Светобоязнь

Светобоязнь как правило встречается в комплексе других симптомов, который указывает или на глазную патологию, или на заболевание, затронувшее нервную систему.

Светобоязнь (научное название фотофобия) — это патологическая реакция на свет. Выходя из темноты на свет или попадая под слишком яркое освещение, мы обычно прищуриваемся, защищая глаза, пока они не адаптируются к новым условиям. Это — нормальная реакция. Если же привыкания к режиму освещенности не происходит, причем неудобен не только слишком яркий свет, но и нормальное освещение, то налицо именно светобоязнь. Свет вызывает желание зажмуриться, прикрыться рукой. Пребывание на свету может вызывать резь в глазах, усиленное слезотечение.

Причины светобоязни

Светобоязнь может быть врожденной. Так, альбиносы — люди, у которых не хватает гормона меланина, отвечающего за пигментацию кожи, волос и глаз. — отличаются повышенной чувствительностью к свету.

Приобретенная (то есть внезапно возникшая, развившаяся) светобоязнь может быть признаком различных заболеваний.

Прежде всего, светобоязнь может наблюдаться в случае заболеваний глаз, таких как:

• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы);

• кератит (воспаление роговицы);

• воспаление радужной оболочки глаза (ирит, иридоциклит);

• глаукома (при резком повышении глазного давления);

• травмы глаза (в том числе попадание инородных предметов на роговицу, ожоги, световые ожоги — результат воздействия слишком яркого света и т.д.).

Светобоязнь также возможна как следствие:

• длительной работы за компьютером;

• долгого нахождения в пересушенной атмосфере (например, в условиях работающего кондиционера);

• работы, связанной с повышенным напряжением глаз (при плохом освещении, при необходимости вглядываться в мелкие детали и т.п.).

Ещё одна группа причин светобоязни связана с нарушениями со стороны нервной системы. Светобоязнь может быть симптомом таких заболеваний, как:

• мигрень;

• менингит;

• энцефалит;

• инсульт;

• головная боль напряжения и некоторых других.

Если светобоязнь имеет неврологическое происхождение, ей обычно сопутствует головная боль, может наблюдаться тошнота и даже рвота. В случае инфекционных заболеваний (менингита, энцефалита) светобоязнь, как правило, проявляется на фоне повышения температуры.

Лечение светобоязни

Если терпимость к свету не восстанавливается естественным образом, необходимо обратиться к врачу.

Если светобоязнь сопровождается острой болью в глазах, следует как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу — возможно, имеет место существенное повреждение структур глаза.

При наличии иных симптомов (головной боли, температуры, тошноты) сначала следует обратиться к врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру), который разберется в причинах заболевания и при необходимости направит Вас к врачу-неврологу.

Лечение светобоязни заключается в устранении причины, которая привела к возникновению симптома. В период лечения врач может посоветовать, чтобы устранить дискомфорт, носить очки с затемнёнными стёклами.

Светобоязнь проявляется как повышенная чувствительность к дневному или искусственному свету. Чаще всего глаза человека реагируют на яркие световые источники, но в особо тяжелых случаях неприятные симптомы возникают и при умеренном освещении.

Симптомы светобоязни

Фотофобия может проявлять себя следующими сигналами:

• сощуриванием век даже в условиях п риглушенного освещения;
• частым морганием;
• режущими ощущениями в глазах;
• слезотечением;
• расширением зрачков;
• покраснением глазных яблок.

Нередко светобоязни сопутствуют головная боль и головокружение, эффект песка в глазах, постепенное ухудшение зрительной функции.

Наличие фотофобии можно установить самостоятельно по этим симптомам, но за точной диагностикой и назначением корректирующей терапии следует обращаться к врачу.

Причины

• Светобоязнь может возникать по причинам непатологического характера:
• врожденная особенность строения глаза с отсутствием красящего пигмента;
• расширение зрачков при использовании глазных капель;
• использование некоторых медицинских препаратов;
• продолжительная работа за компьютером, которая перегружает зрение и вызывает сухость слизистой;
• длительное пребывание в темноте;
• наличие инородного тела в органах зрения (в этом случае фотофобия затрагивает, как правило, один глаз и сопровождается режущими ощущениями);
• попадание на сетчатку избыточного количества солнечных лучей.

При таких причинах боязнь яркого света не свидетельствует о наличии заболевания.

Но в ряде случаев светобоязнь — признак болезни, который в сочетании с другими признаками указывает на истинную причину патологии:

• наличие офтальмологического заболевания (кератит, конъюнктивит и др.);
• острые инфекционные заболевания (корь, краснуха, менингит);
• простудные вирусные инфекции;
• в редких случаях — неврологические нарушения, депрессивные расстройства, хроническая усталость.

Избавиться от светобоязни в таких ситуациях можно только путем обнаружения и лечения основного заболевания.

Светобоязнь как симптом

Анализируя сочетаемость симптомов, Вы можете предположить, какая патология вызвала появление светобоязни, но точный диагноз поставит только врач.

• Светобоязнь и слезотечение

Одновременное их появление может указывать на механическую травму, попадание в глаз инородного тела или вещества; воспаление или эрозию роговой оболочки; конъюнктивит; грипп или острое респираторное заболевание; аниридию и другие аномалии развития глазного яблока; воспаление, меланому или отслойку сетчатки; ретинопатию; гемофтальм; гипертиреоз; увеит; мигрень; энцефалит, менингит.

Кроме слезотечения и фотофобии каждое из этих заболеваний характеризуется целым списком других симптомов, которые помогают врачу поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

• Фотофобия и боль в глазах

Они могут сочетаться при ожогах, язве, механическом повреждении роговой оболочки, весеннем катаре, острой форме глаукомы, эндофтальмите.

• Светобоязнь и покраснение глаз

Одновременное появление этих признаков может указывать на травму или ожог роговицы, кератит, увеит, конъюнктивит.

• Солнцебоязнь и повышение температуры

Повышенная чувствительность к свету в сочетании с подъемом температуры тела может свидетельствовать о менингите, эндофтальмите, энцефалите, невралгии тройничного нерва, геморрагическом инсульте, абсцессе мозга, гнойном увеите.

• Фотофобия и головная боль

Такая сочетаемость характерна для мозгового абсцесса, мигрени, энцефалита и менингита, инсульта, головных болей напряжения, острых приступов глаукомы, акромегалии.

• Боязнь света и тошнота

Обычно тошнота в сочетании со светобоязнью указывает на повышенное давление внутри глаз или черепа, что характерно для заболеваний вроде менингита, мигрени, геморрагического инсульта, мозгового абсцесса.

• Фотофобия и резь в глазах

Режущие ощущения в глазах при боязни яркого света характерны для конъюнктивита, кератита, астигматизма, невралгии тройничного нерва, увеита, блефарита, язв и ожогов роговицы.

Диагностика и лечение светобоязни

Терапия фотофобии строится на поиске и устранении причины данного симптома. Обнаружить болезнь, которая проявила себя светобоязнью, помогают следующие виды исследований:

• офтальмоскопия — при ее выполнении врач осматривает глазное дно с использованием специального прибора;
• биомикроскопия — офтальмолог через щелевую лампу изучает участки глазного дна и стекловидное тело на предмет изменений;
• периметрия — данный метод позволяет установить границы поля зрения пациента;
• тонометрия — исследование, во время которого врач измеряет давление внутри глаз;
• гониоскопия — предполагает осмотр уголка глаза, где радужная оболочка граничит с роговицей;
• пахиметрия — это диагностическое исследование, при котором врач устанавливает толщину роговой оболочки;
• УЗИ органов зрения — помогает обследовать участки глаза, когда нет возможности провести офтальмоскопию;
• флюоресцентная ангиография — при ее проведении врач исследует проходимость сосудов, которые питают глазные структуры;
• оптическая томография — с ее помощью выявляют изменения в тканях сетчатой оболочки;
• электроретинография — метод исследования, направленный на анализ функционирования сетчатки;
• посев на вирусы, бактерии — помогает установить источник глазной инфекции.

Данные методы диагностики позволяют врачу-офтальмологу назвать точную причину развития светобоязни и других сопутствующих симптомов. Если офтальмологические исследования показали отсутствие глазных заболеваний, а фотобоязнь присутствует, требуется консультация невролога. Этот специалист может назначить дополнительные диагностические исследования: МРТ головного мозга, допплерографию шейных сосудов, электроэнцефалографию.

Если наряду с фотофобией были обнаружены признаки гиперфункции щитовидной железы или диабетической ретинопатии, к лечению подключается эндокринолог. При симптомах, указывающих на туберкулезный процесс в роговой оболочке, — фтизиатр.

Консультация офтальмолога при светобоязни обязательна, но облегчить ее протекание поможет профилактическое ношение солнцезащитных очков, которые значительно уменьшат дозу ультрафиолета, влияющего на органы зрения.

Светобоязнь причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 07.04.2018

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Светобоязнь — симптом, характеризующийся возникновением дискомфорта в глазах при ярком свете. В ночное время суток и при небольшой освещенности симптоматика отсутствует. Альтернативное название — фотофобия. Сопровождается болезненными ощущениями, резью в глазах, интоксикацией. Светобоязнь требует консультации врача.

Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих возникновение синдрома:

• интенсивная освещенность, у человека имеется личный порог терпимости света. Значение меняется в зависимости от настроения, например при встревоженности увеличивается чувствительность к яркому освещению;
• глаза зеленого оттенка более чувствительны к свету, объясняется это низкой концентрацией меланина, который защищает зрительный аппарат от ультрафиолетовых лучей;
• альбинизм — наследственное заболевание, характеризуется недостаточной концентрацией пигментации кожных покровов и слизистых зрительного аппарата;
• расширение зрачка под воздействием лекарственных или наркотических препаратов, также светобоязнь глаз развивается при сильном возбуждении;
• физическое повреждение органов зрения или длительное ношение линз, сопровождается чувством жжения и активной работой слезных желез;
• ахроматопсия, болезнь подразумевает неспособность некоторыми клетками воспринимать цвет и адаптироваться к нему, сопровождается непроизвольным движением глазных яблок;
• афакия, заболевание глаз подразумевает отсутствие хрусталика. Развивается после хирургического лечения или имеет наследственный характер. Больной имеет дальнозоркость. На сетчатку глаза проникает больше света;
• аниридия, характеризуется отсутствием радужной оболочки. Сопровождается ухудшением остроты зрения;
• катаракта, подразумевает уменьшение прозрачности хрусталика, у больного ухудшается визуальное восприятие мира, сопровождается формированием светлых ореолов, чувством жжения, быстрой утомляемостью зрительного аппарата;
• коньюктивит, подразумевает воспаление мембраны, окружающей глазное яблоко. Сопровождается покраснением органов зрения, усиленной работой слезных желез, болевым синдромом, отёчностью век;
• отслоение сетчатки, подразумевает отделение фоторецепторов от эпителия. Сопровождается болезненными ощущениями и видениями черных частиц;
• эндофтальмит, болезнь имеет инфекционный характер, поражает глазное яблоко, требует оперативного вмешательства. Кроме светобоязни сопровождается резкими болезненными ощущениями, ухудшением остроты зрения;
• у детей одна из причин — глаукома врожденного типа, патология характеризуется сильной светобоязнью. Ребенок прячет лицо от света. Подразумевает отёчность и увеличенный диаметр роговицы;
• увеит, подразумевает воспалительный процесс оболочки сосудов зрительного аппарата, сопровождается ухудшением остроты зрения, так называемыми мушками;
• неврит зрительного нерва подразумевает воспаление, развивается при распространении инфекционного возбудителя, туберкулезе. Сопровождается утратой зрения, непроизвольным движением глазных яблок;
• светобоязнь — один из первых симптомов бешенства;
• высокая концентрация цистина в организме;
• пищевая интоксикация;
• недостаточная концентрация витамина В2 в организме, объясняется неправильно составленным рационом питания или нарушением функционирования печени;
• нехватка магния;
• у взрослых — злоупотребление алкогольными напитками и курение;
• частые приступы мигреней;
• менингит, подразумевает воспалительный процесс оболочек мозга;
• опухоли доброкачественного или злокачественного характера в области головного мозга;
• постоянная усталость;
• нарушения в развитии;
• дислексия, подразумевает боязнь читать вслух;
• аномалия Киари, развивается при уменьшении черепной ямки. Часть органа перемещается в канал позвоночника. При сдавливании развивается высокая чувствительность к свету;
• синдром Ричнера-Ханхарта, подразумевает неспособность организмом вырабатывать определенный вид фермента, провоцирует боли, ухудшение зрения, покраснение глаз.

Диагностика

При высокой чувствительности к свету требуется обследование зрительного аппарата. Пациенту назначают офтальмоскопию, проводят анализ роговицы и осмотр сосудистых каналов органов зрения. При необходимости используют компьютерную томографию и МРТ, ультразвуковое исследование, допплерографию магистральных сосудов. Больного направляют на анализ крови для определения концентрации гормонов щитовидной железы. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

При возникновении светобоязни нужно обратиться к врачу-окулисту. он проведет осмотр глаз и выяснит причину светобоязни. Если чувствительность к свету вызвана заболеванием глаз, офтальмолог назначит лечение, при иных причинах — направит на консультацию к другому специалисту.

Лечение светобоязни

Курс лечения зависит от причины возникновения высокой чувствительности к свету. На время прохождения терапии пациентам рекомендуется использовать солнцезащитные очки, во время мигрени уйти в темное место, при необходимости использовать глазные капли. Лекарства помогают избавиться от боли и другой симптоматики. Если причина светобоязни — недостаточный уровень витаминов, назначается курс недостающего элемента. Врачи дают рекомендации по корректировке образа жизни. Если вылечить заболевание консервативными способами на удалось, применяют хрургические методы. В сети клиник ЦМРТ врачи назначают следующие процедуры:

При отсутствии лечения заболевания, вызвавшего светобоязнь, оно принимает хронический характер. Возможна полная утрата зрения. Высокая чувствительность к свету провоцирует панический страх перед солнечными лучами. Симптом провоцирует следующие осложнения:

• учащенный ритм сердца;
• дрожь верхних и нижних конечностей;
• аритмия;
• приступы рвоты и головокружения;
• атаки панического характера.

Если причина светобоязни — злокачественная опухоль, возможен летальный исход.

Избежать осложнений и предотвратить развитие повышенной чувствительности к свету удастся, соблюдая следующие рекомендации:

• во время работы за компьютером раз в час делать гимнастику глаз;
• не тереть органы зрения;
• отказаться от спиртных напитков и курения;
• ежедневно заниматься спортом;
• своевременно лечить гнойные и воспалительные заболевания органов зрения;
• избегать стрессовых ситуаций;
• раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
• избегать физических травм глаза;
• раз в год проходить профилактический осмотр у врача;
• при развитии боязни света обратиться к врачу.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.