267 просмотров
15 марта 2020
Третий день температура у супруги в районе 38.2 — 38.5. Дальше сбивали, т.к. у нее сильные головные боли. Это, видимо, особенность организма.
Врача вызывали, послушал, посмотрел горло, прописал фарингосепт, лаврушечкой полоскать и перекисью.
Кашель продуктивный, но не обильно. В верхних дыхательных путях. Легкие слушали, дыхание тяжелое, но без хрипов.
Все советуют разное. И Тамифлю и антибиотики.
Хотелось бы без химии обойтись по возможности.
Да и Тамифлю на 3-ий день эффект не даст.
Посоветуйте, чем лечиться?
И можно ли снимать головную боль без снятия температуры, чтобы организм сам боролся?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. какая мокрота отходит? тамифлю, действительно нет смыла уже пить, он эффективен в первые 48 часов. для того, чтобы определить нужны ли антибиотики необходимо сдать общий анализ крови, тем более если температура так же будет держаться еще несколько дней. сильную головную боль, конечно, можно и нужно купировать. используйте парацетамол/либо комплексные препараты: терафлю, ринза, фервекс. они облегчают симптомы заболевания
Григорий, 15 марта 2020
Клиент
Анна, здравствуйте!
Мокрота по словам желто-зеленая.
Григорий, 15 марта 2020
Клиент
Пили Анвимакс, но он головную боль плохо снимает.
Терапевт
нужно начать прием амброксола по 1 т 3 раза в день, пить больше жидкости. если температура будет еще держаться несколько дней, либо будет повторный подъем температуры необходимо сдать общи анализ крови, выполнить рентгенографию легких. пока не паникуйте. интоксикация, которая проявляется головной болью, общей слабостью характерная для вирусных инфекций.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!На сейчас что беспокоит пациентку?Антибиотики однозначно нет.Какая была самая высокая температура?
Григорий, 15 марта 2020
Клиент
Яна, здравствуйте!
Сейчас выпили ибуклин, ожила.
До этого: температура 38.5 (думаю, что это максимум, т.к. не сильно росла после 38.2). После уже сбивали.
Были сильные головные боли, слабость, боли в животе (прошли).
Кашель, болит горло. Отходит макрота по словам желто-зеленая.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вероятнее всего это ГРИПП.Если болеете менее 3 суток-начать приём Тамифлю, если нет-то лечится симптоматически.Отпаивать морсами, чаем, давать витамин С, от кашля Лазолван и антисептики для ротовой полости (Тантум, Гексорал)Регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух.От головы можно Нурофен или тот же Ибуклин.Температура может держаться до 5 суток, с постепенным плавным снижением.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это симптоматика гриппа, эпидемия в стране пока продолжается. Тамифлю (номидекс) конечно основной в лечении гриппа. Если третьи сутки ещё не закончились, то можно ещё начать приём тамифлю 75 мг/сут. Параллельно симптоматическое лечение- от головных болей панадол, обильное питьё, анальгетики и антисептики для горла.
Григорий, 15 марта 2020
Клиент
Лариса, добрый день!
А можно Изоприназин вместо Тамифлю?
Просто он есть в наличии.
Терапевт, Нефролог
Тамифлю специфический противогриппозный препарат, именно от вируса гриппа. Изоприназин грипп не лечит, к сожалению. Можно приобрести российский аналог Номидекс.
Терапевт, Нефролог
В целом, если субъективно самочувствие улучшается, то можно обойтись только симптоматической терапией. Вопрос в том, какой иммунный ответ состояние входных ворот для вируса. И после полной элиминации вируса из организма, наступит выздоровление. Сейчас обильное питьё, форсировать диурез.
Терапевт
Добрый день, это ОРВИ с явлениями фаринготрахеита, супруге показано обильное тёплое питье — чай с лимоном и мёдом, малиной, тёплое молоко с маслом и мёдом на ночь, морсы, чтобы ускорить выведение вируса из организма и снять интоксикацию. Горло полоскайте с хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки, Фарингосепт можно продолжить рассасывать. От кашля можно сироп Линкас, грудной сбор номер 4 по 1 пакетику 3 раза в сутки. Головную боль можно снимать солпадеином, нурофен, Миг, но так или иначе приём обезболивающих опосредованно снижает и температуру. Противовирусные уже не дадут должного эффекта. Лечение в основном симптоматическое.
Если на 4-е сутки будет стабильно температура будет выше 38 градусов, появится мокрота мутно-зелёного цвета, то необходимо подключить антибиотик — Амоксиклав 1000 мг 2 р в сутки 7 дней, желательно сдать общий анализ крови.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Препараты, которые не работают на снижение температуры можно попробовать Темпалгин для снижения головной боли. Конечно, температура не очень высокая Тамифлю можно не пить. Продолжайте местное лечение, лавровый лист для горла как-то не очень хороший вариант, лучше фурацилин, добавить что-нибудь от интоксикации типа Полисорб или энтеросгель. Капли в нос, от кашля любые отхаркивающие препараты с невыраженным секретообразующим эффектом Бромгексин и Мукалтин
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Как отличить ОРВИ от коронавируса?

Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Дата публикации: 24.12.2020
Симптомы COVID-19
В 2020 году коронавирусная инфекция стала самой распространенной болезнью на планете. Ее многие признаки сходны с ОРВИ или сезонным гриппом, это вносит дополнительные трудности при постановке диагноза. Поэтому вопрос о том, как отличить ОРВИ от коронавируса, сегодня приобретает особую актуальность.
В этой статье мы разберем специфические особенности этих заболеваний.
Коронавирусы относятся к семейству РНК-содержащих вирусов, вызывающих у людей ОРВИ. И на начальной стадии ковид у взрослого проявляется так же, как обычная простуда. Вначале появляются слабость в теле, недомогание, невысокая температура.
В дальнейшем, при средней тяжести заболевания, к этим симптомам присоединяются:
- боль в горле
- конъюнктивит
- сухой кашель
- высыпания на теле
У некоторых больных наблюдаются диарея, боль в животе, тошнота, рвота. У 80% пациентов состояние ухудшается до легкой или средней степени тяжести. Дети в большинстве случаев переносят болезнь легко, без развития осложнений.
Вероятность тяжелого течения заболевания повышается у людей старшего возраста и пациентов с хроническими заболеваниями (например, с патологиями сердца, дыхательной, иммунной системы).
Тяжелое течение инфекции проявляется:
- высокой температурой
- кашлем
- болью в грудной клетке
- нехваткой воздуха
- одышкой
Эти признаки свидетельствуют о развитии пневмонии. При таком состоянии пациенту нужна срочная врачебная помощь. Сейчас для экстренного вызова врача при симптомах коронавируса используют номер 122.
Как понять, что у тебя коронавирус COVID-19
По общим симптомам отличить Covid-19 от простуды бывает сложно даже специалистам. Поэтому при подозрении на заболевание сразу же назначаются лабораторные тесты. Только результаты анализов (но не всегда) могут окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз. Но все же врачи обратили внимание на ряд признаков, наличие которых нередко свидетельствует о коронавирусной инфекции.
Как понять, что болен Covid-19:
- Коронавирус затрагивает все системы организма и особенно нижние дыхательные пути. Чаще всего инфекция проявляется болью в горле, жаром, кашлем, одышкой. А вот насморк встречается гораздо реже.
- Появляется чувство сильной усталости, боль в мышцах и суставах. При ОРВИ эти признаки выражены слабее.
- Отличает коронавирус и более длительное течение — если легкая форма ОРВИ длится 3-5 дней, то ковид беспокоит до 3-х недель. Состояние может опять ухудшиться, хотя по времени уже должно начаться выздоровление.
- Даже при отсутствии выраженной симптоматики у многих пациентов пропадает вкус и обоняние. Появление этого признака в большинстве случаев свидетельствует о заражении Covid-19.
Однако нередко заболевание ничем не проявляет себя и протекает без каких-либо симптомов.
Как определить бессимптомный коронавирус в домашних условиях
Бессимптомное течение означает, что заражение произошло, но вирус заболевания не вызвал. Коронавирус без симптомов наблюдается у людей с хорошим иммунитетом, организм которых легко справляется с инфекцией. Но даже при отсутствии выраженной симптоматики некоторые признаки указывают на скрытое течение болезни.
Заподозрить Covid-19 можно, если наблюдается:
- Искажение и притупление вкуса и обоняния.
- Периодическое появление беспричинной одышки при общем удовлетворительном состоянии здоровья. Она беспокоит 10-15 дней, а затем исчезает.
- Постоянная усталость.
- Диспепсические проявления — возникают из-за реакции пищеварительной системы на поражение легких.
Но точно установить наличие вируса возможно только после прохождения тестов. Если результат положителен, но симптомы отсутствуют, никакого лечения не требуется. Организм справится самостоятельно. При бессимптомном течении болезнь длится 3-7 дней.
Лечение
К сожалению, пока для лечения коронавируса специфических препаратов нет. Для борьбы с инфекцией применяется патогенетическая терапия. Ее действие направлено на механизмы развития болезни, однако уничтожить вирус используемые для этих целей медикаменты напрямую не могут.
Минздрав России рекомендует включать в протокол лечения:
- Арепливир — лекарство для лечения гриппа. Требует осторожности в применении, при бесконтрольном использовании возможны нежелательные последствия.
- Гидроксихлорохин — противомалярийное средство, имеет множество побочных реакций.
- Азитромицин — антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей.
- Рекомбинантный альфа-интерферон — обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Средство безопасно, но помогает лишь при легких и среднетяжелых формах ковида.
- Арбидол — исследования показали, что препарат оказывает преимущественно симптоматическое воздействие, но выздоровление не ускоряет.
Приложение Мегаптека.ру знает, в какой аптеке есть нужное лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Если эти препараты не всегда эффективны, то возникают вопросы: можно ли обойтись без таблеток и через сколько дней проходит коронавирус без лечения?
Специалисты отмечают, что при крепкой иммунной защите и отсутствии хронических патологий, Covid-19 способен пройти самостоятельно, без лекарств. Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно соблюдать постельный и питьевой режим. Выздоровление наступает через 2-3 недели. Но это не значит, что пациент не нуждается во врачебном контроле. Нужно ли больному медикаментозное лечение, решает только врач.
Специалисты просят пациентов не принимать без назначения иммуномодуляторы, витамины, противовирусные средства. Часто больные, беспокоясь, что им назначено неполное лечение, пытаются выяснить в различных источниках, нужно ли пить антибиотики. Мнение всех врачей однозначно: антимикробные средства необходимы только при развитии бактериальной пневмонии. При легкой и среднетяжелой степени коронавируса антибиотики не нужны, на вирус они не действуют.
Вам может быть интересно: Коронавирус и антибиотики: мифы и правда
Диагностика и лечение Covid-19 — непростая задача, связанная с проблемой тестирования и отсутствием специфических препаратов. Но в целом, ситуация не настолько тяжелая, как может казаться на первый взгляд. Используемые сегодня для лечения средства в большинстве случаев позволяют вылечить ковид без последствий для здоровья.
Источники:
- ВОЗ, «Вопросы и ответы по COVID-19 и смежным темам здравоохранения»
- Министерство Здравоохранения Российской Федерации
- ВОЗ, «Коронавирусная болезнь (COVID-19): сходства и различия с гриппом»
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Почувствуй разницу: Как отличить пневмонию от ОРВИ и гриппа?
Различить между собой грипп, ОРВИ, пневмонию в наше время самому достаточно трудно. Благодаря появлению разных лекарств на рынке вирусы и бактерии постоянно мутируют и становятся более устойчивыми.
Они похожи между собой по проявлениям, что усложняет диагностику и выбор правильного лечения. А ведь каждое заболевания нужно лечить по-разному. Как следствие — крайне важно понимать разницу между гриппом, ОРВИ и пневмонией. Ведь часто игнорируя симптомы, люди не обращаются к врачу, в то время как опасное для жизни заболевание развивается.
Что такое ОРВИ?
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания. Причина заболевания — вирус, который очень быстро распространяется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при непосредственном контакте с больным (рукопожатие) или через общие бытовые вещи и продукты питания.
При ОРВИ пациента беспокоит насморк и заложенность носа, кашель. Возможно развитие таких осложнений, как гайморит и тонзиллит. Болезнь начинается быстро, температура тела повышается до 37, 5 — 38,5 градусов, кроме того, возможны такие симптомы:
- Боль в горле или першение (как правило, начинаются параллельно с кашлем).
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Бессонница (в случае высокой температуры).
- Головные боли (возникают не всегда — обычно при повышении температуры и присоединении осложнений в виде гайморита или тонзиллита).
- Иногда увеличиваются лимфоузлы.
Причиной ОРВИ могут быть возбудители:
- Вирусов гриппа или парагриппа.
- Аденовирусов.
- Реовирусов.
- Риновирусов.
Важно помнить: лечение ОРВИ антибиотиками не имеет никакого эффекта (так как они не влияют на вирус).
Отличия гриппа от ОРВИ
Нередко грипп и ОРВИ путают между собой, и хотя эти заболевания связаны, они все-таки имеют отличия, в том числе и симптоматические. В первую очередь стоит понимать, что грипп входит в число острых респираторных вирусных инфекций, но его причиной является вирус гриппа или парагриппа, в то время как вызвать ОРВИ может больше двухсот видов вирусов.
Кроме того, грипп и ОРВИ (которое вызвано другими вирусами) отличаются по симптоматике. В первом случае болезнь развивается стремительно, резко (спустя несколько часов после заражения) поднимается высокая температура 38-40 градусов, которая держится несколько дней, и может трудно сбиваться лекарствами.
Но стоит отметить, что в некоторых случаях грипп начинается и без повышения температуры.
Грипп распространяется быстро, передаваясь, как и ОРВИ, воздушно-капельным путем. Кроме резкого развития болезни и высокой температуры, которую сложно сбить, как правило, возникают такие симптомы:
- Ломота в теле (появляется ощущение, что ломит кости).
- Заложенность ушей.
- Возможно появление насморка (в основном у людей, у которых есть хронические заболевания носовой полости). Заложенность носа в этом случае исчезает быстро (через пару дней).
- Кашель начинает беспокоить не сразу, а появляется спустя какое-то время, при этом возможен переход от сухого к мокрому.
- Возможны проблемы с пищеварительной системой — тошнота, диарея.
- Сильная головная боль.
- Озноб (достаточно сильный).
- Покраснение глаз, возможна боязнь света.
Рассмотрим наглядно, как отличить ОРВИ и грипп в таблице.
ОРВИ |
Грипп |
|
Как начинается заболевание |
Постепенно, симптоматика нарастает пару дней. |
Резко, симптомы беспокоят спустя несколько часов. |
Температура тела |
Несколько дней может быть низкая, (держится на значении 37-37,5), возможно увеличение до 38. Легко сбивается с помощью жаропонижающих средств. |
Сразу повышается до 38-40 градусов. Понизить сложно, даже препараты не помогают. |
Общее самочувствие |
Ощущение слабости, быстрая утомляемость, разбитость. |
Чувствуется ломота в теле, озноб, боли в мышцах и суставах, заложенность ушей. |
Заложенность носа |
Заложенность носа, чихание, отек слизистой беспокоит на протяжении всей болезни. |
Насморк при гриппе держится недолго, и бывает не у всех. Чихание при гриппе, как правило, не беспокоит. |
Головные боли |
Возникают редко (только в случае осложнений). |
Возникают сразу (сильные). |
Нарушение работы ЖКТ |
Как правило, проблем с желудком не возникает, проявления крайне редки. |
Может быть тошнота, расстройство желудка. |
Кашель |
Сухой, держится всю болезнь |
Появляется не сразу, начинается с сухого и переходит в мокрый. |
Бессонница |
Проявляется только в случае высокой температуры. |
Характерна, и может беспокоить на протяжении всей болезни и после (ещё 2-3 недели). |
Боли в горле |
Практически сразу начинается першение, боли в горле. |
Могут появиться через несколько дней, но беспокоят не всегда. |
Устойчивость вирусов ОРВИ и гриппа в окружающей среде и влияние на них дезинфектантов
Вирусы ОРВИ в комнате могут сохранять свою заразность до семи дней, но со временем их активность снижается (то есть в конце недели она будет минимальна).
На живучесть вируса влияет температура и влажность воздуха, на какой поверхности он находится и его устойчивость во внешней среде. Например, респираторным синцитиальным вирусом можно заразиться на протяжении 6-ти часов, если вы пообедали за столом, где ел больной. На бумаге активность вируса сохраняется до 45-ти минут, на коже — около 20 минут.
А вот вирус гриппа на твердой поверхности станет неопасным только через 2 дня, на тканевой — через 12 часов. Стоит отметить, что денежные купюры могут быть заразными до 17 дней, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены и часто мыть руки с мылом.
Также стоит помнить: чем меньше влажность воздуха в квартире, тем устойчивее вирус, поэтому рекомендуется проводить регулярную влажную уборку и делать проветривание комнаты (раз в 2-3 часа, на протяжении 20 минут). Эти действия помогут уменьшить концентрацию вируса гриппа в воздухе до 80 процентов.
Симптомы пневмонии и отличия от ОРВИ
Пневмония — это воспаление легких, которое возникает из-за бактерий, (чаще всего это пневмококк — 95 процентов случаев), вирусов, грибов. Также нередко встречаются опасные постгриппозные пневмонии, которые могут стать причиной летального исхода. Поэтому важно лечиться полностью и не допускать осложнений. Если заметили, что после гриппа появилась утомляемость, пропал аппетит, беспокоит кашель и отдышка — тогда стоит без промедлений обратиться к доктору, ведь есть вероятность опасных осложнений.
Начинается пневмония более плавно, по сравнению с ОРВИ и гриппом, но симптомы схожи. Рассмотрим отличия заболеваний.
- При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
- Постоянная слабость.
- Озноб (достаточно сильный).
- Болевые ощущения в области груди при кашле (для ОРВИ нехарактерно).
- Кашель (изначально без мокроты, далее начинается выделение мокроты и в больших количествах). При ОРВИ, как правило, мокроты нет или они есть в малых количествах.
- Ослабленное дыхание, одышка (при ОРВИ нехарактерно).
- Насморк при пневмонии не беспокоит, а вот при ОРВИ он есть всегда и обильный.
При пневмонии лечение антибиотиками необходимо, в то время как при ОРВИ, не имеет эффекта.
В случае проявления каких-либо симптомов рекомендуем обратиться к врачу, так как промедление может быть опасно для здоровья.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://sprosivracha.com/questions/226183-temperatura-boli-v-gorle-golovnaya-bol-kashel-3-iy-den.
- https://megapteka.ru/specials/kak-otlichit-orvi-313.
- https://b-apteka.ru/articles/pnevmoniya-orvi-gripp.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.