Температура, кашель, насморк, головная боль при беременности

Ринит беременных

Ринит беременных — распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Ринит при беременности обычно не является угрозой и для плода, и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Ринит беременных не опасен, однако ухудшает качество жизни женщины в период беременности.

Автор:

• врач-отоларинголог, ринохирург

Обновлено 08.08.2019 13:29

Добавлена информация о том, на каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится.

Ринит беременных (назальная обструкция) — распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Проявляется типичной триадой симптомов: заложенностью носа, затруднением дыхания, наличием слизистых выделений. Сам по себе он не опасен, однако ухудшает качество жизни женщины в период беременности. Сложность купирования патологии и снятия симптомов заключается в том, что во время беременности есть ограничения на использование ряда физиотерапевтических методов и лекарственных препаратов.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится?

Чаще всего патология возникает:

• до 20-ой недели беременности включительно — в таком случае ринит обычно проходит самостоятельно (примерно через месяц-два) и не проявляет себя на поздних сроках;
• после 20-ой недели беременности — это состояние может продолжаться вплоть до родов и после них (спустя 2-3 недели).

Если симптомы длятся дольше двух месяцев и не купируются никакими самостоятельными действиями (сосудосуживающие спреи запрещены к использованию!), то причина может скрываться в хроническом заболевании.

Симптомы ринита беременных

• Затрудненное носовое дыхание, заложенность носа;
• Неприятные ощущения в носу, чихание;
• Наличие прозрачного слизистого отделяемого;
• Чувство сдавленности в области носа и носовых пазух;
• Неярко выраженные головные боли.

Затрудненное носовое дыхания у матери приводит к нарушению сна и гипоксии, которую ощущает и плод.

Причины возникновения ринита беременных

Патогенез заболевания до сих пор остается спорным вопросом. Большинство врачей склоняются к мнению, что он имеет гормональную природу и связан с повышенным уровнем эстрогенов и ацетилхолина в сыворотке крови (как следствие),что ведет к гиперемии слизистой носа и отеку. Концентрация эстрадиола, эстрона, эстриола в кровотоке беременных повышается, у некоторых будущих мам по этой причине может изменяться форма носа, он может увеличиваться в размерах.

Есть данные, что у беременных с симптомами вазомоторного ринита повышен уровень плацентарного гормона в сыворотке крови. Еще одна причина, которая может вызывать длительную назальную обструкцию, это тонус гладкомышечных клеток под влиянием ингибирующего действия стероидного гормона прогестерона. Он вызывает задержку жидкости в теле и дает такой побочный эффект на слизистую носа.

Гистохимические исследования показали, что заложенность носа может возникать по причине полнокровия, обусловленного гиперактивностью парасимпатической нервной системы у беременных.

Как отличить симптомы ринита беременных от других патологий?

Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме сложно, поэтому необходима консультация врача. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.

Если симптомы сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.

При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при назальной обструкции таких симптомов не наблюдается.

Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.

Лечение ринита беременных

В нашей клинике проводится тщательная диагностика, чтобы исключить схожие с ринитом по симптомам заболевания. После обследования назначается индивидуальное лечение в зависимости от выраженности, степени тяжести и показаний.

Лечение осложняется тем, что многие препараты могут вызывать сокращение миометрия и нарушение кровообращение плода или сужение сосудов с нарушением функции плаценты. Поэтому назначать лекарственную терапию должен врач, нельзя самостоятельно использовать препараты — они могут вызвать нарушение развития плода.

Общие рекомендации для беременных, у которых есть симптомы ринита

1. Промывание носа слабым солевым раствором (2 чайные ложки морской соли на стакан воды). Солевой раствор улучшает отхождение слизистого отделяемого из носа и уменьшает чувство заложенности.
2. Очень хорошо помогает назальный душ (аппараты для промывания носа). Можно использовать для них обычный солевой раствор.
3. Проветривайте комнату перед сном, используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усиливать неприятные симптомы.
4. Используйте для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища.
5. Перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.
6. Делайте утром зарядку и несколько раз в день дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить симптомы гипоксии.
7. Не используйте духи и старайтесь не находится рядом с курильщиками.

При беременности нельзя использовать сосудосуживающие капли для носа, так как они могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Препараты для лечения ринита

Препараты для приема во время беременности подбираются с большой осторожностью и индивидуально. Беременным женщинам не назначают перрорально системные кортикостероиды, хотя их влияние на плод до конца не выяснено. В ряде случаев врач назначает кортикостероиды в виде аэрозолей. Перроральный прием антигистаминных препаратов также не назначается в силу повышенного риска возникновения эмбриопатий. Выбор физиопроцедур также ограничен, потому что большинство методов негативно влияют на развитие плода.

Если вас мучает ринит, вы ощущаете головные боли или другие неприятные симптомы, то советуем немедленно показаться врачу. Своевременное лечение — залог качества жизни матери, что очень важно для вынашивания плода. А также позволяет не пропустить другие более тяжелые заболевания, которые могут негативно сказываться на здоровье матери и ребенка.

Важно! Нельзя использовать препараты, которые вам выписывал врач до беременности, или препараты, выписанные кому-то другому.

Ринит при беременности обычно не представляет угрозы как для плода, так и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Как лечить и вылечить насморк у беременных?

Ринит беременных — это заложенность носа во время вынашивания малыша. Этот насморк похож на заложенный нос во время простуды, но возникает из-за гормональных изменений во время беременности. Уровень эстрогена в крови повышается и вызывает отечность слизистой оболочки носовых проходов, что приводит к увеличению выработки слизи. Усиление кровообращения приводит к отеку крошечных кровеносных сосудов внутри носа и к заложенности. Как вылечить насморк у будущей мамы и нужно ли это делать?

Насморк во время беременности

Почти у 30% женщин есть проблемы с носовым дыханием во время беременности. Заложенность носа во время вынашивания плода не является большой проблемой, но возникает некоторый дискомфорт. Чтобы знать, как вылечить насморк беременных, нужно понимать его причины, распознавать симптомы и подбирать безопасные способы лечения.

Опасен ли ринит во время беременности?

Ринит беременных может вызывать легкие или умеренные побочные эффекты у матери и ребенка. Хотя незначительная заложенность носа не опасна, она может вызвать проблемы со сном и приносить дискомфорт из-за проблем с дыханием. Ребенок при насморке может получать на 30% меньше необходимого ему кислорода. Кроме того, тяжелый ринит может спровоцировать обострение хронического синусита или отитов, утяжеляет проявления сезонной аллергии.

Признаки и симптомы ринита беременных

Наиболее распространенные симптомы, которые может испытывать будущая мама:

• заложенность носа, сухость, водянистый насморк;
• постоянный кашель и чихание;
• зуд в горле и носу;
• ощущение заложенности в пазухах и связанная с этим головная боль.

Если эти симптомы продолжаются в течение нескольких недель, женщине следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезные проблемы. Симптомы ринита беременных могут длиться несколько месяцев, и знание того, что вызывает проблему, может помочь подобрать правильное лечение насморка.

Причины ринита беременных

Некоторые случаи заложенности носа являются доброкачественными, а это означает, что нет никакой конкретной причины, кроме самой беременности и гормональных изменений. Но иногда заложенность носа также может быть вызвана другими проблемами:

• если ринит или заложенность носа связаны с кашлем, чиханием, затрудненным дыханием, болью в горле или лихорадкой, это может быть простуда или более серьезная инфекция (грипп, бронхит, пневмония, корь);
• если повышена температура, возникает головная и лицевая боль (усиливающаяся при наклоне), выделяется желтая или зеленая слизь из носа, нарушается обоняние или возникает дискомфорт в верхней челюсти, это может быть синусит;
• если заложен нос, обильно выделяется водянистая слизь, появилось чихание и зуд в глазах, горле, носу или ушах, то возможна аллергия. Аллергия во время беременности непредсказуема, так как женщина может стать чувствительна к аллергенам или другим раздражителям, которые никогда не беспокоили раньше.

Иногда трудно определить истинную причину заложенности носа, так как их может быть несколько. Например, может быть и ринит беременных, и аллергия одновременно. Следовательно, необходимо обратиться к врачу.

Как лечить насморк у будущих мам

Есть несколько простых и естественных средств, которыми можно попытаться облегчить раздражающие симптомы заложенного носа. Например, паровые ингаляции над емкостью с горячей водой. Можно подышать над паром около 10 минут. Это помогает облегчить заложенность носа и улучшает дыхание.

Использование увлажнителя в комнате во время сна повышает влажность воздуха, уменьшая заложенность. Нужно только регулярно чистить увлажнитель и менять воду, чтобы не было бактериального роста.

Еще одно средство, как лечить насморк у беременных — промывать нос солевым раствором. Его можно закапывать в нос или применять баллончик с распылителем для орошения носовых ходов. Можно повторять это несколько раз в день.

Во время сна нужно использовать дополнительные подушки, чтобы поднять голову. Это помогает уменьшить заложенность носа.

Легкие упражнения или быстрая ходьба могут убрать заложенность носа. Но не стоит заниматься спортом на открытом воздухе вблизи дорог или цветущих весной парков, так как загрязнение воздуха и пыльца могут усугубить застойные явления. Сигаретный дым, краски, сильно пахнущие вещества, а также аллергены могут выступать в качестве триггеров, ухудшающих состояние, и их следует избегать.

Врач может дополнить список того, как лечить насморк, приемом достаточного объема жидкости: воды, бульонов и цитрусовых соков, так как они уменьшают застойные явления и сохраняют здоровье матери и растущего плода. Стоит сократить употребление кофе и других напитков с кофеином, чтобы избежать обезвоживания.

Как долго длится ринит беременных?

Заложенность носа может начаться на втором месяце беременности и усугубиться к третьему триместру. Обычно насморк проходит после родов, полностью исчезая через две недели после появления малыша на свет.

Когда лечение насморка нужно доверить врачу?

Если женщина страдает от насморка во время беременности более двух недель или возникли проблемы со сном, связанные с заложенностью носом и храпом, тогда лечение насморка должен проводить уже врач. Нельзя принимать никаких лекарств без совета специалиста, а если женщина принимает какие-либо препараты, нужно обязательно сказать об этом доктору.

Лучше всего избегать любых лекарств, особенно в первом триместре. Но если состояние мучительное, врач может назначить лекарства, которые можно безопасно использовать во время беременности. И тогда лечение насморка проводится под наблюдением врача и только в том случае, если домашние средства не помогают.

Как вылечить насморк при помощи лекарств?

После того, как врач определит причину, и решит, чем и как вылечить насморк, необходимо строго соблюдать все его рекомендации. Это важно потому, что часть лекарств, которые кажутся вполне безопасными, могут нанести вред плоду. Так, в конце 2019 года было опубликовано исследование, в котором определена связь между приемом парацетамола и риском развития у ребенка синдрома гиперактивности и дефицита внимания, а также аутистических расстройств. Причем, риски существенно различались по времени приема лекарства беременной женщиной и длительности.

Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.

Использованы фотоматериалы Shutterstock