Шумы в голове

Пошумели – и будет. Как избавиться от шума в ушах

Лечить шум в ушах по совету рекламы, друзей и соседей — провальное дело, ведь причин у него множество. Одни из них пустяковые, другие опасные. Поэтому лучше поторопиться к врачу.

Наш эксперт — отоневролог, руководитель отделения вестибулологии и отоневрологии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, кандидат медицинских наук Ольга Зайцева.

Шум в ушах медики называют красивым словом «тиннитус». Такой симптом чаще беспокоит зрелых пациентов (после 40 лет). Но порой, хотя и значительно реже, с подобными жалобами к врачам обращаются и молодые пациенты. Даже дети.

Каждый слышит, как он дышит

Тиннитус не всегда является патологией. Например, существуют так называемые эндогенные соматические звуки (звуки нашего организма), которые возникают при сокращении мышц, открывании-закрывании слуховых труб, движении суставов, связок, токе крови. Обычно они маскируются звуками окружающей среды (особенно удачно это происходит в шумных больших городах) и потому не вызывают беспокойства. Но когда люди оказываются наедине с собой, в полной тишине, то могут прислушиваться к своим ощущениям и ловить лёгкий шум внутри себя.

В России статистики по тиннитусу нет, но, если верить статистическим ведомствам Северной Америки и отдельных европейских стран, ушным шумом страдает до трети всего населения. В среднем — до 15% людей. У большинства этот симптом выражен неярко (1-2-я стадия), но у 1% ушной шум значимо снижает качество жизни, отнимая покой и сон.

«Есть звон, да не знаю, где он»

Чаще всего шум в ушах всё же не норма, а симптом болезней. Часть из них относится к лор-заболеваниям: например, так может проявляться банальная серная пробка или отит (наружный и средний), но могут и более опасные нарушения: отосклероз, опухоли слухового нерва, барабанной полости и среднего уха. Также это может быть связано с непроизвольными сокращениями мышц среднего уха и мягкого нёба, зиянием слуховой трубы или поражением височно-нижнечелюстного сустава. Но чаще проблема находится на стыке лор-заболеваний и неврологических нарушений, поэтому за её решением надо обращаться именно к отоневрологам.

Эти врачи занимаются лечением сенсоневральной тугоухости, акустической и баротравмы (частой проблемы ныряльщиков и аквалангистов), болезни Меньера — патологий, часто сопровождающихся появлением шума в ушах.

«В каком ухе у меня жужжит?»

Обычно этот симптом люди связывают с высоким давлением и сосудистыми проблемами. Однако это далеко не самая частая причина тиннитуса.

Вообще, у всех пациентов этот симптом проявляется по-разному: шуметь может громко и тихо, с одной стороны или с обеих сразу, постоянно или время от времени. Шум бывает и одной частоты, и разной (например, прерывистым или пульсирующим). Отоневрологу важно знать все характеристики ушного шума конкретного пациента, а также его триггеры (причины возникновения и факторы, меняющие характер шума), чтобы направить диагностику в нужное русло.

Обязательными исследованиями при тиннитусе являются аудиометрия, тест функции слуховой трубы и изучение «рефлексов» мышц среднего уха. Желательно также проведение шумометрии для уточнения частоты и громкости шума. А вот столь любимое пациентами УЗИ сосудов шеи едва ли даст толковую информацию. МРТ и КТ также проводятся по строгим показаниям и требуются далеко не всегда.

К кардиологу или психиатру?

Иногда после обследования отоневрологи отправляют своих пациентов к другим специалистам. Например, к психотерапевтам, поскольку шум в ушах неизбежно нарушает душевное равновесие. Этот врач лечит не только словом, но и медикаментами — при наличии соответствующих показаний.

Но у тиннитуса могут быть и другие причины. Например, такие ощущения бывают на фоне тяжёлого нейродегенеративного заболевания — рассеянного склероза или опухолей головного мозга. Поэтому при наличии подозрительных симптомов необходимо тщательное обследование у невролога. Иногда нелишне показаться и кардиологу, ведь шуметь в ушах может и при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенозе артерий, атеросклерозе сосудов, пороках и аномальном расположении сердца). Нередко этот же симптом досаждает людям с заболеваниями щитовидной железы (гипо- и гипертиреозом) и сахарным диабетом, поэтому в список специалистов надо добавить ещё и эндокринолога. А ещё так могут проявляться гепатит и тяжёлые отравления (лекарственными препаратами, бензолом, метиловым спиртом). Поэтому зачастую диагностика затягивается. Но пройти её надо, иначе лечение будет не просто неэффективным, но и опасным.

Не тяните с тиннитусом

Лечение ушного шума требует исключительно индивидуального подхода. Самое главное — быстро и вовремя обратиться к врачу. Ведь длительно существующий тиннитус не только ухудшает качество жизни, но и утяжеляет течение неопознанного заболевания.

В лечении используются медикаменты (таблетки или инъекции), физиотерапия, мануальная терапия и остеопатия.

В случаях доказанного «сосудистого» ушного шума (что встречается редко) могут рекомендоваться вазоактивные («сосудистые») препараты. Если проблема в заболевании височно-нижнечелюстного сустава, требуется помощь челюстно-лицевых хирургов.

При нарушении функции слуховых труб пациенты обязательно должны регулярно выполнять гимнастику для слуховых труб (некий «фитнес для ушей») — и тут без труда самого пациента улучшить самочувствие невозможно. Одновременно с гимнастикой пациентам с тубарной дисфункцией назначают препараты, сочета­ющие в себе муколитическое действие и нормализующие движения ресничек мерцательного эпителия (содержат карбоцистеин, например бронхобос, карболин, мукодин).

Сделайте потише

Но иногда от шума в ушах избавиться не удаётся. Тогда остаётся лишь одно — шумомаскировка. При длительно существующем тиннитусе часто используется ношение тиннитус-маскера в сочетании с психотерапией и аутотренингом.

Тиннитус-маскеры — это устройства, построенные на основе простейшего генератора белого шума. Их цель — примешивать к шуму, который слышит внутри себя больной, звуки естественного или искусственного происхождения, перекрывающие собственную «музыку». Например, тиннитус-маскеры могут издавать звуки природы (шум водопада, дождя или прибоя), белый шум или музыку, прерывистый импульсный звук или другой звуковой сигнал. Они снижают чувствительность пациента к звону в ушах и способствуют расслаблению, снижению тревоги за счёт уменьшения контраста между тиннитусом и звуковым фоном. Шумомаскировка позволяет разгрузить психику, избежав развития невроза и панических атак.

Головная боль: как избавиться

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Дата публикации: 05.11.2020

Головные боли могут возникать по разным причинам. В некоторых случаях они свидетельствуют о банальном переутомлении, но иногда боль является симптомом серьезных патологий. Не стоит заглушать неприятные ощущения медикаментозными способами, если вы не знаете причины. В особенности, если боли повторяются, становятся сильнее — это естественный защитный механизм организма. Благодаря боли мы можем понять, что что-то идет не так, и вовремя принять меры.

Причины возникновения головной боли

Головная боль может иметь разные формы. Ниже мы перечислим распространенные локализации болезненных ощущений в голове.

1. Головные боли в затылке. Такая боль может показывать, что у вас образовались шейный спондилез, остеохондроз, повышенный тонус мышц в шейном отделе. Также боль в затылке свидетельствует о гипертонии.
2. Головные боли в висках. Причины могут быть совершенно разными: интоксикация организма каким-то химическим веществом, инфекционное поражение, резкие скачки давления.
3. Боль во лбу. Такие боли свидетельствуют о повышенном внутричерепном давлении, о фронтитах, о том, что затылочный нерв был ущемлен. Кроме того, болезненные ощущения в передней части головы свидетельствуют о тифе, малярии, пневмонии, менингите и других тяжелых патологиях.
4. Боль в глазах или в зоне глазных нервов. Она свидетельствует о приступе мигрени, о вегетативных дисфункциях, о глазных патологиях. Если с такой болью проигнорировать прием у специалиста, заболевание может дать осложнения.

Не всегда головная боль свидетельствует о тяжелой патологии. В ряде случаев это нормально. Голова может болеть из-за пережитого острого стресса, на фоне нервного перенапряжения, из-за сильной усталости или шума. Но также к боли может приводить непереносимость определенного пищевого фактора, инфекции и воспаления.

Если голова болела единожды, и боль больше не повторялась — возможно, нет смысла переживать и обращаться к разным специалистам. Но если голова болит постоянно, например — раз в 2-3 дня, и вы не понимаете причины, не стоит откладывать визит к лечащему специалисту.

Сильная головная боль может провоцироваться мигренями, резкими скачками давления, гайморитом, ЧМТ, инфекциями. Иногда боли нарастают — то есть завтра голова болит сильнее, чем сегодня. Это тревожный звонок для человека.

Если говорить о продолжительных головных болях, то они могут свидетельствовать о серьезных хронических патологиях. В частности:

• сифилис
• туберкулез
• энцефалит
• арахноидит
• менингит
• паразитарные патологии
• онкология

Пульсирующая головная боль может возникать на фоне мигреней. Также подобная боль свидетельствует о синусите, о глазных заболеваниях, об отите, о сосудистых патологиях.

Резкие приступы головных болей могут вызываться спазмами сосудов, который, в свою очередь, может быть спровоцирован шейным остеохондрозом или резким скачком давления. Наиболее опасные причины: это внутреннее кровоизлияние, разрыв аневризмы.

Нельзя исключать и факторы внешней среды: пережитый стресс, профессиональное перенапряжение, неправильное питание, употребление медикаментозных препаратов.

Приложение Мегаптека.ру знает, где есть нужное лекарство от головной боли

Отправить смс со ссылкой на установку?

Виды головной боли

Если говорить о пульсирующей боли, то чаще всего причиной оказывается мигрень. При такой патологии дополнительно возникает тошнота, светобоязнь, непереносимость резких запахов, ощущение усталости и разбитости. Обычно боль локализуется в одной половине головы. Длительность таких болей составляет 2-3 часа-3 дня. Чаще страдают молодые женщины.

Слабая или средняя головная боль, которую наверняка испытывали все, может возникать на фоне мышечного спазма из-за неудобной позы для сидения, сна. Также причиной может выступать эмоциональное напряжение. Боль распространяется на затылок, лоб, виски и другие части черепа.

Также существует кластерный тип боли. Возникают пульсирующие болезненные ощущения, которые больше всего отдают на глаза и лоб. При приступе может повышаться слезотечение, могут появляться отеки и покраснения. Длительность приступа составляет 20 минут-1,5 часа. Более часто такими болями страдают мужчины.

При инфекционном происхождении головная боль сопровождается повышением температуры тела, ознобом. Если говорить о респираторных инфекциях по типу ОРВИ, то боль обычно не является слишком сильной. Больше воспринимается как давление. Параллельно человек страдает от насморка, кашля, усталости.

Боль при менингитах будет острой и пульсирующей. Температура тела поднимается до 37,5 градусов и выше, также развивается тошнота и рвота. Такие пациенты нуждаются в срочном медицинском уходе, госпитализации.

Если говорить о боли в результате травм, то она зависит от места травмирования. Боль возникает как сразу, так и после определенного периода времени.

Также встречается синусный тип головной боли. Она возникает на фоне воспалительного процесса, при этом сопровождается отеками слизистой носа.

Если головная боль возникла на фоне высокого внутричерепного давления, то головная боль будет достаточно сильной. Она будет сопровождаться непереносимостью света, тошнотой.

Боль, которая возникает на фоне воспалительного процесса в тройничном нерве, проявляется короткими временными периодами — по пару секунд, но боль очень сильная. Она может возникнуть в любом месте, в любой момент — даже при разговоре или во время завтрака. Врачи утверждают, что такие боли могут быть спровоцированы гайморитами, неправильным прикусом, стоматитом, кариесом.

Как снять головную боль в домашних условиях

Существует как минимум 8 способов избавиться от головной боли в домашних условиях. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• выпейте горячего чаю с добавлением щепотки корицы. Не стоит употреблять корицу, если у вас есть аллергия — это достаточно сильный аллерген
• примите контрастный душ
• попробуйте прожевать мяту, лимон или имбирь
• устройте себе небольшой променад — прогулку на чистом воздухе
• попробуйте ароматерапию
• сделайте массаж головы
• сделайте точечный массаж
• попейте чистой воды

Можно сочетать определенные способы. Если головная боль вызвана перенапряжением, стрессом, волнениями, усталостью, недосыпом — она быстро уйдет.

Какие таблетки лучше от головной боли

Что касается медикаментозного избавления от боли, то существуют следующие препараты:

1. Анальгетики. К ним относятся панадол, анальгин, ибупрофен, парацетамол. Такие средства обладают и жаропонижающим эффектом.
2. Спазмолитики. Их используют пациенты, у которых головные боли вызваны сосудистыми нарушениями — например, скачком артериального давления. К ним относятся но-шпа, папаверин, дибазол, дексалгин.
3. Сосудосуживающие препараты. Их используют для борьбы с мигренозными приступами. К ним относятся мигренол, кофетамин и другие средства.

Напомним, таблетки хорошо справляются с болями, но они не устраняют причины, по которым эта боль была вызвана. Если приступы повторяются достаточно часто, обратитесь за консультацией к специалисту.

Подписывайтесь на Мегасоветы

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Что можно беременным и кормящим от головной боли

К сожалению, при беременности и в период лактации женщина сталкивается со многими ограничениями. Врачи не рекомендуют принимать медикаментозные средства для облегчения состояния. Но существуют проверенные средства, которые прекрасно подойдут молодым матерям:

• Массаж головы: точечный или общий.
• Сон — желательно хорошо поспать в проветриваемом помещении.
• Наложение компресса со льдом.
• Отвары на травах. Прекрасно подойдут мелисса, шиповник, ромашка — эти средства успокаивают, снимают головную боль.

При беременности головная боль может провоцироваться различными факторами. В частности, причины следующие:

1. Гормональные перепады. На фоне гормональной перестройки значительно нарушается кровообращение, что вызывает головные боли.
2. Скачущее артериальное давление. При этом у женщины развивается слабость, голова начинает кружиться. Нередко такое состояние сопровождает первый триместр беременности. В случае, если женщину еще достает рвота, лучше не заниматься самолечением. Может быть показана госпитализация.
3. Обострившиеся хронические патологии. В частности, боли могут быть спровоцированы остеохондрозом, вегетососудистой дистонией, старыми травмами шеи и головы, инфекциями, онкологическими патологиями. Беременность часто выступает как лакмусовая бумажка: она позволяет выявить даже заболевания, которые до этого не беспокоили женщину, протекали бессимптомно. Так происходит из-за снижения защитных функций иммунитета.

Что можно детям от головной боли

Что касается детей, то им дают в детских дозах парацетамол, ибупрофен и другие анальгезирующие средства. Но необходимо также разобраться с причинами головных болей. Если они случаются часто, лучше обратиться к врачу за помощью. Не стоит заниматься самолечением — помните, медикаментозные анальгетики подходят для разового снятия боли, но они не лечат человека, а лишь приглушают симптомы.

Чаще всего головная боль проявляется на фоне стрессов, неправильного образа жизни, вредных привычек. Она не требует обязательной медицинской проверки. К врачу необходимо обращаться, если боли становятся постоянными спутниками, если из-за этого страдает качество жизни, работоспособность.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку