Тяжесть в голове причины, способы диагностики и лечения

Давящая головная боль

Полезные статьи

С давящей головной болью хотя бы изредка сталкивается большинство людей. По данным медицинской статистики ей подвержено до 92% населения. Болевой синдром может развиваться спонтанно (без видимых причин) или вследствие влияния определенных внешних факторов. При давящей головной боли лечение зависит от причин, которые ее вызвали. Если приступы возникают часто, это является веским поводом для обращения к врачу.

Виды и причины возникновения

Различают 4 основные разновидности давящей головной боли:

• Ликвородинамическая (характер — распирающий, нередко давит на глаза).
• Цефалгия мышечного напряжения (при сдавлении мускулатуры шейной области).
• Сосудистая (пульсирующие боли на фоне повышения давления в кровеносных сосудах головы).
• Невралгическая (характер цефалгии (головной боли) пронизывающий, острый).

К числу причин, которые провоцируют приступ, относят:

• ишемические нарушения (недостаточный приток крови к мозгу на фоне спазма сосудов);
• гипоксия (нехватка кислорода);
• раздражение нервных окончаний;
• общая напряженность шейной мускулатуры и мышц головы;
• черепно-мозговые травмы и повреждения шеи;
• болезни позвоночника;
• инфекции (вирусные и бактериальные);
• острое или хроническое воспаление в придаточных пазухах носа;
• сердечно-сосудистые патологии (в т. ч. гипертония);
• отравление (в т. ч. интоксикация этанолом и продуктами его разложения).

Обратите внимание: От давящих головных болей чаще страдают женщины.

Предрасполагающими факторами являются:

• неправильное питание;
• метеочувствительность;
• гормональный дисбаланс;

• стрессы и их последствия (тревожность и депрессия);
• физическое переутомление;
• нарушения сна;
• голодание (например, на фоне ограничивающей диеты);
• смена климатических поясов;
• прием некоторых фармакологических средств (транквилизаторы, анальгетики, ЛС с кофеином и пр.).

Симптомы

Характерные симптомы давящей головной боли, требующей лечения:

• одновременный или поочередный охват лобной, затылочной и височной области;
• чувство давления на основной очаг;
• преимущественная локализация справа или слева;
• распространение от шеи к затылку и в другие зоны головы;
• монотонный характер (ноющие ощущения обычно не имеют тенденции к усилению).

Сильно выраженные и не исчезающие после приема анальгетиков симптомы, параллельно которым возникает тошнота и рвота, могут свидетельствовать о развитии таких опасных патологий, как энцефалит, абсцесс мозга и т. д.

Давление на глаза часто говорит о повышении внутричерепного давления или заболевании височно-нижнечелюстного сустава;

При отитах болевой синдром чаще развивается в височной области.

Жгучая и сжимающая цефалгия, сопровождающаяся головокружением, потерей сознания и нарушениями зрения, отмечается при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.

Лечение

При давящей головной боли лечение в первую очередь предполагает устранение провоцирующих факторов. Важно отказаться от вредных привычек, чаще совершать прогулки на свежем воздухе и не пренебрегать дозированными физическими нагрузками (утренняя гимнастика, фитнес, занятия йогой и т.д.). Рекомендуется освоить технику самомассажа для снятия мышечного напряжения и улучшения притока крови к голове.

Необходимо соблюдать режим сна и отдыха; для полного восстановления нервной системы после дневных нагрузок спать нужно не менее 7-8 часов.

Целесообразно периодически измерять артериальное давление; при частых скачках АД нужно обратиться к врачу.

Жилую комнату или рабочее помещение следует чаще проветривать.

Справиться с приступом помогут отвары целебных растений — мяты, валерианы, шалфея, примулы и таволги.

Врач может назначить для симптоматического лечения давящей головной боли следующие лекарственные средства:

• Аспирин;
• Парацетамол;
• Спазмолгон;
• Нимесил;
• Кетопрофен.

Злоупотреблять анальгетиками не стоит, поскольку частый прием медикаментозных средств со временем может спровоцировать развитие «рикошетных» головных болей.

Текст проверен врачами-экспертами:

Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Ощущение давления в голове: с чем это связано

Причины возникновения

Этиология симптома весьма разнообразна. Причиной может стать множество патофизиологических процессов в организме. к ним относятся:

• Артериальная гипертензия;
• Колебания гормонального фона: беременность, менструация, климакс, гормональные дисфункции и т.д.
• Стресс, напряжение;
• Зрительное утомление;
• Последствия черепно-мозговой травмы, в том числе субдуральные гематомы;
• Опухолевые процессы, объемные образования головного мозга;
• Гнойные абсцессы;
• Внутричерепное кровоизлияние;
• Психологические расстройства;
• Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит;
• Воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха;
• Повышение внутричерепного давления;
• Неврозы;
• Патологии височно-челюстного сустава;
• Сосудистые патологии;
• Прием некоторых медикаментозных средств, в том числе анальгетиков, способных вызвать абузусную головную боль;
• Злоупотребление алкоголем;
• Переохлаждение или тепловой удар;
• Остеохондроз;
• Синусит;
• Гайморит;
• Хронический ринит;
• Нарушения сна.

Для установления этиологии врач ориентируется на характер боли, ее локализацию продолжительность, интенсивность. Далеко не все эти состояния требуют медикаментозного лечения. Большое значение имеют сопутствующие факторы, к ним относятся:

• Тошнота;
• Рвота;
• Слезоточивость;
• Свето- и шумобоязнь;
• Ощущение цветных пятен перед глазами;
• Фебрильная и субфебрильная температура;
• Симптомы инфекционного заболевания;
• Носовое кровотечение и т.д.

Если головная боль повторяется, важно выявить частоту эпизодов. Установить через какой промежуток времени случаются приступы. Имеет значение в каком возрасте произошел дебют патологии. Врач выясняет, влияет ли на интенсивность боли положение тела и головы пациента.

Методы диагностики

Помимо сбора анамнеза и изучения клинической картины и субъективных жалоб больного, дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные исследования. К ним относятся:

• Физикальное обследование с установлением неврологического статуса;
• Исключение менингеального синдрома;
• Обследование глазного дна;
• Анализы крови и мочи;
• Липидный профиль;
• Тонометрия;
• Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости;
• УЗДГ сосудов головы и шеи;
• КТ головы;
• МРТ головного мозга;
• МР-ангиография.

Наиболее информативными являются методы нейровизуализации.

Где записаться на обследование

В современном мире люди осознанно подходят к процессу диагностики и лечения. Они хотят понимать для чего проводится то или иное исследование. По каким протоколам оно проходит. Уточнить всю информацию и забронировать талон проще всего через наш сервис. С его помощью легко заранее выяснять:

• Адреса, телефоны, время работы столичных диагностических центров;
• Количество свободных для записи мест;
• Перечень услуг;
• Стоимость;
• Наличие льгот и программ лояльности;
• Инфраструктуру клиник;
• Готовность принимать маломобильных пациентов;
• Технические характеристики установленного оборудования;
• Квалификацию и опыт работы медицинского персонала;
• Отзывы других посетителей.

По номеру +7(495)236-74-72 можно задать интересующие вопросы, записаться на обследование и получить в подарок до 1000 рублей скидки. Услуга бесплатная.

Терапия

Лечебная тактика зависит от первопричины головной боли. Нежелательно употреблять лекарственные средства без назначения врача. Чтобы облегчить состояние можно воспользоваться народными методами, такими как:

• Холодный компресс;
• Ароматерапия;
• Массаж головы.

Тревожные признаки

Пациенту или его близким надо беспокоиться, если у человека проявляется:

• Очаговая неврологическая симптоматика;
• Изменение сознания;
• Атаксия, шаткость походки, тремор;
• Иммунодефицитное состояние;
• Менингеальная поза;
• Манифестация болей у пациента старше 50 лет;
• Ощущение «удара грома» с нарастанием интенсивности за несколько секунд;
• Внезапные зрительные, речевые нарушения;
• Выбухание височной артерии ее болезненность при прощупывании;
• Признаки инфекционного заражения: гипертермия, лихорадка, озноб, миалгия;
• Наличие системных патологий, например, сахарного диабета;
• Прогрессирующее ухудшение состояния.

Большинство признаков не относится к специфическим, но в комплексе может сигнализировать о жизнеугрожающих состояниях.

Профилактика

Меры профилактики зависят от первопричины. К общим рекомендациям относится нормализация образа жизни:

• Сбалансированное питание, исключение слишком жирной и острой пищи;
• Употребление достаточного количества жидкости;
• Соблюдение режима сна и отдыха;
• Прогулки на свежем воздухе;
• Регулярные дозированные физические нагрузки;
• Своевременное лечение заболеваний;
• Диспансерное обследование у специалистов;
• Адекватный прием медикаментов под контролем врача;
• Использование ортопедических постельных принадлежностей;
• Правильная осанка во время работы;
• Отказ от курения и алкоголя.

Статья носит исключительно информативный характер. При возникновении ощущения давящей головной боли нужно обратиться к врачу.

Тяжесть в голове

Тяжесть в голове — признак недостатка сна и умственного переутомления, неврастении, артериальной гипертензии. Симптом также встречается при головных болях напряжения, ЛОР-патологиях (синусит, евстахиит, болезнь Меньера), дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника. Для диагностики назначают инструментальные методы исследования головного мозга (ЭхоЭГ, РЭГ, МРТ), позвоночника (рентгенография, КТ), ЛОР-органов (отоскопия, вестибулометрия, аудиометрия). Для купирования тяжести в голове используют психотропные средства (антидепрессанты, седативные препараты), нейропротекторы и витамины, гипотензивные лекарства.

Причины тяжести в голове

Физиологические факторы

Самыми частыми причинами тяжести в голове являются усталость и недостаток сна. Глаза слипаются, хочется быстрее положить голову на подушку и заснуть — такая ситуация типична для переутомления. Симптомы, которые развиваются периодически после нагрузок, обычно не несут угрозы человеку. После хорошего сна неприятные ощущения исчезают. Когда подобные нарушения беспокоят слишком часто, стоит обратить внимание на состояние здоровья.

Тяжесть в голове возникает у многих людей под действием морской качки. Морская болезнь диагностируется у каждого третьего взрослого, проявляется головокружением, чувством «тумана в голове», тошнотой. В большинстве случаев симптомы выражены умеренно, с ними можно справиться без медикаментов. Тяжесть с давящей болью в голове также бывает при укачивании в наземном транспорте.

Головная боль напряжения

Этот вид цефалгии иногда проявляется не классическими давящими или сжимающими болями, а именно тяжестью в голове. Симптом возникает спустя некоторое время после пробуждения, может исчезать через несколько часов или длиться весь день. Неприятные признаки имеют умеренную интенсивность и не сочетаются с острыми болями или головокружением. По силе и характеру тяжесть похожа на ощущение сжимающего голову обруча.

Артериальная гипертензия

При повышенном артериальном давлении наблюдается тяжесть в затылочной зоне головы, которая усугубляется в положении лежа, при наклонах туловища, натуживании. Дискомфорт становится более ощутимым при физической нагрузке, стрессе. Если больной не соблюдает рекомендации по приему лекарств, не контролирует АД, тяжесть в голове беспокоит ежедневно. Распространение неприятных ощущений на лобную зону и появление резких болей — признак начинающегося гипертензивного криза.

Тяжесть в голове

Инфекционные процессы

Большинство бактериальных или вирусных инфекций в продромальном периоде проявляются субфебрильной температурой тела, которая и провоцирует тяжесть в голове. Симптоматику дополняют умеренные боли в суставах и мышцах, сонливость. Пациенты описывают свое состояние как недомогание или слабость. Спустя 1-2 дня, когда разворачивается полная картина заболевания, тяжесть зачастую сменяется классической цефалгией.

ЛОР-болезни

Появление тяжести в голове при воспалительных отоларингологических патологиях вызвано общей интоксикацией и недомоганием, сопровождаемых повышением температуры. Симптом может встречаться при более серьезных поражениях органа слуха, что обусловлено распространением процесса на вестибулярный анализатор. Тяжести, как правило, сопутствуют головокружение, тошнота, нарушения координации. Основные ЛОР-причины дискомфортных ощущений:

• Синусит. Тяжесть в лобной зоне наблюдается при фронтите или этмоидите, что связано со скоплением воспалительного экссудата в придаточных пазухах. Симптоматика усиливается при наклонах головы вперед, надавливании на переносицу. Больного также беспокоит заложенность носа, слизисто-гнойные выделения, повышение температуры.
• Евстахиит. Тяжесть в голове у страдающих воспалением слуховой трубы обусловлена вовлечением в процесс структур среднего уха. Помимо этого симптома, пациент предъявляет жалобы на шум и звон в ушах, замечает снижение слуха. Патогномоничным признаком евстахиита является ощущение резонанса собственного голоса.
• Болезнь Меньера. Заболевание характеризуется приступообразной тяжестью в голове, возникающей одновременно с головокружением и эпизодическим односторонним падением слуха. Больной испытывает чувство вращения окружающих предметов или чувство «проваливания» собственного тела.

Патологии шейного отдела позвоночника

Поражение позвонков или сосудисто-нервных структур, находящихся в этой зоне, — типичная причина тяжести в голове в среднем и старшем возрасте. Симптоматика проявляется на фоне остеохондроза и шейного спондилоартроза. Пациенты жалуются на тяжесть и тупые боли в голове, которые сопровождаются болезненностью по задней поверхности шеи. При резких поворотах или длительном пребывании в неудобном положении боли становятся стреляющими, жгучими.

Приступообразная тяжесть в зоне затылка, головные боли и нарушения координации движений развиваются при синдроме позвоночной артерии, протекающем по типу базилярной мигрени. Изредка тяжесть в голове вызвана врожденными структурными аномалиями — синдромом Клиппеля-Фейля, платибазией, базилярной импрессией. В этом случае симптоматика в основном манифестирует в детском возрасте.

Неврастения

Мучительная тяжесть в голове, которая начинается в конце дня, служит характерным проявлением астенического невроза. Больные испытывают неприятное чувство сдавления головы со всех сторон, как будто на них надета тяжелая и тесная каска. Клиническая картина дополняется головокружением. Его особенность заключается в том, что окружающие предметы кажутся человеку неподвижными, а вращение происходит «внутри головы».

Помимо физических симптомов, отмечаются эмоциональные нарушения. Пациенты отличаются повышенной нервозностью, раздражительностью и возбудимостью. Они негативно реагируют на посторонний шум, громкую речь, большие скопления людей. Больному кажется, что от нахождения вокруг посторонних людей тяжесть в голове усиливается. Характерны трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения и тревожные сновидения.

Редкие причины

• Абстинентный синдром: после употребления наркотиков, алкоголя.
• Интоксикация: тяжелыми металлами, органическими растворителями.
• Полицитемия.
• Травмы: сотрясение или ушиб мозга, подкожная гематома в области волосистой части головы.

Диагностика

Пациентам, которые испытывают тяжесть в голове, требуется консультация врача-невролога. Специалист получает ценную информацию при первичном обследовании, определении неврологического статуса и проведении простых тестов для оценки вегетативной иннервации. Во время беседы с больным можно выявить факт зависимости от алкоголя или ПАВ. Диагностика причин тяжести в голове предполагает назначение инструментальных и лабораторных методов, из которых наиболее часто применяются:

• Исследование ЦНС. Стандартное обследование в неврологии включает ЭхоЭГ, которая используется для измерения внутричерепного давления и выявления объемных патологических образований. Для уточнения диагноза назначается ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга. Диагностическую ценность имеют данные РЭГ, экстракраниальной УЗДГ.
• Рентгенография позвоночника. Снимки шейного отдела в двух проекциях позволяют определить деформацию костей, сужение суставных щелей, аномалии развития. Кости и нейро-сосудистые пучки детально визуализируются в ходе КТ либо МРТ.
• ЛОР-осмотр. Тяжесть в голове сопровождающаяся головокружением, требует проведения стандартной отоскопии, проверки слуха методом аудиометрии. С диагностической целью выполняют специфические тесты: акустическую импедансометрию, электрокохлеографию, вестибулометрию.
• ЭКГ. Неприятная симптоматика может быть связана с кардиологическими проблемами, для экспресс-диагностики которых рекомендована электрокардиография. Если на кардиограмме обнаружены отклонения, диагноз уточняют с помощью суточного мониторирования АД, ЭхоКГ.
• Анализ крови. Когда тяжесть в голове сочетается с повышением температуры тела, необходимо исследовать гемограмму. Результаты анализ указывают на воспалительный процесс (лейкоцитоз и увеличение СОЭ), а также помогают диагностировать полицитемию (при повышении числа эритроцитов).

Массаж шейно-воротниковой зоны

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для устранения тяжести в голове большое значение имеет позитивный эмоциональный настрой. Необходимо максимально оградить себя от стрессов и внешних раздражителей, нормализовать режим дня, не перетруждаться на работе. Врачи советуют наладить питьевой режим, ограничить употребление кофе до 1 чашки в день. Уменьшить признаки неврастении помогают регулярные пешие прогулки перед сном, витаминизированное питание, смена обстановки.

Самостоятельный прием обезболивающих средств для избавления от тяжести и болей в голове — неправильный подход, поскольку симптомом проявляются десятки различных заболеваний. Пытаясь устранить дискомфорт, пациент не решает проблему, поэтому есть риск прогрессирования болезни и развития осложнений. Если тяжесть в голове сопровождается тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и слуха, это показание для экстренного обращения к врачу.

Консервативная терапия

Чтобы устранить тяжесть в голове, связанную с цефалгией напряжения или неврастенией, рекомендованы психотропные лекарственные средства. Хороший эффект оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Дополнительно назначают миорелаксанты, седативные средства. Чтобы убрать симптомы, проводится общеукрепляющее лечение глицерофосфатом кальция, гопантеновой кислотой.

При поражении шейного отдела позвоночного столба принимают таблетированные нестероидные противовоспалительные средства, делают инъекции хондропротекторов и витаминов группы В. Чтобы быстро купировать дискомфортные ощущения, показаны мази с анальгетическим и согревающим эффектом. Если патология сопровождается синдромом вертебральной артерии, терапию усиливают нейропротекторными препаратами и медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение.

При неврастенической цефалгии и тяжести в голове эффективно физиотерапевтическое лечение. Для нормализации работы нервной системы эффективны рефлексотерапия, ароматерапия, электросон. Чтобы избавиться от симптомов при шейном остеохондрозе, применяют электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапию и электроанальгезию. Строго по назначению врача проводится массаж ШВЗ и мануальная терапия.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство выполняется при тяжелом шейном спондилоартрозе. Производятся стабилизирующие операции на позвоночнике либо хирургическая декомпрессия позвоночного канала. Поражение межпозвоночного диска при остеохондрозе — показание к микродискэктомии или пункционной вапоризации. При болезни Меньера назначают дренирующие операции для улучшения оттока эндолимфы.