5028 просмотров
26 мая 2020
Здравствуйте! У меня ребенок на грудном вскармливании. Сегодня ночью у меня поднялась температура до 38,2. На одной груди болезненные уплотнения. Больно их трогать. Ребенок не хочет сосать больную грудь. Просит другую, но в одной ему недостаточно молока. Ему 5 месяцев, я пока прикорм не вводила, он на ГВ, нормального веса. Овощное пюре уже купила, но не давала ещё. Ещё у меня лёгкий насморк и холодно в +20 в зимней одежде. Что делать? Не знаю, заразна я или нет? Как лечиться? Можно ли/ стоит ли жаропонижающие, антибиотики. И как ребенка кормить?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Все ваши симптомы обусловлены лактостазом.Грудь нужно срочно расценить, чтобы не осложнить маститом.
Анна, 26 мая 2020
Клиент
Яна, забыла написать, что живот немного болит. Добавлю здесь. Позавчера я выпила подозрительное молоко от частной коровы. К вечеру это молоко уже скисло. Обычно двое суток не киснет. Вчера ещё выпила получившейся простокваши днем. Простокваша тоже в вечеру уже испортилась.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну вирусная инфекция не исключена конечно.Но если есть уплотнения в груди -это 100-% лактостаз.Не тяните-расцежиыайтесь.Ребенок не хочет оттуда сосать, потому что тяжело.Но все равно прикладывайте.А вообще мой совет из лично опыта-найдите в своём городе человека, который расцедит.Нсть специалисты по ГВ, уберут эти комки на раз.А самому себе сложно, да и больно.Очень.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте Анна. Ваше состояние похоже на мастит, при котором температура может подниматься до 38 и выше. Если нет возможности обратиться в больницу: подключите Ибупрофен 200 мг *3 раза в сутки (доза безопасна при кормлении), расцеживайтесь, при неэффективности через сутки (если сохраняетсятемпература тела и сохраняется болезненое уплотнение в молочной железе) нужно будет подключать антибиотик. ГВ продолжайте. В идеале — сдать общий анализ крови и бак посев грудного молока.
Терапевт
Здравствуйте, однозначно при температуре выше 38 принимать необходимо жаропонижающее, на больной груди сцеживание молоко до тех пор, пока уплотнение не уйдет, вполне возможно,что и температура у вас по причине мастита,лёгкие холодные компрессы водочные на грудь: смачивать салфетку водкой и прикладывать до полного высыхания. Нос промывайте солевым раствором, я бы вам рекомендовала ещё вызвать участкового терапевта, чтобы он осмотрел горло и выслушал легкие
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, конечно, что у вас ОРВИ, но нужно исключить лактостаз. Эти уплотнения нужно убрать: максимально эффективно это сделает ребенок. Возможно, что сейчас ему тяжело их рассасывать, но вы можете облегчить ему задачу (теплый душ на грудь, ванна — в ней можно и кормить, — легкий самомассаж груди, поглаживания, а не разминания по направлению к соску, горячий напиток). Ребенка нужно прикладывать в позе, которая будет способствовать опорожнению пораженной дольки молочной железы. В интернете есть схемы. Температуру до 38-38.5 не сбивать (но если будет выше — можно использовать парацетамол, нурофен), можно начать прием иммуномодулирующего (виферон свечки), побольше пить.
Терапевт
Здравствуйте! Вероятнее всего — лактостаз. Контрастный душ, массаж, почаще прикалдывайте к груди и сцеживайтесь.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Это лактостаз, следует сцеживать, при температуре выше 38.5 ибупрофен.
С уважением. Здоровья и удачи.
Фармацевт
Здравствуйте. На грудь положить влажное теплое полотенце (можно в масле) и сцеживать прямо в него, до состояния мягкости груди. Сцеживать обязательно, понимаю что больно. Ребенок больную грудь не возьмет — молоко меняет вкус и трудно идет. Лактанза -Гередит капсулы, его можно с 1 дня после родов и с первого дня лактостаза, (совместно с антибиотиками, если назначат), наружно гель ТраумельС — снимает воспалительный процесс и нормализует кровообращение. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головные боли при кормлении грудью
Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.
Причины головных болей
Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:
- резкое изменение уровня гормонов;
- переутомление из-за бессонных ночей;
- боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
- недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
- послеродовая депрессия.
Виды головных болей
Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.
Читайте также:
Как накормить ребенка грудью
Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.
Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.
Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.
Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).
Как обойтись без лекарств
Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.
По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.
Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.
Рекомендуемые препараты
Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400-600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.
Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.
К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.
Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.
Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.
Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)
1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.
Грудное вскармливание при температуре
Если в период кормления малыша у мамы поднялась температура, нужно прежде всего выяснить причину недомогания. Вопреки распространённому мнению, прерывать грудное вскармливание при температуре нужно не всегда.
Как известно, повышенная температура — это не болезнь, а симптом. Поэтому если у кормящей женщины начался жар, нужно понять, что его вызвало. Ставить диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный врач. Самолечение — плохой сценарий для любого человека, в случае с молодой мамой он категорически недопустим. Также, именно специалист должен решать вопрос о прерывании или продолжении грудного вскармливания. Сегодня малыша от груди отлучают в крайних случаях. Продолжение естественного вскармливания крайне важно для здоровья ребенка. И несмотря на то, что решение остается за доктором, знать, какие сценарии возможны, нужно каждой молодой маме.
Когда отказываться от кормления грудью не стоит:
Если мама заболела ОРВИ или ОРЗ (это самая распространенная причина повышенной температуры). Дело в том, что вместе с маминым молоком в этот период в организм младенца попадут крайне важные антитела. Они необходимы для формирования иммунной системы ребенка. Если даже малыш заразится от мамы, он перенесет болезнь легче. Разумеется, в этом случае женщина может принимать только разрешенные врачом лекарства.
Если начался лактостаз (застои молока в железах) или мастит (воспаление молочной железы). Важно: мастит ни в коем случае не должен сопровождаться гнойными процессами! Прикладывание малыша к груди в этих случаях поможет облегчить состояние мамы и избежать осложнений в дальнейшем. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение и ограниченное воспаление без выделения гноя, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди необходимо регулярно отсасывать. Кормление здоровой грудью следует продолжать.
Когда кормить грудью при температуре нельзя:
-
Если жар поднялся выше 39 °С. При лихорадке у молока меняется вкус и консистенция. Это может повлечь за собой отказ ребенка от груди впоследствии.
-
Если у мамы обострились хронические заболевания почек, печени, сердца, дыхательных путей или других внутренних органов.
-
Если причиной высокой температуры стал мастит, осложненный гнойно-воспалительным процессом в груди.
- Если женщине назначили для лечения антибиотики.
#_BLOCK#
Как измерять температуру при грудном вскармливании?
Мерить температуру в подмышечной впадине можно только спустя 30-40 минут после кормления (или сцеживания). Даже когда мама здорова, но грудь наполнена, градусник покажет 37,1-37,3 °С. Обязательно вытрите пот, вода поглощает тепло и данные могут быть некорректными. Можно воспользоваться способом, обычно рекомендуемым акушерами — измерять температуру в локтевом сгибе.
Напомним, что молодой маме при недомогании непременно нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Не занимайтесь этим самостоятельно. Пожалуй, единственный безопасный способ сбить температуру — обильное питье. Пейте больше чая с лимоном или вареньем, молока с мёдом, полезны компоты и морсы. Безусловно, при приеме этих напитков нужно быть уверенным, что у малыша нет аллергии на его компоненты.
336911
Головная боль при грудном вскармливании
Полезные статьи
Содержание:
- Чем вызываются головные боли при грудном вскармливании
- Заболевания и нарушения, провоцирующие цефалгию при лактации
- Чем лечить головную боль при грудном вскармливании
Беременность и роды значительно увеличивают физиологическую нагрузку на организм женщины. В норме послеродовый процесс проходит без осложнений. Если ранее имелась какая-то патология, то часто возникают обострения имеющихся хронических заболеваний, в том числе — сопровождающихся болевыми ощущениями в области головы. И тогда на первый план выходит вопрос — чем лечить головную боль при ГВ (грудном вскармливании). Ответ на него невозможен без выяснения причин, приводящих к патологии.
Чем вызываются головные боли при грудном вскармливании
Для кормящей матери характерно состояние переутомления и недосыпания, обусловленное физиологическими особенностями жизни ребёнка первых месяцев жизни. Ко всему у неё могут наблюдаться остаточные явления послеродовой патологии и нарушения в питании. Причиной боли становятся и различные болезни, возникшие или обострившиеся в этот ответственный для матери и ребёнка период жизни.
Заболевания и нарушения, провоцирующие цефалгию при лактации
Специалисты, занимающиеся диагностикой и излечением болевых ощущений, выделяют около 200 различных состояний, являющихся причинами головной боли у женщин в лактационном периоде.
Самые распространенные среди них следующие:
- Депрессия после родов. Она ведет к стойкой эмоциональной подавленности и появлению мигреней.
- Болезнь Хашимото. Сбои функций щитовидной железы приводят к нарушению кровоснабжения, кровообращения и иннервации всех тканей организма, в том числе и мозга.
- Остеохондроз шейного отдела, провоцирующий краниалгию при длительном неудобном положении матери во время кормления.
- Ношение ребенка на руках, ведущее к нарушению снабжения кровью мозговых тканей.
- Осложнения после обезболивания родового процесса.
- Состояния, ставшие причиной дегидратации организма. Обезвоживание ведёт к быстрой растрате всех резервов матери, идущих на образование молока для малыша. Уменьшение количества жидкости провоцирует патологическую импульсацию в мозг, реагирующий на это болезненностью.
- Гормональные сбои. У родившей женщины довольно часто имеются отклонения уровня окситоцина, вазопрессина и других гормонов. Организм реагирует на эти колебания болевыми импульсами.
- Состояния повышенного артериального давления, вызванные как наличием гипертонической болезни, так и симптоматических гипертоний.
- Последствия травматических повреждений головы.
- Перенесённые ранее инфекционно-воспалительные процессы мозга — энцефалиты, менингиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты.
- Обострения заболеваний верхнечелюстных пазух носа.
Установить причину болезненных ощущений в голове может только врач. Не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а сразу обратиться к специалисту. Это действие позволит не допускать ошибок и не нанести вред, как матери, так и ребёнку.
Чем лечить головную боль при грудном вскармливании
Основная проблема медикаментозного устранения таких состояний связана с тем, что через молоко матери состав лекарств может проникать в организм ребёнка и оказывать прямое повреждающее действие.
Поэтому по возможности кормящей женщине следует избегать применения химических препаратов. Лучше всего бороться с головными болями отдыхом, проветриванием помещений, прогулками на свежем воздухе с ребёнком. Следует свести к минимуму негативные стрессовые влияния, слушать тихую и успокаивающую музыку.
Обратите внимание: Если этих мероприятий будет недостаточно, а головные боли сильные и возникают часто, то тогда можно прибегнуть к помощи лекарств. Но делать это нужно только после обязательной консультации с врачом. Самостоятельное применение медикаментов категорически запрещено!
В число запрещенных лекарств, попадают:
- Анальгин и вся группа препаратов с содержанием этого вещества;
- Ацетилсалициловая кислота и комбинированные лекарства с Аспирином;
- обезболивающие препараты с содержанием кодеина и кофеина.
Предпочтение следует отдать:
- Нурофену;
- Ибупрофену;
- Ибупрому;
- Парацетамолу.
Дозы и форму лекарства (таблетки, сироп, капсулы) должен назначать также только врач с учётом индивидуальных особенностей кормящей женщины.
Лечить головную боль при ГВ в случае противопоказания лекарственных средств можно методами иглотерапии, с применением лазера, микрорезонансной терапии, точечных массажных методик, лечебной физкультуры и специальными приёмами мануальной терапии.
Литература:
- Лечение головных болей без лекарств [Текст] : монография / [Д. Д. Молоков и др.] ; М-во здравоохранения Российской Федерации, ГБОУ ДПО «Иркутская гос. мед. акад. последипломного образования». — Иркутск : ИГМАПО, 2014. — 123 с.
- Головная боль. Вопросы диагностики, терапии, профилактики [Текст] : справочное руководство для врачей общей практики (в 2 частях) / О. А. Морозова ; М-во здравоохранения Чувашской Республики, Гос. автономное учреждение Чувашской Республики доп. проф. образования «Ин-т усовершенствования врачей». — Чебоксары : ГАУ ДПО «ИУВ», 2016.
- Болит голова: что делать? / Александра Васильева. — СПб. : Нев. просп., 2002. — 123 c.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://sprosivracha.com/questions/260868-temperatura-i-grud-bolit-na-gv.
- https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60E/golovnaya-bol-pri-kormlenii-grudyu5f322c5507642248c30fbc69/.
- https://www.valio.ru/valiology/baby/grudnoe-vskarmlivanie-pri-temperature/.
- https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/golovnaya-bol-pri-grudnom-vskarmlivanii/.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).