Гайморит и синусит — самые распространённые детские заболевания. Синусит — комплексное воспаление двух и более придаточных пазух: гайморовых, решётчатых, лобных и клиновидной. Гайморит — воспаление одной или обеих гайморовых пазух, как правило, болеют дети, начиная с 4 лет. Синусит у ребенка начинает проявляться с 10-летнего возраста.
Особенности развития болезни
У здорового ребёнка секреты, выделяемые пазухами (синусами) беспрепятственно проходят через соустья в носовую полость и выходят через ноздри. Если в синусы попадают инфекционные возбудители, с которыми неокрепший иммунитет ребёнка не в состоянии справиться:
- вспухает слизистая;
- нарушается естественный воздухообмен;
- создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры;
- накапливается слизь;
- слизь густеет и расширяет пазухи, периодически вытекает;
- загустевшая слизь провоцирует гнойный синусит;
- гной попадает в кровь, ЛОР-органы.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Механизм протекания указан от острой до запущенной хронической формы. Процесс можно прервать на любом этапе, своевременно обратившись к ЛОРу. Родители затягивают с посещением клиники, путая признаки с обычным насморком или простудным заболеванием. Обращаются, когда состояние малыша не улучшается более 3 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму. На данном этапе, вылечивать ребёнка намного сложнее. Понадобится длительный приём антибиотиков, что повлечёт негативное влияние на детский организм.
Длительность стадий:
- острая — 1-20 дней;
- подострая — 20-90 дней;
- хроническая — с 90 дня.
Первые 10 дней не проходит насморк.
Чтобы восстановить баланс микрофлоры, обязательна сбалансированная диета, приём витаминных комплексов. Важно следовать рекомендациям лечащего врача и не прерывать курс медикаментозных препаратов до полного излечения. Не пытайтесь вылечивать застои в переносице массажем, возможен резкий отток слизи в головной мозг и деформация хрящей.
Какие бывают воспаления?
Воспаления классифицируют по поражаемой области:
- гайморова пазуха — гайморит;
- лобная — фронтит;
- решётчатая — этмоидит;
- клиновидная — сфеноидит.
По природе возбудителя воспаления могут быть: вирусные, бактериальные, грибковые. По количеству поражённых пазух: моносинусит — одна пазуха, полисинусит — несколько, пансинусит — все. Одностороннее воспаление всех синусов — гемисинусит. Из вышеприведённой классификации следует, что односторонний гайморит — моносинусит; двусторонний — полисинусит.
По особенностям протекания — острый, подострый, хронический. По характеру воспаления — катаральный (присутствуют жидкие выделения слизи), гнойный (слизь характеризуется густотой), смешанный.
Классификация необходима для правильной постановки диагноза. Для назначения оптимального курса лечения важна точность диагностики при разграничении острой, подострой и обострения при хроническом протекании. Определить различия данных форм с практически одинаковыми симптомами, но с разными схемами лечения, может только врач, исходя из результатов комплексной диагностики.
По признакам и симптомам определить стадию протекания невозможно. Течение заболевания зависит от состояния организма, воздействия внешних факторов.
Причины развития болезни
Заболевание возникает по следующим причинам:
- ОРВИ,
- астма;
- детские заболевания — корь, краснуха, свинка;
- ослабление иммунитета — активизация условно патогенной микрофлоры;
- аллергическая отёчность, как правило, систематическая;
- грибковые микроорганизмы;
- аденоиды;
- доброкачественные или злокачественные образования;
- аномалии анатомического строения пазух;
- диабет, лейкоз;
- повышенное глазное, внутричерепное давление — хроническое протекание, обострения при повышении давления;
- травмы, периодические кровотечения;
- вдыхание загрязнённого воздуха;
- заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся отделением мокрот и высокой температурой, сухим кашлем — поражение слизистой ЛОР-органов, стремительное развитие патологий хрящевых тканей, евстахиевых труб — болезнь приобретает комплексный характер;
- частое применение народных средств на меду, йоде, перекиси водорода, антисептических растворах — острая форма переходит в хроническую в несколько раз быстрее;
- длительное применение назальных капель — привыкание, обостряются симптомы;
- инфекционные заболевания ротовой полости, доброкачественные и злокачественные образования;
- механические повреждения и инфицирование.
90% причин возникновения заболевания — вирусы, около 10% имеют бактериальную природу, незначительная доля — грибковые возбудители. При грибковой этиологии — болезнь быстро переходит в гнойную форму.
Симптомы синусита у ребёнка
У детей болезнь быстрее переходит в гнойную форму, чем у взрослых. Симптомы менее выражены из-за малого размера пазух. Поскольку ребёнок в большинстве случаев не может рассказать о симптомах самостоятельно, ЛОР рекомендует родителям определять состояние малыша по признакам.
Симптомы:
- заложенность носа более 10 дней;
- боль в области очага воспаления, усиливающаяся при наклоне головы;
- головные боли;
- температура тела: хроническая — до 37,5, острая — до 38, гнойная — 39 и выше;
- сухой кашель.
Любой недуг без медицинской помощи будет проходить с негативными последствиями для организма.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Важный совет: если у ребёнка держится температура 37,1-37,5, есть насморк, головные боли — желательно обратиться к врачу. Обычный насморк может стать причиной потери, слуха, дефектов речи. Запущенные заболевания лечить очень сложно. Насморк может вызвать дисфункцию щитовидной железы: кокковые бактерии потребители йода, снижение выработки гонадотропина, сгущение лимфы снижает метаболизм щитовидной железы.
Как проявляется острый синусит?
Основные признаки, на которые рекомендуется обратить внимание:
- покраснение глаз, в ноздрях, припухлости области переносицы, гнусавость голоса;
- постоянные выделения слизи или гноя;
- если есть сопутствующее ЛОР-заболевание или грибковая природа, возможно отсутствие отделений;
- если причина вирус герпеса, возможны образования в ротовой полости, ноздрях, на внешней стороне крыльев носа;
- потеря аппетита, вялость;
- припухлость переносицы;
- дыхание только через рот из-за боли в носу, отдающей в лоб.
Не следует лечить самостоятельно даже лёгкий насморк у ребёнка. Капли с растительными маслами забивают реснитчатый эпителий, вызывают аллергию. В особенности, это касается соустий, соединяющих пазухи. Данное состояние может быть признаком гайморита.
Возможные осложнения
Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при наличии хотя бы 2 из вышеперечисленных признаков и симптомов, если заложенность носа длится более 10 дней. В противном случае возможны следующие осложнения:
- полная или частичная потеря обоняния, зрения, слуха;
- менингоэнцефалит;
- флегмона орбиты глаза;
- воспалительный процесс в костных тканях;
- тромбоз вен;
- менингит;
- конъюнктивит;
- абсцесс мозга;
- внутренняя гидроцефалия;
- лимфаденит.
Запущенную форму синусита вылечивать сложнее.
Абсцесс мозга, менингоэнцефалит могут привести к летальному исходу. Гнойные застои часто приводят к аутоиммунным заболеваниям — массовое пожирание отмерших фагоцитов живыми. Признаки — анкилозирование суставов, изменение пигментации кожи, кровотечения. Возможен летальный исход. Степень поражения организма определяют ревматолог, иммунолог.
Лечение
Лечение синусита у детей так же, как и гайморита, не назначается без предварительной диагностики. ЛОР определяет стадию, вид воспаления, патогенез возбудителя. Схема лечения зависит от особенностей болезни, наличия сопутствующих заболеваний, возраста малыша, локализации инфекции.
При синусите назначают:
- сосудосуживающие капли;
- антисептики;
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- муколитики;
- физиопроцедуры;
- антигистамины.
Сосудосуживающие капли стимулируют вывод слизи. Из-за эффекта привыкания врачи не рекомендуют использовать препарат дольше 5 дней.
Антисептические растворы наиболее эффективны при гайморите из-за простоты доступа к очагу воспаления. Данные ЛС входят в состав жидкости для промывания.
При лёгком протекании заболевания отоларингологи не рекомендуют сразу прибегать к использованию антибиотиков. На начальной стадии достаточно сочетать сосудосуживающие капли и физиопроцедуры.
Муколитики применяются для разжижения слизи. Применяют после снятия воспаления, ликвидации очага инфекции.
При обострениях назначают антибиотики согласно стандартной схеме:
- первый ряд — пенициллины с клавулановой кислотой;
- второй ряд — цефалоспорины — если есть противопоказания к препаратам первого ряда;
- третий ряд — макролиды, тетрациклины.
К антибиотикам данных классов наиболее чувствительны типичные возбудители заболеваний синусов: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis. Антибиотики назначают при бурном протекании болезни.
Если есть сильные нагноения — приоритет отдают цефалоспоринам.
При длительном хроническом протекании ЛОР определяет препарат, основываясь на результатах бактериального посева. Если одновременно протекает основное заболевание, вызванное возбудителем бактериальной природы, назначение по рекомендации врача, в сферу компетенции которого входит патология.
Максимальная длительность терапии антибиотиками не превышает 7 дней.
Нестероидные противовоспалительные детям назначают только в форме суспензии, рассчитывая дозировку исходя из массы тела и одновременного приёма других ЛС. Малышам не рекомендуется назначать противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие медпрепараты по отдельности — высокая нагрузка на печень и почки.
Гормональные медпрепараты включают в схему лечения только при реактивных воспалительных процессах или аллергических реакциях. Противопоказаны до 18 лет, но могут включаться в терапию детям, если невозможно стабилизировать процессы другими классами ЛС.
Перед первым приёмом большинства медпрепаратов проводится аллергопроба инъекция ¼ от разовой дозы ЛС.
Физиопроцедуры вылечивают заболевания синусов лёгкой и хронической форм. Они должны проходить под наблюдением физиотерапевта. Самые эффективные:
- магнитотерапия — восстановление слизистой, снятие отёчности;
- электрофорез — ввод препаратов через ткани посредством электрического тока;
- теплотерапия — прогревание пазух, расширяет соустья.
- УФЧ — снятие болевых ощущений.
Ингаляции вылечивают заболевания лёгкого протекания за 5-7 дней.
Нельзя лечить физиопроцедурами заболевания острой формы или при обострении хронической. Физиотерапевтические процедуры проводятся после эвакуации слизистой при помощи капель или муколитиков.
Почему у ребенка сильно болит голова при насморке?
Опубликовано: 20 октября 2018
Насморк — одна из самых распространенных болезней в детском возрасте. Чихание, заложенность носа и сопли — верные признаки простуды. Достаточно одеться не по погоде, посидеть на сквозняке, постоять под кондиционером или промокнуть, чтобы заполучить эти симптомы. Часто к насморку присоединяется головная боль. Это доставляет сильный дискомфорт детям. Ребята не могут сосредоточить внимание ни на чем, кроме неприятных ощущений в висках или затылке. Болевой синдром мешает учиться, отдыхать и спать. Что поможет облегчить состояние ребенка? Как прогнать незваную простуду?
Причины плохого самочувствия
Если у ребенка сильно болит голова при насморке, это может говорить об интоксикации организма. Первым делом вирусы атакуют слизистую оболочку носоглотки и разрушают эпителий. При этом болезнетворные агенты вырабатывают токсины. Отравляющие вещества негативно отражаются на общем самочувствии. Яды попадают в кровь, разносятся по организму и вызывают головную боль.
Болевой синдром может быть спровоцирован повышением внутричерепного давления. Это происходит из-за частого чихания и регулярного сморкания. В такой ситуации ребенок жалуется на боль около переносицы и бровей. Заложенность носа препятствует нормальному дыханию, что тоже приводит к ухудшению состояния.
Чем лечить?
В домашних аптечках многих семей есть лекарства на все случаи жизни. Однако не спешите самостоятельно назначать препарат ребенку. Ведь то, что помогает взрослым, может навредить детям. Если у ребенка насморк и при этом сильно болит голова, лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Доктор выслушает жалобы, проведет осмотр, поставит точный диагноз и выпишет подходящее средство. Все чаще специалисты отдают предпочтение комплексным препаратам. К этой группе относится и Деринат. Он действует сразу в нескольких направлениях:
- способствует уничтожению вирусов — главных возбудителей респираторных заболеваний;
- укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет — усиливает собственные защитные силы организма;
- восстанавливает слизистую оболочку носоглотки — первый естественный барьер на пути болезнетворных агентов, передающихся воздушно-капельным путем, препятствует возникновению осложнений.
Благодаря удобной лекарственной форме Деринат начинает действовать непосредственно в месте «прорыва обороны». Использовать назальные капли легко и удобно. Флакон с пипеткой не даст ошибиться с дозировкой. Перед приемом проконсультируйтесь со специалистом. Подробную инструкцию к препарату ищите на сайте и в упаковке.
Народные рецепты
Ребенок часто болеет насморком? К заложенности носа присоединяется головная боль? Обратитесь к проверенным временем средствам. Народные рецепты — отличное дополнение к консервативной терапии. Только использовать их нужно с умом и с разрешения лечащего врача. Что поможет снять болевой синдром и справиться с насморком?
- Ментоловое масло. Если у ребенка нет аллергии, намажьте по капле на виски, лоб и за ушами. Желательно разводить ментоловое масло с подсолнечным, оливковым или рапсовым, чтобы избежать раздражения кожи.
- Травяной настой. Залейте кипятком цветы клевера, бузины и листочки перечной мяты. Оставьте настояться и дайте немного остыть. Поите ребенка теплым настоем 3 раза в день перед едой.
- Медово-лимонная кашица. Возьмите 2 столовые ложки меда, добавьте к ним цедру лимона и тщательно перемешайте. Давайте ребенку по 1 чайной ложке несколько раз в сутки.
Также не забывайте проветривать комнату и увлажнять воздух. Если в семье есть курящие, оградите ребенка от табачного дыма. Соблюдайте рекомендации специалиста, обращайтесь к народным рецептам и не болейте!
Полезные статьи:
Первые признаки простуды у детей
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В отличие от взрослых, дети намного чаще болеют простудными заболеваниями. Это связано с неразвитой иммунной системой и незащищенностью детского организма к различным вирусным и бактериальным агентам.
Пик простудных заболеваний наступает в том момент, когда ребенок начинает посещать детский сад или начальную школу. В большом коллективе вирусы активно циркулируют, заражая малышей. При этом следует учитывать, что каждый случай болезни — это испытание для иммунной системы, которая в дальнейшем противостоит подобному заражению.
Детская простуда имеет ряд особенностей:
- Резкое начало с повышением температуры тела.
- Повышенное беспокойство и капризность ребенка.
- Плохой аппетит и сон.
- Плаксивость.
Лечение простуды следует начинать при появлении его первых симптомов. При этом нельзя откладывать терапию, рассчитывая на собственные силы иммунной системы. Для составления схемы эффективного лечения следует обратиться к педиатру. До посещения врача ребенку нужно обеспечить обильное питье и постельный режим.
Симптомы первых симптомах простуды у ребенка
Незрелая иммунная система — это основная причина, почему дети так часто болеют респираторными заболеваниями. Зачастую заражение происходит при контакте с больным, при переохлаждении, нарушении правил гигиены.
К первым признакам детской простуды относятся:
- Повышение температуры тела.
- Лихорадочное состояние.
- Общее недомогание.
- Заложенность носа и насморк.
- Боли в горле.
Если температура выше 38 °С сохраняется дольше 3 дней, то указывает на осложнение болезни. Если у малыша появился частый жидкий стул и рвота, то это признаки обезвоживания организма. Для предупреждения данного симптома очень важно обеспечить ребенку обильное питье во время простуды. К частым осложнениям болезни относится затрудненное дыхание и изменение поведения ребенка.
У грудничков и детей в первые годы жизни респираторные инфекции протекают тяжело и есть высокий риск осложнений. У дошкольников и школьников болезнь дает о себе знать 6-8 раз в холодный сезон. При этом ее длительность от 5 до 14 дней.
[1], [2], [3], [4], [5]
Лечение первых симптомах простуды у ребенка
Детский организм более подвержен простудным заболеваниям в отличие от взрослых. При попадании вирусов и бактерий в дыхательные пути, иммунная система активируется и сопротивляется, что проявляется воспалительным процессом. Из-за этого возникает резкое повышение температуры, першение в горле, заложенность носа, чихание. Если на этом этапе не начать лечение, то болезнь будет прогрессировать.
Что делать при первых симптомах простуды у ребенка?
Для того чтобы помочь ребенку справиться с простудным заболеванием, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Обеспечьте малышу постельный режим и домашний покой. Не водите 2-3 дня в детский сад или школу, для того чтобы ограничить контакт с другими зараженными.
- Регулярно проветривайте комнату ребенка, обеспечьте достаточное увлажнение воздуха (сухой воздух раздражает слизистую носоглотки) и проводите влажные уборки.
- Для ускорения выведения болезнетворных микроорганизмов необходимо обильное питье. Это запускает процесс детоксикации и сокращает длительность болезни. Пить можно теплую воду, чай с медом, теплое молоко, компоты и морсы, растительные отвары, настои, травяные чаи, бульоны.
- В первые дни болезни у ребенка может быть плохой аппетит, поэтому не стоит заставлять его есть. При этом следует сбалансировать детский рацион, чтобы организм получил полный комплекс полезных микро и макроэлементов.
- При першении в горле помогут полоскания с раствором соды, йода и соли. Также можно использовать отвар ромашки или аптечные антисептики — Фурацилин, Мирамистин. Если есть насморк и затрудненно носовое дыхание, то помогут паровые ингаляции с маслом эвкалипта или отварным картофелем, промывание носа слабым раствором морской соли.
Если при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций не наблюдается улучшения болезненно состояния и симптомы нарастают, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях нужно вызывать скорую помощь.
Что принимать ребенку при первых признаках простуды?
Из-за незрелой иммунной системы дети намного чаще простужаются, чем взрослые. Первые признаки заболевания проявляются повышением температуры тела, которая может сохраняться три и более дней. На фоне общего недомогания наблюдается насморк и боли в горле, ухудшение аппетита. Малыши грудного возраста переносят респираторные инфекции намного тяжелее, чем более старшие дети.
Лечение ребенка должно быть комплексным:
- Прежде всего обеспечьте малышу покой и постельный режим. Ежедневно проветривайте комнату и проводите влажную уборку. В период болезни рекомендована молочно-растительная диета. Если ребенок отказывается от еды, то не стоит его заставлять.
- Перед применением медикаментозных средств, обратите внимание на лекарственные травы. При первых болезненных симптомах хорошо помогают настои на основе ромашки, плодов шиповника, мать-и-мачехи. Полезными будут фрукты и соки, чай с медом и малиной.
- Из медикаментов предпочтение следует отдавать иммуностимуляторам, которые поддерживают ослабленную иммунную систему и стимулируют выработку собственного интерферона в детском организме.
- Если у ребенка насморк и заложенность носа, то используют сосудосуживающие препараты. При повышенной температуре назначают жаропонижающие лекарства, чаще всего на основе парацетамола. Они уменьшают жар, снимают головные боли и другие неприятные симптомы. Для детей младше 12 лет противопоказаны препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Это связано с риском развития побочных реакций. Под запрет попадают НВПС, поскольку они оказывают высокую нагрузку на детскую печень.
Основная ошибка многих родителей при лечении ребенка — это перегревание больного. Если из-за простуды у малыша сильно поднялась температура, то необходимо обеспечить прохладу в помещении. Укутывание, укрывание плотными одеялами и дополнительное отапливание комнаты может привести к тепловому удару.
Под запрет попадают антибактериальные средства, особенно если они не назначены лечащим врачом. Противомикробные препараты неэффективны в отношении вирусных инфекций, их применяют при развитии осложнений или болезни бактериальной этиологии.
Комплексный подход к лечению позволяет предупредить дальнейшее развитие простудной патологии, тем самым обезопасив ребенка от ее осложнений. Особое внимание следует уделить профилактическим мероприятим. Обеспечьте ребенку защиту от переохлаждений, ограничьте контакт с заболевшими людьми, придерживайтесь правил личной гигиены. Также не стоит забывать про сбалансированное питание и рациональный режим дня.
Что дать при первой простуде ребенка?
С простудными заболеваниями сталкиваются люди всех возрастов, болезнь не обходит стороной и совсем маленьких. У грудничков болезненное состояние протекает тяжелее, чем у детей постарше. У некоторых родителей первая детская простуда вызывает настоящую панику и в попытках помочь своему чаду, они спешат в аптеку на поиски эффективного лекарства.
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов для лечения простудных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Их можно разделить на две большие группы:
- Этиотропные препараты — воздействуют на болезнетворные возбудители, повышают иммунную защиту.
- Иммуномодуляторы — укрепляют иммунную систему, позволяя ей самостоятельно побороть болезнь. Малышам чаще всего назначают Амиксин или препараты с интерфероном, которые тормозят размножение вирусов и бактерий. Из последних наиболее популярны ректальные суппозитории Виферон 1.
- Противовирусные — воздействуют на вирус, нарушая его жизненный цикл и останавливая распространение. Зачастую пациентам назначают средства на основе озельтамивира, занамивира.
- Симптоматическая терапия
- Жаропонижающие — повышенная температура способствует выработке в организме специальных веществ — интерферонов, которые помогают бороться с инфекцией. Сбивать ее следует, когда она выше 38°С. Для этого применяют лекарства на основе парацетамола. Ибупрофен и Ацетилсалициловую кислоты для детей не назначают из-за риска развития побочных реакций.
- Сосудосуживающие — назначаются при насморке, быстро снимают отек и облегчают носовое дыхание. Длительность применения таких препаратов не должна превышать 5-7 дней. Более длительная терапия может спровоцировать медикаментозный ринит.
- Противокашлевые — в некоторых случаях простуда осложняется кашлевыми приступами, для их лечения применяют ненаркотические противокашлевые средства центрального действия. При влажном кашле используют средства, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.
Родители должны обеспечить ребенку постельный режим и обильное питье. Если на четвертый день болезни улучшения улучшений нет, то необходимо вызвать врача. Медицинская помощь необходима при тяжелой гипертермии, сильном кашле, интенсивных болях в любой части тела, кожных высыпаниях.
Любые препараты для лечения простуды у детей должны быть подобраны врачом. Доктор учитывает возраст ребенка, болезненные симптомы и природу их происхождения. Также учитывается взаимодействие медикаментов и риск развития побочных реакций.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- https://dr-zaytsev.ru/articles/lechenie-sinusita-u-detey.html.
- https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/o-zabolevaniyakh/nasmork/silno-bolit-golova-pri-nasmorke/.
- https://ilive.com.ua/health/pervye-priznaki-prostudy-u-detey_130757i16108.html.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).