Содержание:
- Когда повышенная температура — это нормально
- Когда нужно бить тревогу
- Если открылось кровотечение
- На какие проблемы может указывать лихорадка после вырывания зуба мудрости
4.1. Альвеолит
4.2. Гайморит
4.3. Гематома
4.4. Оставление корней в лунке
- Что предпринять
Человек, которому удалили зуб мудрости, должен знать о том, что с высокой долей вероятности у него в ближайшее время повысится температура тела. Но это не значит, что любое недомогание после хирургического вмешательства можно списывать на классическое протекание процессов регенерации. Бывает и так, что высокая температура говорит о нежелательных осложнениях.
Таким образом, температура после удаления зуба мудрости может быть вариантом нормы или опасным «звоночком». Самое разумное при ее повышении — проконсультироваться со специалистом, который проводил стоматологическую операцию.
Когда повышенная температура — это нормально
Очень часто после вырывания зуба у человека возникают разные неприятные симптомы. Они связаны с тем, что у восьмерки длинные и извилистые корни. Также она находится далеко и до нее всегда трудно добраться. При отсутствии свободного доступа к коронке удаление всегда оказывается довольно травматичным.
В первые два дня после экстракции единицы нормальными считаются такие явления:
- повышение температуры тела до 37-38оС;
- отек и покраснение лунки;
- боль в области раны;
- общая слабость.
Если заживление протекает без осложнений, эти симптомы исчезают в течение одного-двух дней. Конечно, отечность и болезненность проходят дольше, но температура тела не должна долгое время оставаться повышенной.
Когда нужно бить тревогу
- Бывает, что удаление оказалось сложным. Тогда врач заранее предупреждает пациента о возможных осложнениях и говорит в ближайшие дни прийти на повторный прием. Бить тревогу следует, если:
- Наблюдаются симптомы присоединения вирусного заболевания. Тогда лихорадка сохраняется дольше трех суток. Появляются кашель, насморк, заложенность горла. Работоспособность понижается.
- Температура через один-два дня не идет на спад, а наоборот, начинает повышаться. Если она держится на отметке 38,5-39 градусов на протяжении суток, следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
- Признаки воспаления в полости рта стали более выраженными. Десна опухла сильнее, в области лунки визуализируются скопления гноя, а кровяное уплотнение отсутствует. Это указывает на осложнения.
Особую опасность представляет сухая лунка. О ней говорят, если на месте вырванного зуба не формируется плотный кровяной сгусток. Рана остается открытой для инфекции, а значит, регенеративные процессы протекают неправильно.
Если открылось кровотечение
После сложного удаления восьмерки может открыться кровотечение. Его нужно становить, но не всегда это удается сделать в короткий срок. В тяжелых случаях стоматолог-хирург накладывает на послеоперационную рану швы и проводит ее тампонаду. Тогда пациенту рекомендуют некоторое время прикладывать к щеке холодный компресс. Он способствует остановке кровотечения и скорейшему снятию отека.
Очень важно понять, чем спровоцировано кровотечение после операции. Среди наиболее распространенных причин:
- артериальная гипертония или резкое разовое повышение кровяного давления;
- использование анестетиков, содержащих адреналин (такие средства способствуют расширению кровеносных сосудов);
- травмирование раны языком или посторонними предметами;
- прием лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови;
- выполнение тяжелой физической работы вскоре после вмешательства.
Если кровотечение сохраняется на протяжении всего дня, это ненормально. В такой ситуации рекомендуется записаться к врачу.
На какие проблемы может указывать лихорадка после вырывания зуба мудрости
Если термометр показывает высокие цифры, можно предположить прогрессирование:
- альвеолита;
- гайморита;
- гематомы.
Также данный симптом указывает на наличие остатков зубных корней в лунке. Такое возможно, если за проведение операции отвечал неопытный или безответственный врач.
Альвеолит
Является следствием сухой лунки или механического удаления из раны сгустка. Незакрытая ранка подвергается серьезной бактериальной атаке. В результате участок, где находился корень, инфицируется. К альвеолиту способны приводить:
- ошибки, допущенные врачом в ходе экстракции;
- неудовлетворительный уровень гигиены ротовой полости;
- одновременное удаление сразу нескольких зубов;
- оставление в лунке кусочка корня;
- употребление сразу после операции слишком горячей и раздражающей пищи;
- серьезное повреждение тканей во время удаления;
- невылеченное воспаление в горле;
- занесение инфекции в рану в ходе хирургического вмешательства;
- пониженный иммунитет.
Воспаление начинается в альвеолярном отростке и достаточно быстро переходит на кость. Появляется очаговое нагноение. Тогда повышается температура. Лечить альвеолит самостоятельно нельзя — лекарства должен назначить врач.
Гайморит
Если экстракция проведена неаккуратно, может образоваться небольшое отверстие, нарушающее целостность гайморовой пазухи. Тогда остатки пищи и бактерии начнут проникать из ротовой полости в парную придаточную пазуху носа. Разовьется воспаление. Повысится температура, появятся боли в области переносицы, лба. Могут возникнуть мигрени. Лечение гайморита должно быть незамедлительным.
Гематома
Возникает по причине разрыва кровеносного сосуда. Ее может спровоцировать скачок артериального давления, нервные переживания, генетическая предрасположенность пациента к ломкости капилляров.
При гематоме повышается температура, десна опухает и увеличивается в размере, синеет. Вмешательство не считается опасным и не требует дополнительного лечения. Как правило, за несколько дней ситуация нормализуется самостоятельно.
Оставление корней в лунке
Если после вырывания зуба беспокоит чувство распирания десны, создается впечатление, что внутри нее находится инородное тело, нужно обратиться за стоматологической помощью.
Корни в лунке — это всегда врачебная ошибка. Их нужно как можно скорее извлечь. В противном случае воспаление будет прогрессировать. Иногда костные частицы выходят самостоятельно, но не нужно надеяться, что так произойдет.
Что предпринять
Если температура не превышает 38оС и сохраняется не дольше двух суток, можно не беспокоиться. Для улучшения самочувствия пациент может принять нестероидное противовоспалительное лекарство, подобранное врачом. При выраженном болевом симптоме на помощь придут анальгетики.
Если температура держится дольше двух дней и превышает 38оС, следует посетить стоматолога-хирурга. Врач определит, что вызвало осложнение, и назначит лечение. Принимать антибиотики для ускорения регенеративных процессов, не проконсультировавшись со специалистом, недопустимо.
Боль после удаления зуба мудрости: какие симптомы нормальны, а что должно насторожить
К сожалению, боль после удаления зуба мудрости неизбежна. Длительность и характер болевых ощущений во многом зависят от индивидуальных особенностей организма, в частности, от того, каким образом был удалён зуб.
Способы удаления зубов мудрости
Зубы мудрости, которые стоматологи называют восьмёрками, завершают зубные ряды. Зубной щёткой до них достать сложно, из-за чего их эмаль особенно подвержена угрозе кариеса. Кроме того, они начинают прорезаться тогда, когда остальные зубы уже выросли. Восьмёрки порой упираются в соседние зубы, способствуя их разрушению.
Сложность удаления зубов мудрости во многом зависит от расположения корней и наличия сопутствующих заболеваний (пульпита, пародонтита):
- если корни не переплелись, зуб растёт ровно и нет сопутствующих заболеваний, его удаляют относительно просто, с помощью щипцов или элеватора;
- если корни спутаны, зуб искривлён или его коронковая часть разрушена, ткани вокруг него воспалены, врачам стоматологии приходится использовать более травматичные методы: разрезать десну, а затем накладывать швы. В особо сложных случаях зуб мудрости удаляют под общим наркозом.
Симптомы после удаления зуба мудрости
Как только действие анестезии заканчивается, пациент начинает испытывать боль.
Возможные симптомы:
- боль челюсти (при нормальном ходе процесса заживлении ноющая) — возникает из-за того, что во время процедуры стоматолог нарушает целостность тканей, кровеносных сосудов, нервных окончаний соседних зубов. Рана, оставшаяся после удаления восьмёрки, заполняется кровяным сгустком. Иногда челюсть ломит просто потому, что пациент долго держит рот открытым. К тому же врачу приходится прилагать дополнительные усилия, связки напрягаются;
- боль при открытии рта или глотании, усиленное слюноотделение возникают, если при лечении зуба стоматолог потревожил тройничный нерв;
- отёк десны или щеки — чаще всего появляется после удаления нижних зубов;
- повышение температуры до 37,5 °C;
- гематома на щеке — следствие повреждения капилляров.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма заживление длится от 3 до 7 дней. Ноющая боль после приёма анальгетиков, прописанных врачом, не мешает пациенту спать, постепенно затихает, а на 7-10 день после удаления зуба перестаёт ощущаться. На месте удалённого зуба образуется кровяной сгусток, на 3-4 день лунка начинает заполняться грануляционной тканью, а спустя 3 месяца — костной.
С верхними зубами связано меньше нервных окончаний, а корневая система менее разветвлённая, поэтому удалять такие зубы легче, а боль проходит быстрее. Если при удалении восьмёрки врач сделал разрез, болезненные ощущения длятся дольше.
Когда нужно обратиться к врачу
Заживление раны после удаления восьмёрки всегда болезненный процесс, но порой он сопровождается осложнениями. Чтобы не спровоцировать серьёзное ухудшение здоровья, следует обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- боль с каждым днём усиливается, анальгетики мало помогают;
- боль не проходит спустя неделю после удаления зуба;
- боль носит не ноющий, а пульсирующий характер, она отдаёт в шею, глаз, висок, мешает сну. Такие ощущения — признак воспалительного процесса, к врачу нужно обратиться немедленно;
- отёк не исчезает полностью на 2-3-й день после операции, а, напротив, увеличивается;
- температура поднимается выше 37,5 °C;
- температура на 2-3-й день после операции не опускается до нормальной;
- появляется аллергическая реакция на кровоостанавливающую губку или анальгетики;
- в лунке возникает альвеолит (воспалительное заболевание). Это происходит, если в лунке осталась часть корня, кровяной сгусток не образовался или вымылся во время гигиенических процедур, пациент нарушил правила ухода за полостью рта, из-за чего в рану попала инфекция;
- самочувствие ухудшается на 2-3-й день после процедуры.
Правила ухода за ротовой полостью после удаления зуба мудрости
Для того, чтобы заживление прошло нормально, без каких-либо дополнительных проблем, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- тампон убрать через 20 минут после операции;
- в течение 3 часов после удаления восьмёрки не есть и не пить;
- в день операции рот не ополаскивать;
- в первые несколько дней после операции избегать твёрдых продуктов, употреблять в пищу тёплые мягкие блюда. Пережёвывать пищу на другой стороне челюсти, оберегая рану от попадания в неё посторонних частиц. Не пить ничего горячего;
- в первые 7-10 дней избегать алкоголя (он замедляет заживление и не сочетается с анальгетиками);
- в первую неделю не посещать тренировочные залы и бассейны, не работать на огороде, не делать уборку, избегать физических нагрузок, особенно связанных с наклонами;
- в первую неделю не посещать бани, сауны, солярии, не загорать под открытым небом;
- не нагревать область лунки (не использовать согревающие компрессы), не применять аппарат УВЧ;
- первые сутки после операции зубы не чистить, затем в течение 10 дней при чистке зубов стараться не зацепить лунку щёткой;
- на 2-3-й день после операции делать пассивные ванночки с хлоргексидином или другим антисептиком (набрав в рот раствор и наклонив голову в сторону лунки, просто держать некоторое время, затем сплюнуть), начиная с 4-го дня — использовать отвары ромашки или шалфея;
- принимать только те анальгетики, которые назначил врач, ставить холодные компрессы.
При усилении боли или появлении других тревожных симптомов ни в коем случае нельзя трогать лунку пальцами, проверяя её состояние.
Необходимо обратиться к врачу: если действительно возникла проблема, он может назначить рентген, а затем — подобрать схему лечения.
Боль после удаления зуба мудрости – что важно знать
- Время чтения статьи: 1 минута
Правильно сделанная операция по удалению зуба мудрости занимает до 20 минут, не имеет серьезных последствий и сводит послеоперационную боль к минимуму. Заживление лунки длится до недели, а болевые ощущения постепенно проходят. Так выглядит картина благоприятного восстановительного периода. Если верить статистике, в 25-30% случаев операция сопровождается воспалением лунки в месте экстракции. Это связано с тем, что восьмой моляр тяжело поддается извлечению и покрыт десной больше, чем остальные зубы. Поэтому необходимо знать причины, по которым возникает боль и осложнения, а также способы их устранения.
Причины боли
Боль после удаления зуба мудрости — это защитная реакция организма на внешнее вмешательство. Это абсолютно нормально, так как на месте восьмерки остается открытая свежая рана. Постепенно в лунке формируется кровяной сгусток, выполняющий роль «защитной подушки», который препятствует попаданию и размножению болезнетворной микрофлоры. То есть болевой синдром появляется вследствие повреждений, возникших во время проведения операции:
-
травм костной ткани или десны;
-
повреждения нервных волокон или сосудов;
-
воспаления десен.
Кроме болевых ощущений после извлечения восьмерки,
есть еще ряд симптомов, которые следует принять во внимание:
-
в первые несколько часов больно открывать рот;
-
отек мягких тканей;
-
боль, иррадиирующая в висок;
-
повышение температуры(37-37,5оC);
-
ощущение заложенности уха;
-
неприятный запах изо рта;
-
отеки щек или губ.
Перечисленные симптомы считаются нормой в том случае, если через 1-2 дня начинают идти на спад.
Возможные осложнения
Есть несколько причин, по которым возникают осложнения после удаления восьмого моляра: неправильный уход за полостью рта, неопытность или халатность хирурга, сложное удаление с сильной травматизацией десны. К наиболее распространенным осложнениям относятся:
-
Парестезия. При повреждении нервных окончаний немеют щеки, губы, язык и подбородок. Возможно нарушение дикции. Симптомы могут сохраняться до двух недель.
-
Альвеолит. Наиболее частое осложнение после удаления восьмого моляра. Развитие провоцируют не полностью удаленный зуб или открытая лунка, без кровяного сгустка. «Верный друг» такого осложнения — неприятный запах изо рта, который длительно не проходит.
-
Гематомы. Причины появления — поврежденные кровеносные сосуды во время удаления.
-
Флюс. При несоблюдении гигиены в рану попадают бактерии, которые провоцируют воспаление надкостницы. Симптомы: боль, повышенная температура, гиперемия и опухлость десны.
Если сильная боль после удаления зуба мудрости не спадает, а наоборот усиливается, прогрессируют такие симптомы, как отечность, гематомы и припухлость — это уже патологический процесс, который требует вмешательства специалиста.
Простое и сложное удаление
Насколько сложной будет операция, напрямую зависит от месторасположения восьмого моляра, правильности его роста, сложности корневой системы и целостности удаляемого зуба. Например, если имеет место сильное повреждение кариесом, врачу придется распилить его на несколько частей, и только потом извлечь.
Простое удаление
Простым удалением называется экстракция зуба щипцами, без помощи каких-либо других стоматологических инструментов. Во время простого удаления моляр легко извлекается из десны, как правило, без осложнений. Чаще всего так удаляют восьмерки верхней челюсти, потому что они хорошо видны и их корни располагаются ровно в десне. В редких случаях бывает проблемное удаление верхних моляров. Соответственно, регенерация тканей также проходит быстро. На 3-4 день вместо кровяного сгустка образовывается молодая соединительная ткань, спустя 2-3 недели заполняя всю глубину лунки. В среднем через 3 месяца формируется костная ткань.
Сложное удаление — чего ожидать?
Сложным называют удаление, во время которого требуется высверлить челюстную кость или разрезать мягкую ткань. В основном это требуется при экстракции восьмерок с нижней челюсти, так как здесь более сложная корневая система. Часто имеет место неправильный рост (ретинированный или дистопированный зуб), в таком случае показано только сложное удаление. В области нижней челюсти сосуды проходят близко к корневой системе и больше нервных окончаний, поэтому нижние моляры удалять всегда сложнее. Если доктор считает необходимым, после операции накладываются швы.
Сколько длиться боль и заживление после удаления зуба мудрости, зависит от следующих факторов: наличия воспалительного процесса во время процедуры, сложности операции, степени травматизации после удаления, особенностей организма, правильности гигиенического ухода, приема медикаментов после операции. Сделанная вовремя операция сопутствует быстрой регенерации тканей, без надобности проведения антибиотикотерапии.
Внимание! Капюшон зуба мудрости — мягкая ткань, которая закрывает ретинированный зуб. Это «лишнее» образование в ротовой полости, и очень важно удалить его, пока не началось воспаление. Капюшон является дополнительным источником воспаления. Если не иссечь его вовремя, может начаться воспалительный процесс и потребоваться прием антибиотиков.
Уход за полостью рта
Чтобы снизить боль после удаления зуба мудрости, необходимо соблюдать несколько основных правил:
-
воздержаться от полосканий, чтобы предупредить выпадение кровяного сгустка; Если стоматолог назначил обработку лунки, проводить процедуру в виде орошений или ванночек;
-
кушать не ранее, чем через 3 часа после операции;
-
на несколько дней исключить горячую, холодную и твердую пищу, во избежание кровотечения или травматизации тканей;
-
на протяжении недели не курить и не принимать алкоголь;
-
исключить на 5-7 дней все тепловые процедуры, чтобы не открылось кровотечение.
Прием антибиотиков проводится только по назначению врача. Если удаление прошло легко, в антибиотикотерапии нет надобности. Чтобы снизить интенсивность боли после окончания действия местного анестетика, показан прием препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил, Диклофенак и др.). Они снимут болевые ощущения и уменьшат интенсивность воспаления. Прием продолжают до трех дней.
Чистить зубы после операции можно и нужно, не касаясь травмированного места. Это предотвратит образование болезнетворной микрофлоры. Полоскания, ванночки или орошения проводятся только по предписанию доктора такими растворами:
-
Отвары трав (ромашки, календулы, эвкалипта) или коры дуба.
-
Хлоргексидин.
-
Фурациллин (водный раствор).
-
Стоматидин.
-
Мирамистин.
Зачастую, при легкой экстракции в дополнительных процедурах нет необходимости, лунка хорошо регенерируется.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- https://linesmile.ru/info/udalenie-zubov/temperatura-posle-udaleniya-zuba-mudrosti/.
- https://drfrolov.ru/useful/bol_posle_udaleniya_zuba_mudrosti/.
- https://dentalgu.ru/statyi/other/bol-posle-udaleniya-zuba-mudrosti-chto-vazhno-znat/.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.