6130 просмотров
4 февраля 2020
Доброй ночи ! Проснулась сеглдня утром с кашлем и лихорадкой, температура была до 37.5, очегь сильно ломит тело , заложило между горлом и грудью и трудно откашленуться! В обед пошла к врачу, там как обычно орви! Завтра анализы сдам! Днем была температура 38.8 плюс минус , сейчас меня колбасит и температура 39.5, выпила понадол , прошло минут 40-50, сейчас померила 39.2 !!!! Что это может быть? Такая высокая температура разве может быть при орви? Страшно
Возраст: 32
Хронические болезни: ???
Терапевт
Здравствуйте. Такая высокая температура может быть при гриппе. Но нужно посмотреть общий анализ крови, что исключить бактериальную инфекцию. Болей в груди нет? Врач Вас слушал — хрипов нет в легких? Кашель с мокротой?
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, хрипов не было , но температура после Панадола сбилась до 38.5, ниже пока не хочет! Что мне делать? При орви такая температура может быть? Кружится голова сейчас когда встаю
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, боли в груди нет но есть заложенность , кашель такой больше на сухой похож
Пью Гебрион отхаркивающий
Полоскание горла фурацилином + гексорал
Грамидин
Эргоферон завтра начну пить
Терапевт
Да,для вируса гриппа характерна такая высокая температура теда в первые дни заболевания. Сбивайте панадолом (это парацетамол) при температуре выше 38,5. Есди темпеоатуоа будет расти до 39,5-40-вызывайте скорую. Они сделают литичку. Пока постарайтесь применить и физические методы охлаждения: не кутайтесь в одеяла, не надевайте теплую одежду- это все согревает организм еще больше. Для снятия симптомов можно фервекс, антигриппин. В остальном с лечением согласна,но вместо эргоферона лучше осельтамивир — единственное средство с доказанной эффективностью против гриппа. Завтра если возможно сделайте ренген легких
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, а рентген для чего? У меня может быть пневмония? Врач могла не услышать ?
Терапевт
Я бы подстраховалась и исключила для успокоения. Но. Опять же, все в пользу вирусной инфекции. Завтра обязательно сдайте крлвь. А сейчас выпейте горячего чая и ложитесь отдыхать
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, а как мне сейчас быть? Голова трещит и темпера ура упала до 38.3 , ложиться спать или ещё что то выпить? Не будет ли у меня передозировки ? В 8 вечера выпила парацетамол и в 12 ночи панадол
Терапевт
Ниже 38,5 температуру не надо сбивать. При подъеме можете еще выпить таблетку парацетамола. В сутки можно до 8 таблеток ( 4 г). Поэтому передозировки не будет.
Если Вас это успокоит, неделю назад я сама переболела так же как и Вы с температурой до 39. Это оказалась вирусная инфекция и все прошло благополучно. Выздоравливайте
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, у вас тоже в груди заложенность была? А когда в груди заложенность это обязательно пневмония ?
Терапевт
Нет,необязально. Это может быть и трахеит,что характерно для гриппа, и бронхит
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, спасибо Вам большое ???? в каком случае мне вызывать скорую подскажите ? Чтоб знать ?
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, ещё боюсь короновируса , он точно исключён у меня ? Или под вопросом ?
Терапевт
Если температура будет выше 39,5 и не будет сбиваться парацетамолом
Терапевт
Нет, короновируса не стоит бояться. В России всего 2 случая заьолевания и это представитеди Китая! Если вы не общались в юлижайшее время с ними — то Вам точно нечего бояться)
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, у меня сбилась температура до 38.4, это нормально? Ложиться спать или выпеть ещё парацетамол?
Терапевт
Ложитесь спать! Укройтесь чем не сильно теплым, чтобы не повышать температуру согреванием. На ночь выпейте чая или молока, чтоб лучше заснуть
Терапевт
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Анна, спасибо большое! Боюсь что усну и температура до 40 поднимется ☹️
Терапевт
Уснете. Главное не накручивайте себя и не думайте о плохом. Завтра Вам будет полегче. Высыпайтесь
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Терапевт
Если теспературв поднимется — вы почувствуете. Но она не должна так взлететь
Терапевт
Была рада помочь. Поправляйтесь!
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день! Сначала неоьходимо сдать анализы рожь, чтобы понять какая инфекция-вирус или бактерии. Пока советую принимать флуифорт-он переведёт кашель во влажный и выведет мокроту-по пакету 2 раза в день-7 дней(запивая2мя стаканами воды), если болит горло-подойдут таблетки граммидин по штуке 3 раза в день 7 дней, от насморка пока только солевые растворы 2 раза в день типа аквалор душ, от температуры такой высокой лучше всего ибуклин, либо парацетамол либо ибупрофен или нурофен(Панадол сильно не снизит). Обильное питье и горячее питьё на ночь!
После того, как анализы будут на руках-можно будет посмотреть стоит ли добавлять антибиотики или нет неоьходимости.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Дарья, а что то у меня может быть? При орви такое бывает? Такая температура последний раз была в детстве ! Могла ли врач не определить пневмонию? Так боюсь
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Дарья, анализ я буду сдавать общий клинический , нормально?
Рентгенолог, Терапевт
Может быть и орви-грипп, может быть бронхит, пневмония тоже может.
Да, общего клинического достаточно. Желательно ещё сделать рентген грудной клетки, так как имеется заложенность в груди и кашель.
Раньше времени переживать не нужно!
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Дарья, так врач же слушала меня! Она могла что то не услышать?
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста сейчас такое встречается часто у взрослых ? Такая высокая температура ? И что мне сейчас делать ? Температура только до 38.5 сбилась , опять что то пить ?
Рентгенолог, Терапевт
Бывает и очень часто такая температура. Не волнуйтесь! Если у вас есть только панадол-примите его ещё и ложитесь отдыхать! А с завтра начинайте лечение и сдайте кровь обязательно))
Рентгенолог, Терапевт
Дело в том, что например сегодня в лёгких ничего не будет слышно, а завтра может уде будет . Может не быть никаких подозрительных хрипов в лёгких, а процесс патологический есть. Когда такая температура и есть кашель-желательно выполнять рентген лёгких!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте . Может, главное сейчас обильное питье,постельный режим,полоскание отварами трав,ромашка,можно фурациллином,мирамистином прыскать 3-5раз в день,лизобакт рассасывать.
Без необходимости жаропонижающие лучше не принимать,только при температуре 38.5 можно парацетамол или нурофен.Нос промывать солевыми растворами (аквамарис,аквалор). И конечно по возможности сдать анализы
Педиатр
Здравствуйте начните Циклоферон
При лихорадке 4 дня антибиотик
Терапевт
Здравствуйте, симптомы гриппа, необходимо пропить тамифлю, обильное питье до 2-3 литров в день, морсы со смородиной или клюквой, при температуре свыше 37,5 антигриппин аптечный или парацитомол, цитромон по 1 таблетке до 4 раз в сутки, если температура не спадает( укол «литический» называется внутримышечно: димедрол 1 мл+анальгин 2 мл+папаверин 1 мл), при болях в горле лизобакт рассасывать по 1 таб 4 раза в день, Тантум Верде распылять до 4 раз в день, при насморке тизин и промывание солевыми растворами. Здоровья вам!
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, спасибо большое ! Я рассасываю грамидин , от кашля гербион отхаркивающий, эргоферон сегодня начну ! Ещё гексорал и полоскание ! Нормальное лечение ?
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, почему у меня температура ниже чем 38.4 не сбивается ? Это же плохо ? Вот час назад выпила парацетамол была 38.5 сейчас 38.4 , и так всю ночь
Терапевт
Грамидин и эргоферон не очень препараты, положенного эффекта не дают. Если грипп то только тамифлю. Глотать больно? Лимфоузлы шейные увеличены
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, глотать не больно, лимфоузлы вроде в норме ! А как узнать грипп у меня или нет? По общему анализу крови определят ?
Терапевт
Температура это признак воспалительного процесса или бактериального или вирусного.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, ну это понятно , а это норма то она ниже к спускается? Такие может быть при орви ?
Терапевт
Да кровь покажет вирус или бактерия. Температура сколько дней? И началось заболевания с ломоты в теле или с горла и носа?
Терапевт
Может, все зависит от вирусной нагрузки и иммунитета.
Терапевт
Если температура не сбивается литическую или кетопрофен сделайте, точно поможет.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Началось всё вчера , я проснулась с кашлем и ломотой в теле , потом 37.5, потом 38.5, а к вечеру 39.5
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, сбивается до 38.4, как быть? Вызывать скорую или это нормально сбивается ?
Терапевт
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, не сильно , больше першение
Терапевт
Вызовите скорую, нужно, чтобы вас послушали, сделали укол или отправили в стационар. Потому что если вы и литическую кололи и она не помогла, здесь только в больницу.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, нет я только парацетамол пила и панадол ! Я сегодня ночью проснулась от того что не могу дышать , не могла сделать вдох , все испугались проснулись ! Муж говорит что это в горло что-то попало, мокрота например ! Но я знаю когда попадает что то, это было что то другое! Я встала с открытым ртом хочу сделать вдох а трахея будто заблокирована , воющем я еле еле пришла в себя ! Что это могло быть ?
Терапевт
Сердце при этом ощущали как билось?
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, я в этот момент ничего не ощущала , у меня была паника , я просто пыталась дышать! Ощущение такое как будто подавилась , но это что то другое! Вообщем просто не могла дышать , со всей силы набирала воздух а он не набирался , это ужасно и страшно ! Что это могло быть?
Терапевт
Это может быть бронхоспазм на фоне ВСД.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, задохнуться можно? Как помочь себе в такой ситуации?
Терапевт
Задохнуться нельзя не переживайте, сделайте спирометрию, чтобы понять причину приступов удушья.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, спасибо Вам! Ещё хотела спросить, вот я кашляю и иногда побаливает в левой груди! Это от чего? Пневмонии не может быть? Вот в 9 утра выпила таблетку , снизилась температура до 37.8 сейчас опять поднимается! Очень напрягает то что каждых 3 часа она поднимается! Это норма?
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Татьяна, только что был врач , послушали и назначили антибиотики! Сказал что ларинготрахеит, назначил солютаб ! Нормальные антибиотики или не очень ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Да, такая температура вполне может быть при ОРВИ. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Из противовирусных можно начать виферон суппозитории курсом во взрослой дозировке. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, отхаркивающие (флуифорт, ацц лонг и так далее).
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста , я ночью чуть не умерла! Проснулась от того что дышать не могла , перекрыло что то в горле и я не могла дышать , от моего свиста проснулись все , что это могло быть? Мне очень страшно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Возможно, что бронхоспазм. Если склонны к аллергиям или обструктивным состояниям — такое вполне может быть. Вы бы не умерли, но это неприятно, соглашусь.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Ольга, у меня вообще воздуха не было, такое ощущение что меня душили , это ужасно! Если ещё такое будет что делать? И от чего это берётся?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если это бронхоспазм — то на фоне воспаления (но тут должен был бы быть сильный кашель) плюс предрасположенность к обструкции. Но есть вероятность, что это психосоматическое проявление (на фоне невроза). Обычно просто прилечь, расслабиться, ингаляция с физраствором или минералкой, пить теплый чай, успокоительные. И лечиться.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Ольга, нет , лечь и лежать не возможно было! На столько меня душило что лежать я точно не могла, немного похоже на то как давишься , вот что то похожее! Это ужасно было, я чуть не умерла
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Больше по вашему описанию, похоже на психосоматику. От психосоматики вы бы не умерли, лечиться нужно от ОРВИ все равно.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Ольга, подскажите антибиотики мне нужны? Голос немного пропал
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста ! Только что врач приходил на дом, послушал сказал ларингитрахеит, назначил антибиотик? Флемоксин солютаб , по 1000 , 2 раза в день ! Скажите это нормальный антибиотик ? Он поможет ? Сильный он? Просто я не очень хорошо переношу антибиотики, у меня головокружение , тремор начинается
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужны или нет антибиотики — решает только очный врач после осмотра. Если ваш врач решил, что нужны — значит, были показания. Тот антибиотик, что вам назначили, хороший современный препарат, который часто назначается при воспалительных заболеваниях легких.
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Ольга, вызывала 4 часа назад неотложную помощь , температура была 39.8, поставили анальгин , температура хорошо упала но сейчас опять поднимается! Не опасно ли это? Уже 2 дня такая высоченная
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, не опасно. Многие ОРВИ (особенно грипп) протекают с такой температурой. Продолжайте лечиться. Температуру сбивайте после 38.5-39 (парацетамол, ибупрофен, ибуклин). Обтирание прохладной водой, проветривание, достаточное питье, не перегреваться
Екатерина, 4 февраля 2020
Клиент
Ольга, температура так и должна каждых 3 часа подниматься? Просто я болела последний раз с температурой ещё в детстве! Мне врач анальгин поставил и сказал что до утра не должна подняться , но она спустя 3 часа уже начала подниматься! Я очень переживаю чтоб у меня серьезного ничего не было
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Симптомы ОРВИ у взрослых
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой большую группу болезней. Стандартную «простуду» практически всегда вызывают именно вирусы: они очень активно передаются от больных людей к здоровым, проникают в носоглотку и вызывают заболевание верхних дыхательных путей. Кроме возбудителя гриппа, известно около 200 вирусных агентов, которые могут стать причиной простудных заболеваний. Среди них — аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, возбудители парагриппа.
Высокая скорость распространения вирусных микроорганизмов и передача воздушно-капельным путем определяют очень высокий уровень заболеваемости ОРВИ во всем мире. Взрослые болеют «простудами» в среднем 2-4 раза в год, при этом в весенний и осенний сезоны вероятность заразиться респираторными инфекциями гораздо выше.
И
Содержание
Основные симптомы ОРВИ
Общая слабость
Лихорадка
Головная боль
Насморк
Боль в горле
Кашель
Отличия гриппа от других простудных заболеваний
Терапия гриппа
И
Основные симптомы ОРВИ
Признаки вирусных ОРВИ у взрослых во многом зависят от вида возбудителя, степени тяжести болезни и особенностей реакции каждого организма.
Однако есть ряд проявлений, которые характерны для всех вирусных «простуд», независимо от причины развития заболевания. Они представляют собой «классическую» клиническую картину, которая дает основания подтвердить у человека диагноз «ОРВИ».
И
Общая слабость
Этот симптом называется «астеническим» — он характерен для большинства заболеваний, но именно при ОРВИ выражен очень ярко. Ухудшение общего самочувствия может появиться внезапно или развиваться постепенно, однако в любом случае потеря сил — обязательное следствие внедрения вирусов в организм. Общая слабость при ОРВИ вызвана интоксикацией — негативным воздействием продуктов жизнедеятельности вирусных агентов.
И
Основные проявления астении при респираторных вирусных инфекциях:
- снижение работоспособности;
- повышенная утомляемость;
- сонливость, расстройства сна;
- ухудшение настроения;
- раздражительность.
И
Бессилие и отсутствие жизненной энергии мешает не только работать, но и выполнять привычные бытовые задачи. Именно астенический синдром при выраженной интоксикации становится причиной постельного режима пациентов с ОРВИ.
Справиться с неприятным проявлением болезни помогает ограничение активности, диета с повышенным содержанием витаминов, а также прием витаминных комплексов и тонизирующих средств (Трекрезан). Кроме того, в состав комбинированных противопростудных средств часто входит кофеин. Он оказывает умеренное психотропное действие (Ринзасип, Риниколд).
И
Лихорадка
Повышение температуры тела практически всегда сопровождает людей с ОРВИ. Лихорадка сигнализирует о том, что иммунная система начала активную борьбу против микроорганизмов: выработка антител и защитных факторов происходит с выделением большого количества тепла. При нормальном течении вирусной инфекции лихорадка проходит уже через 4-6 дней, но если она держится дольше, можно предполагать присоединение бактериальной инфекции — осложнение ОРВИ.
Врачи не рекомендуют взрослым «сбивать» температуру, пока она не дойдет до отметки в 38,5℃: именно в этих условиях активнее всего работает иммунитет. Однако каждый человек переносит лихорадку по-разному, и в некоторых случаях повышение температуры до 37,5 ℃ уже может стать тяжелым испытанием для организма. Поэтому вопрос о необходимости приема жаропонижающих средств решается в каждом случае ОРВИ у взрослых индивидуально.
Для снижения температуры чаще всего назначают Парацетамол (Панадол) в дозе 500 мг, Ибупрофен (Нурофен) в дозе 200 мг или 400 мг или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) в дозе 400 мг.
И
При ОРВИ применяют различные комбинации средств: парацетамол с кофеином (Солпадеин), парацетамол с кофеином и ацетилсалициловой кислотой (Цитрамон), парацетамол с ибупрофеном (Некст), ацетилсалициловую кислоту с витамином С (Аспирин-С).
И
В качестве экстренной помощи при лихорадке можно использовать порошок — комбинированный препарат с жаропонижающим, сосудосуживающим, противоаллергическим действием, витамином С, кофеином, а в некоторых случаях даже с противовирусными средствами (Терафлю, Колдрекс, Ринзасип, Фервекс, Анвимакс, Максиколд, Инфлюнет).
И
Такое средство необходимо растворить в теплой воде: оно действует быстро, а форма горячего чая с приятным вкусом делает лечение приятным. Однако не стоит злоупотреблять этими средствами: принимать их можно не более 3-5 дней, после чего возникает высокий риск побочных эффектов.
И
Головная боль
Этот симптом сопровождает большинство вирусных инфекций: у людей развиваются ноющие или пульсирующие болезненные ощущения в области лба, надбровных дуг, височных зонах. Чаще всего головные боли при респираторных заболеваниях носят умеренный характер.
У них комплексный механизм развития: насморк вызывает затруднение носового дыхания, что становится причиной нарушений насыщения крови кислородом. В результате структуры головного мозга не получают достаточно питания — это и вызывает головную боль. Также играет роль интоксикация — общий воспалительный процесс в организме может сопровождаться различными болезненными ощущениями.
В случаях тяжелого течения ОРВИ по интенсивности головная боль может даже напоминать мигрень: появляется светочувствительность, возникает тошнота и рвота. Справиться с ней помогают противовоспалительные препараты — уменьшая выраженность общей интоксикации, они снижают головную боль (Цитрамон, Нимесил (Нимесулид, Найз) 100 мг, Аспирин).
И
У всех жаропонижающих средств есть обезболивающий эффект: нормализуя температуру тела, они параллельно уменьшают выраженность головной боли.
И
Насморк
В зависимости от вида ОРВИ ринит может развиться в первый день заболевания или же дополнить клиническую картину болезни только на 2-3 сутки.
В норме слизистая оболочка носоглотки выполняет важную функцию — предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов. Носовые ходы изнутри покрыты специальным эпителием с ресничками, которые способствуют продвижению слизи в определенном направлении. Носовой секрет — это природный антисептик, в котором содержится большое количество факторов защиты от патогенов. Реснички эпителия и слизь в комплексе работают как биокондиционер: во время вдоха этот механизм способен задерживать до 90% инородных частиц и патогенов.
При развитии ОРВИ срабатывает «защита»: количество секрета слизистой носа увеличивается, и эпителий перестает справляться с его передвижением. В результате возникает ринорея — насморк (активное выделение слизи из носовой полости). В связи с механическим раздражением возникает сухость и жжение в носу, а воспаление определяет заложенность носа. Обильный насморк с первых дней болезни особенно характерен для аденовирусной инфекции, однако он может сопровождать любой из видов ОРВИ у взрослых.
Обычно симптомы острого ринита проходят через 3-4 дня, после чего могут оставаться только жалобы на сухость слизистых, чувство жжения и зуда.
Если выделения из полости носа меняют цвет и приобретают гнойный характер, это считается признаком присоединения бактериальной инфекции. Насморк может осложниться гайморитом, фронтитом и воспалением других околоносовых пазух.
Помогают избавиться от нежелательных симптомов ОРВИ сосудосуживающие капли и спреи (Називин, Африн, Ринорус, Ринофлуимуцил, Сиалор Рино). Они снимают отек и восстанавливают носовое дыхание. Эффективны процедуры промывания носа с помощью специальных растворов и спреев на основе морской воды (Риностоп Аква Норм, Аква-марис) и других природных антисептиков.
И
Боль в горле
Неприятные ощущения в горле могут сопровождать различные вирусные инфекции, однако при этом для ОРВИ не характерна острая боль в связи с воспалением миндалин или гортани. Обычно под воздействием вирусов симптомы проявляют себя в меньшей степени: наблюдается чувство першения в горле, умеренная боль при глотании, жжение. У людей с постоянной нагрузкой на голосовые связки в связи с профессиональной деятельностью нередко развивается ларингит. Состояние сопровождается не только болью в горле, но и осиплостью голоса или полным его исчезновением.
Помогают справиться с такими неприятными проявлениями ОРВИ препараты местного действия — пастилки и леденцы с антисептическим действием (Стрепсилс, Анти-ангин), таблетки для рассасывания с противомикробной активностью (Гексорал, Нео-ангин), фитопрепараты для смягчения раздраженной слизистой (Доктор Мом, Исла минт, Исла моос).
И
Кашель
Обычно кашель при ОРВИ сухой и надсадный, он сопровождается болью в горле, першением, неприятными ощущениями при глотании. Это указывает на фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки и миндалин, которое развивается под воздействием вирусов.
В этой ситуации важно локализовать инфекцию — не допустить распространения воспалительных изменений на нижние отделы дыхательных путей. В этом помогают местные антисептические средства.
Для устранения изнуряющего сухого кашля назначают специальные препараты — они воздействуют на центры формирования кашлевого рефлекса (таблетки Стоптуссин, Панатус форте, сиропы — Синекод, Панатус, Коделак).
Однако со временем сухой кашель сменяется продуктивным за счет активного выделения мокроты. Одной из форм вирусной инфекции у взрослых людей считается бронхит, поэтому симптомы пациентов с вирусной инфекцией иногда локализуются на уровне грудной клетки.
Влажный кашель также может быть интенсивным и раздражающим, а секрет бронхов нередко плохо выделяется из-за чрезмерно густой мокроты. Врач в этом периоде ОРВИ может выслушать распространенные хрипы над всей поверхностью легких — это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в бронхах.
В такой ситуации необходимо назначить муколитики — препараты, которые облегчают отхождение мокроты (таблетки — Ацетилцистеин (АЦЦ), Амброксол, Халиксол, сиропы — Лазолван, Амбробене, Бронхобос). Для уменьшения выраженности кашля применяют фитопрепараты — лекарства на основе трав (таблетки и сироп Линкас, сироп Гербион, фиточай Грудной сбор).
И
Отличия гриппа от других простудных заболеваний
Несмотря на то, что грипп относится к ОРВИ, у этой болезни есть ряд особенностей. Заболевание отличается выраженной лихорадкой и более тяжелым течением. Грипп переносится хуже вирусных инфекций, которые вызваны другими возбудителями.
И
|
Признаки |
Грипп |
Другие ОРВИ |
|
Скорость появления симптомов |
Развитие яркой клинической картины болезни при гриппе молниеносное. Неожиданное начало, резкое ухудшение самочувствия и быстрая потеря работоспособности — типичные отличия гриппа от обычной «простуды». |
Клиническая картина чаще развиваются постепенно — к вечеру ощущается усталость, тяжесть в голове, головные боли, повышение температуры тела, насморк и кашель. При этом в случае активного развития симптоматики утром состояние ухудшается, а признаки развиваются достаточно быстро. |
|
Лихорадка |
Для гриппа характерно резкое повышение температуры до высоких цифр (в случаях тяжелого течения болезни даже до 40-40,5℃). |
Лихорадка проявляется постепенно. Когда показатель термометра достигает 38-38,5℃, иммунная система организма начинает активно синтезировать антитела. Однако часто при ОРВИ лихорадка достигает уровня 39-39,5℃. |
|
Особенности клинической картины |
Грипп начинается с резкой слабости и боли в мышцах — «ломоты» в теле. Также появляется головная боль, светочувствительность, боль при движении глазными яблоками. Затем резко появляется лихорадка, кашель и катаральные явления — ринорея, слезотечение. В первые двое суток после начала заболевания заложенности носа и насморка при гриппе нет — это характерно только для данного заболевания. Вирус гриппа оказывает более выраженное воздействие на стенки сосудов, поэтому возможны частые носовые кровотечения. |
Первым проявлением вирусной простуды чаще всего становится ринорея — насморк с активным выделением слизистого секрета из носа и чихание. Затем у человека с ОРВИ повышается температура тела, возникает общая слабость, присоединяется кашель — сначала сухой, а через несколько дней начинает активно выделяться прозрачная мокрота. |
|
Длительность болезни |
8-12 дней |
7-10 дней |
|
Осложнения |
Грипп часто становится причиной обострения всех хронических заболеваний и сам приводит к негативным последствиям: на фоне гриппозной инфекции может развиться ринит, воспаление придаточных пазух носа, отит, вирусная или бактериальная пневмония, миокардит, перикардит, поражение нервной системы, почек. |
Могут «запустить» воспалительные или аутоиммунные процессы. У людей с вирусной «простудой» есть риск присоединения бактериальной инфекции: микроорганизмы могут стать причиной развития пневмонии и других осложнений. |
И
Кроме того, грипп чаще других ОРВИ связан с присоединением вторичной инфекции — развитием бактериальных заболеваний в течение нескольких недель после выздоровления. Это связано со значительным снижением сил иммунной защиты организма.
И
Терапия гриппа
Для лечения гриппа важно воздействовать на все механизмы развития болезни, поэтому терапия должна включать в себя несколько направлений:
- Этиотропное лечение. Чтобы скорее вернуть человека в здоровое состояние, нужно инактивировать возбудителя инфекции — вирус гриппа. Этиотропная терапия направлена на устранение микроорганизма, поэтому в курс лечения добавляют противовирусные средства. В борьбе с вирусами гриппа эффективны две группы противовирусных средств: ингибиторы нейраминидазы вируса — Занамивир (Реленза), Осельтамивир (Номидес, Тамифлю, Инфлюцеин); блокаторы М2-каналов вирусных агентов — Римантадин, Ремантадин и ингибиторы слияния вируса с клетками организма — Арбидол. Для других ОРВИ применяют только неспецифические противовирусные препараты: интерфероны (Анаферон), их стимуляторы (Кагоцел, Амиксин).
И
И
- Симптоматическое лечение. При лихорадке выше 39 градусов важно как можно скорее начать прием соответствующих препаратов. Дозировка жаропонижающих средств при гриппе может быть увеличена в зависимости от цифр на термометре. Для терапии гриппозной инфекции применяют другие медикаменты — сосудосуживающие капли для носа, средства от боли в горле, противокашлевые и отхаркивающие препараты.
И
- Восстановительное лечение. Поскольку респираторная вирусная инфекция оказывает существенное негативное влияние на иммунную систему, необходимо обеспечить восстановление защитных сил организма. Для этого важно восполнить все дефициты — в этом помогает лечение с помощью поливитаминных препаратов. Для воздействия на иммунную защиту назначают иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон человеческий лейкоцитарный) и иммуностимуляторы (Анаферон, Галавит, Доктор Море Иммуностимул). Решение о назначении таких препаратов врачи принимают осторожно — вмешательство в работу иммунной системы для некоторых людей могут быть небезопасными.
И
Таким образом, некоторые симптомы при вирусных заболеваниях неизбежны: они служат сигналами внедрения вируса и показывают активность иммунной защиты. Правильно подобранное симптоматическое лечение ОРВИ у взрослых позволяет избежать большинства неприятных ощущений и уменьшить выраженность уже возникших нарушений.
Терапия ОРВИ — не такая простая задача, как может показаться на первый взгляд, поэтому безопасное и эффективное лечение может подобрать только врач.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://sprosivracha.com/questions/210543-temperatura-395-kashel.
- https://www.aptekazhivika.ru/about/news/2021/simptomy_orvi_u_vzroslyh.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
