Синдром хронической усталости

Мы живем в век напряженной мысли и напряженного времени. Реальные возможности достижения цели и результата диктуют необходимость интенсивного труда, требуют осмысления новых задач и решения проблем. Но длительное переутомление неминуемо ведет к развитию синдрома хронической усталости. В международной классификации болезней можно найти сходные по смыслу названия, такие как астенический невроз или хроническая слабость, обусловленная вирусной инфекцией, но все они, как правило, подразумевают наличие той или патологии организма человека или его нервной системы. Синдром же хронической усталости может развиваться у практически здоровых людей.

Проявления синдрома хронической усталости многообразны. И не всегда человек может точно описать свои ощущения. У кого-то появляется вялость, быстрая утомляемость, снижение выносливости, сонливость. Снижается концентрация внимания, нарушаются процессы запоминания и усвоения информации, требуются дополнительные усилия, чтобы собраться с мыслями. У других появляются тревога, депрессия, подавленное и печальное настроение, сомнения в успешности мероприятий, а иногда даже фобии с развитием ипохондрического синдрома.

Как же объяснить развитие такого состояния? Очень просто: любой подъем в гору, особенно крутой, должен завершаться привалом на отдых, иначе по закону природы неминуемо наступит спад. Ведь организм человека это во многом саморегулирующаяся система и эта система сама заставит снизить темп всех процессов, что проявится симптомами переутомления и в конечном итоге приведет к снижению работоспособности. Но данный привал будет вынужденным, незапланированным, более длительным, может потребовать медикаментозного лечения. И самое главное может оказаться не кстати.

Нервозность, беспокойство, ощущение внутреннего напряжения и неспособность расслабиться нередко могут быть первым проявлением хронической усталости. Это в первую очередь признаки ослабления тормозных процессов, которые очень важны для мозга человека и тоже способны «уставать» и истощаться.

Признаком перевозбуждения может быть и нарушение сна: снижение его продолжительности, обилие сновидений, частые просыпания ночью. Самое главное, что необходимо помнить, это то, что в этих условиях попытка заставить себя работать далее в том же темпе приведет к ухудшению состояния. У многих снижается зрение, появляются сексуальные расстройства, а в дальнейшем и так называемые соматические проблемы, такие как нарушение пищеварения, сердечной деятельности и др.

Один из характерных симптомов синдрома хронической усталости — головная боль, которая носит название головная боль напряжения. Появление такой головной боли связано с тем, что на этапе переутомления и истощения процессов умственного напряжения организм в качестве компенсации формирует дополнительное напряжение во многих системах, в том числе и в мышечной. И касается это, прежде всего, мышц головы, шеи и плечевого пояса. Пациент начинает обследоваться по поводу остеохондроза позвоночника, признаки остеохондроза, конечно же, находят, нередко назначается дополнительное и часто дорогостоящее обследование и при этом то же что-нибудь да выявляется. Все это приводит к появлению страха, дополнительных переживаний и самое главное не облегчает состояние человека.

Страдает головной болью напряжения до 45% людей, чаще женщины. Головная боль напряжения связана еще и с повышенным восприятием боли, что чаще бывает на фоне стресса, утомления, депрессии. Частота может быть различной от редких эпизодов до ежедневной изматывающей боли. И хотя головная боль напряжения не является опасным для жизни заболеванием, она резко снижает качество жизни, заставляет отказаться от жизненных планов и не позволяет человеку в полной мере реализовать свои способности. Кроме того, головная боль напряжения таит в себе опасность нерациональной терапии. Доказано, что систематический прием аналгетиков может приводить учащению эпизодов головной боли, развитию расстройств со стороны желудка, почек. В настоящее время разработаны эффективные не медикаментозные и медикаментозные способы лечения заболевания, но для этого необходимо обратиться к специалисту. В подавляющем большинстве случаев терапия бывает успешной.

Любой человек должен, прежде всего, уметь анализировать ситуацию. При появлении первых признаков переутомления задать себе вопрос — не настало ли время для полноценного отдыха. После чего необходимо выкроить это время, пусть даже несколько часов в неделю, и срочно заняться восстановлением сил и здоровья.

К сожалению, очень часто выбирают совершенно неверный способ решения проблем, такой как снятие напряжения алкоголем. Дело в том, что алкоголь оказывает очень кратковременное действие и по своему механизму действия пригоден для снятия острого стресса. Синдром хронической усталости это фактически затяжная стрессовая ситуация и алкоголь здесь не только бесполезен, но и приведет к дальнейшему ухудшению состояния.

Очень много пациентов обращается в нашу неврологическую клинику с различными жалобами и проблемами, а на самом деле имеют синдром хронической усталости.

При этом, лечение должно быть комплексным. Это однозначно. И на первое место мы выдвигаем немедикаментозные методы лечения.

  • Особое внимание уделяем релаксирующим и нейроседатирующим приемам массажа, лечебной физкультуре с элементами йоги, дыхательной гимнастике.
  • Достаточно часто лечение сопровождает психологическое консультирование.
  • Уже через три — четыре дня пациенты отмечают улучшение состояния, но для завершенного курса лечения необходимо как минимум две недели.
  • Назначение медикаментов всегда осуществляется путем индивидуального подбора.

Но, как правило, мы стараемся избегать прямых стимулирующих средств. В большей степени нам импонирует новое поколение препаратов, в частности препараты германской фирмы «Мерц», обладающие одновременно и мягким тонизирующим эффектом и одновременно поддерживающие общий седативный фон. Как показывает опыт, эти препараты при синдроме хронической усталости эффективно стабилизируют фон настроения, восстанавливают баланс систем торможения и возбуждения, улучшают память, повышают концентрацию внимания. К этим препаратам хорошо добавить витамины с эффектом воздействия на нервную систему.

Синдром хронической усталости может развиваться и у детей, и хотя чаще проявления этого синдрома мы видим у тех детей, которые имеют какие то соматические заболевания или последствия перенесенной патологии нервной системы в период внутриутробного развития или более позднего периода, тем не менее, синдром хронической усталости развивается и у здоровых детей. И причина очень проста — переутомление и перенапряжение всех жизненных процессов на фоне нагрузок, превышающих допустимые пределы, особенно в так называемые критические возрастные периоды, именно 6-7 лет и 11-14 лет.

Наиболее частые проявления синдрома хронической усталости у детей — это

  • капризность, повышенная двигательная активность, плаксивость особенно во второй половине дня.
  • Нередко дети не переносят даже незначительное эмоциональное напряжение, быстро истощаются, становятся вялыми, огорчаются из-за любого пустяка, начинают плакать при малейшей неудаче.
  • Как правило, нарушается сон, становится поверхностным.
  • Головная боль, метеонеустойчивость, плохая переносимость транспорта — также могут быть проявлением синдрома хронической усталости у детей. И самое главное, переутомление в конечном итоге сказывается на поведении ребенка, его работоспособности, концентрации внимания, усвоении информации.
Читайте также:  Головная боль при гайморите

К сожалению, у многих взрослых такие дети вызывают раздражение, их считают капризными, непослушными, к ним начинают применять строгие воспитательные меры. Между тем, необходимо разобраться, не связано ли такое поведение с переутомлением, с завышенными требованиями, которые предъявляют к ребенку взрослые. Поэтому, прежде всего, необходимо проанализировать ситуацию, а если при этом возникают какие то трудности — обратиться за помощью к психологу. Опыт показывает, что психологическое сопровождение — один из важных компонентов для разрешения данной ситуации.

Сразу же хотелось бы дать несколько советов родителям:

  • Адекватно оценивайте возможности ребенка и его состояние здоровья.
  • Не прибегайте к строгим мерам воздействия, не выяснив причину поведения ребенка. Время от времени позволяйте ребенку «выпустить пар».
  • Будьте спокойными: раздраженный или агрессивно настроенный родитель — плохой воспитатель.
  • Любите и принимайте своего ребенка таким, какой он есть.
  • Стремитесь понимать поступки ребенка.
  • Сумейте вернуться к ребенку в себе — это поистине бесценное качество для родителей.
  • Старайтесь не подавлять личность ребенка, следуйте принципу сотрудничества.
  • Помните, что Ваш ребенок вовсе не должен следовать Вашим советам.

Если же Вы испытываете трудности, и ситуация остается нерешенной, не стесняйтесь обращаться к психологу. Живое общение с героями любимых мультфильмов и сказок посредством сюжетно-ролевых игр и «сказка-терапии» помогут ребенку и Вам.

Если говорить о медикаментозной терапии, которая бывает в ряде случаев необходима, то это максимально щадящие препараты, разрешенные к применению в детской практике. Но мы стараемся свести лечение препаратами к минимуму. Ведь в организме ребенка достаточно резервов для восстановления. Правильная организация режима труда и отдыха, уменьшение нагрузок, массаж, лечебная физкультура и другие рефлекторные методы воздействия на нервную систему — это наиболее эффективные методы лечения при синдроме хронической усталости у детей.

Бубнова И.Д., д.м.н., профессор УГМАДО

Член- корр. АМТН,

Головная боль? Не напрягайтесь

Едва ли на свете найдется хотя бы один человек, у которого бы ни разу в жизни не болела голова. Иногда боль бывает частой и продолжительной, но обычно люди сталкиваются с тем, что голова болит «от переутомления», от случая к случаю. И тогда врачи ставят диагноз «головная боль напряжения».

О каком именно напряжении идет речь? И почему у одних людей голова болит чаще, чем у других? Попробуем разобраться.

Головная боль напряжения, как утверждают специалисты, является самой распространенной формой головной боли. По статистике, на нее приходится более 80% всех случаев головной боли. В Европе хотя бы раз в год с ней сталкивается 78% женщин и 64% мужчин. Остальные виды головной боли встречаются сравнительно редко.

Хорошая новость в том, что хотя головная боль напряжения встречается довольно часто, сами болевые ощущения обычно бывают сравнительно слабыми. Грубо говоря, голова не «раскалывается от боли», а скорее «побаливает». Впрочем, обычно и этого достаточно, чтобы серьезно испортить жизнь человеку. Например, датские медики выяснили, что 12% страдающих от головной боли напряжения во время приступа полностью теряют работоспособность. Ну, а если такая боль становится хронической, человеку совсем тяжко жить.

Горе от ума

Головной болью напряжения медики начали заниматься только во второй половине XIX века, до этого считалось, что есть болезни и посерьезнее. Для начала ученые описали симптомы заболевания: монотонная, тупая, давящая боль, которая не имеет четкой локализации, не усиливается при физической нагрузке и не сопровождается тошнотой. Причину боли тогда еще выяснить не удавалось, однако в медицинских статьях XIX века отмечалось, что подобного типа головные боли обычно бывают у людей умственного труда и лиц, склонных «к легкой форме истерии». Выходило, что голова болит от нервного и умственного перенапряжения.

Лечить головные боли предлагалось в духе того времени: сочетанием гимнастики, ванн со льдом и принятием настойки опия. Сейчас последний метод лечения кажется дикостью, но тогда многие врачи верили в целебную силу наркотических препаратов, например, почти в каждой аптеке как средство от астмы продавались лекарства, содержащие экстракт коки.

Значительный прогресс в изучении причин головной боли напряжения случился в 60-е годы XX столетия. Тогда ученые предположили, что длительное напряжение мышц головы и шеи приводит к сужению артериальных сосудов и спазму капилляров, обеспечивающих питание мышц. В результате мышцы недостаточно снабжаются кровью, становятся вялыми и отечными из-за того, что в них накапливаются продукты метаболизма. В какой-то момент все эти факторы приводят к головной боли. Получалось, что проблемы возникают не из-за напряженного умственного труда, а из-за того, что ему сопутствует: статическая поза при письменной работе, постоянно напряженная шея, склоненная над рабочим столом голова…

Все болезни от нервов?

Новейшие исследования доказали, что дело не только в мышцах, но и в работе центральной нервной системы. Известно, что у каждого человека свой порог болевой чувствительности: одному легкий укол булавкой кажется очень болезненным, другой же может его даже не заметить. Подавлением болевой чувствительности в организме человека занимается антиноцицептивная система, которая состоит из гипоталамуса, а также структур среднего и продолговатого мозга, которые направляют волокна к ноцицептивным нейронам спинного мозга и контролируют их активность. Чем лучше работает эта система, тем меньше человек чувствует боль.

К сожалению, иногда антиноцицептивная система начинает давать сбой. Как правило, это связано с эмоциональными стрессами и чрезмерно напряженной умственной работой. Например, в ситуации подготовки к экзамену нервная система студента может быть перегружена, что приводит к тому, что внутренняя защита от боли начинает слабеть. Те же нервные импульсы, которые идут от напряжения мышц шеи и головы, в нормальном состоянии не давали бы болезненных ощущений, так как их блокировала бы антиноцицептивная система. Но когда из-за перегрузок она работает хуже, человек начинает чувствовать, что у него болит голова.

Читайте также:  Головная боль и рвота

Как разорвать порочный круг

Казалось бы, всё ясно: надо вести здоровый образ жизни, почаще гулять, высыпаться, не перегружать себя работой. Но есть две проблемы. Во-первых, в современных условиях жизни избежать стрессов и перегрузок довольно сложно. Во-вторых, появившись несколько раз, головная боль напряжения начинает буквально опутывать человека паутиной.

Когда у человека болит голова, у него портится настроение, он становится менее активным, более вялым. Регулярная боль ограничивает его профессиональные и личные возможности, нарушает жизненные планы, что, в свою очередь, приводит к дополнительным стрессам и депрессии. Формируется порочный круг, который приводит к тому, что головная боль напряжения становится хронической…

Чтобы не дать боли испортить себе жизнь, нужно обязательно с ней бороться. Понятно, что всегда актуальны все рекомендации, касающиеся ведения здорового образа жизни. Не менее важен и психологический настрой человека: нужно быть бодрым, уверенным в себе оптимистом. Ну и конечно же, если боль возникает, нужно не терпеть ее, стиснув зубы, а немедленно принять меры.

В этой ситуации большое значение имеет быстродействие лекарства. Одним из наиболее эффективных препаратов от головной боли является анальгетик нового поколения «Налгезин». Главный действующий компонент препарата — напроксен натрия начинает действовать уже через 15 минут после приема таблетки. Дополнительный плюс этого препарата — продолжительный период действия (8-12 часов), так что, приняв всего одну таблетку утром, можно быть уверенным в том, что до вечера боль не испортит вам планы. При этом «Налгезин» поможет как от головной, так и от других видов боли: менструальной, зубной, мышечной, болях в спине и суставах.

Приглашаем вас поучаствовать в конкурсе «Быстрое решение» на сайте https://nalgesin.ru/. Поделитесь вашими собственными быстрыми решениями против мигрени без помощи медицинских средств, голосуйте за решения других участников и получите приз от компании КРКА — мобильный телефон, позволяющий быстро находить решения в современном мире.

Также на сайте вы найдете много полезной информации о том, как победить различные виды боли, календарь болезненных дней, привязанный к погоде, а также е-консультант, позволяющий провести предварительную диагностику вашего недомогания.

Как снять головную боль?

На что жалуется организм, когда мучает головной болью? Если сможете правильно определить тип боли, то справитесь с ней самостоятельно, иногда и без таблеток. Хотите узнать как?

Первое, что нужно сделать — это исключить состояния, угрожающие жизни и здоровью. Например, гипертонический криз, кровоизлияние, инсульт или мозговую опухоль. К счастью, такие виды боли встречаются редко. Ниже перечислены симптомы, каждый из которых в отдельности, а тем более их сочетание — признаки серьезной опасности.

Когда точно нужна медицинская помощь

  • Головная боль самая сильная в жизни, возникла внезапно, «как гром среди ясного неба», и продолжает нарастать. Тут сомневаться не приходится — вызываем неотложку.
  • Немеют части тела, плохо ворочается язык, проблемы со зрением, ухудшается слух, какие-то видения, одним словом, сенсорные системы организма начинают отказывать. Если такое впервые — вызываем скорую помощь. Хотя такие страшные симптомы в ряде случаев оказываются всего лишь аурой перед приступом мигрени. Но об этом дальше.
  • Головокружение до состояния «нестояния», выраженная слабость, асимметрия лица (уплыл вниз уголок губ, опустилось веко) — звоним в скорую помощь, возможно нарушение мозгового кровообращения.
  • Очень сильная головная боль, покраснение глаза, нечеткость зрения, глаз слишком плотный на ощупь — вызываем скорую помощь, это похоже на острый приступ глаукомы, что может закончится слепотой.
  • Головная боль, а вместе с ней: рвота, температура, возможно — сыпь. Вызываем врача на дом, чтобы исключить инфекцию.
  • Голова болит сильнее в положении лежа, особенно ближе к утру. Боль резко усиливается при кашле, резких наклонах, во время секса. Тут причин может быть много, например: затянувшийся гайморит, последствия герпетической инфекции и др. Очень-очень редко такие боли оказываются симптомом внутримозговой опухоли. Поэтому обязательно нужно к врачу. Но вызывать его на дом или звонить в «скорую» необходимости нет.
  • Наконец, обратитесь к врачу в плановом порядке, если голова в принципе заболела в первый раз, особенно у ребенка. Если она болит необычно (не так, как раньше) или не проходит от парацетамола, анальгина или ибупрофена.

Если ничего из вышеперечисленного с вами не происходит, спокойно читайте дальше.

Может дело в давлении?

Вполне возможно. Как повышение, так и понижение артериального давления может сопровождаться головной болью, хотя механизм ее развития до конца не понятен. В любом случае, если болит голова — узнайте свое давление. Для этого вам потребуется завести в домашней аптечке тонометр и научиться им пользоваться.

Синдром хронической усталости

При цифрах 140/90 — 150/100 мм рт. ст.

Можно выпить таблетку правильного обезболивающего и отдохнуть 30-40 минут. Затем снова воспользоваться тонометром.

Боль ушла, давление снизилось? Отлично! Такое бывает, когда давление явилось следствием головной боли, а не наоборот. Причину головной боли вам предстоит выяснять, если приступ повториться. А давление обязательно возьмите под контроль. Если оно продолжает подниматься выше нормы, обратитесь за медицинской помощью.

При цифрах 160/100 мм рт. ст. и выше

Лучше сразу направиться к врачу, особенно, если это случилось впервые. Боль на фоне повышенного давления чаще начинается во второй половине дня. Ломит обычно затылок, лицо краснеет, становится жарко, вы можете чувствовать, как стучит и пульсирует в висках.

Терпеть такую боль или глушить ее обезболивающими опасно. Достаточно снизить давление, и боль уйдет сама по себе.

Низкое давление

Даже снижение на 10 мм рт. ст. относительно вашего привычного давления может вызывать головную боль, хотя точной «нижней» нормы давления не существует.

Проблемы с пониженным давлением чаще бывают у молодых людей по утрам или после дневного сна. Накатывает слабость и лень, руки холодные, подташнивает, не удается собрать мысли «в кучку» и заставить себя работать.

В этом случае попробуйте принять контрастный душ, разотритесь полотенцем. Выпейте крепкого чая, кофе или колы. Если позволяет физическая форма, можно несколько раз отжаться/подтянуться, постоять на руках у стенки, выполнить несколько приседаний. Щадящий вариант — лечь «наоборот» — голова без подушки, ноги на возвышении. Если не лучше, можно принять 1 или 2 таблетки «Кофетамина» (противопоказан при перебоях в сердце). Более мягкие фито-средства при артериальной гипотонии: экстракт элеутерококка, родиолы розовой, настойка пиона.

Читайте также:  Если болят пазухи носа – рекомендации для пациентов

Все в норме

Если давление соответствует вашему «рабочему» и укладывается в норму, каждый раз перепроверять его при следующем приступе таких же головных болей нет необходимости.

Может вы просто забыли поесть? Голова часто болит на фоне гипогликемии: если пропустить завтрак, обед или ужин. Кроме того, от голода человек злится, что само по себе может вызвать боль, описанную ниже. Похрустите чем-нибудь вкусным и переходите к следующему пункту.

Головная боль от усталости

Теперь прислушайтесь к себе и попробуйте определить тип головной боли по её характерным особенностям.

Головная боль имеет давящий характер. Голова гудит, трещит и вот-вот лопнет, её словно зажали в тисках. Иногда боль вроде стихает, особенно, если сменить активность, пойти прогуляться или заняться чем-то интересным и приятным. Но если кто-то заботливый участливо поинтересуется, прошла ли ваша голова, снова становится плохо.

Настроение подавленное. Вы чувствуете зажатость и напряжение в области шеи и верхней части спины, которые хочется размять. Заснуть не получается, покоя не дают мысли, которые роятся в подсознании, как пчелы. Может это от нервов, утомления и недосыпа?

Скорее всего так и есть! Головная боль от усталости — это не блажь, а данность. В международной классификации болезней для нее есть специальный код и название — головная боль напряжения.

По статистике — это самый частый вид боли у взрослых мужчин и женщин. Доказано, что одной из причин такой боли является перенапряжение мышц верхней части спины, шеи и головы. Так бывает, если вы надолго «зависаете» за компьютером в статичной позе, имеете неправильную осанку, привыкли говорить по телефону, зажав его между плечом и ухом. Другие не менее значимые причины: умственное переутомление и эмоциональный стресс.

Чтобы снять такую боль, нужно расслабиться. Это тот случай, когда простой массаж творит чудеса. Если хорошенько размять область надплечий, шеи, волосистой части головы, боль обычно уходит за 10-15 минут.

Теплая ванна, грелка на область шеи и затылка, седативные травы типа пустырника или валерианы на ночь и полноценный сон — главные лекарства. И только если эти меры не помогают, примите обычное обезболивающее.

Может лучше сразу выпить анальгетик и продолжить работу? Нет!

У тех, кто часто пользуется обезболивающими, развивается особый вид хронической ежедневной головной боли — абузусная боль от лекарств.

Если вы часто вынуждены пить анальгетики, обратитесь к неврологу. Врач назначит альтернативные препараты, чтобы избежать осложнений.

Головная боль в наследство и аура в придачу

Последний из самых распространенных видов головной боли — мигрень. Она бывает разная, но обычно отличается по своим проявлениям от всех описанных выше вариантов и требует особого подхода в лечении. От мигрени чаще страдают женщины, которые получают болезнь в наследство от родителей.

Боль реально сильная! Делать вид, что всё хорошо, и продолжать работать могут только разведчики.

Вы точно можете указать, где именно болит голова, по крайней мере, в начале приступа. Чаще это лоб, висок или половина головы, причем от приступа к приступу локализация боли меняется.

Мутит аж до рвоты, любые активности, кроме «медитации» на диване явно ухудшают ситуацию. Бесят звуки, даже мурчание кота. Хочется забиться в темный уголок, спрятаться. Если кто-то предложит вам встряхнуться и подышать свежим воздухом, то очень об этом пожалеет. Всё вокруг теряет смысл, и вы знаете, что это надолго.

Приступы мигрени могут продолжаться от 1-4 часов до нескольких суток, которые превращаются для человека в ад.

Обычные анальгетики помогают редко, и у каждого больного мигренью есть свои секреты для облегчения состояния: горячие ножные ванны, кофеин, алкоголь, холодные компрессы на лоб, сон, секс и др.

Что касается традиционных методов лечения — тут тоже всё индивидуально: что хорошо одному, плохо другому. Препаратов от мигрени много, подбирать их нужно совместно с неврологом. И главное, в случае мигрени принять лекарство нужно как можно раньше, не ждать, что на этот раз пронесёт, и боль пройдёт самостоятельно. Когда приступ мигрени в полном ходу, никакие даже самые современные таблетки почти не работают.

У 30% людей мигрень начинается с ауры: покалывание в теле, ползание мурашек, чувствительность к запахам, раздражительность, вспышки света и полосы перед глазами.

  • Самая пугающая аура: выпадение полей зрения, неустойчивость при ходьбе, онемение конечностей, нарушение речи.
  • Самая чудная аура бывает чаще у детей: синдром Алисы в Стране чудес. Человек перестает адекватно ориентироваться в размерах предметов и собственного тела. Любой объект может вдруг вырасти или уменьшиться до микроскопической величины.

Поэтому страдающие от мигрени люди создают, порой, удивительные картины.

Существует еще около 200 причин для головной боли, правда все они встречаются гораздо реже описанных выше. Голова как самая важная часть тела зачастую болит по разным пустякам: из-за тугой косички, привычки день и ночь жевать резинку или магнитной бури на солнце.

Главное, не стоит глотать обезболивающие, не разобравшись, в чем, собственно, дело. Если, конечно, речь не идет о мигрени. Её лечение заслуживает отдельной статьи.

С помощью сервиса НаПоправку можно найти хорошего невролога и записаться к нему не приём без лишних звонков и «головной боли»!

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  3. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  4. https://www.vitasite.ru/articles/nervn-sist-article/sindrom-hron/.
  5. https://MedPortal.ru/enc/neurology/reading/18/.
  6. https://blog.napopravku.ru/kak-snjat-golovnuju-bol/.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector