однако, она иногда возникает на фоне усталости, интенсивных физических нагрузок, скачков давления и других состояний, которые можно нормализовать в домашних условиях. Врачи Клинического Института Мозга настоятельно рекомендуют не терпеть головную боль, а своевременно определить ее причину и пройти необходимое лечение.

1. Причины пульсирующей боли в затылочной части головы

1.1 Болезни сосудов

1.2 Заболевания шейного отдела позвоночника

1.3 Повышенное давление

1.4 Невралгия

1.5 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли в затылке

4. Профилактика головных болей

Причины пульсирующей боли в затылочной части головы

Ощущение, что от головной боли пульсирует затылок, свидетельствует о поражении нервов или сосудов, их воспалении либо механическом сдавливании. По интенсивности и характеру болезненных ощущений можно предварительно предположить их причину:

• острая, пульсирующая боль в затылке, которая распространяется на всю поверхность головы — инфекционные заболевания, в том числе грипп, менингит, энцефалит;
• резкая боль в форме повторяющихся приступов — проявление шейной мигрени;
• односторонняя или симметричная боль в затылке, которая вызывает онемение рук — поражение затылочного нерва;
• тупая, ноющая боль — ишемия, недостаточное кровоснабжение затылочной области.

Если пульсирующая боль в затылочной части головы сопровождается онемением рук, нарушением слуха, зрения или речи, координации движений — важно исключить вероятность инсульта. Обратиться к врачу следует в течение первых 2 часов после приступа — именно в этот период медицинская помощь наиболее эффективна.

Болезни сосудов

Пульсация в затылке — одно из проявлений острых и хронических заболеваний сосудистой системы. Важные артерии, которые несут кровь к головному мозгу, могут сдавливаться извне либо закупориваться с внутренней стороны. Эти процессы, а также инфекционные заболевания, сопровождаются воспалением, болью, недостаточным кровоснабжением определенных участков. К ним относятся:

• атеросклероз — хроническая обменная патология, при которой на внутренней стенке артерий откладываются продукты жирового обмена, формируются холестериновые бляшки;
• васкулит — воспаление сосудов, вызванное травмами, сдавливанием артерий или вен, а также инфекционными процессами;
• сосудистая дистония — комплексное нарушение, которое сопровождается частыми скачками давления, недостаточным кровоснабжением головы и нижних отделов конечностей.

При различных заболеваниях сосудов важно восстановить нормальный кровоток в области головы, шеи и затылка. Для этого назначаются препараты, упражнения, сеансы физиотерапии. При подозрении на острые и хронические болезни сосудов проводится их ультразвуковое обследование с контрастным веществом.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Пульсирующая боль в затылке головы может быть признаком острых или хронических болезней шеи. Они вызывают сдавливание или спазм позвоночной артерии, которая имеет важное значение для мозгового кровообращения. В результате пациента беспокоит острая, пульсирующая боль в затылке головы, головокружение, тошнота, нарушения слуха и зрения. Симптомы проходят после курса лечения, в результате которого устраняется основная причина боли.

В результате диагностики могут быть обнаружены следующие нарушения:

• остеохондроз — хроническое заболевание суставов позвоночника, которое приводит к истончению хрящевых дисков и деформации позвонков;
• смещения и подвывихи позвонков — нарушение анатомически правильного размещения сегментов позвоночного столба, что становится причиной сдавливания сосудов и корешков спинномозговых нервов;
• протрузии межпозвоночных дисков — выпячивание хряща в любую сторону, которое сопровождается острой болью в шее и затылке, а также ограничением подвижности;
• спондилез — сращение двух или более соседних позвонков в результате травмы, операции, хронических деформирующих процессов.

Шейная мигрень — болезнь, которая часто прогрессирует. Она может обостряться при перемене погодных или климатических условий, на фоне стрессов или физических нагрузок. Состояние можно нормализовать обезболивающими средствами и спазмолитиками, также врач может назначить миорелаксанты.

Повышенное давление

Гипертония считается болезнью пожилых людей, но в действительности может проявляться в любом возрасте. Повышенные нагрузки, слабость сосудистых стенок, лишний вес и неправильное питание, а также нарушения работы сердца — основные причины этого заболевания. Гипертонией считается повышение артериального давления до показателей более 120∕80 мм. рт. ст.

Повышенное давление можно определить по следующим симптомам:

• пульсирующая боль в голове, в затылочной части;
• головокружение, при резком повышении давления возможны обмороки;
• покраснение кожи лица, ощущение жжения, покалывания, онемения;
• ухудшение слуха и зрения, появление темных кругов перед глазами.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют иметь в домашней аптечке тонометр, даже если ранее не наблюдалось проблем с повышенным или пониженным давлением. Важно знать собственные нормальные показатели, чтобы вовремя заметить начало приступа. Их следует измерять в состоянии покоя — после физических нагрузок, стрессов давление в норме повышается.

Невралгия

Пульсирующая боль в области затылка- один из первых признаков невралгии затылочного нерва. Он берет начало из второго шейного позвонка, проходит через мышцы шеи, под основанием черепа и направляется к коже головы. Невралгией называются болезненные ощущения, которые возникают при воспалении либо механическом сдавливании нерва. Боль острая, пульсирующая, продолжается от нескольких часов до нескольких суток, проходит после приема анальгетиков. Ее причинами могут становиться:

• травмы шейного отдела позвоночника — самая распространенная причина;
• дегенеративные заболевания первых двух шейных позвонков;
• артриты — воспалительные болезни суставов;
• новообразования, которые сдавливают нерв.

Затылочная невралгия может проявляться при отсутствии каких-либо врожденных аномалий и хронических заболеваний. Ее развитию способствуют неправильная осанка, длительное пребывание в сидячем положении, стрессы и другие факторы. Одна из распространенных причин — спазм шейных мышц, при котором нерв сдавливается при прохождении этого участка.

Другие причины

Если боль в затылке головы пульсирует часто, это должно быть поводом для полного обследования. В ходе диагностики могут обнаруживаться различные нарушения, которые требуют своевременного лечения:

• новообразования, расположенные в области затылка;
• болезни мышц задней поверхности шеи;
• повышенное внутричерепное давление;
• мигрень.

Головная боль — не единственный симптом, который указывает на болезни сердца и сосудов, нервной системы, шеи и позвоночника. Она может сопровождаться тошнотой, ухудшением памяти и внимания, онемением кистей и пальцев рук, расстройствами сна.

Методы диагностики

Для назначения эффективной схемы лечения важно понимать причину пульсирующей боли в затылке. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют записаться на обследование, если приступы повторяются часто, отличаются высокой интенсивностью. Для подтверждения диагноза могут потребоваться консультации терапевта, невролога, травматолога, хирурга, а также дополнительные обследования:

• МРТ головы и шеи для исключения любых повреждений, новообразований, болезней позвоночника;
• магнито-резонансная ангиография — способ обследования сосудов головы и шеи, с целью выявления их воспаления, закупорки, а также обнаружения участков ишемии;
• допплерография — ультразвуковая диагностика сосудов с использованием контрастного вещества;
• офтальмологические обследования — проверка глазного дна, определение остроты зрения, измерение показателей внутриглазного давления;
• анализы крови для выявления воспалительных процессов, нарушения работы отдельных органов.

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для полноценной диагностики при головной боли в затылке. Наши преимущества — качественное, современное оборудование и специалисты, которые регулярно повышают квалификацию.

Лечение головной боли в затылке

Схема лечения подбирается индивидуально, по результатам обследования. Некоторые препараты назначаются для купирования приступов головной боли, а другие следует принимать регулярно курсом. Также могут понадобиться дополнительные методики, которые помогут улучшить кровоснабжение головного мозга, нормализовать показатели крови. В схему лечения могут входить следующие этапы:

• медикаментозная терапия: обезболивающие препараты и спазмолитики, средства для лечения мигрени, для стабилизации липидного обмена (при атеросклерозе), повышения либо снижения давления;
• физиотерапия — комплекс методик, направленных на ускорение процессов регенерации тканей и на улучшение кровообращения, показана при болезнях шейного отдела позвоночника;
• лечебная физкультура — несложные упражнения для укрепления и повышения эластичности мышц и связок важно выполнять регулярно;
• хирургическое вмешательство — необходимо только в случае обнаружения опухолей, аневризм и других новообразований, а также для лечения некоторых деформирующих болезней позвоночника.

Клинический Институт Мозга специализируется на лечении головной боли, вызванной различными нарушениями. Врачи помогут подобрать оптимальную схему препаратов и процедур, которая поможет избавиться не только от симптомов, но и от причин дискомфорта. В большинстве случаев, лечение проводится в домашних условиях, но пациенту необходимо точно соблюдать все назначения.

Профилактика головных болей

У врачей есть несколько рекомендаций, как избежать головных болей в области затылка. Для этого стоит в домашних условиях выполнять ряд условий:

• здоровое питание, отказ от большого количества жиров животного происхождения;
• правильная осанка, в том числе во время работы;
• полноценный сон, времяпровождение на свежем воздухе;
• контроль за уровнем давления.

При пульсирующей боли в затылке стоит обратиться к специалистам Клинического Института Мозга для диагностики и лечения. Качественное современное оборудование, высокая квалификация врачей, возможность стационарного обследования — главные преимущества центра.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 3/5 — 3 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: