Светобоязнь

В каких случаях развивается светобоязнь? Может ли заболевание пройти само или нужно обратиться к специалисту? Какой врач проводит диагностику и лечение?

Светобоязнь или фотофобия — это повышенная чувствительность глаз к свету. Пациенты обычно жалуются на боли, резь в глазах, желание щуриться или закрыть глаза, а также на другие неприятные симптомы, возникающие при выходе на яркий свет. Но иногда заболевание дает о себе знать и при умеренном естественном или искусственном освещении.

Что такое светобоязнь?

Щуриться от яркого солнца или закрывать глаза на несколько секунд при выходе из темного помещения на улицу — нормальная реакция организма. Как правило, достаточно нескольких минут, чтобы адаптироваться к другому освещению. Но люди, страдающие светобоязнью, не привыкают к яркому свету даже спустя некоторое время. Дискомфорт может им доставлять не только солнце, но и свет от флуоресцентных и других ламп, а также нормальное освещение, при котором глаза здорового человека чувствуют себя комфортно.

Чувствительность к свету может быть хронической, а может быть временной, связанной с каким-то явлением, например, травмой.

Вопреки мнению многих пациентов, светобоязнь — не болезнь глаз как таковая, а сигнал о том, что у человека есть глазная патология или заболевания нервной системы.

Часто вместе со светобоязнью могут возникать следующие симптомы:

1. Резь, жжение, боль или другой дискомфорт в глазах.
2. Слезотечение.
3. Желание щуриться даже при неярком свете.
4. Увеличение диаметра зрачков.
5. Покраснение глаз.
6. Снижение остроты зрения.
7. Синдром сухого глаза.
8. Усталость глаз.
9. Вспышки, мушки, плавающие точки, пелена перед глазами.

Боязнь света также может сопровождаться и другими симптомами (они зависят от заболевания, спровоцировавшего фотофобию). Среди них:

• головная боль, мигрень, головокружение;
• отдышка;
• тошнота;
• давящая боль в груди;
• резкая смена настроения, раздражительность, депрессия, агрессивное поведение.

Независимо от количества симптомов мы рекомендуем обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз, найти причину фотофобии и назначить корректное лечение заболевания, которое ее спровоцировало.

Причины возникновения светобоязни

Боязнь света бывает вызвана как какой-либо патологией, так и внешними условиями. Выделяют следующие причины:

1. Врожденные особенности глаз. Например, недостаток красящего пигмента радужной оболочки, который встречается при альбинизме.
2. Прием медикаментов, например, лечение заболеваний глаз при помощи капель, расширяющих зрачки.
3. Многочасовая работа за компьютером, особенно без перерывов. Среди дополнительных симптомов отмечается синдром сухого глаза, боли в глазах, снижение остроты зрения, слезотечение и др.
4. Регулярная и/или продолжительная работа в помещении с недостаточным освещением.
5. Травмы органов зрения. Чувствительность к свету после травмы развивается только на поврежденном глазу. Часто только этим симптомом ситуация не ограничивается, все зависит от вида травмы.
6. Гелиофобия. Это паническая боязнь выходить на улицу, когда там светит солнце. Это психологическая проблема, при которой пациенты считают солнце причиной рака кожи, пожаров, ожогов и разных заболеваний, поэтому не выходят на солнце без шляпы, солнцезащитных очков, в одежде с коротким рукавом и др. Гелиофобия часто переходит в социофобию, так как пациенты могут выходить на улицу только в темное время суток и вынуждены долгое время находиться в одиночестве.
7. Работа в помещении с кондиционером или просто с сухим воздухом. Как правило, пациенты отмечают в этих случаях не только светобоязнь, но и симптомы синдрома сухого глаза.
8. Продолжительное напряжение глаз. Обычно это происходит, если работа связана с чтением, конструированием, необходимостью рассматривать мелкие детали.
9. Кератит (воспаление роговицы), кератоконъюнктивит, воспаление радужной оболочки глаз и другие офтальмологические заболевания. Обычно боязнь света в этом случае сопровождает слезотечение, покраснение, резь и боль в глазах или другие характерные для каждого конкретного диагноза симптомы.
10. Инфекционные заболевания: грипп, энтеровирус, энцефалит, менингит, корь и др. Эти инфекционные заболевания могут сопровождаться симптомами интоксикации организма: слезотечением, повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой и др.
11. Поражение нервной системы и различные заболевания ЦНС: депрессия, синдром хронической усталости, психоз, биполярное расстройство, панические атаки и др.
12. Аномалии развития глазного яблока.
13. Другие патологии: инсульт головного мозга, абсцесс и др. При подобной патологии, кроме фотофобии отмечается повышенная температура тела, головные боли, тошнота и др.

Светобоязнь можно устранить, просто убрав вызвавшую его причину, например, иногда достаточно начать пользоваться компьютерными очками, извлечь из глаза частичку пыли, песчинку или другое, которое контактирует с глазом, регулярно увлажнять воздух в помещении и др. Если же причина патологии более глубокая, то лечение боязни света напрямую связано с лечением вызвавшего ее заболевания.

Диагностика и лечение светобоязни

Нельзя лечить светобоязнь глаз, не выявив и не устранив ее причину. Офтальмологические специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением, так как источником фотофобии может быть серьезное заболевание, требующее вмешательства специалиста.

Диагностика боязни света

1. Диагностическая беседа. Врач определяет, в какие моменты проявляется светобоязнь глаз, связано ли это поражение с воздействием солнечных лучей, реагируют ли глаза на искусственное освещение. Дополнительно окулист уточняет наличие сопутствующих заболеваний, выясняет, принимает ли пациент медикаменты, закапывает ли капли и др.
2. Офтальмологические обследования. В зависимости от симптомов и общего состояния здоровья пациента, врач проводит биомикроскопию, офтальмоскопию, тонометрию, гониоскопию. Специалист может назначить дополнительные исследования: УЗИ глаз, посев на бактерии и др. Благодаря тщательной диагностике он может обнаружить источник инфекции, оценить состояние переднего отрезка и глазного дна, проходимость сосудов сетчатки и др.
3. Неврологические обследования. Если светобоязнь не связана с офтальмологическими заболеваниями, пациенту рекомендуют посетить невролога, который может направить больного на МРТ, доплерографию или другое обследование.

Дополнительно окулист может рекомендовать больному пройти обследование у эндокринолога, фтизиатра или другого специалиста.

Лечение боязни света

Лечить светобоязнь можно сразу после постановки диагноза. Терапия обычно включает:

1. Лечение основной болезни. Например, специалист может подобрать медикаменты для лечения мигрени, панических атак и др., выписать капли для борьбы с конъюнктивитом, склеритом, синдромом сухого глаза и др.
2. Отказ от лекарств, спровоцировавших боязнь света, если это не нанесет вреда здоровью.
3. Ношение солнцезащитных очков или фотохромных линз. Окулист может рекомендовать носить их до тех пор, пока лечение не даст результаты.

Как избежать боязни света?

Повышенная чувствительность может развиваться по ряду причин. Если вы хотите сократить риск возникновения светобоязни, то соблюдайте простые рекомендации:

• носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от яркого света, при этом выбор оптики доверяйте только офтальмологу и отдавайте предпочтение качественным линзам;
• носите шляпу с большими полями, она также поможет спрятать глаза от солнца;
• глазные капли помогут избежать синдрома сухого глаза;
• также пользуйтесь компьютерными очками и не забывайте делать перерывы при работе за компьютером;
• справиться со светобоязнью помогает и влажная уборка: отмечается, что если в доме мало пыли, то свет не рассеивается, сокращается вероятность развития аллергии и синдрома сухого глаза.

Светобоязнь проявляется как повышенная чувствительность к дневному или искусственному свету. Чаще всего глаза человека реагируют на яркие световые источники, но в особо тяжелых случаях неприятные симптомы возникают и при умеренном освещении.

Симптомы светобоязни

Фотофобия может проявлять себя следующими сигналами:

• сощуриванием век даже в условиях п риглушенного освещения;
• частым морганием;
• режущими ощущениями в глазах;
• слезотечением;
• расширением зрачков;
• покраснением глазных яблок.

Нередко светобоязни сопутствуют головная боль и головокружение, эффект песка в глазах, постепенное ухудшение зрительной функции.

Наличие фотофобии можно установить самостоятельно по этим симптомам, но за точной диагностикой и назначением корректирующей терапии следует обращаться к врачу.

Причины

• Светобоязнь может возникать по причинам непатологического характера:
• врожденная особенность строения глаза с отсутствием красящего пигмента;
• расширение зрачков при использовании глазных капель;
• использование некоторых медицинских препаратов;
• продолжительная работа за компьютером, которая перегружает зрение и вызывает сухость слизистой;
• длительное пребывание в темноте;
• наличие инородного тела в органах зрения (в этом случае фотофобия затрагивает, как правило, один глаз и сопровождается режущими ощущениями);
• попадание на сетчатку избыточного количества солнечных лучей.

При таких причинах боязнь яркого света не свидетельствует о наличии заболевания.

Но в ряде случаев светобоязнь — признак болезни, который в сочетании с другими признаками указывает на истинную причину патологии:

• наличие офтальмологического заболевания (кератит, конъюнктивит и др.);
• острые инфекционные заболевания (корь, краснуха, менингит);
• простудные вирусные инфекции;
• в редких случаях — неврологические нарушения, депрессивные расстройства, хроническая усталость.

Избавиться от светобоязни в таких ситуациях можно только путем обнаружения и лечения основного заболевания.

Светобоязнь как симптом

Анализируя сочетаемость симптомов, Вы можете предположить, какая патология вызвала появление светобоязни, но точный диагноз поставит только врач.

• Светобоязнь и слезотечение

Одновременное их появление может указывать на механическую травму, попадание в глаз инородного тела или вещества; воспаление или эрозию роговой оболочки; конъюнктивит; грипп или острое респираторное заболевание; аниридию и другие аномалии развития глазного яблока; воспаление, меланому или отслойку сетчатки; ретинопатию; гемофтальм; гипертиреоз; увеит; мигрень; энцефалит, менингит.

Кроме слезотечения и фотофобии каждое из этих заболеваний характеризуется целым списком других симптомов, которые помогают врачу поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

• Фотофобия и боль в глазах

Они могут сочетаться при ожогах, язве, механическом повреждении роговой оболочки, весеннем катаре, острой форме глаукомы, эндофтальмите.

• Светобоязнь и покраснение глаз

Одновременное появление этих признаков может указывать на травму или ожог роговицы, кератит, увеит, конъюнктивит.

• Солнцебоязнь и повышение температуры

Повышенная чувствительность к свету в сочетании с подъемом температуры тела может свидетельствовать о менингите, эндофтальмите, энцефалите, невралгии тройничного нерва, геморрагическом инсульте, абсцессе мозга, гнойном увеите.

• Фотофобия и головная боль

Такая сочетаемость характерна для мозгового абсцесса, мигрени, энцефалита и менингита, инсульта, головных болей напряжения, острых приступов глаукомы, акромегалии.

• Боязнь света и тошнота

Обычно тошнота в сочетании со светобоязнью указывает на повышенное давление внутри глаз или черепа, что характерно для заболеваний вроде менингита, мигрени, геморрагического инсульта, мозгового абсцесса.

• Фотофобия и резь в глазах

Режущие ощущения в глазах при боязни яркого света характерны для конъюнктивита, кератита, астигматизма, невралгии тройничного нерва, увеита, блефарита, язв и ожогов роговицы.

Диагностика и лечение светобоязни

Терапия фотофобии строится на поиске и устранении причины данного симптома. Обнаружить болезнь, которая проявила себя светобоязнью, помогают следующие виды исследований:

• офтальмоскопия — при ее выполнении врач осматривает глазное дно с использованием специального прибора;
• биомикроскопия — офтальмолог через щелевую лампу изучает участки глазного дна и стекловидное тело на предмет изменений;
• периметрия — данный метод позволяет установить границы поля зрения пациента;
• тонометрия — исследование, во время которого врач измеряет давление внутри глаз;
• гониоскопия — предполагает осмотр уголка глаза, где радужная оболочка граничит с роговицей;
• пахиметрия — это диагностическое исследование, при котором врач устанавливает толщину роговой оболочки;
• УЗИ органов зрения — помогает обследовать участки глаза, когда нет возможности провести офтальмоскопию;
• флюоресцентная ангиография — при ее проведении врач исследует проходимость сосудов, которые питают глазные структуры;
• оптическая томография — с ее помощью выявляют изменения в тканях сетчатой оболочки;
• электроретинография — метод исследования, направленный на анализ функционирования сетчатки;
• посев на вирусы, бактерии — помогает установить источник глазной инфекции.

Данные методы диагностики позволяют врачу-офтальмологу назвать точную причину развития светобоязни и других сопутствующих симптомов. Если офтальмологические исследования показали отсутствие глазных заболеваний, а фотобоязнь присутствует, требуется консультация невролога. Этот специалист может назначить дополнительные диагностические исследования: МРТ головного мозга, допплерографию шейных сосудов, электроэнцефалографию.

Если наряду с фотофобией были обнаружены признаки гиперфункции щитовидной железы или диабетической ретинопатии, к лечению подключается эндокринолог. При симптомах, указывающих на туберкулезный процесс в роговой оболочке, — фтизиатр.

Консультация офтальмолога при светобоязни обязательна, но облегчить ее протекание поможет профилактическое ношение солнцезащитных очков, которые значительно уменьшат дозу ультрафиолета, влияющего на органы зрения.

Головокружение и блики перед глазами

2898 просмотров

29 марта 2018

Здравствуйте. Очень беспокоит мое состояние. Уже два года я мучаюсь от постоянного головокружения, бликов перед глазами (как прозрачных в виде множества пузырьков, так и в виде черных ниточек), Все началось с сильного стресса, связанного с учебой, с постепенным проявлением деперсонализации, тревоги, навязчивые мысли, нежелания что-либо делать. Сделали мрт мозга в прошлом году и выяснили, что там присутствуют только очаги глиоза.Рентген показал начальную стадию остеохондроза. Пила очень много сосудорасширяющих, но это не помогло. Колола уколы, тоже в бестолку. При этом мне становится все хуже, мне уже тяжело делать повседневные вещи. С вниманием, концентрацией и памятью все плохо. Особенно страдакет кратковременная память. Недавно начались ранние пробуждения, я заподозрила депрессию и пошла к психиатру. Сейчас пью курс АД, транков и нейролептиков, но результата особого не чувствую. Что-то мне подсказывает, что дело не только в этом. Мне кажется, что депрессия — это только следствие моего состояния, ведь я очень из-за него переживаю и уже отчаялась. Помогите разобраться, уважаемые специалисты, а то невролог поставил всд и доволен, а я каждый день выживаю и чувствую, что силы уже на исходе.

Заранее спасибо!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Яна! Посещали ли Вы офтальмолога? Сколько Вам лет? Какие цифры привычного артериального давления?

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Виктория, здравствуйт. Да, посещала. У меня -3 зрение, я ношу очки. Сказал, что просто близорукость. 135/80, только что померила.

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Хирург

Здравствуйте. А у психолога были. Может стоит разобраться с тем стрессом и скажем так завершить Гештальт?) Таблетки тут не помогут я думаю. Всего лишь убирут симптом. Можно конечно им вами поработать и разобраться с причиной

Невролог

Добрый день, Яна! Скажите пожалуйста МРТ головного мозга вы с контрастированием делали или без? И как давно вы пьете АД?

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Да, с заключением. Все выложила в прикрепленные файлы. ад в этом году пью 2 недели, в прошлом году пила около месяца, но забросила. Были улучшения, но блики не исчезли.

Детский невролог, Невролог

Добрый день. Есть результаты мрт или УЗДГ сосудов головного мозга?

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Турабек, здравствуйте. Есть мрт+заключение. Узи сосудов нет.

Детский невролог, Невролог

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Турабек, на гормоны кровь в этом году не сдавала. В прошлом году все было в норме.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо пройти уздг сосудов шеи и голов мозга. Вероятно причина в них ( может есть где то сужение или извитость сосудов).

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Татьяна, а что делать, если оно и вправду будет?

Врач УЗД, Терапевт

Вам просто необходимо будет сходить к невропатологу и получить лечение.

Детский невролог, Невролог

Тогда необходимо УЗДГ сосудов головного мозга.

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Турабек, ну а если это не защемление, что тогда?

Детский невролог, Невролог

Лучше РЭГ фармакопробой, очень хорошо помогает для выявления причин головных болей.

Детский невролог, Невролог

Часто бывает ангиодистония- который считается причиной боли

Яна, 29 марта 2018

Клиент

Турабек, у меня нет головной боли. У меня шум в ушах и головокружение

Психолог, Сексолог

Большинство ваших проблем от самовнушения и психологической нестабильности. На фоне стрессов и дипрессий вы принимаете обычные блики и «мушки» в глазах как галлюцинации. Вы пугаетесь этого и ваш страх подпитывает эффекты ещё больше. Потемнения в глазах и предобморочные состояния могут случится в любого человека, особенно от большей физической или психологической нагрузки. Если такое случается, нужно присесть и успокоится, а лучше лечь и передохнуть. Перестаньте сидеть на антидепресантах, это не решит ваших проблем. Лучше перейдите на успокаивающие чаи, а так же те, которые стимулируют работу мозга. Займитесь какими-то делами, целями. Сделайте себе небольшой отпуск и просто отдохните, смените обстановку, выходите на прогулки, общайтесь с друзьями. От ваших мыслей вы истощили свой организм, а вам надо наоборот набраться энергии. Начните заниматься физическими легкими нагрузками, бег, аэробика и тд. У вас должно все наладиться. Если бы у вас было бы что-то критическое, то врачи бы давно вам об этом сказали. Удачи!

Невролог, Терапевт

Яна, 135/80 для Вас несколько великовато. Измеряйте давление 3 р/д в течение недели, результаты записывайте. Вполне вероятны скачки давления, что дает головокружение, шум в ушах, мушки, блики перед глазами.

Детский невролог, Невролог

Если только головокружение и шум в ушах, тогда придется искать причину: первый очередь: вестибуло-кохлеарного аппарата

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Яна! МРТ-заключение сможете выложить? Наличие глиоза в таком молодом возрасте свидетельствует о том, что были повреждены нейроны. Вы ранее обращались к неврологу? Может была черепно-мозговая травма или энцефалит? Во время родов не было ли травм? Вы родились естественным путем или были какие осложнения? Туберкулезом не болели? Эпилепсией?

Вам надо обязательно обратиться очно к неврологу для осмотра. Артериальное давление, безусловно, тоже надо контролировать. Необходимо разобраться с причиной данного состояния, прежде чем давать какие-либо рекомендации.

Невролог, Детский невролог

Увидела файлы МРТ. Вам необходимо сделать исследование в динамике и обязательно с контрастированием, чтобы исключить серьезные проблемы такого состояния. При ВСД не будет таких изменений.

Гинеколог, Акушер

Нужен невролог для установки диагноза. Нужно до обследование : ( УЗДГ сосудов головы , шеи, МРТ с контрастом в динамике, исследование сосудов глазного дна), нужен психолог , который поможет справиться с депрессией.

Терапевт

Здравствуйте. у вас идет нарушения кровообращения в мозге.какие препараты с сосудорасширяющих принимали?

Яна, 30 марта 2018

Клиент

Евген, здравствуйте. Пила очень много всего, колола тоже, всего и не вспомню. Точно помню Мексидол. Сегодня иду на узи сосудов головного мозга, информацию пришлю сюда.

Яна, 30 марта 2018

Клиент

Евген, выложила результаты

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

Согласна с коллегой, вам необходимо сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

Будьте здоровы!

Фармацевт

Добрый день.

Судя по давлению у вас начальная стадия гипертонии. Нужно обратиться к терапевту за назначением препарата, чтобы избежать скачков давления.

По поводу оптических явлений, пузырьков и т.п.- вам нужно попробовать чем-то отвлечься, расслабиться и по возможности избегать стрессов.

Подумайте, есть ли в вашей жизни другие проблемы, от которых вы пытаетесь уйти, переместив все свое внимание на состояние здоровья. Возможно, если решить их, то и эти проблемы исчезнут.

Попробуйте принимать Пикамилон 50мг 3 раза в день 3 месяца и глицин, при различных симптомах всд, это дает хороший эффект.

Психиатр, Психолог

добрый день!! какие антидепрессанты и транквилизаторы вы сейчас принимаете и в каких дозировках?

Яна, 30 марта 2018

Клиент

Анастасия, добрый. Золофт 50 мг/день, грандаксн 2 раза в день по 1 таблетке. Еще пью нейролептик галлоперидол 2 капли утром и 2 капли вечером. Сначала был эмоциональный подъем, а потом опять скатилась в это состояние.

Психиатр, Психолог

вам необходимо увеличить дозировку золофта хотя бы до 150 мг в сутки,и вообще , желательно сменить нейролептик на более современный, подходящий для молодых и трудоспособных людей , на кветиапин или оланзапин. вы сразу ощутите разницу и появится желание что-либо делать и жить дальше!!

Яна, 30 марта 2018

Клиент

Анастасия, просто я уже не уверена, что дело только в депрессии. Но психиатр сказал, что шизы у меня нет. Получается так, что все в норме, но мне плохо.

Психиатр, Психолог

в любом случае вам в первую очередь необходимо выровнять настроение, и далее поддерживать его на одном уровне. сниженное настроение дает субъективную картину снижения памяти и внимания, усталости и отсутствие интересов, что не всегда соответствует реальному положению дел.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!