Стреляющая боль в голове

Острые боли в лице и голове: причины и лечение невралгии тройничного нерва

По данным ВОЗ, это заболевание встречается у 4 из 10 тысяч человек. Недуг провоцирует настолько острые головные боли, что во время ремиссии пациенты боятся дотронуться до лица из-за страха, что ужасные ощущения вернутся. Рассказываем, как развивается невралгия тройничного нерва, как купировать боль и можно ли избавиться от неё навсегда.

Как возникает неврит?

Пока что это не до конца ясно. Считается, что заболевание чаще всего развивается из-за сдавливания тройничного нерва сосудами или, реже, опухолью.

Во время приступов появляются острые боли в лице и голове: они могут отдавать в уши, глаза, губы, нос, лоб и зубы. Известны случаи, когда пациенты испытывали неприятные ощущения даже в указательных пальцах.

У кого может развиться эта патология?

Чаще всего неврит тройничного нерва возникает у людей среднего возраста и у пожилых. Вот факторы риска:

• Опухоль мостомозжечковой области;
• Вирусные заболевания: например, герпес;
• Воспаления во рту — пародонтит, пульпит;
• Воспаления околоносовых пазух, носа;
• Атеросклероз;
• Травмы лица.

Как обнаружить эту болезнь?

Она даст знать о себе жгучей, стреляющей болью в голове и лице. Ощущения могут возникать как спонтанно, так и во время движений лица (разговора, жевания, чистки зубов). Приступы появляются с разной периодичностью, однако зимой обычно учащаются.

Вот что испытывает пациент, помимо боли:

• Слезоточивость;
• Повышенное слюноотделение;
• Резкое снижение температуры лица;
• Онемение или повышенную чувствительность в области губ, челюсти, века и крыла носа;
• Непроизвольные сокращения жевательных и мимических мышц.

Иногда пациенты путают зубную боль с лицевой, и записываются к стоматологу. Однако с подобными ощущениями нужно обращаться к невропатологу. Чтобы установить диагноз, придётся пройти следующие процедуры:

• Общий анализ крови;
• МРТ, КТ;
• Ангиографию — исследование кровеносных сосудов с помощью контрастного препарата и рентгена;
• Электромиографию — исследование мышц лица.

Как вылечить неврит тройничного нерва?

Как всегда, лучше обратиться к врачу сразу же после первых симптомов. В этом случае терапия будет относительно лёгкой:

• Медикаментозное лечение — пациенту выписывают противосудорожные, противовирусные, сосудистые препараты, спазмолитики или успокаивающие препараты;
• Физиотерапевтическое лечение включает в себя токи Бернар, ультрафонофорез и другие процедуры.

Операция показана в том случае, если медикаментозное лечение не помогло. В настоящее время чаще всего проводят следующие операции:

• Микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва — между сосудами и корешком помещают прокладку, которая не позволяет им тереться друг о друга.
• Чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва — самый эффективный метод, после которого практически не бывает осложнений. По время операции врач вводит иглу в череп через щёку и подаёт электрический ток. Узел тройничного нерва разрушается, и уже через несколько часов пациент может идти домой.
• Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) — это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью излучения.
• Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга — хирург устанавливает под кость черепа электрод. Из-за этого мозговой кровоток увеличивается и боль отступает.

Что будет, если не лечить неврит тройничного нерва?

Могут возникнуть осложнения:

• Парез лицевых мышц — асимметрия и неподвижность одной стороны лица;
• Гематома мозжечка;
• Ухудшение слуха;
• Повреждения нервной системы (атаксия).

Если ли профилактика у этой болезни?

Специальных мер нет, но врачи рекомендуют следующее:

• Избегайте переохлаждений, особенно лица;
• Вовремя лечитесь от инфекционных заболеваний носоглотки, полости рта;
• Питайтесь сбалансированно и ведите активный образ жизни.

Узнать больше о лечении болезни на поздних стадиях можно из сюжета программы «Жить здорово»

Невралгия затылочного нерва у взрослых: симптомы, причины и лечение

Невролог (алголог)

Василенко

Марина Геннадьевна

Стаж 25 лет

Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог , член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)

Записаться на прием

Невралгия затылочного нерва представляет собой недуг неврологической природы происхождения, которое связано с раздражением нервных корешков в затылочной части. Патология поражает пары спинномозговых нервов: малый и большой затылочный нерв. Воспалительный процесс сдавливает и раздражает эти нервы, создавая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациентов. Воспаление по степени происхождения бывает первичным и вторичным (на фоне поражений шейных позвонков), а также делится на невралгию большого затылочного нерва и невралгию малого затылочного нерва.

Симптоматика

Признаками воспаления затылочного нерва являются следующие:

• пульсирующая боль в районе головы, ушей, висков, нижней челюсти;
• головокружения и тошнота;
• беспричинное слезотечение;
• дискомфорт от касаний пораженного участка;
• преследующее чувство холода;
• изменение окраски кожных покровов.

Симптомы невралгии затылочного нерва:

• приступообразные стреляющие боли;
• длительность приступа несколько часов;
• имитация симптомов мигрени;
• локализация болей в затылочной части;
• ограничение подвижности головы;
• повышенная чувствительность кожного покрова на месте воспаления;
• изменение цвета кожного покрова в месте воспаления.

Боль может носить постоянный ноющий характер, тупой или жгучий.

Отличительной чертой воспаления затылочного нерва является наличие пусковых триггерных точек. Малейшее давление на них отзывается острой болью, поэтому их необходимо оберегать от воздействия до полного излечения заболевания.

С чем связано заболевание

Причины воспаления затылочного нерва:

• заболевания шейных позвонков;
• травмы позвоночника;
• перенесенные инфекционные заболевания — ангина, грипп и другие;
• аневризма позвоночной артерии;
• артрит или остеохондроз шейных отделов;
• лимфаденит шейных желез;
• подагра.

Факторы риска заболеваемости

В группу риска невралгии затылочного нерва входят люди, у которых наблюдается:

• стресс;
• сахарный диабет;
• воспалительные заболевания сосудов;
• системные заболевания;
• статическое перенапряжение мышц спины и шеи;
• переохлаждение.

Осложнения течения

Отсутствие своевременного и адекватного лечения затылочного нерва приводит к ухудшению физического состояния и учащению появления болей, следовательно, ухудшению качества жизни. Среди самых опасных осложнений можно выделить развитие слепоты или кривошеи, а также изменение структуры оболочки нерва. Последнее возможно вылечить только путем нейрохирургического вмешательства.

Методы диагностики

При подозрении на воспаление затылочного нерва проводится:

• первичный осмотр;
• сбор сведений клинической картины;
• сбор жалоб больного;
• уточнение условий появления симптомов воспаления затылочного нерва;
• установление сопутствующих болезней.

Инструментальная диагностика основывается на применении МРТ, КТ и рентгенографии.

Обращение за помощью к врачу

Всегда проще избавиться от первопричины заболевания, чем вести длительную борьбу с последствиями. Поэтому при первых признаках воспаления затылочного нерва лечение назначит невролог. В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) опытные специалисты окажут вам необходимую помощь в устранении симптомов невралгии затылочного нерва и лечения любого типа и этиологии.

Лечение недуга

Лечение затылочного нерва подразумевает снятие мышечного тонуса, воспалительных процессов и болевых импульсов. Оно имеет несколько направлений:

• лекарственные средства используются для снятия болевого синдрома, мышечного спазма и воспаления, применяются такие группы медикаментов, как противовоспалительные, миорелаксанты, противосудорожные (в случае необходимости), стероидные, болеутоляющие, витамины группы В;
• физиотерапия направлена на согревание;
• лечебно-физкультурный комплекс упражнений;
• массаж;
• мануальная терапия;
• иглорефлексотерапия;
• хирургическое вмешательство является крайним методом лечения, когда все прочие способы не оказали должного эффекта.

Важным этапом лечения воспаления является лечение первопричины появления заболевания. Такой комплексный подход к проявленным симптомам и лечению невралгии затылочного нерва приносит максимальный положительный эффект.

Как можно бороться с недугом народными методами

Как лечить невралгию затылочного нерва народными рецептами? Такое лечение происходит дома и направлено на снижение сильного болевого синдрома. Можно применить следующие народные средства:

• мазь из почек сирени — это густой отвар сирени, смешанный со свиным жиром, втирается в участки воспаления на шее и голове;
• настой сон-травы — 2 столовые ложки сухой травы заварить стаканом кипятка и настаивать в течение суток, необходимо выпить за один день;
• отвар ивовой коры принимать по 1 ст. л. от 3 до 5 раз в день;
• спиртовые компрессы.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия должны носить постоянный характер:

• рациональная организация рабочего процесса;
• систематические занятия физическими упражнениями;
• избегайте травм и переохлаждений;
• оздоровление рациона питания с добавлением максимального количества витаминов и минералов;
• удержание правильного положения шеи во время работы;
• своевременное лечение респираторных и инфекционных заболеваний;
• рациональное распределение физических нагрузок;
• профилактическое лечение сопутствующих заболеваний в случае их наличия.

В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные неврологи. Записаться к ним вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтбераг) расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, д.10, станция метро Маяковская.

Невралгия затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва — это болевые ощущения в голове, возникающие вследствие компрессии нервных корешков, образующих затылочные нервы, или самих нервов. Боли в данном случае имеют «стреляющий» характер и по мере прогрессирования заболевания становятся постоянными.

Причины невралгии затылочного нерва могут быть разными, и в соответствии с ними принято выделять:

• первичную невралгию, которая возникает без явных предпосылок;
• вторичную невралгию, которая возникает как следствие травм, новообразований, прочего.

Симптомы невралгии затылочного нерва легко спутать с клиническими проявлениями других заболеваний, поэтому самостоятельная постановка диагноза недопустима. Для того чтобы пройти курс лечения невралгии затылочного нерва, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ!

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

• Первичная консультация — 4 000
• Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Причины невралгии затылочного нерва

Лечение невралгии затылочного нерва назначается в зависимости от причин, вызвавших эту патологию, а они могут быть самыми разными:

• механические повреждения позвоночника, возникающие вследствие травм;
• переохлаждение;
• длительное напряжение мышц при малоподвижном образе жизни;
• последствия остеохондроза;
• сильные стрессы;
• заболевания позвоночника разной природы;
• заболевания инфекционной этиологии;
• воспаления сосудов;
• подагра;
• сахарный диабет.

Симптомы невралгии затылочного нерва

В первую очередь невралгия большого затылочного нерва характеризуется головной болью. Её характер весьма специфичен:

• болевые ощущения сосредотачиваются за ушами, в затылочной области, нижней части шеи, а также в области глаз или над ними;
• приступы возникают неожиданно при поворотах головы или касаниях области иннервации, нередко — при прикосновении к кожному покрову головы;
• болезненные ощущения локализуются с одной стороны, хотя изредка встречается и двухстороннее поражение;
• боли похожи на «прострелы» и исчезают так же внезапно, как и начинаются;
• яркий свет вызывает болевые ощущения в глазах.

Наши врачи

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

Записаться на прием

Диагностика невралгии затылочного нерва

Многие клинические проявления невралгии затылочного нерва похожи на симптоматику мигрени и целого ряда других заболеваний. Именно поэтому медики Клиники боли ЦЭЛТ проводят всестороннюю диагностику для того, чтобы дифференцировать её и правильно определить причину, её вызвавшую.

Помимо проведения осмотра и сбора анамнеза может проводиться:

• компьютерная томография;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение невралгии затылочного нерва

• Стоимость: 8 200 руб.
• Продолжительность: 15-30 минут
• Госпитализация: 2 часа в стационаре

В Клинике боли ЦЭЛТ для лечения невралгии затылочного нерва применяются медикаментозные и хирургические методики лечения:

Медикаментозное лечение

Методы медикаментозного лечения направлены на снижение болевых ощущений. Для этого назначают приём противосудорожных препаратов и мышечных релаксантов. Помимо этого прописывают массаж и покой.

Хорошо зарекомендовала себя в нашей Клинике боли такая процедура, как блокада нервов. Она заключается во введении лекарственного средства непосредственно в поражённую область, за счёт чего достигается длительный эффект обезболивания.

Хирургическое лечение

В случае, если болевые ощущения длятся долгое время, имеют ярко выраженный характер, или же если консервативное лечение не принесло желаемого результата, наши специалисты порекомендуют следующее:

• импульсная радиочастотная абляция затылочных нервов;
• стимуляция затылочных нервов — предусматривает проведение через нервы электрических импульсов, которые блокируют боль;
• микроваскулярная декомпрессия — предусматривает применение микрохирургической техники, которая позволяет устранить компрессию нервов, а следовательно — и саму боль.

Стоит отметить, что стимуляция затылочных нервов является малоинвазивным методом, который не имеет подобных эффектов и абсолютно безболезнен.