Шишка за ухом

Шишка за ухом: что делать?

Уплотнение около ушной раковины появляется внезапно как у детей, так и у взрослых. Оно постепенно увеличивается, может видоизменяться, болеть, поэтому без медицинской помощи не обойтись.

Причины и симптомы

Наиболее часто шишка за ухом является симптомом кисты, воспаления лимфатических узлов из-за запущенной формы отита, свища, липомы или эпидемического паротита (свинки). У детей новообразование в области ушных раковин появляется при прорезывании зубов, заболеваний полости рта, переохлаждении. У взрослых шишка за ухом появляется при ослаблении иммунитета, гипергидрозе, гормональном сбое, фурункулезе.

Уплотнение, связанное с воспалением лимфузлов

Если шишка выросла из-за воспаления лимфатических узлов, то она неподвижна, внутри твердая, а снаружи гиперемирована. У детей появляется общая слабость, отсутствует аппетит, повышается температура. Клиническая картина дополняется насморком, заложенностью ушей при воспалении заушного лимфоузла в результате отита.

Уплотнение, связанное с формированием опухоли

Объемное воспаление размером до двух сантиметров, локализующееся на кости — скорее всего, свищ. Он возникает у новорожденных младенцев и не болит при прикосновении. Чаще всего формируется атерома или липома. Уплотнение на ощупь мягкое, не смещается при прощупывании и постепенно разрастается до пяти сантиметров. Отличить кисту можно по покраснению кожи вокруг, подвижности при пальпации, наличию свободной жидкости внутри.

Уплотнение, связанное с ЛОР-заболеваниями

Иногда ЛОР-врач диагностирует шишки за ухом, которые возникли из-за мастоидита — инфекционного поражения сосцевидного отростка. Оно возникает при воспалении среднего уха или горла. Над ухом вздувается кожа, ухо болит, опухает, появляется головная боль, шум в ушах. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи, иначе есть риск развития внутричерепных осложнений и потери слуха.

Если шишка растет около мочки или под ней, то вероятно она появилась вследствие ангины, при этом воспаляются тонзиллярные лимфоузлы.

Уплотнение, связанное с воспалением сальных желез

При сильном потоотделении воспаляются сальные протоки за ухом. Формируется жировик, и отличить его можно по сильному покраснению, белой точке в центре шишки. Он горячий, а боль возникает уже при увеличении его размера.

Диагностика

Консультация оториноларинголога необходима в первую очередь, чтобы исключить болезни уха-горла-носа. По необходимости врач направит пациента к узким специалистам.

На приеме ЛОР-врач проведет опрос и осмотрит шишку. Чтобы собрать анамнез, доктор уточнит, есть ли боль при нажатии, были ли перенесены инфекционные заболевания. Кроме того, он учтет мягкая ли шишка за ухом или твердая, на ножке ли она или плотно прилегает.

Далее врач направит на анализ крови, чтобы диагностировать воспаление. Для установления причины возникновения новообразования осуществляется УЗИ или рентген.

Лечение

Только после определения характера и причины возникновения шишки за ухом доктор разрабатывает тактику лечения. Медикаментозная терапия эффективна при воспалении лимфоузлов, ЛОР-органов, инфекционных или вирусных заболеваниях. В этом случае назначаются антибиотики разных групп последнего поколения, которые купируют воспалительный процесс, уменьшают размер шишки, снимают боль. Уплотнение проходит не сразу, а через несколько недель.

У детей шишка за ухом лечится медикаментозно при простуде. Лекарства врач подбирает для устранения признаков заболевания, а вместе с болезнью исчезает и новообразование.

Важно помнить! Нельзя делать тепловые компрессы, прикладывать грелку, растирать шишку за ухом.

К сожалению, без оперативного вмешательства не обойтись при атероме, фиброме, липоме. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более 20 минут.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» квалифицированные оториноларингологи имеют богатый опыт лечения шишек за ухом. Медицинский центр оснащен современным оборудованием для диагностики и определения причины возникновения уплотнений. Лечебная терапия подбирается ЛОР-врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с установленным диагнозом. Как правило, используются современные, высокоэффективные препараты, которые снимают боль и уменьшают размер новообразования в короткий срок.

Твёрдая шишка за ухом

7596 просмотров

30 августа 2019

Добрый вечер! Очень нужна ваша помощь, сегодня случайно обнаружила шишку за правым ухом, твёрдую, небольшую, но ощущения, что шишка на кости, она не мягкая, не перекатывается , а твёрдая, как на лбу допустим после удара. Если сильно надавить то болит, что это может быть? Очень переживаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте! Прикрепите к вопросу фото.

Валерия, 30 августа 2019

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Лимыоузел, скорее- всего. Если недавно болели простудным заболеванием может быть.

Валерия, 30 августа 2019

Клиент

Наталья, как-то не похоже, не передвигается, очень плотная, такие тоже бывают?

Уролог

Вы чем то болели недавно?

Валерия, 30 августа 2019

Клиент

Галина, нет, но стала ходить в бассейн регулярно, может переохладилась

Уролог

Похоже на лимфоузел. Из-за переохлаждения вполне может быть. Температура есть?

Валерия, 30 августа 2019

Клиент

Галина, нет никаких других симптомов нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

За ухом на кости жёсткий апоневроз. На нём расположен лимфоузел, вплетенный в этот апоневроз. Апоневроз очень жесткая оболочка фиброзных волокон. Поэтому лимфоузлы на голове и за ухом в том числе малоподвижны. Скорее всего это именно лимфоузел

Валерия, 30 августа 2019

Клиент

Наталья, спасибо, теперь стало более понятно, что с ним делать?

Уролог

Тогда в Вашем случае сейчас необходимо сдать общий анализ крови. На основании результата посмотреть есть ли воспалительные изменения и определить дальнейшую тактику лечения.

Педиатр

Здравствуйте возможно лимфоузел

Оак сдавали?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.Типичное место заднего ушного лимфоузла.На голове лимфоузлы и не должны перекатываться…

Сдайте общий анализ крови,и на всякий случай покажитесь ЛОР врачу очно,исключить отит. Бывает бессимптомно может протекать.

пока можете начать прием препарата Лимфомиозот.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Показать очно врачу, наблюдать, сдать общую.кровь.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно очно показаться лору и хирургу

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте оак, покажитесь лор врачу. Это лимфоузел

Хирург

Здравствуйте.

Ни мы, ни Вы никогда не узнаем что это такое у Вас за ухом.

Пока не пройдете обследование и осмотр у ЛОР врача и терапевта.

За ухом в этом месте располагается сосцевидный отросток, поэтому обязательно для начала надо исключать его патологию. Которая кстати может быть вполне серьезной.

А лимфоузел — это или первичное проявление процесса (простудились например) или является «индикатором» какого либо другого заболевания.

В любом случае надо идти на прием к специалистам и разбираться у них на месте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.9

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Опухоль за ухом: что это может быть?

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 3 мин. Опубликовано 15.11.2016 22:10 Обновлено 16.11.2016 07:15

Шишка за ухом может иметь много возможных причин, включая проблемы с кожей и костью черепа или увеличение лимфатических узлов. В большинстве случаев опухоль за ухом не вызывает беспокойства.

(с) Enkivillage

Опухоль за ухом на поверхности кожи головы имеет три причины:

Акне;

Киста кожи;

Липома.

Акне

При акне (прыщ) поры кожи блокируются кожным жиром. Смешиваясь с мертвыми клетками кожи, кожный жир образует угорь. Прыщ может воспалиться, если присоединяется бактериальная инфекция. Опухоль, вызванная акне, может быть болезненной при нажатии и сопровождается другими кистами и прыщами на голове, особенно на лице. В наиболее тяжелых формах они могут образовать припухлость, известную как кистозное акне, которое приводит к образованию рубцов.

Киста

Киста может возникнуть в любом месте кожи. Кисты кожи — это заполненные жидкостью мешочки. Они образуют приподнятую, куполообразную припухлость на коже. Иногда на них есть черное пятно, известное как пунктум. Киста может свободно перемещаться.

Некоторые кисты состоят из клеток поверхности кожи, известные как эпидермоидная киста. Наконец, есть и атеромы, возникающие в результате закупорки протока сальной железы.

Липома

Липома — это безвредная опухоль. Она не является злокачественной, растет очень медленно и не распространяется. На ощупь липома мягкая и безболезненная. Липома, как правило, появляется только в одном или двух местах. Если липома не мешает, ее обычно оставляют без лечения. В случае необходимости липома может быть удалена хирургическим путем.

Липома обычно расположена глубоко в коже, в то время как киста ближе к поверхности кожи. На ощупь липома мягче, чем киста.

Лимфатические узлы

За ухом расположены лимфатические узлы, которые являются частью иммунной системы. Если в лимфатические узлы попадает инфекция, они увеличиваются в размерах, и развивается лимфаденопатия. Кожные или ушные инфекции являются частыми причинами увеличения лимфоузлов. Если опухоль не проходит в течение 2-х недель или появляются другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Мастоидит

Кости черепа позади уха — сосцевидные отростки. Если они поражаются бактериями, это состояние называется мастоидит. Заражение происходит в воздушных полостях внутри костей. Сосцевидный отросток имеет ячеистую структуру, куда может попасть инфекция. Мастоидит чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Мастоидит — серьезная инфекция, которая должна рассматриваться врачом для лечения.

Другие симптомы, которые наблюдаются при мастоидите:

Возможная потеря слуха;

Высокая температура;

Недомогание и раздражительность;

Головная боль.

Причиной мастоидита, как правило, является инфекция в среднем ухе. Мастоидит лечится антибиотиками, в некоторых случаях применяют хирургическое вмешательство.

При появлении опухоли за ухом необходимо обратиться к врачу. Это особенно важно, если имеются такие симптомы:

Опухоль болезненная и красная, имеет выделения;

Опухоль изменяется и увеличивается в размерах;

Появляется внезапно.

Саркома мягких тканей

Шишка под кожей реже бывает из-за рака, но всегда стоит проверить опухоль, чтобы исключить это. Если она является раковой, то это, скорее всего, саркома мягких тканей.

Понравилась новость? Читайте нас в Facebook

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых и детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее появляются небольшие бугорки округлой формы, которые при прощупывании могут становиться весьма болезненными. В отдельных случаях боль возникает и без давления на воспалённый участок — это признак острого течения болезни.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

R59.0 Локализованное увеличение лимфатических узлов

Причины увеличения затылочных лимфоузлов

Лимфаденит может приобретать специфическую либо неспецифическую форму. Нарушение первого типа является симптомом различных инфекционных патологий тяжёлой формы. Среди них такие, как:

• туберкулёз,
• ВИЧ-инфекция и СПИД,
• инфекционный мононуклеоз,
• корь.

Помимо этого лимфоузлы могут увеличиваться по причине ревматоидного артрита либо лейкемии.

Неспецифическая же форма лимфаденита развивается из-за того, что инфекционный очаг располагается близко к лимфоузлам затылочной части. Их увеличение обычно провоцируют такие хронические процессы, как флегмона, зубной кариес, тонзиллит или хроническая форма фарингита. Помимо этого причиной может стать отит или трофическая язва.

Лимфаденит иногда является признаком аллергии либо наоборот понижения иммунитета. В отдельных случаях этот симптом наблюдается у больных раком (в терминальной стадии).

Лимфоузлы на затылке могут увеличиваться и по таким причинам: из-за краснухи, инфекционного процесса в волосистой части головы (при грибках, фурункулах, гнойных высыпаниях), а в отдельных случаях даже из-за вшей.

Среди дополнительных причин увеличения л/у — экзема, стрептодермия либо аллергическая форма дерматита.

[6], [7]

Патогенез

Лимфоузлы — это периферические органы иммунной системы, которые состоят из разнообразных клеток и соединяются при помощи выносящих и приносящих лимфатических сосудов, а также посткапилляров с кровеносной системой. При помощи фибробластов, а также их дериватов (сетчатые клетки) формируется поддерживающая структура. Гистоциты, внутриэпидермальные макрофаги и дендриты — это очень важные для организма клетки, выполняющие функцию иммунной реакции.

Лимфоидные фолликулы по большей части состоят из В-клеток. Лимфоидные узелки первичного типа заселяются B-лимфоцитами, несущими молекулы IgM и IgD, а кроме этого хелперами Т-клеток ещё до начала антигенной стимуляции. Лимфоидные узелки вторичного типа формируются вследствие появления антигенного стимула. В них содержится зародышевый центр, в который входят активные В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, ФДК, а также хелперы.

Межфолликулярные области, а помимо них паракортикальные участки формируются в основном из Т-клеток. Совместное местоположение множества дендритов, мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов и внутриэпидермальных макрофагов позволяет лимфоузлу функционировать в качестве основного элемента специфической структуры, которая объединяет данные клеточные типы. Именно она формирует эффективный гуморально-клеточный иммунный ответ организма.

Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие таких факторов:

• увеличение количества доброкачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов как результат иммунной реакции организма на возникший антиген;
• из-за проникновения клеток воспалительного процесса в результате инфекций, распространяющихся на лимфоузлы;
• размножение злокачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов in situ;
• инфильтрация л/у метастазами злокачественной опухоли;
• инфильтрация мононуклеарными фагоцитами, которые нагружены продуктами распада вследствие развития разнообразных заболеваний накопления.

[8], [9], [10], [11]

Симптомы увеличения затылочных лимфоузлов

Кожный покров в месте расположения лимфоузла внешне остаётся неизменным, но местная температура в этой области увеличивается. Помимо одностороннего, бывает и двустороннее увеличение лимфоузлов в затылочной области. Обычно при подобном процессе наблюдаются такие проявления:

• начинается озноб или лихорадка, увеличивается температура;
• возникают симптомы интоксикации — исчезновение аппетита, головокружение, сильная тошнота;
• вследствие нагноения на участке вокруг лимфоузла наблюдается покраснение, а кожа при пальпации ощущается рыхлой. Давление вызывает пульсирующую боль, а также резкий хруст в этой области.

Вследствие того, что лимфаденит не является самостоятельной патологией и проявляется лишь как вторичный симптом, помимо этих проявлений могут наблюдаться также признаки основного заболевания, дополняя клиническую картину.

Увеличение заушных и затылочных лимфоузлов

Увеличение заушных лимфоузлов происходит вследствие усиления нагрузки на них. Это происходит из-за необходимости задержать и уничтожить клетки появившейся опухоли либо развивающийся инфекционный процесс. При этом их можно прощупать — они ощущаются, как плотные узелки, имеющие разный размер. С инфекцией в этом случае борются также аденоиды с миндалинами и вилочковая железа, которые тоже могут увеличиваться.

[12], [13], [14]

Увеличение затылочных лимфоузлов у детей

У детей лимфоузлы на затылке обычно увеличиваются вследствие различных воспалений, развивающихся в волосистой части головы (остеомиелит свода черепных костей, различные грибки либо фурункулы, гнойные высыпания). Увеличение этой группы л/у происходит также при развитии у ребёнка краснухи.

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых

Увеличение лимфоузлов в затылочной части у взрослых происходит довольно редко (разве что вследствие инфекционного процесса в этой области). Если таковой не наблюдается, скорее всего, причина в лимфоаденопатии генерализованного типа (такое может происходить из-за ВИЧ-инфекции).

Осложнения и последствия

Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис. В этом случае отравляющие вещества и инфекция проникают в кровоток, вследствие чего быстро транспортируются во все клетки организма. Этот процесс развивается молниеносно, а нарастание симптомов заболевания происходит очень быстро.

Так как лимфоузлы находятся близко к головному мозгу, последствием их увеличения может стать развитие менингита. Данное заболевание является очень тяжёлым — оно влечёт за собой множество серьёзных осложнений и во многих случаях приводит к смерти.

[15], [16], [17], [18]

Диагностика увеличения затылочных лимфоузлов

Выявив увеличение лимфоузлов, следует сразу же обратиться к врачу. А если нарастание проявлений заболевания происходит стремительно, у больного наблюдается общее недомогание, а температура резко повышается — следует, не медля, вызывать Скорую.

Диагностика болезни при проявлениях лимфаденита начинается с процедуры внешнего обследования, которое выполняется врачом. Она также должен собрать анамнез.

[19], [20], [21]

Анализы

Если природу патологии не удаётся выявить при помощи инструментальных методов, врачи назначают проведение биопсии лимфоузла, увеличенного в результате болезни. Далее происходит исследование взятого содержимого. Помимо этого выполняется забор крови на анализ.

[22], [23], [24], [25]

Инструментальная диагностика

При отсутствии таких явных причин увеличения л/у, как корь либо ангина, для определения провоцирующего фактора заболевания выполняется инструментальная диагностика. Чтобы исключить рак грудины либо туберкулёз, может понадобиться проведение рентгена или флюорографии.

Лечение увеличения затылочных лимфоузлов

При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо лечить не сам этот симптом, а основное заболевание, его спровоцировавшее. Дожидаясь приезда врача, рекомендуется прикладывать к месту воспаления холодный компресс, а также, если это нужно, принять анальгетик и жаропонижающее лекарство. Следует запомнить, что категорически запрещено греть лимфоузлы, так как это может активизировать гнойный процесс, результатом чего становится развитие очень опасного осложнения — сепсиса.

Лекарства

При лечении болезней, вызывающих увеличение затылочных лимфатических узлов, используются лекарства разных фармакологических категорий: противовоспалительные средства, антибиотики, а также иммуномодулирующие ЛС и пр.

Обычно лимфоузлы увеличиваются из-за инфекционного процесса, лечить который нужно при помощи антибиотиков. Использование этих средств быстро нормализует их размер, устраняя воспаление.

Когда причину увеличения определить не удаётся, врачи назначают пропить курс антибиотиков (не более 10-ти дней). Если состояние больного улучшается, а лимфоузлы уменьшаются в размерах, это расценивают как фактор, подтверждающий бактериальный характер патологии.

В случае, когда лимфоузлы увеличились из-за аллергической реакции, нужно исключить любой контакт с аллергенами, а также начать пить антигистаминные лекарства.

Антибиотики, которые активно используются на раннем этапе болезни — это препараты, способные замедлить процесс воспаления. Самыми эффективными считаются следующие лекарства — Амоксициллин, Флемоксин и Амоксилав, а помимо этого Цефтазидим, Цефтриаксон и Ампициллин. Лечебный курс этими препаратами продолжается около 10-14-ти суток. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы затормозить воспаление. Параллельно с этим происходит лечение основной болезни.

Оперативное лечение

При нагноении лимфатических узлов может быть проведено хирургическое вмешательство. При помощи операций устраняются последствия гнойных лимфаденитов: выполняется вскрытие абсцессов и аденофлегмон, а помимо этого удаление гноя и дренирование ран.

Профилактика

В качестве профилактики лимфаденита следует своевременно предотвращать развитие инфекционных процессов, предупреждать травматизм (появление различных ран и повреждений), а помимо этого правильно и вовремя лечить гнойно-воспалительные патологии.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Увеличение затылочных лимфоузлов на начальной стадии и при своевременном правильном лечении в основном имеет благоприятный прогноз. Но при появлении осложнений из-за несвоевременного лечения, особенно, если началось развитие сепсиса, прогноз ухудшается, возможен даже летальный исход.

[32], [33], [34], [35]