Тяжесть в голове — признак недостатка сна и умственного переутомления, неврастении, артериальной гипертензии. Симптом также встречается при головных болях напряжения, ЛОР-патологиях (синусит, евстахиит, болезнь Меньера), дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника. Для диагностики назначают инструментальные методы исследования головного мозга (ЭхоЭГ, РЭГ, МРТ), позвоночника (рентгенография, КТ), ЛОР-органов (отоскопия, вестибулометрия, аудиометрия). Для купирования тяжести в голове используют психотропные средства (антидепрессанты, седативные препараты), нейропротекторы и витамины, гипотензивные лекарства.
Причины тяжести в голове
Физиологические факторы
Самыми частыми причинами тяжести в голове являются усталость и недостаток сна. Глаза слипаются, хочется быстрее положить голову на подушку и заснуть — такая ситуация типична для переутомления. Симптомы, которые развиваются периодически после нагрузок, обычно не несут угрозы человеку. После хорошего сна неприятные ощущения исчезают. Когда подобные нарушения беспокоят слишком часто, стоит обратить внимание на состояние здоровья.
Тяжесть в голове возникает у многих людей под действием морской качки. Морская болезнь диагностируется у каждого третьего взрослого, проявляется головокружением, чувством «тумана в голове», тошнотой. В большинстве случаев симптомы выражены умеренно, с ними можно справиться без медикаментов. Тяжесть с давящей болью в голове также бывает при укачивании в наземном транспорте.
Головная боль напряжения
Этот вид цефалгии иногда проявляется не классическими давящими или сжимающими болями, а именно тяжестью в голове. Симптом возникает спустя некоторое время после пробуждения, может исчезать через несколько часов или длиться весь день. Неприятные признаки имеют умеренную интенсивность и не сочетаются с острыми болями или головокружением. По силе и характеру тяжесть похожа на ощущение сжимающего голову обруча.
Артериальная гипертензия
При повышенном артериальном давлении наблюдается тяжесть в затылочной зоне головы, которая усугубляется в положении лежа, при наклонах туловища, натуживании. Дискомфорт становится более ощутимым при физической нагрузке, стрессе. Если больной не соблюдает рекомендации по приему лекарств, не контролирует АД, тяжесть в голове беспокоит ежедневно. Распространение неприятных ощущений на лобную зону и появление резких болей — признак начинающегося гипертензивного криза.
Тяжесть в голове
Инфекционные процессы
Большинство бактериальных или вирусных инфекций в продромальном периоде проявляются субфебрильной температурой тела, которая и провоцирует тяжесть в голове. Симптоматику дополняют умеренные боли в суставах и мышцах, сонливость. Пациенты описывают свое состояние как недомогание или слабость. Спустя 1-2 дня, когда разворачивается полная картина заболевания, тяжесть зачастую сменяется классической цефалгией.
ЛОР-болезни
Появление тяжести в голове при воспалительных отоларингологических патологиях вызвано общей интоксикацией и недомоганием, сопровождаемых повышением температуры. Симптом может встречаться при более серьезных поражениях органа слуха, что обусловлено распространением процесса на вестибулярный анализатор. Тяжести, как правило, сопутствуют головокружение, тошнота, нарушения координации. Основные ЛОР-причины дискомфортных ощущений:
- Синусит. Тяжесть в лобной зоне наблюдается при фронтите или этмоидите, что связано со скоплением воспалительного экссудата в придаточных пазухах. Симптоматика усиливается при наклонах головы вперед, надавливании на переносицу. Больного также беспокоит заложенность носа, слизисто-гнойные выделения, повышение температуры.
- Евстахиит. Тяжесть в голове у страдающих воспалением слуховой трубы обусловлена вовлечением в процесс структур среднего уха. Помимо этого симптома, пациент предъявляет жалобы на шум и звон в ушах, замечает снижение слуха. Патогномоничным признаком евстахиита является ощущение резонанса собственного голоса.
- Болезнь Меньера. Заболевание характеризуется приступообразной тяжестью в голове, возникающей одновременно с головокружением и эпизодическим односторонним падением слуха. Больной испытывает чувство вращения окружающих предметов или чувство «проваливания» собственного тела.
Патологии шейного отдела позвоночника
Поражение позвонков или сосудисто-нервных структур, находящихся в этой зоне, — типичная причина тяжести в голове в среднем и старшем возрасте. Симптоматика проявляется на фоне остеохондроза и шейного спондилоартроза. Пациенты жалуются на тяжесть и тупые боли в голове, которые сопровождаются болезненностью по задней поверхности шеи. При резких поворотах или длительном пребывании в неудобном положении боли становятся стреляющими, жгучими.
Приступообразная тяжесть в зоне затылка, головные боли и нарушения координации движений развиваются при синдроме позвоночной артерии, протекающем по типу базилярной мигрени. Изредка тяжесть в голове вызвана врожденными структурными аномалиями — синдромом Клиппеля-Фейля, платибазией, базилярной импрессией. В этом случае симптоматика в основном манифестирует в детском возрасте.
Неврастения
Мучительная тяжесть в голове, которая начинается в конце дня, служит характерным проявлением астенического невроза. Больные испытывают неприятное чувство сдавления головы со всех сторон, как будто на них надета тяжелая и тесная каска. Клиническая картина дополняется головокружением. Его особенность заключается в том, что окружающие предметы кажутся человеку неподвижными, а вращение происходит «внутри головы».
Помимо физических симптомов, отмечаются эмоциональные нарушения. Пациенты отличаются повышенной нервозностью, раздражительностью и возбудимостью. Они негативно реагируют на посторонний шум, громкую речь, большие скопления людей. Больному кажется, что от нахождения вокруг посторонних людей тяжесть в голове усиливается. Характерны трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения и тревожные сновидения.
Редкие причины
- Абстинентный синдром: после употребления наркотиков, алкоголя.
- Интоксикация: тяжелыми металлами, органическими растворителями.
- Полицитемия.
- Травмы: сотрясение или ушиб мозга, подкожная гематома в области волосистой части головы.
Диагностика
Пациентам, которые испытывают тяжесть в голове, требуется консультация врача-невролога. Специалист получает ценную информацию при первичном обследовании, определении неврологического статуса и проведении простых тестов для оценки вегетативной иннервации. Во время беседы с больным можно выявить факт зависимости от алкоголя или ПАВ. Диагностика причин тяжести в голове предполагает назначение инструментальных и лабораторных методов, из которых наиболее часто применяются:
- Исследование ЦНС. Стандартное обследование в неврологии включает ЭхоЭГ, которая используется для измерения внутричерепного давления и выявления объемных патологических образований. Для уточнения диагноза назначается ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга. Диагностическую ценность имеют данные РЭГ, экстракраниальной УЗДГ.
- Рентгенография позвоночника. Снимки шейного отдела в двух проекциях позволяют определить деформацию костей, сужение суставных щелей, аномалии развития. Кости и нейро-сосудистые пучки детально визуализируются в ходе КТ либо МРТ.
- ЛОР-осмотр. Тяжесть в голове сопровождающаяся головокружением, требует проведения стандартной отоскопии, проверки слуха методом аудиометрии. С диагностической целью выполняют специфические тесты: акустическую импедансометрию, электрокохлеографию, вестибулометрию.
- ЭКГ. Неприятная симптоматика может быть связана с кардиологическими проблемами, для экспресс-диагностики которых рекомендована электрокардиография. Если на кардиограмме обнаружены отклонения, диагноз уточняют с помощью суточного мониторирования АД, ЭхоКГ.
- Анализ крови. Когда тяжесть в голове сочетается с повышением температуры тела, необходимо исследовать гемограмму. Результаты анализ указывают на воспалительный процесс (лейкоцитоз и увеличение СОЭ), а также помогают диагностировать полицитемию (при повышении числа эритроцитов).
Массаж шейно-воротниковой зоны
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для устранения тяжести в голове большое значение имеет позитивный эмоциональный настрой. Необходимо максимально оградить себя от стрессов и внешних раздражителей, нормализовать режим дня, не перетруждаться на работе. Врачи советуют наладить питьевой режим, ограничить употребление кофе до 1 чашки в день. Уменьшить признаки неврастении помогают регулярные пешие прогулки перед сном, витаминизированное питание, смена обстановки.
Самостоятельный прием обезболивающих средств для избавления от тяжести и болей в голове — неправильный подход, поскольку симптомом проявляются десятки различных заболеваний. Пытаясь устранить дискомфорт, пациент не решает проблему, поэтому есть риск прогрессирования болезни и развития осложнений. Если тяжесть в голове сопровождается тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и слуха, это показание для экстренного обращения к врачу.
Консервативная терапия
Чтобы устранить тяжесть в голове, связанную с цефалгией напряжения или неврастенией, рекомендованы психотропные лекарственные средства. Хороший эффект оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Дополнительно назначают миорелаксанты, седативные средства. Чтобы убрать симптомы, проводится общеукрепляющее лечение глицерофосфатом кальция, гопантеновой кислотой.
При поражении шейного отдела позвоночного столба принимают таблетированные нестероидные противовоспалительные средства, делают инъекции хондропротекторов и витаминов группы В. Чтобы быстро купировать дискомфортные ощущения, показаны мази с анальгетическим и согревающим эффектом. Если патология сопровождается синдромом вертебральной артерии, терапию усиливают нейропротекторными препаратами и медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение.
При неврастенической цефалгии и тяжести в голове эффективно физиотерапевтическое лечение. Для нормализации работы нервной системы эффективны рефлексотерапия, ароматерапия, электросон. Чтобы избавиться от симптомов при шейном остеохондрозе, применяют электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапию и электроанальгезию. Строго по назначению врача проводится массаж ШВЗ и мануальная терапия.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство выполняется при тяжелом шейном спондилоартрозе. Производятся стабилизирующие операции на позвоночнике либо хирургическая декомпрессия позвоночного канала. Поражение межпозвоночного диска при остеохондрозе — показание к микродискэктомии или пункционной вапоризации. При болезни Меньера назначают дренирующие операции для улучшения оттока эндолимфы.
Головная боль
СОДЕРЖАНИЕ
- Общая информация
- Виды головной боли
- Причины
- Заболевания
- Мигрень
- Головная боль напряжения
- Кластерная головная боль
- Сосудистые заболевания
- Нарушения венозного оттока
- Шейный остеохондроз
- Менингит
- Боли в различных частях головы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Преимущества клиники
Для большинства современных людей головная боль стала привычным явлением. Сильная или слабая, постоянная или периодическая, она чаще служит поводом для приема обезболивающего препарата, чем для визита к врачу. Между тем, даже небольшой дискомфорт может свидетельствовать о развитии опасного патологического процесса, вот почему важно своевременно обратиться к врачу и выяснить причину болевых ощущений.
Общая информация
В настоящее время врачи выделяют более 200 причин головной боли у взрослых людей. Сами по себе болевые ощущения не являются заболеванием, это лишь симптом той или иной патологии. Болезни сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, остеохондроз позвоночника и воспаление носовых пазух, офтальмологические проблемы и хронические интоксикации — все это может вызвать дискомфорт.
Только полноценное обследование, включающее тщательный осмотр, консультации узких специалистов, лабораторную, функциональную и инструментальную диагностику может точно определить причину сильной головной боли и подобрать правильную терапию. В этом случае лекарства будут не просто блокировать дискомфорт, но и устранять его источник.
Виды головной боли
Врачи выделяют несколько видов головной боли в зависимости от ее характера:
- острая: возникает внезапно, отличается высокой интенсивностью и четкой локализацией;
- ноющая: носит постоянный или волнообразный характер, имеет среднюю или низкую интенсивность;
- тупая: имеет более разлитой характер по сравнению с острой болью;
- распирающая: характерна для сосудистых патологий, например, подъема артериального давления;
- пульсирующая: также нередко носит сосудистый характер, может возникать и на фоне стресса или переутомления.
Записаться на прием
Причины
В список наиболее частых причин головной боли входит:
- резкие изменения гормонального фона (период полового созревания, беременность, климакс, определенные фазы менструального цикла);
- сильный или длительный стресс;
- переутомление, недостаток сна;
- вегетососудистая дистония (нарушение работы вегетативной нервной системы);
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках, носовых пазухах, верхних дыхательных путях, мышцах головы и шеи, полости рта;
- патология щитовидной железы;
- офтальмологические болезни, в частности, глаукома;
- травмы головы или позвоночника;
- повышенный или пониженный уровень глюкозы в крови;
- инфекционные заболевания;
- патология шейного отдела позвоночника: остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
- доброкачественные и злокачественные опухоли и т.п.
В зависимости от причин, выделяют головную боль:
- первичную: не имеет четко выявленного механизма появления (мигрень, пучковые головные боли или боли напряжения);
- вторичную: является следствием заболеваний или травм.
Заболевания
Существует множество заболеваний, которые могут стать причиной постоянной или периодической головной боли.
Мигрень
Это заболевание характеризуется периодическими приступами сильнейшей головной боли, чаще локализующейся в одной половине головы. Состояние может длиться от нескольких часов до нескольких дней и нередко нарушает привычный ритм жизни человека. Характерными особенностями боли при мигрени являются:
- односторонний характер (в большинстве случаев);
- пульсирующий характер
- возникновение на фоне стресса, перевозбуждения, гормональных сбоев;
- усиление боли при чрезмерной стимуляции органов чувств: яркого света, громких звуков, сильных, резких запахов.
Заболевание чаще всего возникает у молодых женщин.
Головная боль напряжения
Пожалуй, наиболее распространённый вид головной боли. Состояние связано с длительным перенапряжением мышц головы и шеи и характеризуется постоянной, ноющей головной болью без иной симптоматики. Ее интенсивность, как правило, велика, а провоцирующим фактором выступает стресс.
Кластерная головная боль
Кластерная головная боль проявляется многократными приступами, следующими один за другим. Длительность каждого приступа составляет от 15 минут до нескольких часов, а интенсивность настолько велика, что некоторые пациенты всерьез задумываются о суициде. Серия приступов длится 2-3 месяца, а затем наступает долгий перерыв.
Эпицентр болевых ощущений при кластерных болях располагается в области виска и распространяется на глазницу. Нередко состояние сопровождается выраженным покраснением слизистых оболочек глаз, слезотечением и заложенностью носа.
Сосудистые заболевания
Заболевания сердечно-сосудистой системы часто становятся причиной боли в голове. Атеросклероз сосудов головного мозга, вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, ишемический инсульт или кровоизлияние в мозг — все эти состояния вызывают болевые ощущения различной интенсивности. Их эпицентр обычно располагается в висках или затылочной области, а каждый приступ сопровождается:
- шумом в ушах или снижением слуха;
- мельканием мушек перед глазами или временной слепотой;
- головокружением;
- тошнотой и рвотой.
Выраженность симптомов может быть различной. Нередко именно боль становится первым явным признаком развивающееся сосудистой патологии.
Нарушения венозного оттока
Застой крови в сосудах головы может быть симптомом развития доброкачественной или злокачественной опухоли, гематомы или перенесенного инсульта. Боль при подобных заболеваниях носит тупой характер, сопровождается ощущением распирания или тяжести в голове, общим чувством вялости и сонливости. На высоте приступа возникает головокружение.
Шейный остеохондроз
Заболевание связано с прогрессирующим уменьшением высоты межпозвоночных дисков, а при запущенной стадии — с образованием протрузии и грыжи ядра диска. В процессе происходит сдавлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга и проходящих в костных каналах между позвонками, что приводит к болевым ощущениям в шее, отдающим в голову.
Головные боли также провоцируются недостаточным поступлением кислорода к тканям головного мозга. Оно связано с частичным сдавлением позвоночных артерий деформированным диском, смещенным позвонком или спазмированной мышцей. В дальнейшем у человека развивается синдром позвоночной артерии, при котором боль сопровождается сильным головокружением, тошнотой и рвотой, а в тяжелых случаях — обмороками.
Менингит
Из всех инфекционных заболеваний, сопровождающихся головной болью, менингит является одним из наиболее опасных. Болевые ощущения отличаются высокой интенсивностью, многие пациенты сравнивают их с непрекращающимся огнем внутри черепа. Состояние сопровождается постоянной тошнотой, неукротимой рвотой, не приносящей облегчения и лихорадкой. Один из отличительных признаков — спазм (ригидность) затылочных мышц, из-за которого больной не может прижать подбородок к груди.
Боли в различных частях головы
Локализация боли может многое сказать о ее причине.
- Затылок. Дискомфорт или болевые ощущения в этой области чаще всего связаны с заболеваниями шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез), аномалиями развития сосудов, невралгией затылочного нерва. Резкая боль нередко сопровождает гипертонический криз.
- Виски. Боль в этой области может быть односторонней или двусторонней. Она может говорить о мигрени (чаще односторонняя), отите, воспалении или травме височно-нижнечелюстного сустава, поражении височной артерии (аутоиммунный артериит). Резкий приступ может говорить об инсульте.
- Лоб. Болевые ощущения в лобной области чаще всего являются признаком ОРВИ (в этом случае они сопровождаются повышением температуры тела). Офтальмологические заболевания, синуситы и мигрень также могут провоцировать приступы.
Диагностика
Диагностика головной боли, особенно хронической, — это длительный и сложный процесс, требующий участия специалистов различного профиля: терапевта, невролога, офтальмолога, ЛОРа. Процесс поиска причины включает в себя:
- выявление основных жалоб: интенсивность, длительность, локализация, характер боли, условия появления и прекращения, чем сопровождается;
- анамнез заболевания: когда случились первые приступы, как часто они возникают и т.п.;
- анамнез жизни: перенесенные травмы, острые и хронические заболевания, аллергии, наследственность;
- осмотр: оценка уровня артериального давления, пульса, температуры, неврологический осмотр и т.п.;
- лабораторная диагностика: общий анализ крови и мочи, базовые биохимические показатели крови (уровень глюкозы, холестерина, билирубина), при необходимости оценка гормонального и аллергического статуса и т.п.;
- УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов головы и шеи для выявления возможных сужений, спазма, атеросклеротических бляшек, особенностей строения;
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма): дает возможность оценить электрическую активность головного мозга, выявить признаки эпилепсии и т.п.;
- МРТ или КТ головы: позволяет выявить опухоли, очаги ишемии, кровоизлияния и другие аномалии;
- рентген сосудов головы с контрастированием для выявления особенностей анатомии сосудов этой области.
При подозрении на конкретные заболевания назначаются специфические исследования и консультации узких специалистов (осмотр офтальмолога при признаках глаукомы, спинномозговая пункция при вероятности менингита и т.п.).
Записаться на прием
Лечение
Лечение головной боли зависит от вызвавшей ее причины. Специфические заболевания требуют соответствующей терапии. Если речь идет о длительно текущих, хронических процессах, например, ишемия головного мозга, мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.п., могут назначаться следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): необходимы для быстрого снятия болевого синдрома и устраненяи воспаления;
- Неограниченный прием НПВС ведет к побочным проявлениям в виде гастритов, язвы слизистой оболочки желудка, желудочно-кишечным кровотечениям, а также длительный прием НПВС ведет к появления АБУЗУСНЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЯХ — возникающих от приема обезболивающих препаратов.
- спазмолитические средства (в том числе комбинированные): эффективны при сосудистых спазмах любого происхождения, включая мигрень, артериальную гипертензию, остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- седативные средства: помогают снизить уровень стресса, нормализовать сон, усилить действие анальгетиков зачастую, их достаточно для снятия головных болей;
- антидепрессанты, транквилизаторы: необходимы при неэффективности препаратов предыдущей группы;
- ноотропные препараты: улучшают обмен веществ в головном мозге, повышают сопротивляемость стрессам; обязательны при энцефалопатии, ишемии головного мозга, вегетососудистой дистонии;
- витамины группы В: улучшают проведение нервных импульсов, улучшают работу головного и спинного мозга;
- агниопротекторы и кроворазжижающие средства: улучшают текучесть крови, усиливают снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
В качестве дополнения к медикаментозной терапии могут использоваться:
- физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, лазеротерапия, электросон, диатермотерапия и т.п.;
- общеукрепляющий или лечебный массаж, особенно эффективен при патологии шейного отдела позвоночника;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- санаторно-курортное лечение.
Хирургические методики необходимы при запущенном остеохондрозе, злокачественных и доброкачественных опухолях и других состояниях, не поддающихся коррекции консервативными методиками.
Профилактика
Эффективная профилактика головной боли — это, в первую очередь, изменение образа жизни. Врачи рекомендуют:
- нормализовать сон: необходимо ежедневно спать не менее 8 часов и именно в ночное время;
- полноценно отдыхать;
- минимизировать стрессы по мере возможности;
- не допускать гиподинамии: прогулки на свежем воздухе, умеренный спорт на любительском уровне, плавание помогут улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет;
- правильно питаться: не допускать переедания, минимизировать употребление острых, соленых, консервированных блюд, копченостей и т.п.; в рационе должно присутствовать достаточное количество витаминов, макро- и микронутриентов;
- нормализовать массу тела;
- минимизировать или исключить курение, употребление алкоголя;
- ежедневно употреблять не менее 2 литров чистой воды.
Кроме того, необходимо регулярно посещать врачей, следить за хроническими заболеваниями, а при их отсутствии проходить комплексную чек-ап диагностику.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Даже несильная головная боль может влиять на образ жизни и быть симптомом серьезных заболеваний. Врачи клиники «Энергия здоровья» приглашают пройти комплексное обследование и выявить причину дискомфорта. Мы предлагаем современные, комбинированные методики лечения, включающие:
- медикаментозную терапию в соответствии с показаниями;
- различные виды физиотерапии;
- групповые и индивидуальные занятия лечебной физкультурой, составление комплексов домашних упражнений;
- лечебный и общий массаж;
- мануальную терапию и услуги остеопата при необходимости;
- лечебные процедуры при синуситах и других заболеваниях ЛОР-органов;
- офтальмологическую помощь и т.п.
Действуя совместно с пациентом, мы найдем причину боли и постараемся устранить ее максимально быстро.
Преимущества клиники
Главный приоритет клиники «Энергия здоровья» — это эффективная, доступная и квалифицированная медицинская помощь для каждого пациента. Мы делаем все, чтобы Вам было удобно и комфортно в стенах нашего центра. К Вашим услугам:
- опытные врачи и средний медицинский персонал;
- современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний;
- все виды лабораторных исследований;
- комплексные диагностические программы;
- организация реабилитации и санаторно-курортного лечения;
- прием по записи без длительных очередей.
Не позволяйте головной боли стать частью Вашей жизни. Пройдите диагностику в клинике «Энергия здоровья» и позвольте нам подобрать эффективное лечение.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/heaviness/head.
- https://7010303.ru/simptomy/golovnaya-bol/.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».