Боль при повороте головы

Боль при повороте головы в последнее время встречается с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин. Причём количество больных с этой жалобой растёт из года в год.

Это можно связать с неблагоприятной обстановкой окружающей среды, увеличение сидячего образа жизни, и влияние наследственности.

Основная жалоба у пациентов — это болевые симптомы: при повороте головы, или постоянная ноющая боль, хруст в шее при повороте головы, болевые ощущения в затылочной области головы. Вы едите на машине окно открыто, вам жарко и вы вспотели. Но ваша спина и шея при этом сквозняке получает большую дозу охлаждения. Всё это приводит к спазмам мышц. Постепенно мышцы перенапрягаются и как бы деревенеют (говоря по-простому). И вы получаете проблему на будущее, ваша шея плохо поворачивается.

Основные причины боли при повороте головы:

1. Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. При изменениях в шейном и грудном отделах характерны сильные боли в шее, затылке. Боли носят постоянный, ноющий характер и часто усиливаются при определенном положении, особенно при длительной физической нагрузке. Характерны частые головокружения, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук, боли в руках. Иногда даже могут возникнуть боли в области сердца, провоцирующиеся неудобной позой. Могут также появиться боли и в верхней части живота, расстройства деятельности органов всего желудочно-кишечного тракта. Больные часто жалуются на ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи при повороте головы. В процессе лечения болей в шее нужно использовать методы как физического, так и психологического воздействия, а также мануальную терапию, и массаж.

2. Боль при повороте головы наблюдается при первой степени перелома второго шейного позвонка. Пациент жалуется на легкие боли при повороте головы и неприятные ощущения в шее. Это состояние может осложниться при повторной травме шеи, когда смещение усиливается.

3. При травматическом спондилолистезе второго шейного позвонка пациент жалуется на боли в затылочной области, при повороте головы, ограничение движений головой и шеей.

Спондилолистез — это смещение позвонка вперед, назад или вбок относительно нижележащего позвонка. Это повреждение называют перелом «палача». Оно возникает при резком разгибании шейного отдела позвоночника, если при этом появляется препятствие движению. Например, при резком торможении и ударе головой о лобовое стекло. При этом чаще всего ломается дуга второго шейного позвонка, а его тело смещается вперед.

4. При повороте головы в результате перекручивания позвоночной артерии вокруг атланта возникают следующие симптомы недостаточности базилярной артерии:

— звон в ушах;

— расстройство речи;

— двоение в глазах;

— затруднение глотания;

— чувство онемения тела (с одной стороны), руки, ноги, иногда с обеих сторон.

5. Синдром передней лестничной мышцы проявляется болями, которые распространяются по внутренней поверхности плеча, предплечью и кисти до безымянного пальца и мизинца. Иногда боли иррадиируют (передаются) в затылок, особенно при повороте головы, иногда — в грудную клетку, что вызывает подозрение на стенокардию. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, при повороте головы в здоровую сторону, по ночам. Значительно усиливаются боли при движениях рукой, особенно при ее отведениях. Характерны ощущения тяжести, слабости в руке, напряжение мышц шеи. При осмотре обращает на себя внимание припухлость надключичной ямки, изредка — «покатость» плечевого пояса. Тонус передней лестничной мышцы повышен, а при затянувшемся синдроме мышца увеличивается в объеме. Постепенно присоединяются сосудистые расстройства: похолодание конечности, синюшность, онемение, отечность, ломкость ногтей, уменьшение волосяного покрова, ослабление пульса, а иногда и исчезновение пульса при подъеме руки и наклоне головы в ту же сторону или при максимальном повороте головы в противоположную сторону. При повороте головы в больную сторону напряженная лестничная мышца расслабляется (при сдавлении корешка поворот головы вызывает боль и парестезию). Симптомы купируются при введении раствора новокаина в переднюю лестничную мышцу.

6. Головная боль при абсцессе головного мозга — один из ранних признаков заболевания. Появляется она исподволь на фоне общего ухудшения самочувствия больного: возникает плохое настроение, подавленность; отсутствие аппетита, общая слабость. Головная боль чаще распространяется на всю голову, в отдельных случаях может иметь место усиление головной боли в какой-либо области головы. Иногда боль носит пульсирующий характер. Она усиливается при движении, особенно при поворотах головы. При поколачивании пальцами по голове боль может усиливаться в области расположения абсцесса. Особенность головной боли при абсцессах мозга состоит в том, что она обычно неуклонно нарастает. Прием таблеток «от головной боли» облегчения не приносит.

7. При шейно-плечевом радикулите боль отмечается в затылке, плече, лопатке, усиливается при повороте головы, движении рукой, кашле. В тяжелых случаях ощущается онемение, жжение и покалывание в коже руки; нарушается чувствительность. Грудной радикулит встречается довольно редко и проявляется болями в межреберных промежутках, усиливающимися при движении.

8. Основным симптомом невралгии затылочного нерва являются приступообразные боли в области затылка. Боли отдают в шею и спину, ухо, нижнюю челюсть. При поворотах головы, кашле и чиханье боли резко усиливаются. Часто больной старается не поворачивать голову, чтобы не вызвать приступ интенсивных болей. Если невралгия затылочного нерва тянется долго, то часто у больных отмечается повышенная чувствительность (гиперестезия) в области всей затылочной части головы.

Причиной невралгии затылочного нерва чаще всего служат заболевания шейных позвонков, остеохондроз, спондилоартроз. Значительную роль играют переохлаждение и простудные заболевания.

Головная боль при невралгии затылочного нерва отличается приступообразным характером. Она резкая и рвущая, отдает в ухо и шею. При поворотах головы, шеи, туловища, при кашле боль становится стреляющей. В промежутках между приступами больные испытывают постоянную давящую боль в затылке. При осмотре наблюдаются напряжение мышц шеи и повышенная чувствительность кожи затылка.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело при повороте головы? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Содержание

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при повороте головы: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при повороте головы — это комплекс симптомов, включающих локальную боль в шее с возможным нарушением чувствительности в руках, онемением пальцев, ограничением объема движений. Такая боль может быть следствием деформаций позвоночника, растяжения связок, плохой осанки и провоцироваться любым неловким движением, переохлаждением, длительным вынужденным положением головы.

Повышенную настороженность следует проявлять, если наблюдается резкая потеря массы тела, отмечается повышение температуры, а в прошлом была травма головы.

Разновидности боли при повороте головы

Цервикалгия — кратковременные болевые ощущения в области шеи, которые могут распространяться на плечо, руку, затылочную часть головы.
Цервикокраниалгия — хроническая односторонняя, пульсирующая боль в шейной и затылочной областях, отдающая в глаз, висок, ухо. Она может давать о себе знать при выполнении движений либо длительном пребывании в одной позе.
Цервикобрахиалгия — боль, отдающая в плечо, локтевую поверхность предплечья и кисть. Боль может усиливаться, когда человек находится в горизонтальном положении, и приводить к изменению цвета кожи. Она возникает вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов из-за грыж и смещения межпозвоночных дисков.

Цервикальная миелопатия — состояние, при котором компрессии подвергаются сосуды и спинной мозг, проявляется не только болью, но и снижением чувствительности и нарушением подвижности суставов рук.
Хлыстовая травма характеризуется болью в шее, которая стала следствием дорожно-транспортного происшествия, ныряния в воду и т.д.

Заболевания, приводящие к боли при повороте головы

Боль при повороте головы может быть следствием как приобретенных, так и врожденных заболеваний.

I. Приобретенные

Остеопороз — заболевание костной ткани, характеризующееся снижением ее плотности, в результате чего существенно увеличивается риск переломов даже при минимальном механическом воздействии. К развитию остеопороза может привести целый ряд эндокринных патологий: первичный гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия, преждевременная менопауза (до 40 лет), акромегалия, сахарный диабет, болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
Аутоиммунные патологии, при которых поражается желудочно-кишечный тракт и нарушается всасывание веществ, которые крайне необходимы для костной ткани: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Ревматологические болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева.
К прочим состояниям, одним из симптомов которых является боль при повороте головы, относят опухоли позвоночника, остеомиелит, психогенные расстройства.

К возможным причинам, вызывающим боль при повороте головы, относят длительное употребление некоторых лекарств, например, препаратов для лечения желудка, противосудорожных, противоопухолевых, гормональных средств, антидепрессантов.

II. Врожденные (наблюдаются с рождения)

Синдромы Элерса-Данло, Марфана — наследственные заболевания, поражающие все внутренние органы и скелетно-мышечную систему, в основе которых лежит дефект синтеза коллагена. При этих состояниях объем движения в суставах, в том числе и относящихся к шее, значительно увеличен, что приводит к травмам близлежащих органов и появлению боли.

К каким врачам обращаться при боли при повороте головы

При появлении головных болей и дискомфорта в шее следует обратиться за консультацией к терапевту или неврологу. После травмы необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Дообследование проводят нейрохирург, онколог, ревматолог, инфекционист, гастроэнтеролог, психотерапевт, генетик, эндокринолог.

Диагностика и обследования при боли при повороте головы

Для установления причины появления боли при повороте головы врач может назначить:

рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника в двух проекциях для выявления очагов разрушения костной ткани, переломов, опухолей, искривления. При обнаружении изменений для уточнения их локализации и осмотра окружающих тканей применяют КТ или МРТ;

при воспалительных, ревматологических, онкологических заболеваниях в крови может изменяться уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, СОЭ, лимфоцитов, а также повышаться уровень С-реактивного белка;

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. Краткое описание опред…

570 руб

для поиска скрытых гнойных очагов используют УЗИ конечностей и рентген-фистулографию. Когда очаг определен, проводят бактериологические посевы;

УЗИ мягких тканей

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

проходимость артерий, питающих головной мозг и проходящих через позвоночный канал, проверяют с помощью рентген-ангиографии или компьютерной ангиографии;

прочность костей измеряют методом денситометрии;

Денситометрия предплечья

Денситометрия — важнейшее исследование, позволяющее вовремя выявить остеопороз как причину повышенной ломкости костей.

в крови и моче на процессы разрушения костей указывают общий и ионизированный кальций, фосфор, (OH)-витамин D;

Кальций (суточная моча) (Calcium)

Показатель, характеризующий состояние обмена кальция, прежде всего — в костной ткани. Выделение этого катиона (Са 2+) с мочой тесно связано с метаболизмом костной ткани, поступлением кальция с пищей и функцией почек. При использовании низкокальциевой диеты его содержание в моче не превышает 3,75 ммо…

320 руб

Фосфор неорганический (в крови) (P, Phosphorus)

Синонимы: Неорганический фосфор в крови; Сывороточный фосфор; Сывороточный фосфат. Inorganic Phosphate; Phosphorus; Serum P; PO4; Phosphate. Краткая характеристика определяемого вещества Фосфор неорганический Основной внутриклеточный анион, необходимый для нормального функционирования це…

315 руб

25-OH витамин D (25-OH vitamin D, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol)

Синонимы: Витамин Д, 25-гидроксивитамин D, 25-гидроксикальциферол. Vitamin D, 25-Hydroxy; 25-Hydroxycalciferol; 25-OH-D; calcidiol (25-hydroxy-vitamin D); calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D); 25(OH)D. Краткая характеристика определяемого вещества 25-OH витамин D 25(OH)D — основной…

2 710 руб

осмотр щитовидных и паращитовидных желез, предусматривающий определение их формы, размера, местоположения, наличия онкопатологии, осуществляют при помощи УЗИ, сцинтиграфии или компьютерной томографии. Функцию желез проверяют по уровню гормонов в крови: паратиреоидный гормон, ТТГ, Т3, Т4;

Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3)

Синонимы: Общий трийодтиронин; Общий Т3. Triiodothyronine; T3 total test; T3 test. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин общий Трийодтиронин (Т3) — один из двух тиреоидных гормонов, синтезируемых щитовидной железой. По химической структуре представляет собой йодиро…

590 руб

Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин. Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный Тироксин (Т4) — один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел…

580 руб

исследование антиядерных антител, антител к нативной двухспиральной ДНК, антител к антигену Смита вносит вклад в установление диагноза системной красной волчанки;

Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ. Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF. Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА» Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

790 руб

специфически меняется уровень АЦЦП и ревматоидного фактора при ревматоидном артрите;

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Синонимы: Ревматоидный фактор; РФ; ревмофактор. Rheumatoid factor (RF). Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G. Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве ауто…

575 руб

носительство гена HLA-B27 — один из основных признаков наличия анкилозирующего спондилита;

Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27

HLA-B27 — основной иммуногенетический маркер высокой предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева) и других связанных серонегативных спондилоартропатий. Продукт гена HLA-B27 — антиген HLA-B27 — относится к молекулам главного комплекса гистосовместимос…

1 960 руб

поскольку остеопороз нередко является следствием преждевременного наступления климакса, рекомендуется исследовать уровень фолликулостимулирующего гормона на 2-4-й день менструального цикла, эстрадиола и антимюллерова гормона для раннего выявления нарушений работы яичников;

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)

Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH. Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у жен…

610 руб

Эстрадиол (E2, Estradiol)

Синонимы: Эстрадиол, Estradiol, 17-beta-estradiol, E2. Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон. У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фо…

610 руб

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)

Синонимы: АМГ, ингибирующее вещество Мюллера. Anti-Müllerian hormone, AMH, Müllerian inhibiting factor, MIF, Müllerian-inhibiting hormone, MIH, Müllerian-inhibiting substance, MIS. Краткая характеристика определяемого вещества Антимюллеров гормон Антимюллеров г…

1 470 руб

эндоскопическое исследование (колоноскопия) используется для диагностики болезни Крона и неспецифического язвенного колита;

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

синдромы Марфана и Элерса-Данло устанавливаются на основании данных генетического исследования.

Синдром Эллерса-Данло тип VI, PLOD ч.м.

Исследование частых мутаций в гене PLOD. Синдром Элерса — Данло тип VI (EDS, СЭД, OMIM225400) — гетерогенная группа наследственных заболеваний соединительной ткани, в основе которых лежит недостаточное развитие коллагеновых структур в различных системах организма. Назван в честь …

8 990 руб

Что делать при боли при повороте головы

Если при поворотах и наклонах головы появляется боль в шее, особенно сопровождающаяся интенсивной головной болью и головокружением, визит к врачу откладывать не стоит, так как эти симптомы могут быть следствием серьезных заболеваний.

После диагностики и подбора лечения врач может рекомендовать занятия лечебной физкультурой и плаванием для предотвращения развития болевого синдрома и укрепления мышц спины.

Лечение боли при повороте головы

Терапия может включать нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы спины), витамины группы В, хондропротекторы.

При наличии грыж межпозвонковых дисков и опухолей, сдавливающих корешки нервов, когда лекарственная терапия не приносит эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим проведением реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление и укрепление костно-мышечного каркаса.

Следует помнить, что при нарушении режима труда, отдыха и физических нагрузок болевой синдром может возобновиться с прежней силой и привести к грубым последствиям, например, потере чувствительности в конечностях.

Источники:

Денисов И.Н. и соавт. Хроническая боль в спине. Клинические рекомендации // Москва — Санкт-Петербург — Ростов-на-Дону. 2014. — Т. 20. — С. 1.
Исайкин А.И. Боль в шее: причины, диагностика, лечение // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. Т. 3, № 4, 2011. С. 94-98.
Исайкин А.И., Суслова Е.Ю. Диагностика и лечение боли в шейном отделе // Медицинский совет. — 2015. — №. 5. С. 100-105.
Трошина Е.А. и соавт. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению токсического зоба // Проблемы эндокринологии. 2014. Т. 60. №. 6. С. 67-77.