Сухость во рту причины, способы диагностики и лечения

Сухость во рту причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 08.04.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Сухость во рту — ощущение сухости во рту и в горле, связанное с недостаточным слюноотделением или его полным прекращением. Ещё называют ксеростомия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом основной болезни, других патологических состояний. Одновременно с сухостью появляется жажда, зловонный запах, трудности с жеванием и глотанием, боль в горле, нарушение вкуса.

У здоровых людей ощущение сухости во рту возникает, как побочная реакция на лекарства, их бессистемное употребление, вследствие комбинации препаратов разного фармакологического действия. Симптомы ксеростомии наблюдаются после отмены лучевой терапии онкологических заболеваний головы и шеи. Сильную сухость во рту вызывает обезвоживание организма: недостаточное употребление жидкости, лихорадка, высокая температура, потеря жидкости при учащенном жидком стуле и/или рвоте, обширные ожоги, солнечный удар. Сухостью во рту характерна для похмельного синдрома, аллергической реакции, дефицита витаминов у женщины во время беременности.

Постоянная сухость во рту развивается на фоне таких заболеваний и патологических состояний, как:

  • сахарный диабет;
  • железодефицитная анемия;
  • гипертония;
  • ревматические болезни;
  • инфекции, как холера, ВИЧ, свинка;
  • болезни зубов: стоматит, гальваноз (возникает из-за наличия во рту металлических протезов), сиаладенит (воспаление слюнной железы), кандидоз (грибок);
  • урологические болезни: почечная колика, хроническая почечная недостаточность, камни мочеточника, поликистоз почек;
  • болезни органов пищеварения: фиброз поджелудочной железы, катаральный гастрит, гепатит;
  • болезнь Микулича — дистрофия слюнных и слёзных желез, приводящая к их увеличению;
  • болезнь Шегрена — диффузное поражение соединительной ткани, характеризуется вовлечением в патологический процесс слюнных и слёзных желёз;
  • внутренние кровотечения;
  • психические расстройства.

Симптомы ксеростомии наблюдаются у людей, которых нарушено носовое дыхание из-за заложенности носа, полипов, искривления перегородки носа; у пожилых лиц, когда ослабленные мышцы нижней челюсти не способны поднимать и удерживать челюсть, поэтому они спят с открытым ртом.

На раннем этапе сухость во рту ощущается периодически, в основном после длительного разговора, переутомления, по утрам. При внешнем осмотре слизистая увлажненная, слюна слегка пенистая. По мере развития основного заболевания интенсивность симптомов ксеростомии усиливается, сухость во рту беспокоит постоянно, из-за чего становится трудно жевать, проглатывать пищу.

На следующем этапе слюнные железы утрачивают свои функции. Пациенты жалуются, что больно говорить, изо рта исходит гнилостный запах, при урологических заболеваниях дополнительно беспокоит сухость и горький привкус. Одновременно снижается качество носового дыхания, появляется осиплость в голосе, жжение и зуд, особенно в области языка. При наружном осмотре определяются сухие, потрескавшиеся губы, иногда покрытые корочкой, заеды и трещины в уголках рта, язык ярко-красный.

Методы диагностики

При наличии постоянной сухости во рту необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причины какой болезни спровоцировали симптом. На этапе первичной диагностики стоматолог проводит внешний осмотр ротовой полости, выясняет, с чем связано возникновение ксеростомии. Дополнительно выполняют ультразвуковое или рентгенологическое исследование слюнных желёз, с целью оценить их состояние и функциональность, выявить воспаление, онкологию, патологические процессы.

В тех случаях, когда ощущение сухости во рту не связано с заболеваниями зубов, ротовой полости, врач назначает консультацию узкого специалиста: эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, отоларинголога, невролога, онколога.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин сухости во рту используют разноплановые методы исследования, как:

К какому врачу обратиться

При появлении сухости во рту обратитесь к терапевту. Он выпишет направления на анализы и по их результатам направит вас к другим специалистам: неврологу, гастроэнтерологу, гепатологу.

Лечение сухости во рту

Чтобы избавиться от ощущения сухости во рту необходимо вылечить основное заболевание. Курс лечения подбирают индивидуально в случае конкретного пациента, принимая во внимание причины ксеростомии, общее состояние больного. Если ощущение сухости во рту связано с алкогольной или лекарственной интоксикацией, симптом после протрезвления, курса дезинтоксикационной терапии.

Читайте также:  Тошнота от тренировок: болезнь или реакция на нагрузки?

Облегчить симптомы сухости, улучшить общее состояние пациента помогут йодосодержащие препараты, антихолинэстеразные лекарства -стимулируют вегетативную нервную системы, м-холиномиметики -усиливают секрецию слюнных желёз, витамин А для обработки полости. При необходимости избавиться от боли в горле принимают средства с противовоспалительным, антисептическим действием. В курс лечения дополнительно включают электрофорез, гальванизацию полостную, вибромассаж. На стадии осложнений, при отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят хирургическое лечение.

С целью улучшить состояние слизистой рта рекомендовано пить негазированную минеральную или питьевую воду мелкими глотками в течение дня и ночью во время пробуждений, использовать увлажняющие ротовую полость средства, мягкую зубную щетку, чтобы не травмировать слизистую. Увеличить выработку слюны помогают жевательные резинки, твердые сосательные леденцы без сахара. Запрещено употреблять пищу с высоким содержанием сахара и соли, сухие продукты, кофе, алкоголь.

В клиниках ЦМРТ практикуют разные методы лечения причин ксеростомии:

При недостаточном слюноотделении возрастает риск воспаления органов полости рта, заболевания зубов, вторичного инфицирования с развитием трахеита, очаговой пневмонии, синусита. При постоянной сухости во рту извращается вкус, снижаются вкусовые ощущения. Ксеростомия при системных поражениях угрожает нарушением кровообращения в спинном или головном мозге, печеночной недостаточностью. В худшем случае наступает атрофия слюнных желез.

Профилактика сухости во рту

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении инфекций и других заболеваний, которые увеличивают риск ксеростомии. Кроме того, важно правильно питаться, исключить вредные привычки, принимать лекарства только по назначению врача, раз в год проходить стоматологический осмотр ротовой полости.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Сухость во рту

Сухость во рту — это неприятное ощущение, которое может быть симптомом серьёзных заболеваний. При постоянно или часто возникающей сухости во рту необходимо разобраться в причине, ее вызывающей, и, если необходимо, начать лечение. Устранение сухости во рту, как правило, достигается только в результате лечения заболевания-причины, которое и должно быть истинной целью. В любом случае, ощущение сухости во рту — еще один повод обратить внимание на состояние своего здоровья.

Сухость во рту объясняется недостаточным увлажнением слизистой рта, по большей части, вследствие недостаточной выработки слюны. В медицине сухость во рту, вызванная прекращением или уменьшением выработки слюны, называется ксеростомией.

Довольно часто сухость во рту наблюдается утром или ночью (то есть после сна).

Симптомы, сопутствующие сухости во рту

Изображение 1: Сухость во рту - клиника Семейный доктор

Сухость во рту в большинстве случаев проявляется как целый комплекс симптомов, описываемых как:

  • «вязкость» или «липкость» во рту;
  • жажда;
  • раздражение слизистой рта (жжение и зуд), появление яркой каймы губ, трещин на губах и в углах рта;
  • сухость языка. Язык краснеет, становится шершавым. Становится более трудно говорить, жевать и глотать. Снижается вкусовое восприятие;
  • сухость в горле. Голос становится осиплым и более хриплым;
  • появляется неприятный запах изо рта.

Причины сухости во рту, не являющиеся патологией

В некоторых случаях сухость во рту не связана с заболеванием. Например:

  • сухость во рту может наблюдаться утром и ночью по причине интоксикации. Это — типичная ситуация после злоупотребления алкоголем накануне вечером.

  • При нарушенном носовом дыхании человек дышит во сне ртом. Рот оказывается приоткрытым, и слизистая ротовой полости быстрее высушивается. Носовое дыхание может быть нарушено вследствие насморка, носовых полипов, искривления носовой перегородки. Аналогичная ситуация наблюдается при храпе. Причиной храпа в большинстве случаев является снижение тонуса мягкого нёба. Ослабление мышц развивается с возрастом. Именно поэтому пожилые люди чаще храпят, и слизистая их ротовой полости оказывается пересушенной. Эта причина объясняет сухость во рту по утрам в пожилом возрасте в большинстве случаев.

  • При недостаточном потреблении жидкости в жаркую погоду удивляться сухости во рту не приходится. Подобный эффект может быть вызван употреблением сильносолёной пищи.

  • Сухость во рту могут вызывать многие лекарственные препараты.

  • Курение — ещё одна распространённая причина сухости во рту.

  • Сухость во рту может быть одним из проявлений климактерического периода.

Читайте также:  Зуд кожи головы

Заболевания, которые могут быть причиной сухости во рту

Сухость во рту может быть вызвана высокой температурой и интоксикацией при различных инфекционных заболеваниях (грипп, ангина и т.п.). Заболевания, связанные с большой потерей жидкости в результате рвоты или диареи (холера, дизентерия), также могут быть причиной сухости во рту. В подобных случаях сухость во рту является одним из многих симптомов и не обращает на себя отдельного внимания.

Если сухость во рту сочетается с поносом, метеоризмом, отрыжкой, тошнотой и болью в левой части живота, то это может говорить о панкреатите.

Сухость во рту в сочетании с горьким привкусом, изжогой, белым или желтым налетом на языке может говорить о таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта как гастрит, дуоденит, холецистит.

Также сухость во рту может наблюдаться при:

  • заболеваниях слюнных желёз;

  • эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, тиреотоксикоз);

  • новообразованиях ротовой полости (доброкачественных и злокачественных);

  • повреждении нервных окончаний, способствующих работе слюнных желез;

  • анемии;

  • дефицита витамина A;

  • системных заболеваниях (склеродермия, болезнь Шегрена, муковисцидоз).

Устранение сухости во рту

Если сухость во рту вызвана приемом алкоголя и курением, то устранить ее можно, только избавившись от вредной привычки. Рекомендуется уменьшить употребление солёной и сладкой пищи. Обратите внимание, как Вы дышите — носом или ртом. Если носовое дыхание затруднено, надо диагностировать причину и восстановить носовое дыхание. Для этого Вам придется обратиться к врачу. Важно также следить за влажностью воздуха в помещении.

Сухость во рту может быть первым симптомом многих заболеваний. Поэтому при частом появлении ощущения сухости во рту необходимо разобраться в его природе, определить причину и при необходимости обратиться к врачу и начать лечение вызвавшего этот симптом заболевания.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

С жалобой на сухость во рту можно обратиться к стоматологу или врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). После установления причины, вызвавшей ощущение сухости, Вас могут перенаправить к эндокринологу, гастроэнтерологу или ревматологу.

Скорее всего, потребуется сдать различные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на гормоны щитовидной железы, биохимический анализ крови, серологический анализ), а также при необходимости пройти некоторые инструментальные исследования (УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию).

Вегетососудистая дистония: симптомы и способы лечения

Как часто при перемене погоды, повышении или понижении атмосферного давления, магнитных бурях многие из нас чувствуют, как все у них буквально валится из рук. Признаки плохого самочувствия могут быть и более угрожающими. Вплоть до обмороков, тахикардии (учащенного сердцебиения), озноба или боли в области сердца. Все это — проявления вегетососудистой дистонии.

Невидимые дирижеры

Чувствительность к переменам погоды — тревожный сигнал организма, свидетельствующий о том, что в нем разладились механизмы тонкой нервной регуляции. Работой наших внутренних органов, сердца и сосудов управляют особые нервы, которые называют вегетативными. Эти невидимые дирижеры действуют независимо от сознания человека, обеспечивая своевременную и точную реакцию организма на изменения атмосферного давления, температуры, влажности.

Вегетативная нервная система контролирует и обмен веществ, и температуру тела, и сон. Она служит чем-то вроде скорой помощи для нашего организма. Но и скорая помощь работает хуже, когда вызовы следуют один за другим. Так и вегетативная нервная система, если нагрузка на нее чрезмерна, начинает давать сбои. В результате — целый букет серьезных неприятностей. Это и головные боли во время смены погоды, и повышенная утомляемость, и ухудшение памяти, иногда сухость во рту, дрожание рук или век при волнении. Такой человек ворочается всю ночь с боку на бок, по утрам чувствует сильную слабость, становится рассеянным, его бросает то в жар, то в холод. При этом температура его тела может быть немного повышенной или пониженной. Часты у вегетатиков и колебания артериального давления, одышка.

Причины и следствие

Незаметные поначалу неполадки в вегетативной регуляции организма постепенно накапливаются и подтачивают его нервную «настройку». И наступает момент, когда достаточно малейшего толчка, чтобы произошел обвал.

Читайте также:  Причины болей в голове и шума в ушах

Ситуация первая. Прием алкоголя, серьезная ссора или другая стрессовая ситуация. Алкоголь напрямую воздействует на вегетативные центры головного мозга и работу эндокринных желез, нарушается нервная регуляция кровеносных сосудов. А стресс окончательно довершает эту разрегулировку.

Ситуация вторая. Перенесенная недавно травма или инфекция, отравление алкоголем или никотином. При курении снижается кровоток в мозговых сосудах, что приводит к их спазму. Все это может послужить толчком для приступа.

Ситуация третья. Предрасположенность к вегетативной дистонии, связанная с наследственностью, с повышенной возбудимостью нервной системы. Если при этом добавляются такие проблемы, как хронический гастрит, токсикоз, аллергия, есть все основания для развития вегето-сосудистой дистонии.

Ситуация четвертая. Половое созревание или климакс. Большинство неприятных проявлений вегетососудистой дистонии в этот период связано с нарушением вегетативной регуляции.

Ситуация пятая. Перенесенный «на ногах» грипп или острое респираторное заболевание. Вирусные заболевания ухудшают регуляцию нервной и эндокринной систем, а если в это время организм перенапрягается, срыв неминуем.

Сердце бьется, замирает

Резкий приступ вегетососудистой дистонии с резкой слабостью, сильной болью в сердце, повышением артериального давления, предобморочным состоянием может вызвать у больного ощущение, что он умирает. Однако в большинстве случаев приступы вегетососудистой дистонии легко предупредить. Важно лишь выработать правильную систему мер по «самообороне».

Приступы бывают двух видов. В одном случае у больного повышается артериальное давление, расширяются зрачки, бледнеет лицо, пересыхает во рту. Он испытывает сильную жажду, его бьет дрожь, температура тела повышается. Характерна сильная тревога и страх смерти. Поэтому такие приступы врачи называют паническими атаками. Они проходят не сразу, больной возвращается в норму в течение нескольких часов.

В другом случае приступ, наоборот, приводит к снижению давления, сердце бьется реже, больному трудно дышать, он кажется вялым, его тянет в сон. Приступ проходит довольно быстро.

Переходим в наступление

Вегетососудистая дистония излечима. Существуют не только лекарственные, но и натуральные методы ее лечения и профилактики, которые весьма эффективны.

Растительные препараты, влияющие на сосудистый тонус, улучшающие мозговое кровообращение: эстракт гинкго, настойка боярышника, элеутерококк, женьшень — по рекомендации врача.

Физиотерапия: ультразвук, иглоукалывание, лазеротерапия, массаж, кислородные и радоновые ванны, лечебные души.

Методы саморегуляции. Например, можно, лежа на спине, представить себе, как поочередно расслабляются все мышцы тела, начиная с пальцев ног и рук и кончая мышцами лица, вызвать в них ощущение приятной теплоты. Полезно также сделать несколько глубоких вдохов и медленных выдохов.

Нормальный сон, для которого необходимо достаточное время бывать на свежем воздухе и давать себе хорошую физическую нагрузку в течение дня.

Холодные обливания. Рекомендуется ежедневно утром выливать на себя ведро холодной воды — таким путем можно вылечить не слишком запущенную вегетососудистую дистонию. Вечером полезно принять теплую хвойную ванну.

Проверь себя

Обычно диагноз «вегетативнососудистая дистония» врач ставит с опозданием, когда болезнь уже достигла апогея, были серьезные приступы. Поэтому стоит самим обратить внимание на некоторые тревожные сигналы. Если при наклоне туловища кровь резко приливает к голове и шее, начинается головокружение и тошнота, это уже говорит о том, что необходимо обследоваться.

Нередко у больных вегетативной дистонией бывает морская болезнь, их укачивает в транспорте. Еще один характерный признак — в ярко освещенном помещении у больного резко ухудшается настроение, возникает чувство беспомощности, головокружение, ему трудно сосредоточиться, может возникнуть даже предобморочное состояние.

Смотрите также:

  • Какие симптомы могут указывать на проблемы с сердцем? →
  • Мастер маскировки. Как лечат вегетативную дистонию →
  • Вышел сбой. Где истоки вегетативной дистонии? →
Литература:
  1. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  2. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  3. https://cmrt.ru/simptomy/sukhost-vo-rtu/.
  4. https://www.fdoctor.ru/simptom/sukhost_vo_rtu/.
  5. https://aif.ru/health/life/16494.
  6. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  7. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  8. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector