1959 просмотров
23 января 2020
Здравствуйте. Месяц назад на голове под волосами появились шишочки мелкие как пупырья на ощупь мягкие на подобие жировика, а ещё в районе темечка какой то нарост, на подобие шишки, твёрдый примерно где то 1см в диаметре. Что это может быть ? К какому врачу обратится к хирургу или дерматологу? И может ли это быть связанно с выпадением волос?
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Косметолог
Здравствуйте.
Фото прикрепите
Артур, 23 января 2020
Клиент
Алла, могу видео приложить, если конечно что то увидите, на фото вообще ничего не видно
Косметолог
Попробуйте.
Шишки чаще могут возникать при закупорке сальных желез или это фибромы. Можно удалить у дерматолога, косметолога и хирурга.
Волосы сильно жирняться?
Артур, 23 января 2020
Клиент
Алла, фото прикрепил, правда там плохо видно, бледно розового цвета. Волосы если сутки не помыть становятся жирноватые, но не сильно. Их на голове много, каждый в отдельности удалять? Или есть комплексный метод?
Артур, 23 января 2020
Клиент
Алла, на сколько это серьёзно? Обязательно какие то меры принимать или они сами могут пройти?
Косметолог
На фото плохо видно.
Зуд есть?
Артур, 24 января 2020
Клиент
Алла, зуда нет, но не приятно когда задеваю их расческой
Косметолог
Может быть и удалять ничего не прийдётся.
Необходимо, чтобы дерматолог Вас осмотрел, т.к. на фото плохо видно.
Косметолог
В зависимости от того какова причина и будет назначено соответствующее лечение, дистанционно определить не получится.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Алла, дерматолог или хирург? А то кто говорит хирург, а кто дерматолог. К какому специалисту идти? Может предварительно анализы какие нибудь сдать посоветуете ?
Косметолог
На осмотр к дерматологу! Если надо удалить, он Вам и удалит.
Анализы пока никакие не надо.
Терапевт
Здравствуйте, обратитесь к хирургу очно, сдайте общий анализ крови, это могут быть атеромы, липомы, воспалённые лимфоузлы — лечение зависит от результатов осмотра, в первых двух случаях удаление хирургическим путём, если это воспалительный процесс — то антибиотикотерапия.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Анна, а дерматологу тоже показать?
Терапевт
В первую очередь подойдите к хирургу.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Анна, общий анализ крови в норме. Может ещё что нибудь сдать?
Терапевт
Как вариант можно пройти узи этих образований, тогда будет более понятна природа этих «шишек». Если по узи и очному осмотру специалистов ситуация не прояснится, выполнить КТ или рентген черепа — чтобы исключить остеому, разрастание костных структур.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Анна, понял. А могут это быть воспалённые нервные окончания? У меня просто ещё спина болит и в грудь отдаёт, поэтому и подумал что нервные корешки и в голове воспалились. Такое возможно?
Терапевт
Связи между болью в спине и воспалёнными нервными окончаниями нет. Скорее всего возможна нейрофиброма или липома доброкачественные новообразования по ходу нервов, после узи будет более понятно, я думаю.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Анна, а МРТ если сделать, то более подробная информация будет?
Терапевт
Да можно мрт сделать, но начните с узи и осмотра — может быть и не будет надобности с довольно дорогостоящем исследовании.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Терапевт
Артур, 25 января 2020
Клиент
Анна, УЗИ мягких тканей головы не могут нигде сделать, уже несколько клиник обзвонил
Терапевт
Тогда остаётся МРТ мягких тканей головы.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно сделать соскоб и показаться очно хирургу
Педиатр
Здравствуйте! Нужен осмотр дерматолога,трихолога
Проверьте также сахар крови ,оак .
Артур, 24 января 2020
Клиент
Маргуба, а хирургу есть смысл показывать?
Педиатр
Не думаю,что тут нужен сейчасхирург. Покажите дерматологу
Артур, 24 января 2020
Клиент
Педиатр
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Сделайте узи этих образований.
Будет понятна структура тканей: фиброзная, жировая или лимфоузлы.
Пальпаторно хирург это не определит.
А далее тактика по результату узи.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Маммолог, Терапевт, Онколог
Пожалуйста, выздоравливайте.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Наталья, а как объяснить какой области УЗИ делать или просто всей головы сделать?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Исследование называется узи мягких тканей головы.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Наталья, спасибо большое!
Артур, 24 января 2020
Клиент
Наталья, может сделать электромиографию? Или это не связано с нервными окончаниями?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Электромиография исследует проводимость нервных волокон.
Артур, 24 января 2020
Клиент
Наталья, а не может это связанно быть с нервными волокнами?
Артур, 25 января 2020
Клиент
Наталья, УЗИ мягких тканей головы нигде не могут сделать, уже клиник 6 обзвонил. Может какое нибудь альтернативное обследование посоветуете?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Мрт мягких тканей головы.
Артур, 25 января 2020
Клиент
Наталья, а КТ не подойдёт?
Артур, 26 января 2020
Клиент
Наталья, а КТ мягких тканей подойдёт или обязательно МРТ надо?
Маммолог, Терапевт, Онколог
КТ не подойдет, это рентгенологическое обследование.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Шишка на мягких тканях головы
Педиатр
Бэлла, 9 декабря 2019
Клиент
Маргуба, Я дела фото, но шишки не видно, она лишь ррощупывантся
Уролог
Здравствуйте! Травмы были? Необходимо фото.
Бэлла, 9 декабря 2019
Клиент
Галина, Фото приложила, сфоткала там где шишка прощупывается очень давно занималась спортом и много травм бывало
Педиатр
Похоже на дерматофиброму. Надо показать хирургу, при необходимости- УЗИ образования
Педиатр
Тогда только у хирурга осмотр прояснит дело скорее всего- дерматофиброма
Хирург
Бэлла, здравствуйте !
Волосы мешают , осмотреть нормально нет возможности ! 3 Х 3 , Вы имелии в виду ММ или СМ ?
Бэлла, 9 декабря 2019
Клиент
Яков, См, а его не видно визуально вообще
Терапевт
Здравствуйте, по фото не очень понятно что это, но учитывая описание это может быть и дерматофиброма, и увеличенный лимфоузел, и подкожный фурункул. Нужно выполнить узи этой области.
Хирург
Это атерома , ничего страшного,ее можно удалить и все !Это такое обоазование с капсулой и содержит казеозное содержимое(как творог,простите за сравнение ,но для меня так ))
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ этой шишки
Скорее всего атерома или липома
Хирург
Волосистая часть головы , это типичное место для возникновения АТЕРОМ ! Они составляют подавляющее большинство возникающих там доброкачественных опухолей!
Атерома, она же, — эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, — просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) !
Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, умеренно подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) ! Если же пока нет нагноения, не удаляется и наступает нагноение, то тогда ,удаление вместе с капсулой усложняется и чаще ограничиваемся просто вскрытием , эвакуацией гноя , а потом, после полного заживления раны (через 1,5 — 2 месяца), — её полное удаление, вместе с капсулой !
Более точно сформулировать ситуацию я мог бы только посмотрев на фото без волос и (или) пропальпировав припухлость !
У Вас повода для тревоги нет !
Если не болит , не беспокоит , то это значит, что нет нагноения, а это значит, что можно удалять в плановом порядке ! Вам стоит только выбрать время , обратиться на приём к хирургу ! Если это окажется атерома , то её можно будет диагностировать просто внешним осмотром и пальпацией , без всяких дополнительных методов исследования , а в противном случае , доктор назначить УЗИ ! Что касается операции, по удалению атеромы, то она делается в поликлинике, повода для госпитализации нет ! Вся операцич занимает 5 — 7 мин., делается под местной анестезией ! Не больно ! Потом дома будете делать перевязки а примерно через неделю явитесь для снятия шва (или швов) и получения результата гистологического исследования !
Не переживайте, всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Бэлла, 9 декабря 2019
Клиент
Яков, Спасибо большое! Узи через день
Хирург
Бэлла, 9 декабря 2019
Клиент
Яков, Сегодня ходила, ничего не сказал дал направление на узи
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужно сделать УЗИ этой области. Это может быть лимфоузел, липома, атерома. Без УЗИ не скажешь
Хирург
По видимому хочет обязательно верифицировать диагноз параклиническим методом исследования ! Может быть это даже правильнее !
В любом случае, если дело дойдёт до удаления , то он Вас попросит накануне вечером дома подстричь волосы !
Если в то время когда подстрижете Ваш вопрос будет действовать , то прикрепите фото после стрижки , я хотел бы посмотреть ! А сейчас , пока только с учётом локализации ,с большой долей аероятности могу сказать ,что , скорее всего, — атерома !
Хирург
Здравствуйте.
Да, действительно образования на фото не видно.
Самый оптимальный вариант — это поход к хирургу. Там и узнаете свой диагноз.
Это может быть и атерома, и липома, и фиброма и даже остеома.
Здоровья Вам.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Это скорее всего атерома или липома ,ничего страшного, у хирурга можно удалить
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
На затылке, справа, появилась шишка.
10020 просмотров
17 ноября 2017
Добрый вечер! На затылке,справа, появилась шишка. Не ударялся,доставляет дискомфорт, болит. Немного увеличилась в размерах. При нажатии появляется сильная боль. Сегодня уже 3-й день,но не проходит. Из-за чего может появиться шишка?что делать?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Похоже на фуркнкул. Скорее- всего- он и есть. К хирургу подойти, амбулаторно вскрыть. Сегодня можно мазь Вишневского приложить на ночь. От нее не будет вреда, даже, если там что- то другое.
Евгений, 17 ноября 2017
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Вы знаете, она в диаметре размером чуть меньше грецкого ореха,нет ни покраснения, ни зрелого кончика. В течении дня чешется, появляется жуткая боль при сгибании головы вперед,назад. (25 лет, пол женский)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,приложите фото ,возможно это атерома,или лимфатический узел.
Евгений, 17 ноября 2017
Клиент
Эльвира, Спасибо за ответ, вы знаете пыталась сфотографировать, но так как по цвету изменений нет и сама шишка не высокая, на изображении ничего не видно
Акушер, Гинеколог
Тогда сходите к хирургу в поликлинику хотя бы ,точно определит ,если надо удалять чтоб не затягивали .
Невролог, Психолог
Добрый вечер. Если размер приблизительно с грецкий орех, то вероятнее это либо воспаленный лимфоузел, либо атерома, липома, дермоидная киста. Если эта шишка плотная, твердая, по плотности напоминающая кость, то речь может идти и об остеоме (хотя Ваш возраст не характерен для ее появления). Для начала нужно очно обратиться к хирургу для осмотра, выставления предварительного диагноза, затем дообследование (рентген, УЗИ — по показаниям, в зависимости от того, что увидит и нащупает хирург), а уже после — определение дальнейшей тактики лечения данного образования — консервативно или же оперативным путем. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Евгений, 17 ноября 2017
Клиент
Наталья, Благодарю Вас за ответ
Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог
Образование на волосистой части головы могут носить различную природу, например, это может быть эпидермальная или волосяная киста, атерома,лимфатический узел.Вполне возможно, что это лимфатический узел.Если скажет, что атерома, то надо за ней следить. Если начнет беспокоить при расчесывании волос, мытье головы и проч., то надо будет удалить (10 минут, под местной анестезией, амбулаторно).
По этому поводу стоит обратиться на очную консультацию к хирургу, который более точно определит причину появления шишки на голове. После установление природы шишки Вам назначат лечение.
Евгений, 17 ноября 2017
Клиент
Лалита, Благодарю Вас за ответ
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, вам нужно на очную консультацию к хирургу.
Терапевт
Это скорее всего фурункул или карбункул
Педиатр, Терапевт, Массажист
Варианты- атерома( воспаление сальной железы), фурункул, лимфоузел. Не тяните- идите к хирургу.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего гнойное воспалительное образование:фурункул, карбункул. Обратитесь к хирургу для верификации диагноза и устранения причины.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Вы не можете на затылке даже нормально разглядеть образование, доставляющее Вам дискомфорт. В таких случаях совсем нельзя заниматься гаданием, поскольку вариантом множество. Обращайтесь к хирургу и не затягивайте.
Эндокринолог
Здравствуйте, Евгений! Необходимо выделить для себя время и посетить хирурга на очном приеме. Только так Вы сможете точно определить диагноз и получить адекватное лечение. Удачи Вам!
Нейрохирург
Здравствуйте, не стоит ее недооценивать. Опешите пожалуйста ее подробней (локализацию, цвет, размер) может быть фото
Терапевт
здравствуйте.без фото сложно сказать.может и фурункул быть.используйте мазь Вишневського и пойдите на амбулаторный прием к хирургу.здоровья Вам и всех благ.
Гематолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Атерома на голове
Атерома волосистой части головы — ретенционная киста, возникшая вследствие обтурации протока сальной железы. Долгое время новообразование может не давать о себе знать, будучи скрытым волосами, и обычно обнаруживается случайно.
На голове особенно много сальных желез, поэтому атеромы очень часто появляются именно в этой области.
Причины развития
Факторами, способствующими развитию атеромы на голове, являются:
- нарушения метаболизма, приводящие к изменению свойств секрета сальных желез;
- окрашивание волос, бритье головы с повреждением волосяных луковиц;
- гипергидроз (особенно в сочетании с себорейным дерматитом);
- воспалительные заболевания кожи головы;
- некачественные гигиенические средства для ухода за волосами;
- нерегулярное мытье волос со скоплением вязкого сала на коже головы.
Атеромы часто образуются не только на волосистой части головы, но и вокруг ушей, на подбородке.
Клиническая картина
Киста представляет собой мягкую шишку с округлыми контурами, расположенную подкожно. Даже небольшие атеромы хорошо видны, если разделить волосы на пробор и внимательно рассмотреть измененную кожу.
Невоспалительные атеромы безболезненны, не причиняют дискомфорта, однако в случае присоединении инфекции (что практически всегда случается при случайной травме) симптоматика становится более явной. Нагноение кисты приводит к ее увеличению в размерах, интенсивному болевому синдрому, покраснению кожного покрова, местному отеку. Кожа в области воспалившейся атеромы горячая, из выводного отверстия сального протока может выделяться гной.
Диагностика
Опытный дерматолог способен распознать атерому после обычного осмотра. Оцениваются размеры образования, его подвижность, плотность. Основным отличительным признаком атеромы является закупоренный проток. При сомнениях в диагнозе назначается биопсия с гистологическим исследованием фрагмента тканей.
Осложнения и вероятность озлокачествления
Риски перерождения атеромы в злокачественную опухоль крайне низки, но иногда это случается с эпидермоидными кистами. Ретенционные атеромы не озлокачествляются.
Среди осложнений заболевания выделяют вторичное воспаление атеромы, распространение гноя по клетчаточным пространствам головы, рецидивирование кисты после самопроизвольного вскрытия или недостаточно качественного вылущивания капсулы при удалении.
Лечение
Наиболее эффективный способ удаления атером с минимальным риском рецидивирования — радиоволновое иссечение при помощи аппарата «Сургитрон» (США). Процедура не требует выбривания волос, удаление проходит под местным обезболиванием за 30 минут. Кровотечения не происходит благодаря моментальной коагуляции сосудов. Кожа на голове и волосы не повреждаются. Удаление образования бесконтактное, после процедуры врач проводит антисептическую обработку и контрольный осмотр пациента. Процедура амбулаторная и не требует госпитализации.
Болит шишка
Шишкой в понимании обычного человека может быть любое образование от гематомы до «жировика». Часто оно обнаруживается случайно, если имеет бессимптомное течение и скрыто в кожных складках или под волосами. Что делать, если шишка дала знать о себе болью? — Консультироваться у хирурга, потому что существует множество патологий, при которых припухлость выступает основным или дополнительным симптомом.
Почему шишка болит?
Как правило, подкожное уплотнение заполнено определенным содержимым — жидкостью, жировой тканью, гноем и т.д. Когда шишка большая, происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к появлению болевого синдрома. Чаще всего такое бывает в случае инфекционной природы новообразования и травме. Патогенные микроорганизмы проникают в ткани, вызывая нагноение. Воспалительный процесс, помимо боли, проявляется покраснением, уплотнением кожи, ухудшением общего состояния, повышением температуры.
Важно! Боль — симптом, который нельзя игнорировать, т.к. инфекционно-воспалительные заболевания опасны серьезными осложнениями!
Какое заболевание может выявиться?
При жалобах на болезненную шишку могут быть диагностированы патологии:
- абсцесс (в том числе постинъекционный). Встречается на любом участке тела, представляет собой полость, заполненную гнойными массами. Опасен прорывом гноя во внутренние клетчаточные пространства с развитием сепсиса.
- лимфаденит — выглядит как плотный подкожный шарик в области расположения регионарных лимфоузлов (например, на шее, подмышках или в паху). Часто сопровождает бактериальную инфекцию.
- атерома — прощупывается как уплотнение, болезненное при разрастании и инфицировании. Кистозное образование возникает из-за закупорки сальной железы, имеет капсулу, по виду похоже на горошину под кожей;
- липома — воспаление жировика вызывает боли, шишка ощущается как мягкая припухлость под кожей;
- фурункул или карбункул. Появляются при воспалении волосяных луковиц и протоков сальных желез (например, как следствие акне, инфицирования при бритье и т.д.).
Если вследствие ушиба у пациента появилась шишка, то под кожей происходит ограниченное кровоизлияние — такое состояние называется гематомой. Она обычно рассасывается самостоятельно, но иногда требуется провести хирургическое вскрытие гематомы.
Что делает врач?
Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что шишка шишке рознь. Для определения природы уплотнения и выяснения причины боли нужно провести диагностическое обследование у специалиста. На консультации хирург оценивает форму и размер образования, уточняет сроки его появления, выясняет характер боли и назначает необходимые исследования.
Как правило, при доброкачественных новообразованиях особых жалоб нет, но при появлении болезненности нужно исключить перерождение опухоли. Воспалительные заболевания требуют комплексного лечения с устранением первопричины заболевания — хирург создает условия для оттока гноя, вскрывая гнойник, назначает медикаментозную терапию, проводит замену дренажей и перевязки по показаниям. В клинике проводится вскрытие абсцессов, фурункулов и гематом всех локализаций, а также удаление мягкотканных образований хирургическим путем или с использованием Сургитрона.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://sprosivracha.com/questions/206104-shishki-na-golove.
- https://sprosivracha.com/questions/190939-shishka-na-myagkih-tkanyah-golovy.
- https://sprosivracha.com/questions/45790-na-zatylke-sprava-poyavilas-shishka.
- https://bc-clinic.ru/dermatology/ateroma_na_golove.php.
- https://mgido.ru/hirurgiya/bolit_shishka.php.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».