3256 просмотров
28 июля 2019
Добрый день! Около 5 июня заложило левое ухо, с 10 оно начало течь. Есть особенность — течет только по ночам, когда я в горизонтальном положении лежу на этом ухе. Вытекает прозрачно-желтая жидкость, по консистенции напоминающая воду, могу поменять за yjm 2-3 ватки полностью мокрые. Не пахнет. По утрам начинает щелкать и я начинаю слышать почти как здоровым ухом, к вечеру закладывает, потом ночью течет и так по кругу. Лечилась в 2-х поликлиниках, госпитализировалась в больницу на полторы недели, где меня прокололи антибиотиками, делали компрессы, болтушки в ухо, компрессы, физиотерапию и антибактериальные капельницы. Делали пункцию носа — ничего не оказалось, насморка не было. Выписали с формулировкой «мы не можем тебя тут держать бесконечно», но ухо все так же течет. Было подозрение на микроперфорацию барабанной перепонки, но мне сказали, что она рубцуется, а лор в поликлинике сказал, что она заросла. Температуры нет и не было. В ухе иногда шумит и давление на висок. КТ показывало тубоотит, но в больнице не подтвердили, в эпикризе гнойный отит. Что это такое? Что мне делать? Я боюсь потерять слух насовсем или заработать что-нибудь наподобие менингита…
Хронические болезни: Отит, в марте удаляли зуб с кистой в верхней челюсти
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Капайте отофа
Полина, 28 июля 2019
Клиент
Маргуба, капала и отофу и полидексу и антибиотик целый месяц — толку ноль.
Педиатр
Эмпирически можно левофлоксацин 500 в 1-2 приема дней10 пропить+ однократно Флуконазол 150 принять.
Полина, 28 июля 2019
Клиент
Маргуба, пила Амоксиклав 7 дней, в больнице колола 8 дней цефтриаксон. 2 недели антибиотиков.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Сейчас чем то лечитесь?
Полина, 28 июля 2019
Клиент
Галина, сейчас ничем, т.к. полтора месяца постоянно что-то капала. Врачи отмахивались, мол — это лекарство вытекает, вот только не капаю я ничего уже неделю, а течет по 2-3 ватки за ночь.
Педиатр
Надо по чувстаительности Подбирать на основании мазка из уха . Проверьте и сахар крови( лучше гликированный гемоглобин)
Фтизиатр
Здравствуйте, Полина. Во- первых, вам необходима срочная консультация сурдолога и назначение качественного по предотвращению потери слуха . Во- вторых, местное лечение — капли в ухо. Можно использовать комплексный антибактериальный противовоспалительный противогрибковый препарат Кандибиотик по 2-3 капли до 3-4 раз в день . А также — отипакс, отинум, софрадекс , Анауран и другие противовоспалительные капли
Полина, 28 июля 2019
Клиент
Елена, я капала ухо полтора месяца тем, что вы написали — лучше не стало.
Педиатр
Тогда сейчас надо все равно принять однократно Флуконазол 150.
А фторхинолоны очень хорошо. Тем, что хорошо накапливаются в костной ткани, в отличие тот тех антибиотиков. Поэтому стоит пропить их ( левофлоксацин, моксифлоксацин)
Фтизиатр
Полина, если при лечении Кандибиотиком в течение 7-10 дней не помогло, тем более необходимо обратиться к сурдологу для исследования вытекаемой жидкости на флору и назначения препаратов на основе результатов анализов.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Нужно сделать мазок с уха на чувствительность к антибиотикам
Полина, 28 июля 2019
Клиент
Ольга, а почему за полтора месяца лечения в поликлинике и больнице этот анализ никто так и не сделал? Со мной в больнице работал даже зав отделением, но ничего подобного не делал…
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сдайте мазок с уха, по результатам подберут правильную терапию
Полина, 28 июля 2019
Клиент
Татьяна, можно ли принести ватку после ночи, ее отжимать можно. Днем ухо сухое, как они возьмут мазок?
Фтизиатр
Полина, принесите ватку из уха в одноразовом стаканчике, купить в аптеке. Если возьмут анализ на флору с него — очень хорошо. Но могут взять соскоб прямо из уха. Он тоже достоверный. Главное- определить, какая там микробная или грибковая флора, определить чувствительность и на этом построить правильное лечение.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Из уха для мазка не обязательно должно течь , с сухого возьмут
Врач УЗД, Терапевт
Вам необходимо сдать мазок с определением чувсьютвительности к антибиотикам
Педиатр
Здравствуйте возможно грибок или аллергия
Сдайте мазок из уха на флору грибы
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Болит ухо после купания.
493 просмотра
19 июля 2020
Здравствуйте. 4 дня назад купалась в речке. После этого на следующий день полностью заложило ухо. Температуры не было, болей тоже. Я обратилось к лору. Мне промыли ухо, удалили пробку. Заложенность прошла. Но вот уже второй день появилась боль, в ухе влажно все время. Боль нарастает. К уху невозможно прикоснуться. Заболела голова и шея вокруг уха. Опять заложеннность появилась. Пью нурофен, помогает хорошо. Температуры нет. Начала пить амоксиклав сегодня. Врач ушел в отпуск. Что мне делать, можно продолжить лечение и в какой дозировке? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Юлия. Амоксиклав, раз начали, имеет смысл продолжить по 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Как дышит нос? Из уха выделения есть?
Юля, 19 июля 2020
Клиент
Марина, нос дышит хорошо, кроме уха ничего не беспороит. Из уха выделения есть. Немного влажно. Похоже на гной.
Детский ЛОР, ЛОР
В идеале, конечно, попасть на очный осмотр Лора, так как для подбора корректного местного лечения важно понимать нарушена целостность барабанной перепонки или нет. Судя по вашему описанию у вас проявления наружного отита, но нельзя исключить сопутствующий средний отит.
Если совсем невозможно посещение врача, то в качестве местной терапии наиболее безопасно использование Окомистина или Диоксидина по 4 капли 3 раза в день 7 дней. Ухо обязательно беречь от воды! Перед применением капель 1-2 раза в день желательно делать аккуратный туалет уха с перекисью водорода: закапать 5-6 капель, затем дать жидкости вытечь и аккуратно протереть доступную часть уха кусочком ватки. Туалет делать пока замечаете гнойное отделяемое.
Если в течение 3 дней приема Амоксиклава вы не видите улучшения, то обязательно показаться лору!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Не исключен гнойный средний отит с явлениями наружнего.
Антибиотик продолжайте до 7 дней
В ухо капли Данцил 2 раза в день 10 дней
Обезболивающее при болях
В нос сосудосуживающие капли
Ухо не мочить, сладкое не есть!
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, конечно нужно очно показаться доктору, есть вероятность гнойного отита, лечение проходит под контролем врача. Антибиотик обязательно нужно продолжать 1000мг по 1т 2 раза в день, ухо очищать от выделений с перекисью водорода, после чего закапывать капли Данцил( или Ципромед, Отофа) по 3 капли 3 раза в день. Обезболивающее можно продолжить до 5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Ухо не чесалось? Выделения какого цвета?
Юля, 19 июля 2020
Клиент
Ольга, нет, ухо не чесалось. Выделения прозрачные, липкие.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Как избавиться от ощущения воды в ухе?
- Время чтения статьи: 1 минута
Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал ощущение воды в ухе, избавиться от которого бывает не так уж и просто. К сожалению, некоторые предпочитают не обращать внимание на этот дискомфорт в надежде, что проблема самостоятельно пройдет. Такое бездействие может грозить возникновением серьезных осложнений со стороны ЛОР-органов.
Иногда неприятное ощущение возникает после купания из-за попадания воды, но в некоторых случаях дискомфорт может свидетельствовать о закупорке слухового прохода или даже развитии серьезного воспалительного процесса. Прежде чем говорить о методах борьбы, в первую очередь следует разобраться с тем, что именно спровоцировало чувство переливающейся воды в ухе.
Почему возникает ощущение воды в ухе?
Выделим основные провоцирующие факторы неприятного ощущения:
-
наличие воды в ушах. Если после купания у вас заложило ухо, то скорее всего в него просто попала вода. Затекает вода в наружное ухо и в норме выливается обратно. Но под воздействием определенных причин это не всегда происходит, к ним можно отнести: изогнутый слуховой проход, анатомические аномалии, травмы. При перфорации барабанной перепонки жидкость может даже проникнуть в отдел среднего уха;
-
воспалительные процессы. Чувство хлюпанья является результатом развивающегося отомикоза, евстахиита или среднего отита. В большинстве случаев заложенность возникает вследствие скапливания экссудата за барабанной перепонкой. О воспалении могут свидетельствовать такие признаки: повышенная температура, выделения, боль в ухе, головокружение;
-
наличие серной пробки. Если ощущение воды в ухе сопровождается заложенностью и снижение слуховой функции, тогда можно заподозрить присутствие серной пробки. Серные скопления блокируют слуховой ход. Некоторые даже могут и не подозревать о наличии такой проблемы;
-
повышенная чувствительность стенок слухового прохода. Иногда даже использование шампуня может спровоцировать реакцию. А как известно, раздраженная кожа уязвима к атакам патогенов.
Чего нельзя делать при ощущении, что в ухо попала вода?
Выделим четыре основные ошибки, которые ни в коем случае нельзя допускать:
-
использовать фен. Так вы только причинить себе ожог;
-
пытаться достать серную пробку ватной палочкой. Это может привести к повреждению барабанной перепонки. Такое приспособление иногда приводит к повреждению кожи;
-
применять бируши для детей;
-
закапывать в ухо горячий спирт. Это также может привести к ожогу.
Что делать при ощущении воды в ухе?
Избавиться от ощущения в ухе помогут следующие рекомендации:
-
промокните ушную раковину с помощью махрового полотенца;
-
просушите наружный слуховой проход аккуратно ватными палочками;
-
попрыгайте, при этом наклонив голову на сторону заложенного уха;
-
закапайте в ушной канал пару капель борного спирта;
-
плотно прижмите ладонь к ушной раковине, а затем резко уберите.
Способы удаления серной пробки
Если скопление серы мягкое и светлое, то можно попытаться его устранить самостоятельно. Если же пробка имеет твердую и плотную консистенцию, то лучше обратиться к специалисту.
Существует два способа избавления от серной пробки:
-
Промывание слухового прохода.
-
Удаление с помощью специальных инструментов в кабинете отоларинголога.
В любом случае следует обязательно проконсультироваться с врачом. Так, если заложенность была вызвана воспалительным процессом, то процедура промывания только усугубит ситуацию.
Растворить серную пробку помогут такие лекарственные препараты:
-
Ремо вакс. Препарат отличается высокими показателями безопасности. Он даже разрешен к применению маленьким детям, потому что в его состав не входят агрессивные компоненты. Перед использованием средство следует согреть в руке. Больной ложится на бок таким образом, чтобы ухо, в которое будет закапывать капли, оказалось сверху. Для расправления слухового прохода ушную раковину оттягивают вниз и назад. После использования следует полежать в течении десяти минут, а затем повторить процедуру со вторым ухом. Слуховой ход не следует закрывать ватой, иначе лекарство может впитаться;
-
А-церумен. Препарат используется как в лечебных, так и профилактических целях. При избыточной выработке серного вещества А-церумен препятствует образованию пробок. Закапывают средство дважды в день на протяжении трех дней. Средство находится в слуховом проходе одну минуту, после чего его промывают физиологическим раствором.
Итак, ощущение, будто в ухе находится вода, может возникнуть по разным причинам. Иногда вода после купания просто задержалась в ухе, а в некоторых случаях неприятный симптом является результатом воспалительного процесса или наличия серной пробки. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу, и будьте здоровы!
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
Попадание воды в ухо – первая помощь взрослым и детям
Что делать, если в ухо попала вода
Попадание воды в ухо — неприятная ситуация, которую нужно исправлять. При несвоевременной помощи вода в ухе может стать причиной серьезных воспалительных и инфекционных (с повреждением барабанной перепонки) заболеваний. В любом случае каждому нужно знать, что делать, если в ухо попала вода.
Оказываем первую помощь
Рекомендации, представленные ниже, можно использовать для избавления от воды в ухе и у взрослого человека, и у ребенка. Причем совершенно не важно, где именно произошла неприятность — дома после купания в ванной или на пляже возле водоема. Что можно предпринять в качестве первой помощи:
- Попрыгать на одной или двух ногах, наклонив голову в сторону, соответствующую заложенному уху. Обычно одной минуты активных прыжков достаточно для избавления от проблемы.
- Как убрать воду из уха ребенка, если он еще не умеет прыгать или не понимает, как это нужно делать? Родитель должен приложить свою ладонь к заложенному уху ребенка, прижать с силой и затем резко убрать. Под воздействием воздушного потока имеющаяся водяная пробка разрушается.
- Можно использовать способ профессиональных ныряльщиков и пловцов. Для избавления от неприятного ощущения нужно набрать в легкие побольше воздуха, затем, зажав нос пальцами, с силой дунуть, сымитировав глубокий и мощный выдох. Так водяная пробка выходит из ушей.
Что делать, если заложило ухо от воды и болит
Нередко случается так, что ощущение присутствия воды в ухе болезненно, а вышеуказанные способы оказания первой помощи не помогают. Оптимальный вариант в таком случае — обращение за квалифицированной медицинской помощью. Но если ухо заложило от воды и болит, а возможности посещения врача нет, то можно предпринять следующее:
- Сделать из ваты жгутик и почистить им ухо. Ватная (ушная) палочка для этой процедуры не подойдет, так как она не может впитывать в себя воду, что является первоочередной задачей.
- Можно просто лечь на ровную поверхность (без подушки) на ту сторону, где заложено ухо. Под тяжестью головы вода самостоятельно выйдет и наступит облегчение.
- Если морская вода попала в ухо и не выходит, то можно закапать 1-2 капли спирта и подождать 3-5 минут. Спирт смешивается с водой и испаряется. Этот способ можно применять для решения проблемы не только у взрослых, но и у детей.
- В случае попадания воды в ухо после купания допускается использование перекиси водорода. Этот раствор вводят в проблемное место в количестве 1-2 капель, затем оттягивают мочку уха немного вниз и назад к затылку. При этом вода проникнет немного дальше по слуховому проходу (обычно это чувствуется), но беспокоиться не стоит, поскольку в смеси с перекисью водорода она достаточно быстро испарится.
Если при купании новорожденному попала в ухо вода, то извлечь ее можно только ватным жгутиком! Предпринимать вышеописанные способы не стоит, целесообразнее обратиться за помощью к врачу. Многие родители просто не могут понять, в какое именно ухо попала вода и существует ли вообще проблема. Для избавления от сомнений после купания младенца нужно сначала положить на один бок, затем (через несколько секунд) на другой — водичка должна вытечь самостоятельно.
Что делать, если после извлечения воды болит ухо
Нередко пациенты ЛОР-врачей жалуются на то, что после попадания воды в ухе появляется навязчивая ноющая боль. Причиной ее появления является разбухшая сера, превратившаяся в плотную пробку и давящая на нервные окончания. Самостоятельно удалить серную пробку вряд ли удастся, а вот протолкнуть ее глубже или повредить барабанную перепонку достаточно легко. В этом случае поможет специалист.
Если же боль есть, а ощущения заложенности уха нет, то можно сделать следующее:
- Приложить сухое тепло к уху. Имеется в виду подогретая соль или песок, ссыпанные в носочек или любую текстильную салфетку.
- Закапать в ухо каплю настойки прополиса. Обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на этот продукт.
- На ночь приложить водочный компресс к очагу боли. Предварительно водка разбавляется водой в пропорции 1:1. В противном случае возможет ожог.
Более подробно о том, как избавиться от ощущения воды в ухе, можно узнать на сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Солнечный и тепловой удар
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе — одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины — с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое
Причины
Симптомы
Лечение
Профилактика
Вопросы и ответы
Что такое отит
Отит — это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки — это наружный отит, воспаление в барабанной полости — средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха — это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями — тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит — самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже — вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- вирус гриппа;
- различные возбудители ОРВИ.
В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
- пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
- усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
- краснота слухового прохода и ушной раковины;
- нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.
Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 — 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.
При хронической форме может возникать мезотимпанит — воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Ключевые жалобы:
- понижение слуха;
- периодическое появление гноя из уха;
- шум в ухе;
- головокружение;
- в период обострения — боль и температура.
При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.
Лечение отита у взрослых
Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить локализацию воспалительного процесса, его тяжесть и возможные осложнения. Для этого нужно обращение к ЛОР-врачу.
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать — где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
- анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
- рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
- рентгенография височной кости при хроническом отите.
Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
- капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин — для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
- в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
- при неэффективности местных препаратов — анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
- жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
- антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
- антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.
Немедикаментозные методы лечения:
- процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
- физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.
Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
— Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, — говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, — а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс — амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II — III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Длительность антибактериальной терапии составляет 7 — 10 дней. При осложненном отите — 14 дней и более.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки — ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
- мастоидит — гнойное воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости;
- лабиринтит — воспаление внутреннего уха, при котором поражаются рецепторы равновесия и слуха;
- гнойный менингит — воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга;
- абсцесс мозга — ограниченное гнойное расплавление вещества мозга;
- синус-тромбоз и сепсис.
Когда обращаться к врачу при отите?
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
- быстрое ухудшение общего самочувствия;
- повышение температуры тела выше 39 °С;
- нарастающая боль в ухе;
- головная боль;
- припухлость и покраснение кожи заушной области;
- обильное гноетечение из уха;
- учащенное сердцебиение.
Можно ли лечить отит народными средствами?
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.
При болях в ухе помогут компрессы с ароматическими маслами — необходимо намочить марлевую турунду (жгут) в теплой воде, нанести на нее 2 — 3 капли эфирного масла шалфея или герани, вложить в слуховой проход и сделать теплый компресс на область уха на 2 часа.
Опубликовано на портале kp.ru
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://sprosivracha.com/questions/147915-techet-iz-uha-po-nocham-pochti-2-mesyaca.
- https://sprosivracha.com/questions/282701-bolit-uho-posle-kupaniya.
- https://dentalgu.ru/statyi/other/kak-izbavitsya-ot-oshchushcheniya-vody-v-ukhe/.
- https://www.dobrobut.com/services/library/c-popadanie-vody-v-uho-pervaya-pomosch.
- https://www.smclinic.ru/press-centr/smi-o-nas/otolaringolog-rasskazala-o-techenii-otita-u-vzroslykh/.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.