Симптомы энцефалита и боррелиоза после укуса клеща

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В теплое время года почти на всей территории нашей страны наблюдается активность мелких, но достаточно опасных насекомых — лесных клещей. Сам по себе укус не опасен и практически не заметен для человека. Опасность состоит в том, что клещ может быть переносчиком очень серьезных инфекционных заболеваний, таких как энцефалит и боррелиоз. Симптомы после укуса клеща довольно специфичны, но будет лучше, если каждый человек будет о них знать, чтобы вовремя распознать развитие инфекции.

Чтобы уберечь себя и своих близких от укусов опасного насекомого, необходимо для начала знать его внешние отличия, а также характер его жизнедеятельности.

Биологически клеща относят к классу паукообразных. Это достаточно мелкое насекомое, примерно до 3 мм длиной. Имеет тельце черно-коричневатого оттенка. Головка маленькая, значительно меньше туловища, с хоботком, при помощи которого клещ высасывает кровь из тканей жертвы.

В течение длительного времени было принято считать, что клещи обитают на ветках деревьев, а при нападении на жертву они просто спрыгивают сверху вниз. Этим объясняли тот факт, что в подавляющем большинстве случаев насекомых обнаруживают в верхней половине человеческого тела: на голове, шее, спине. В действительности мелкие создания скрываются в гуще травы и кустов. Они прекрасно чувствуют приближение животного или человека, цепляются за шерсть или одежду и перемещаются в поисках открытого участка кожных покровов.

Даже достигнув открытого кожного участка, клещ кусает не сразу — какое-то время он тратит на то, чтобы выбрать наиболее мягкую, нежную и более снабженную кровяными сосудами кожу. К излюбленным местам насекомого можно отнести зону паха, подмышечные впадины, межлопаточная область, шея. Подсчитано, что от момента попадания паразита на одежду и до момента укуса проходит не менее 15 минут.

Насекомые более активны после дождя, когда температура окружающей среды колеблется в районе +20-24°C. В более жаркую или прохладную погоду риск поселить на себе клеща уменьшается в разы.

К сожалению, для того чтобы обнаружить на себе клеща, необходимо тщательно и периодически проводить самообследование. Сам укус почувствовать невозможно, так как вместе со слюной насекомое выделяет в кожу человека специфическую жидкость, которая выполняет функцию обезболивающего вещества. Поэтому увидеть присосавшегося клеща можно только при осмотре, причем насекомое, заполненное кровью, уже может достигать достаточно больших размеров, до 1 см. Некоторые паразиты держатся в толще кожи человека, не отпадая, до 10 суток.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы энцефалита после укуса клеща

Клещевой энцефалит (его ещё называют таёжным) представляет собой вирусное инфекционное заболевание, которое поражает все отделы центральной и периферической нервной системы. Тяжелое течение энцефалита может осложниться параличом и смертельным финалом.

Человек заражается пагубным вирусом при укусе вирусоносного насекомого. Самка клеща может находиться в толще кожи и пить кровь около 10 суток непрерывно, увеличиваясь при этом примерно в 100 раз. Самец менее выносливый, он находится в стадии кровососания всего несколько часов, после чего отпадает.

Заражение человека происходит уже на первых минутах после укуса. Однако первые симптомы проявляются далеко не сразу. Скрытый период заболевания может составлять одну-две недели, и даже до месяца, после чего появляется периодическое ощущение слабости в ногах, мышцах тела. Часто немеет кожа.

Острый период заболевания начинается внезапно, с состояния лихорадки. Температура при этом может достигать 39-40°C. Такое состояние может продолжаться от 2-х до 10 суток. Одновременно больной жалуется на общий дискомфорт, сильную боль в голове, диспептические расстройства, усталость, бессонницу или сонливость.

Во время лихорадки наблюдается покраснение верхней части туловища и лица, появление капиллярной сетки в области глаз. Отмечается резкая мышечная болезненность, может развиться парез или паралич конечностей. Может присутствовать помутнение сознания, шум в голове, вплоть до коматозного состояния.

Болезнь не всегда носит острый характер — иногда это скрытое течение с недолгим периодом обострения.

Симптомы заболевания разделяют на 5 клинических вариантов, которые отражают степень и устойчивость неврологических проявлений.

  • Лихорадочное течение энцефалита — наиболее благоприятный вариант, так как после нескольких дней лихорадки наступает скорое выздоровление. Повышение температуры обычно сопровождается слабостью, болью в голове, тошнотой. Других нарушений не наблюдается.
  • Менингеальное течение наблюдается чаще всего: отмечается боль в голове (особенно при движениях), головокружение, приступа тошноты и сильной рвоты, ощущение давления в области глаз, непереносимость яркого света. Пациентам присуща вялость, заторможенность. Высокая температура может продержаться до 2-х недель.
  • Менингоэнцефалитическое течение характеризуется более тяжелыми симптомами. Присутствуют явления бреда, галлюцинаций, больной теряет ориентацию, часто возбужден. Возможны эпилептические приступы, которые часто сопровождаются потерей сознания вплоть до эпилептического статуса.
  • Полиомиелитическое течение наблюдается примерно у каждого третьего больного. Ощущение слабости и усталости переходит в судорожные мышечные сокращения. Наблюдается онемение и парезы конечностей, повышение температуры, боли в мышцах. Симптоматика нарастает на протяжении 15-20 дней, после чего пораженные мышцы атрофируются.
  • Полирадикулоневритическое течение сопровождается повреждением периферической нервной системы. Наблюдается чувство онемения, паралич восходящего характера.
Читайте также:  Давящая боль в глазах: причины и лечение

При появлении любых подозрительных симптомов пострадавший должен быть немедленно отправлен в инфекционное отделение стационара.

Симптомы боррелиоза после укуса клеща

Клещевой боррелиоз вызывается бактериями-спирохетами, которые передаются клещами. При заболевании поражаются кожные покровы, нервная система, скелетно-мышечный аппарат и сердце.

Человек может заразиться боррелиозом после укуса насекомым-носителем инфекции. Спирохеты проникают в ранку и начинают размножаться, постепенно распространяясь на другие ткани и органы с током крови. Характерно, что возбудитель может жить в человеческом организме на протяжении нескольких лет, развиваясь в виде хронической и рецидивирующей патологии.

Однако чаще всего боррелиоз развивается остро. Скрытый период продолжается обычно около 14 суток, реже — от 2-х суток до 1 месяца.

В подавляющем большинстве случаев начало болезни характеризуется появлением пятна на коже в зоне укуса. Пятно красного или розового цвета постепенно увеличивается в диаметре, который может составлять от 10 до 100 мм и даже больше. Пятно может быть круглым или продолговатым, иногда неправильной формы. Внешние границы имеют ярко-красный оттенок, с небольшой очерченной припухлостью. С прогрессированием заболевания центр (место укуса) становится бледным и даже несколько синюшным. Таким образом, пятно становится кольцеобразным. Ранка покрывается корочкой, после чего на её месте образуется небольшой шрам. Если не лечить патологию, то через 15-20 суток пятнышко пропадает, и появляются другие, более серьезные симптомы.

Следующим этапом развития заболевания является появление признаков поражения ЦНС, сердечнососудистой системы, мышечно-суставного аппарата. Однако именно покрасневшее пятно считается специфическим признаком инфицирования. Это прямой сигнал для срочного обращения к врачу.

Симптомы после укуса клеща у ребенка

После укуса клеща у ребенка могут возникнуть как общевоспалительные, так и неврологические признаки. По этой причине зачастую заболевание могут спутать с другой инфекционной патологией, либо сильным отравлением.

Если на протяжении месяца после клещевой атаки появились следующие симптомы, следует немедленно показать ребенка специалисту:

  • резкое и сильное повышение температуры, озноб, не проходящая лихорадка на протяжении недели;
  • выраженная слабость, измотанность;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • сильная боль в голове, мышцах, коленях, локтях, шее;
  • покраснение лица, слизистой поверхности рта;
  • сбои в работе сердечной деятельности, скачки показателей кровяного давления;
  • расстройство мочеиспускания;
  • чрезмерное возбуждение, либо наоборот, ступор, заторможенность;
  • повышение чувствительности кожи, либо наоборот, онемение;
  • повышенный мышечный тонус, усиление рефлексов, ухудшение слуха и зрения;
  • развитие парезов и параличей.

Также необходимо обратить внимание на место укуса — зачастую признаки заболевания мало чем отличаются от тех, которые обнаруживаются у взрослых пациентов. Покраснение и отечность ранки прямо указывает на инфицирование.

Как можно убедиться из вышеизложенной информации, симптомы после укуса клеща имеют достаточно яркий характер, а последствия, которые может спровоцировать вирус, очень опасны. Поэтому соблюдайте все меры безопасности и профилактики. А если появились какие-либо подозрительные признаки, немедленно обратитесь к врачу-инфекционисту.

Кто меня укусил ?

Что это? — удивляемся мы, увидев большое красное пятно или волдырь на коже. Пропустив момент укуса, переживаем, насколько он опасен.

Опубликовано: 20 мая 2020 г.

Больше всего мы опасаемся клещей, способных переносить опасные инфекционные заболевания: клещевой энцефалит и болезнь Лайма. Некоторые боятся малярийных комаров, а вдруг это вообще клопы или блохи, нашествие которых нет, да и случается даже в элитных жилых комплексах. Мы собрали самые частые последствия от укусов, с помощью которых вы сможете задним числом вычислить обидчика и своевременно принять необходимые меры.

Укус комара

Последствия этого укуса многие хорошо себе представляют — плотный, набухший слегка покрасневший бугорок, который сильно чешется и постоянно напоминает о себе. Это ни что иное, как аллергическая реакция на комариные белки, попавшие в нашу кровь. Обычно укусов появляется сразу несколько, так как комары редко летают по-одному, да и один, воспользовавшись вашей невнимательностью, обязательно присосётся несколько раз. Укус проходит сам через некоторое время, но чтобы снять отёк, а главное зуд, можно помазать места укусов успокаивающей мазью.

Укус клеща

Благодаря аномально тёплой зиме и последовавшей за ней сверхранней весне клещи в этом году начали активность в середине февраля — абсолютный рекорд для средней полосы. Укус этого членистоногого одновременно и место его временного обитания, ведь клещ напитывается кровью в течение нескольких дней. Попав на тело, клещ пробирается к уязвимым местам с наиболее тонкой кожей — в область паха, подмышек, шеи, место за ушами или на волосистую часть головы. Типичные признаки укуса: красное, круглое пятно около 1 см в диаметре, овальной формы и с неровными очертаниями, чёрная точка в центре, припухлость и жжение в месте укуса в течение 7 дней. Удаление клеща важно провести в первые 48 часов (тогда риск заразиться опасными инфекциями значительно меньше), важно доверить это профессионалам, а виновника обязательно сдать на лабораторное исследование.

Читайте также:  Боль, ошибочно принимаемая за зубную

​Укус блохи

Напрасно многие думают, что блохи это обитатели притонов и ночлежек. Каждый дерматолог может рассказать немало случаев, когда нападению этих мелких кровососущих подвергались вполне респектабельные люди, проживающие в хороших условиях. Соседи, дети, домашние животные — вот неполный список тех, кто может занести блох в дом. Блошиные укусы — мелкие красные пупырышки, появляющиеся группами по 3-4 и сопровождающиеся сильнейшим зудом. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно промыть зону укусов мыльной водой и намазать цинковым кремом или другой мазью, снимающей зуд.

Укус клопа

Нашествия клопов периодически случаются и в наше время, но как показывает практика наибольшая вероятность столкнуться с ними у путешественников, в гостинице или частных апартаментах. Укусы клопов множественные, но, всё же, и не так много, как после нападения блох, они больше по размерам, имеют размытые границы, а у аллергиков возможно появление сильного покраснения, вздутия и зуда. При этом некоторые вообще могут не замечать последствий, не обращая небольшие красные точки никакого внимания.

Укус пчелы или осы

Яд этих насекомых не опасен для человека, но крайне болезнен. На месте укуса возникает выраженное покраснение, отёк, повышается местная температура кожи. Единственная реальная опасность — развитие аллергической реакции на компоненты яды, в результате которой может произойти выраженный местный отёк, системный отёк Квинке, при котором нарушается прохождение воздуха через дыхательные пути, и даже смертельно опасный анафилактический шок. После укуса пчелы жало может остаться на коже, а может и нет, оса же всегда уносит жало с собой. При этом пчелиное жало способно выделять яд ещё несколько минут, поэтому важно его как можно быстрее удалить с помощью пинцета. Место укуса обработать антисептиком, не лишним будет принять таблетку антигистаминного средства.

Укус муравья

Даже в средней полосе модно встретить совершенно разных муравьёв — от мелких «садовых» до крупных «лесных». Но самый незаметный малыш кусается достаточно болезненно. Впрыскивая под кожу кислоту, обидчик вызывает чувство сильного жжения, напоминающего ожог от крапивы. Последствия также похожи — на месте укуса возникает плотное белое уплотнение, вокруг которого появляется покраснение кожи. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно помазать место укуса гидрокортизоновой мазью.

4 ТИПА ОБЩИХ РЕАКЦИЙ НА УКУСЫ НАСЕКОМЫХ

-Лёгкие — крапивница, зуд, недомагание.

-Средней тяжести — присоединяются одышка, боль в животе, тошнота, головокружение, рвота.

-Тяжёлые — дополнительно возникают удушье, нарушение глотания, хрипы, страх смерти.

-Шок — потеря сознания, падение артериального давления, нарушение функций органов

Причина отёка и зуда в месте укуса — инфильтрация тканей лимфоцитами и эозинофилами.

Опасность энцефалитного клеща

Отдых на природе омрачает перспектива быть покусанным различными насекомыми. Наибольшее беспокойство вызывает клещ. Неприятен сам факто того, что при укусе он глубоко погружается под кожу человека, и часть его может остаться в теле, вызывая нагноение. Некоторые из этих насекомых переносят вирус, вызывающего энцефалит (воспаление головного мозга). Это чревато опасными последствиями, вплоть до инвалидности и смерти. Мы выясним, насколько стоит бояться и как защититься от этого насекомого.

Как распознать энцефалитного клеща

На самом деле такого вида насекомого, как энцефалитный клещ, в природе не существует. Есть обычный лесной, который переносит инфекцию. В западной части России носителем опасного вируса является собачий клещ, в восточной — таежный.

Однако это не значит, что все насекомые этого вида без исключения могут заразить вирусом энцефалита. Для того чтобы стать переносчиком, он должен выпить крови больного человека или животного.

&nbsp

Внешне это никак не проявится: насекомое будет выглядеть точно так же. Признаков наличия возбудителя не существует. Отличается визуально лишь сытый клещ от голодного: напившись, он увеличивается с 2-3 мм в десятки раз.

Выяснить, переносило ли конкретное насекомое вирус, могут только в лаборатории. Единственное условие — оно должно оставаться живым. Его следует доставить к месту исследования в течение двух суток после укуса.

Признаки укуса энцефалитного клеща

Как и у большинства кровососущих насекомых, кусаются только самки. Теоретически и самец может присосаться к телу, но долго поглощать кровь он не способен. Женская особь может питаться более недели беспрерывно.

Лесной клещ способен долго оставаться незамеченным. В его слюне содержится обезболивающее вещество, благодаря которому человек не чувствует укуса. В этом кроется серьезная опасность: чем дольше насекомое пьет кровь, тем выше риск инфицирования.

Обнаруживается укушенное место визуально по таким признакам:

  • покраснение круглой или овальной формы;
  • черная точка в центре (если осталась голова с хоботком);
  • отек;
  • сыпь.

Клещевая аллергия на лесных особей обычно не развивается (в отличие от домашних). Хотя у людей с ослабленным иммунитетом возможно появление зуда и других симптомов. Сам клещ может оставаться на месте укуса или отвалиться, так и не попавшись на глаза.

Читайте также:  Болит верхняя часть головы

Последствия укуса энцефалитного клеща

Энцефалит не развивается сразу. Опасное заболевание может проявиться по прошествии двух-трех недель. Потом зараженный сталкивается с первыми симптомами в виде общего недомогания, сонливости, незначительного повышения температуры.

Развитие энцефалита проявляется набором признаков:

  • боли в мышцах необъяснимой природы;
  • лихорадка;
  • судороги;
  • рвота;
  • затуманенность сознания;
  • заторможенность или, наоборот, хаотичность движений;
  • галлюцинации.

Поскольку это заболевание, поражающее нервную систему, высок риск наступления паралича. В результате человек не может ходить, поднимать руки, в тяжелых случаях — и держать голову.

Последствиями клещевого энцефалита могут стать эпилепсия, нарушения кровообращения, утрата когнитивных способностей. Если из-за поражения мозга страдает дыхательная система, повышается риск летального исхода.

Что делать после укуса лесного клеща

Если укусившее насекомое осталось на коже, скорее всего, оно погрузило головку достаточно глубоко и само уже не отвалится. Его нужно аккуратно достать. Лучше отправиться для этого в травмпункт. Там минимизируют опасность заболевания путем введения противоэнцефалитного гамма-глобулина. Главное — сделать это в течение нескольких часов после контакта с клещом.

Хотя на вид насекомое, которое переносит вирус, никак не отличается, паниковать при каждом укусе не стоит. В весенне-летний сезон клещи кусают многих, но инфицированным оказываются не более 5-6%.

Можно попытаться извлечь кровососа самостоятельно. Но тут велика опасность разорвать его напополам. Кровь из него может попасть на слизистые и повысить риск заражения. К тому же оставшаяся в теле головка вызовет гнойное воспаление прилежащих тканей.

Как обработать укушенное место

После укуса клеща возможно три варианта развития событий. От этого зависит набор действий пострадавшего и его близких:

  • Насекомого нет. Достаточно продезинфицировать рану спиртом, хлоргексидином или любым другим антисептиком. Если неподалеку имеются мыло и вода, предварительно участок лучше промыть.
  • Головка осталась в теле. Вытащить ее самостоятельно не удастся. Смазывание маслом или жирным кремом ни к чему не приведет. Достаточно обработать йодным раствором — и можно ждать, пока голова засохнет и выйдет.
  • Клещ присосался и держится. Если до больницы далеко, следует вытащить его самостоятельно. Для этого насекомое захватывают пинцетом как можно ближе к голове и тянут, поворачивая вокруг его оси. После этого обрабатываем рану, как в первом варианте.

    Укушенный участок может чесаться, особенно если пострадавший склонен к аллергии. Расчесывать его нельзя. Для снятия зуда лучше принять антигистаминный препарат.

    Как узнать, не заразился ли энцефалитом

    Инкубационный период у болезни — достаточно длительный. Поэтому нет смысла сдавать анализы сразу: они все равно сразу ничего не покажут. Обследоваться можно, когда появятся первые симптомы клещевого энцефалита.

    Если удалось сохранить насекомое и доставить его в лабораторию, специалисты установят, было ли оно переносчиком вирусной инфекции. Однако даже если его тестирование окажется положительным, симптомы энцефалита у человека могут и не появиться.

    Чем быстрее клеща отнимут от тела, тем меньшую порцию возбудителя он передаст укушенному. Так что он может просто не успеть заразить свою жертву настолько, чтобы развилось столь серьезное заболевание.

    Наличие вируса выявляется по анализу крови. Диагноз ставят при четырехкратном повышении уровня соответствующих IgG-антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на заражение. Тогда потребуется лечение в стационаре.

    Как предотвратить инфицирование клещевым энцефалитом

    Опасность чаще подстерегает в лесу, хотя и в городских парках клещи могут поджидать своих жертв. Они отличаются неумением летать, поэтому сидят в траве и перепрыгивают на тело при достаточном приближении. Так что для безопасности следует:

    • избегать территорий с высокой травой;
    • при выходе на природу стараться не оставлять голых участков ниже пояса, а рубашку заправлять в брюки;
    • при сидении в траве на отдыхе каждые 10 минут осматривать голову, шею, руки и другие открытые зоны;
    • использовать антиклещевые репелленты.

    Эти кровососущие насекомые атакуют не только людей, но и животных. Поэтому после прогулки с питомцем нужно тщательно осматривать его тело. Иначе пострадает он сам, а паразит перепрыгнет на хозяина.

    Болезнь эта изучена, поэтому против нее существует вакцина. Периодами повышенного риска являются весна и осень. Поэтому прививки лучше делать осенью и зимой для формирования иммунитета. После укуса вакцинироваться смысла нет.

    &nbsp

    Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

    &nbsp

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Литература:
  1. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  2. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://ilive.com.ua/health/simptomy-encefalita-i-borrelioza-posle-ukusa-kleshcha_109560i15955.html.
  5. https://zdr.ru/articles/kto_menya_ukusil.
  6. https://366.ru/articles/opasnost-encefalitnogo-kleshha/.
  7. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  8. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  9. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector