Связь между гормонами и головной болью у женщин

Как распознать гормональную головную боль и победить ее

Независимо от того, вызвана ли головная боль стрессом, аллергией или недостатком сна, она может наполнить вас страхом и перечеркнуть все планы на день. А когда головные боли вызваны гормонами, профилактика и лечение становятся еще более сложной задачей. Вот что говорят специалисты о гормональных головных болях и как с ними бороться.

Что такое гормональная головная боль?

«Гормональная головная боль или мигрень напрямую связаны с вашим менструальным циклом», — объясняет Томас Питтс, невролог Hudson Medical Wellness в Нью-Йорке.

«Подобные головные боли часто возникают в течение пяти-семи дней непосредственно перед менструацией и во время нее», — дополняет Елена Павлович, терапевт The Montefiore ache Center в Нью-Йорке.

Согласно исследованиям National ache Foundation, головная боль, как правило, сопровождается усталостью, угревой сыпью, болью в суставах, уменьшением мочеиспускания, запорами и отсутствием координации, а также повышением аппетита или тягой к шоколаду, соли или алкоголю.

Симптомы мигрени, связанные с менструацией, повторяют те, что вы испытываете при типичных мигренях: односторонняя пульсирующая головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой или чувствительностью к яркому свету и звукам. Гормональным мигреням может предшествовать или не предшествовать аура, которая связана со зрительными нарушениями и возникновением различных визуальных «эффектов».

Что вызывает гормональные головные боли?

«Связь между гормонами и головными болями сложна и не до конца изучена, — объясняет Павлович. — Мы знаем, что головные боли чаще возникают при изменениях уровня эстрогена». Эстроген запускает в организме сложную цепь реакций, в которую включены нервы, кровеносные сосуды и мускулатура, что и вызывает мигрень и подмножество гормональных головных болей.

«Колебания уровня эстрогена и прогестерона обычно вызывают головные боли за три дня до менструации, — поясняет Кесия Гейтер, акушер-гинеколог NYC Health Hospitals. — Гормональная заместительная терапия, противозачаточные таблетки, беременность и менопауза также могут стать причиной сдвига уровня гормонов».

Уровень эстрогена быстро снижается примерно за пять дней до начала менструации, и это падение напрямую связано с менструальной мигренью. Однако у некоторых людей «окно» восприимчивости к мигрени может быть длиннее или короче.

Как предотвратить гормональную головную боль?

Головные боли или мигрени, вызванные гормонами, трудно предотвратить, так как гормональные колебания и менструации являются неотъемлемой частью жизненного опыта женщины. Если вы регулярно чувствуете напряжение в лобной доле или испытываете пульсирующую одностороннюю боль в виске, первым делом, посетите лечащего врача или гинеколога, чтобы убедиться, что головные боли связаны именно с гормонами и нет каких-либо серьезных проблемы со здоровьем.

Чрезмерное кровотечение, нерегулярность цикла или его длительность могут быть причиной гормональных головных болей, а значит устранение основных причин и станет первым шагом на пути избавления от проблемы. Гормональные мигрени также могут быть симптомом эндокринологических заболеваний, таких как диабет или гипотиреоз, поскольку эндокринная система отвечает за выработку гормонов во всем организме.

Если ваш врач не найдет какой-либо сторонней причины гормональных головных болей, то начните вести «дневник» боли, отмечая в какой день цикла особенно сильны приступы. Как только вы определите свое «окно», например, установите, что головная боль появляется каждый месяц за два дня до начала месячных, ваш врач сможет предложить более точный план лечения. Например, назначить безрецептурный нестероидный противовоспалительный препарат, который следует принимать за день до предполагаемого приступа.

Определение «окна» позволит принимать обезболивающие препараты в течение конкретного времени, тем самым увеличивая эффективность лечения.

Как вы можете лечить гормональную головную боль?

Медицинские препараты на основе эстрогена для контроля над рождаемостью могут либо улучшить, либо ухудшить ваше состояние. Все очень индивидуально. «Однако, если ваши мигрени сопровождаются аурой (независимо от того, вызваны ли они гормонами или нет), следует избегать эстрогеносодержащих таблеток, поскольку они могут со временем увеличить риск инсульта, а также повысить кровяное давление и частоту сердечных ритмов, — предупреждает Питтс. — Однако существует множество различных немедикаментозных методов лечения, таких как иглоукалывание или массаж».

Исследование, проведенное учеными Cleveland Journal of Medicine, также показывает положительные результаты биологической обратной связи (БОС) в лечении головных болей. БОС- это метод, при котором специальный прибор фиксирует телесные реакции, такие как мышечное напряжение или температура, для сознательного управлении ими с помощью мультимедийных, игровых и других приемов. Цель состоит в том, чтобы уметь распознавать и уменьшать реакцию вашего организма на тот или иной стресс, чтобы предотвратить или уменьшить головную боль с течением времени.

Наконец, не стоит недооценивать собственные силы в борьбе с мигренью. «Выявление триггеров, таких как плохое качество сна, обезвоживание, неправильное питание, а также психическое здоровье, также могут помочь вам скорректировать образ жизни и тем самым избавиться от приступов гормональной головной боли», — говорит Питтс.

Мигрень и гормоны. Что поможет женщинам избавиться от головной боли?

АиФ Здоровье № 4. Чего не надо делать на морозе? 24/01/2017

С чем это связано? Слово — доктору медицинских наук, профессору кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, президенту Российского общества по изучению головной боли Гюзяль Табеевой.

Провоцирующий фактор

У женщин детородного возраста в отличие от мужчин в течение цикла уровень половых гормонов постоянно меняется. И эти колебания в сочетании с другими обстоятельствами в какой-то пиковый момент пробуждают к жизни мигрень.

У некоторых девушек этот тип головной боли появляется в самом юном возрасте, как только начинаются месячные. У других женщин — несколько позже, по мере накопления гинекологических проблем. Так, по данным исследований, мигрень чаще встречается у пациенток с эндометриозом, предменструальным синдромом, дисфункцией яичников, бесплодием. Гинекологические проблемы и головная боль как бы усугубляют друг друга. Поэтому требуют совместного лечения.

Боль по календарю

Одной из самых частых чисто жен­ских типов мигрени является менструальная мигрень. В этом случае приступы всегда развиваются в один и тот же период — за два дня до месячных и в первые три дня кровотечения. А в другое время цикла головная боль отсутствует.

Эта мигрень чётко зависит от уровня половых гормонов. К концу второй фазы цикла у женщины снижается уровень эстрогенов и прогестерона. И чем более выражена эта динамика, тем чаще возникает мигрень. Следовательно, и лечится эта проблема возмещением недостающих гормонов.

С этой целью страдалице назначаются различные гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочные устройства, накожные пластыри, гормональные инъе­к­­­­­­- ции. Они сохраняют необходимый уровень гормонов в течение долгого времени без перерывов на месячные. Оральные контрацептивы в этом случае также принимаются непрерывно, например, в течение трёх месяцев подряд. При этом среди прочих средств предпочтение отдаётся монофазным препаратам.

Подобные назначения делают совместно два врача — невролог и гинеколог-эндокринолог. Предварительно пациентка проходит необходимые исследования органов малого таза, свёртывающей системы крови, печени и почек.

Во время беременности у многих женщин мигрень отступает. В первом триместре приступы прекращаются у 47% женщин, во втором — уже у 83%. А в третьем безо всякого лечения о мигрени забывают 90% будущих мам. Такой исцеляющий эффект оказывает высокий уровень женских гормонов. Кроме того, в этот период у женщин снижается чувствительность к боли.

Без приступов

Гормональная терапия помогает сделать приступы более редкими и лёгкими, но не всегда позволяет полностью избавиться от головных болей.

Поэтому в схему лечения также входят специфические лекарства от мигрени — триптаны. Они подавляют приступ, действуя на сам механизм его развития. На сегодняшний день это самые эффективные средства от мигрени.

Несмотря на то, что в арсенале медицины есть много других обезболи­вающих — простые и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, - справиться с менструальной мигренью им не под силу.

Долгожданное облегчение

В зрелом возрасте гормональная мигрень постепенно сходит на нет. В 40-50 лет, в период угасания функ­ции яичников, она ещё может доставлять неудобства. И в этом случае приступы облегчают с помощью выше упомянутых препаратов‑триптанов, сосудистых средств или заместительной гормонотерапии.

Но с наступлением менопаузы болезнь обычно сдаёт свои позиции, и качество жизни женщины вновь повышается.

Если же приступы сохраняются или становятся тяжелее, причину этих явлений нужно искать уже в других областях, не связанных с гинекологией.

Смотрите также:

• Красные дни календаря: 50% девушек и женщин страдают от дисменореи →
• Словно кисть винограда. Как справиться с поликистозом яичников →
• О чём говорит одышка? Все варианты от гипертонии до диабета →

Оставить комментарий (1)

Самое интересное в соцсетях

5 опасных признаков гормонального сбоя

Регуляция работы отдельных органов и систем осуществляется с помощью гормонов — очень активных химических соединений. Достаточно несколько тысячных грамма для того, чтобы началась или прекратилась какая-то последовательность реакций, поэтому гормональные сбои влекут за собой нарушение функционирования организма.

Откуда берутся гормоны

Их постоянно, циклично или хаотично (в ответ на раздражитель) вырабатывают эндокринные органы. Основные представители:

• щитовидная железа;
• надпочечники;
• половые железы;
• отделы в головном мозге;
• вилочковая железа;
• поджелудочная железа.

Заподозрить нарушение функционирования органов эндокринной системы можно по явным признакам.

Ухудшение состояния кожи

Тестостерон увеличивает выработку кожного сала. В норме его количество таково, что это не вызывает дискомфорта. Повышение тестостерона ведет к следующим проявлениям:

1. жирная кожа на лице;
2. жирная себорея;
3. прыщи, гнойнички на коже;
4. усиленный рост волос по телу;
5. повышенная потливость.

Это касается как мужчин, так и женщин. Причины повышения тестостерона:

1. синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
2. сниженная функция щитовидной железы (гипотериоз);
3. опухоли надпочечников;
4. сахарный диабет;
5. синдром Иценко-Кушинга;
6. опухоли половой системы у мужчин.

Как выявить:

• УЗИ щитовидной железы;
• гормоны щитовидной железы;;
• половые гормоны;
• МРТ надпочечников;
• УЗИ органов малого таза;
• кровь на сахар;
• моча на сахар.

Снижение либидо, нарушение цикла

Уменьшение активности работы половых желез сказывается на уровне влечения у обоих полов. У женщин происходят сбои в менструальном цикле — он становится нерегулярным, чрезмерно болезненным или сопровождается обильной кровопотерей. Могут наблюдаться головные боли. Основные причины для этого:

• воспалительные заболевания половых органов — простатит, аднексит, эпидидимит, орхит;
• инфекционные заболевания — хламидиоз, сифилис, гонорея;
• опухоли половых органов;
• синдром поликистозных яичников;
• синдром истощенных яичников.

Что включает диагностика: УЗИ органов малого таза у женщин и простаты у мужчин, мазки на ИППП, мазки на микрофлору, кровь на половые гормоны.

Набор или потеря веса

Чувство голода и насыщения тоже контролируется гормонами. При этом повышенный аппетит не всегда ведет к увеличению массы тела. Также присутствуют другие симптомы:

1. слабость;
2. дрожь в конечностях, особенно в руках;
3. сухость кожи;
4. выпадение, ломкость волос;
5. жажда;
6. ночные походы в туалет;
7. боли в мышцах.

Гормональные причины, вызывающие дисбаланс между голодом и насыщением и ведущие к изменению массы тела в большую или меньшую сторону при повышенном аппетите:

1. сахарный диабет;
2. опухоль гипофиза;
3. опухоль гипоталамуса;
4. аутоиммунный тиреоидит;
5. гипертиреоз — повышение гормонов щитовидной железы.

Как диагностировать:

сдать кровь и мочу на сахар, гормоны щитовидной железы, провести МРТ головного мозга, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости.

Нарушение зрения

Из-за того, что мы проводит много часов за экранами гаджетов, не всегда и не сразу обращаем внимание на ухудшение зрения. Многие списывают это на усталость, полагая, что после отдыха все пройдет. В части случаев, действительно, глазам нужно дать отдых, но нельзя сбрасывать со счетов другую, более опасную причину — опухоль гипофиза.

Если ухудшение зрения сопровождается головными болями, то это может указывать на повышение внутричерепного давления, присоединяющее к онкологическому процессу.

Что делать: МРТ головного мозга, кровь на гормоны гипофиза, осмотр окулиста.

Бессонница

Отсутствие сна либо прерывистый сон может указывать на эндокринные проблемы. Например, при повышенной выработке кортизола, гормонов щитовидной железы или дисбалансе женских половых гормонов. Причины:

• опухоль надпочечников;
• гипертиреоз;
• менопауза;
• климакс;
• аменорея (отсутствие менструаций более 6 месяцев, не связанное с беременностью и лактацией).

Как диагностировать: выполнить УЗИ органов малого таза, сдать кровь на женские половые гормоны, пройти МРТ надпочечников.

Общие симптомы

Гормоны влияют на разные сферы работы организма, поэтому проявления гормонального сбоя разнообразны. Другие симптомы гормонального сбоя:

1. огрубение голоса;
2. резкие колебания настроения;
3. эпизодическое сердцебиение;
4. отеки;
5. панические атаки;
6. депрессия;
7. растяжки.

Какие гормоны проверять при подозрении на гормональный сбой

Каждый орган вырабатывает свой перечень химических веществ. Некоторые из них не подлежат исследованию — распадаются через несколько минут после попадания в кровь, другие же присутствуют постоянно. Таблица:

При подозрении на наличии гормонального сбоя нужно обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Данная статья написана действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.3

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию эндокринолога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!