Заложен нос и болит голова: причины, симптомы и заболевания

Говорят, что если насморк лечить, он проходит за 7 дней, а если не лечить — за неделю. Так стоит ли тратить время и деньги? Однозначно — стоит, чтобы избежать осложнения — синусита, или, как его называют в быту, гайморита.

Содержание

Признаки

Для этой болезни характерно сильное затруднение носового дыхания, нос заложен обычно с обеих сторон, но случается и попеременная заложенность правой и левой ноздри. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное отделяемое из носа. Впрочем, если сильно заложен нос, насморка может не быть, так как затруднен отток слизи из пазухи.

Неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, а иногда и боли при синусите постепенно нарастают: к вечеру они выражены сильнее, чем утром. При остром гайморите температура тела может подниматься до 38 С и выше. При хроническом процессе она повышается редко. Общее недомогание проявляется утомляемостью, слабостью, нарушением сна, связанным, в том числе и с затруднением дыхания.

Проявления болезни зависят от того, какая пазуха поражена. При воспалении лобной пазухи — фронтите — беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается. При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне. Из-за близкого расположения пазух к слезному протоку в углу глаза, воспаление может сопровождаться отеком века, болями в области между глаз. Кроме того, иногда нарушается обоняние, появляется болезненностью при прикосновении к носу и к отечной области. Воспаление сфеноидальной пазухи (сфеноидит) встречается редко.

Потом локализация исчезает и начинает болеть вся голова, если заложены обе половины носа, но если воспалительный процесс односторонний, то и головные боли — односторонние, отмечается боль в ушах, шее.

Описание

Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфенондит) — это инфекционное воспаление околоносовых пазух, при котором возникает отек слизистой оболочки и блокирует соустье между полостью носа и гайморовой пазухой. Их у человека несколько: это верхнечелюстные пазухи (гайморовы), которые расположены в толще верхней челюсти; решетчатые, расположенные за переносицей; сфеноидальные, расположенные в основании черепа, и лобная пазухи. Каждая из них открывается в носовые ходы. Через отверстия (соустья) этих пазух происходит обмен воздухом и выделяется слизь. Слизистая оболочка околоносовых пазух переходит в полость носа. Поэтому любой воспалительный процесс в полости носа, при котором возникает отек слизистой, вызывает воспалительный процесс и в пазухах. Происходит это в такой последовательности: отек слизистой — закрытие соустий — скопление слизи в полости пазухи. Она оказывает давление на стенки пазухи, что и вызывает боль. В пазухе продолжается выработка слизи, которая, из-за нарушения оттока, застаивается и постепенно процесс приобретает воспалительный характер. Этот экссудат — питательная среда для внедрения новых и развития уже имеющихся в организме бактерий и вирусов. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые разносятся с током крови по организму и становятся причиной общего недомогания.

Постепенно слизь превращается в гной вязкой консистенции, поэтому он плохо эвакуируется из пазухи, даже когда соустья раскрыты, он может заполнить всю пазуху. Если не начать лечении своевременно, гнойное содержимое может прорваться в окружающие структуры. Например, в глаза: появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может появиться даже выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).

Причин для возникновения гайморита — множество. Но основная — это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс. К развитию гайморита предрасполагают состояния, нарушающие носовое дыхание: врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, поллиноз.

Нарушения иммунитета и несвоевременное или неправильное лечение ОРВИ, ринита создают едва ли не 100-процентную гарантию развития этой болезни.

Бактерия под названием «стафилококк» может долгое время жить в носоглотке и никак себя не проявлять, но в неблагоприятных условиях, например, при простуде вызывает воспаление в пазухах.

Но чаще всего синусит провоцируют ОРВИ, грипп, парагрипп, инфекции, проникающие из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит)… Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит, поскольку эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и вирусы поражают и эту часть дыхательного тракта. К счастью, такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, аденовирус провоцируют только острые формы гайморита, вызвать хронический они не способны. Несмотря на то, что основную роль в развитии хронического гайморита играют бактерии (стрептококки, стафилококки), а также простейшие — хламидии и микоплазмы (часто вызывают гайморит у детей), важно качественно лечить и вирусные заболевания, иначе на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная.

Болезни лор-органов — не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Острый и хронический ринит могут привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции в развитии гайморита. Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.

Диагностика

Предположить, что пациент страдает синуситом врач может уже по симптоматике. Однако точно локализовать пораженную пазуху можно далеко не всегда. Для уточнения диагноза, выявления основного очага воспалительного процесса назначается рентгенография или более информативный метод диагностики — компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа.

Лечение

Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первом же подозрении на гайморит следует срочно обращаться к отоларингологу.

Основа лечения — борьба с отеком слизистой полости носа. Это значит, что нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи.

Назначаются препараты для местной терапии — капли (сосудосуживающие), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки. Использовать их следует так: лечь на бок, закапать сосудосуживающие капли в ту ноздрю, что ближе к подушке, чтобы лекарство попало на боковую стенку носа, и полежать, не шевелясь 5 минут. Затем нужно перевернуться на другую сторону и проделать то же самое с другой ноздрей. Через еще 5 минут — высморкаться. Затем нужно закапывать антибактериальные, противовоспалительные или обезболивающие капли, назначенные врачом.

В лечении используются антибактериальные препараты, антигистаминные средства. Часто назначается метод промывания носа антисептическими (фурациллин) растворами. Многим знаком метод перемещения жидкости, известный как «кукушка». Пациент лежит на кушетке на спине. Врач просит пациента произносить: «Ку-ку-ку-ку», чтобы перекрывалось сообщение носоглотки с ротоглоткой. В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Дополнительно назначается физиотерапия: УФО, УВЧ.

Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. Считается, что стоит один раз это сделать, придется колоть ее бесконечно. Но без показаний врачи пункцию пазухи не назначают. В некоторых ситуациях без нее просто не обойтись. Например, если соустья не удается раскрыть другими методами и гной из пазухи не выходит, есть риск его прорыва в окружающие ткани. В процессе пункции откачивается гной, промывается полость пазухи, а затем в нее вводятся антибиотики и противовоспалительные препараты. Конечно, процедура — не самая приятная, зато очень эффективная. А рецидив (повторное воспаление пазух) если и возникает, то либо из-за того, что лечение гайморита было не завершено, либо к его развитию предрасполагают другие факторы. Например, для гайморита, протекающего на фоне искривления носовой перегородки характерно длительное течение и лечение, а также частые рецидивы. Но эту проблему можно решить с помощью операции по восстановлению носовой перегородки.

Профилактика

Профилактика гайморита заключается в том, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), полипы, бактерионосительство. У детей это аденоиды или аллергические заболевания.

Необходимо своевременно лечить жевательные зубы верхней челюсти — в 10 процентах случаев развития гайморита виноваты воспаления, развивающиеся на верхушках зубов.

Обязательно следует ответственно относиться к лечению гриппа, ОРВИ, ринита и поддерживать иммунную защиту организма.

Заложен нос и болит голова

Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Боль в голове и невозможность дышать носом — мучительные симптомы. Человек, который их испытывает, не просто плохо себя чувствует, у него полностью меняется качество жизни. Несомненно, что это проявление заболевания, кроме того, у обладателя этих симптомов весь организм подвергается атаке неблагоприятных факторов.

При носовом дыхании волоски, расположенные в носу, служат биологическим фильтром для воздуха, которым мы дышим. Воздух не только согревается, но и очищается от чужеродных микроорганизмов, способных вызывать болезни.

При насморке, иммунная функция организма ослабевает: при вынужденном дыхании через рот проникновение болезнетворных вирусов и бактерий становится беспрепятственным.

Фото 1: При заложенности носа отмечается кислородное голодание головного мозга, что проявляется ухудшением памяти и снижением работоспособности. Источник: flickr (Ilham Bratama).

Причины заложенности носа и головной боли

В каких случаях заложенность носа сопровождается головной болью, а температура тела не повышается?

Без температуры

Хронический ринит

При длительном насморке, который перешел в хроническую стадию, наблюдается отек слизистой носа, из-за чего больной не может свободно дышать носом. Возникают постоянные головные боли при нормальной температуре. Это может быть и осложнением после респираторных заболеваний, и медикаментозным ринитом. Такое состояние возникает при бесконтрольном применении сосудосуживающих капель в нос.

Аллергический ринит

Воспаление слизистой оболочки носа, которое вызвано аллергической реакцией, называется аллергическим ринитом. Нос при этом состоянии не дышит, голова болит, как следствие, возникает недостаток кислорода, а температура тела остается в пределах нормы.

Это интересно! Очень редко, но у человека встречается даже аллергия на воду. И тогда даже маленький дождик способен вызвать аллергическую реакцию.

Убрать проявления аллергии можно с помощью антигистаминных препаратов, но это временная мера. Самое главное это выявить и предотвратить дальнейшее воздействие аллергена на организм, чтобы не допустить накопления и развития осложнений.

Фото 2: Продукты питания, пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, медикаменты — и это ещё не весь список аллергенов, являющихся причиной аллергического ринита. Источник: flickr (Евгений rumedicalnews).

Хронический синусит

Это заболевание представляет собой воспалительные процессы, локализованные в околоносовых придаточных пазухах.

Характерные симптомы:

недомогание;
заложенность носа (может быть односторонней и двухсторонней в зависимости от локализации воспалительного процесса);
выраженная головная боль околоносовых пазух;
обоняние нарушено;
гнойные выделения из носа;
лихорадочное состояние наблюдается только в остром периоде.

Очень часто заболевают синуситом параллельно с инфекционными заболеваниями: ринит, грипп, корь, скарлатина и др. Осмотр и назначения лечения должен проводить квалифицированный доктор. Не нужно заниматься самолечением, неправильные действия могут привести к грозным осложнениям.

Полипы в носу

Доброкачественные образования, обусловленные разрастанием слизистой носа, называются полипами. Они могут достигать больших размеров, из-за чего нарушается носовое дыхание. Возникают сильные головные боли из-за нарушения снабжения кислородом головного мозга. Усугублять ситуацию может искривленная носовая перегородка. Чаще всего проводится хирургическое лечение.

Фурункулез

Появление фурункулов (гнойных воспалений) на слизистой оболочке носа вызывают головные боли, закрывают носовые проходы и затрудняют дыхание. Фурункулы могут быть как единичные, так и множественные. Пациент должен проходить лечение под контролем доктора, чтобы предотвратить осложнения.

Фото 3: Иногда боль в носу может быть вызвана фурункулезом, при котором отмечается воспаление на коже носа, и эта боль отдается в различные части головы! Источник: flickr (Julia M.).

Температура при головной боли и заложенности носа

Гайморит

При гайморите воспаляется слизистая оболочка гайморовых (верхнечелюстных) пазух. В воспалении может быть задействована как одна пазуха, так и сразу две. Провоцировать появление воспаления могут инфекционные заболевания, болезни зубов, бактериальные инфекции, а также вызванные вирусами.

Фото 4: Острый гайморит характеризуется лихорадочным состоянием, давящей головной болью, затрудненное дыхание через нос и одновременно выделения из носа. Источник: flickr (health ideas).

Сначала появляется чувство распирания и болезненности в области пораженной пазухи. Одновременно может возникнуть зубная боль с пораженной стороны. Постепенно характер головной боли может усиливаться и локализоваться в области скул и лба, гораздо реже может подниматься до висков. Выделения из носа могут быть прозрачными или светло-зелеными.

При переходе в хроническую стадию боль распространяется в области глазниц, боль при моргании — это сигнализирует о распространении воспаления к глазам. Присоединяется конъюнктивит, нарушается обоняние.

Недолеченный гайморит страшен осложнениями: менингит, остеомиелит верхнечелюстной, хронический бронхит.

Фронтит

Расположение воспаления при фронтите сосредоточено в лобной придаточной пазухе. Начинается заболевание с боли в области лба, боль в глазах, слезотечение, повышение температуры, заложенность носа.

Если фронтит не лечить, воспаляется передняя костная стенка, со временем возникает некроз костной ткани и формируется свищ. Если воспаление достигает задней стенки, то может развиться сепсис, абсцесс мозга.

Сфеноидит

Это воспаление клиновидной пазухи. Головная боль локализуется у таких пациентов в затылочной области. Общее недомогание, слезотечение, заложенность носа, лихорадочное состояние — всё это симптоматика сфеноидита. Осложнениями могут быть: менингит, поражение зрительного нерва при распространения воспаления по направлению к глазнице.

Этмоидит

Процесс воспаления, в который вовлекается слизистая решетчатой кости. Этмоидит развивается при бактериальных и вирусных инфекциях. Начинается с недомогания, боль в области корня носа и внутренней стороне глазницы, повышение температуры до 38.

Дышать через нос становится невозможным. В первые дни наблюдаются обильные выделения прозрачного характера, в последующем гнойным секретом с неприятным запахом. При неправильном лечении это заболевание также осложняется менингитом, абсцессом мозга, нарушением зрения и др.

Боль в горле

Когда как дополнительный симптом при головной боли, заложенности носа с повышением температуры появляется боль в горле, это указывает на следующие заболевания:

Простуда и грипп

Воспалительная реакция организма на вирусы или бактерии характеризуется повышением температуры, отеком слизистых оболочек носа, увеличением миндалин, головной болью, болью в горле, общим недомоганием.

Нельзя пренебрегать даже простой респираторной инфекцией. Осложнения не заставят себя ждать: пневмония, осложнения на сердце, менингит.

Фото 5: Своевременное лечение и постельный режим — это залог скорейшего выздоровления. Источник: flickr (Евгений rumedicalnews).

Меры устранения симптомов

В первую очередь нужно обратиться к доктору, который соберет анамнез, согласно результатам анализов поставит правильный диагноз и назначит лечение. Самолечение недопустимо.

При головных болях назначают обезболивающие средства.
При заложенности носа не аллергического характера показано промывание носа изотоническим раствором, а после закапывание сосудосуживающих капель. Следует помнить, что капли не используют более 5 суток, иначе может развиться медикаментозный отёк.
При аллергических проявлениях — антигистаминные препараты.
Боль в горле лечится частым полосканием горла с противовоспалительными растворами, применение спреев, рассасывающихся таблеток для лечения боли в горле.
При повышенной температуре применяются жаропонижающие средства.

Это интересно! В Великобритании гомеопатия находится под защитой королевы! Во времена эпидемии холеры в госпитале, где применялась гомеопатия, смертность составляла 16%, а в традиционных клиниках — 51%.

Гомеопатические средства

Большой выбор гомеопатических лекарств успешно применяется при аллергии, головной боли, заложенности носа.

Интересно! Врачи-гомеопаты утверждают, что при аллергии, лечение гомеопатией — это, возможно, единственный шанс избавиться от болезни навсегда.

Atropa belladonna (Атропа белладонна): данное средство назначают на начальных стадиях аллергией, при покраснениях участков кожи в ответ на аллерген.
Alumina ( Алюмина): оксид алюминия, назначается при аллергическом зуде, если появилась сыпь.
Phus (Рус): одна из областей применения данного препарата — кожные заболевания в виде крапивницы и экземы.
Sulfur (Сульфур): при всех проявлениях кожной аллергии, и при фурункулезе.
Borax (Боракс): эффективен при сыпи на пальцах рук.
Apis (Апис): поможет при заложенности носа, снимает отек, уменьшает выделения.
Arum triphyllum (Арум трифиллюм): при сильной заложенности носа.
Eucalyptus (Эвкалипт): хорошо использовать при хроническом рините.
Sambucus (Самбукус): очень полезен для применения в педиатрии при заложенности носа, даже у грудных детей.
Kali bichromicum (Кали бихромикум): назначается при густых зелёных выделениях, сопении у полных грудничков.
Ranunculus bulbosus (Ранункулюс бульбозус): как при заложенности носа, так и при экземе и герпесе.
Argentum nitricum (Аргентум нитрикум): используется при головной боли.
Cimicifuga (Цимицифуга): хорошо снимет боль в глазницах и надбровной области.
Cocculus (Коккулюс): действует при боли с сильным головокружением.
Gelsemium (Гельземиум): уберёт болевые ощущения в затылочной области.
Glonoinum (Глоноин): действенен при боли с сильной пульсацией.

Литература:

Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
https://doctorpiter.ru/diseases/172/.
https://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/zalozhen-nos-i-bolit-golova-185.html.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).