Головная боль: холодная пища, невралгия, кашель

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Тошнота, озноб, головная боль — это характерные симптомы для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушения работы сердечно-сосудистой и других систем. При резком ухудшении самочувствия рекомендуется соблюдать постельный режим и отказаться от любых нагрузок, а также пройти полное обследование. В Клиническом Институте Мозга можно записаться на консультацию к врачам узкого профиля, пройти все необходимые тесты на современном оборудовании и получить максимально эффективное лечение.

1. Причины тошноты, озноба, головной боли

1.1 Интоксикация

1.2 Повышение артериального давления

1.3 Снижение давления

1.4 Инфекционные заболевания

1.5 Мигрень

1.6 Заболевания пищеварительного тракта

1.7 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Способы лечения

Содержание

Причины тошноты, озноба, головной боли

Головная боль, тошнота, озноб, слабость и другие симптомы могут проявляться и у здорового человека, при отсутствии каких-либо нарушений. Они возникают как следствие усталости, стрессов, интенсивных физических нагрузок. Однако, они также могут свидетельствовать об опасных заболеваниях и состояниях, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Интоксикация

Самая распространенная причина — это пищевое отравление. Несвежие продукты, незрелые фрукты и ягоды, алкоголь низкого качества приводят к накоплению токсинов в крови. Они разносятся по организму, откладываются в органах и тканях, в сложных случаях могут попадать в головной мозг. Головная боль, тошнота, рвота, озноб — это типичная реакция на отравление, попытка организма вывести токсины и ядовитые вещества.

Различают несколько разновидностей отравления, которые могут возникать в быту либо в связи с профессиональной деятельностью пациента:

пищевое — случается у любого человека, но также может представлять большую опасность для здоровья;
отравление алкоголем — отдельный вид, может вызывать нарушение работы центральной нервной системы из-за накопления токсичных продуктов метаболизма этилового спирта;
медикаментозное — развивается при передозировке некоторых групп препаратов;
отравление токсичными газами, в том числе угарным газом — требует немедленной госпитализации пострадавшего.

Лечение при отравлениях направлено на выведение ядов из организма и восстановление нормальной работы пораженных органов и систем. Для этого назначаются сорбенты — препараты, которые впитывают токсины при пищевых отравлениях. Также эффективны капельницы с растворами электролитов, для снижения концентрации ядовитых соединений в крови.

Повышение артериального давления

Хроническая гипертензия — опасное заболевание, которое проявляется повышением артериального давления. Диагноз ставится, если показатели систолического давления сохраняются на уровне 140 мм. рт. ст., а диастолического — 90 мм. рт. ст. Постоянное наполнение сосудов делает их стенки плотными, недостаточно эластичными, что становится причиной повышенной нагрузки на сердце. Стенки сердца на начальных этапах болезни гипертрофированы, плотные, а затем постепенно истончаются. Опасность для пациента состоит в том, что при повышенном давлении значительно возрастают риски инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний.

Хроническая гипертензия проявляется приступами. Физические нагрузки, инфекционные заболевания, перемена погодных условий приводят к резкому скачку артериального давления. Это состояние проявляется следующими признаками:

острая головная боль, головокружение;
слабость, одышка, боли в области сердца;
тошнота и рвота;
покраснение кожи, возможно появление мелких точечных кровоизлияний из-за разрыва капилляров.

Пациенту рекомендуется строго дозировать нагрузки и соблюдать диету с низким содержанием соли. В домашних условиях необходимо контролировать показатели давления, по необходимости курсом принимать препараты для его снижения. Важно понимать, что резкое повышение давления может спровоцировать разрыв важных сосудов, которые несут кровь к головному мозгу, и развитие геморрагического инсульта.

Снижение давления

Артериальная гипотензия — это хроническое снижение артериального давления до показателей 90/60 мм. рт. ст. и менее. Состояние может быть вызвано нарушением работы сердечно-сосудистой системы, а также проявляться в качестве вторичного заболевания. Его причиной могут быть болезни щитовидной железы, сердечная недостаточность, воспалительные заболевания оболочек сердца. Кроме того, гипотензия развивается при системном приеме диуретиков (мочегонных препаратов), антиаритмических и антигипертензивных, психотропных средств.

Приступ снижения давления сопровождается характерными симптомами. К ним относятся:

давящая головная боль, слабость и головокружение;
озноб, вялость, сонливость, снижение работоспособности;
бледность кожи и слизистых;
тошнота, рвота.

Пациенты с хронической гипотензией часто зависимы от погодных условий. Приступы возникают в периоды межсезонья либо в жаркую погоду, при снижении атмосферного давления. Стойкая гипотензия может становиться причиной хроническое ишемии (недостатка кислорода) отдельных участков, в том числе расположенных в головном мозге. Однако, если пониженное давление не вызывает ухудшение самочувствия — пациенту не стоит беспокоиться. Такое состояние — это профилактика заболеваний, связанных с хронической гипертензией, в том числе атеросклероза, инфаркта и инсульта.

Инфекционные заболевания

Респираторные вирусные заболевания — это частая причина головной боли, озноба, повышения температуры. Грипп, ОРВИ, ангина на начальных этапах вызывают слабость и резкое ухудшение самочувствия. Важно помнить, что они передаются воздушно-капельным путем и при первых признаках соблюдать постельный режим, ограничить контакты с окружающими людьми. При развитии болезни у пациента проявляются следующие симптомы:

боль в горле, покраснение слизистой оболочки;
чихание, кашель, хрипы во время дыхания;
высокая температура, которая сопровождается ознобом;
головная боль.

Инфекционные заболевания, которые поражают желудочно-кишечный тракт, также могут становиться причиной головной боли, озноба, температуры, тошноты и рвоты. Вирусы и бактерии размножаются на слизистой оболочке кишечника, вызывая нарушение пищеварения. Заражение сальмонеллезом, кишечным гриппом и другими заболеваниями происходит при употреблении плохо очищенных овощей и фруктов, зараженной воды, мяса и яиц без термической обработки. Для лечения используются антибиотики и симптоматические препараты, которые снимают интоксикацию, восстанавливают микрофлору кишечника. Рекомендуется лечение в условиях стационара, для возможности круглосуточного наблюдения за пациентом и предупреждения дальнейшего распространения инфекции.

Мигрень

Мигрень — это приступы головной боли, происхождение которых полностью не изучено. Их связывают с сосудистыми патологиями, недостаточным кровоснабжение отдельных участков головного мозга. Характерный признак — это «аура мигрени», которая проявляется за несколько часов до начала приступа головной боли. В это время пациент ощущает ухудшение самочувствия и следующие симптомы:

тошнота и рвота;
головокружение, нарушение координации движений;
озноб, бледность кожи и слизистых;
снижение остроты слуха и зрения;
повышенная чувствительность к свету, слезотечение.

В домашних условиях можно воспользоваться обезболивающими препаратами, которые улучшат самочувствие при мигрени. Однако, при острых приступах они малоэффективны. После обследования и определения головной боли врач назначает специальные средства против мигрени — их следует принимать по рецепту для купирование боли. Также стоит избегать ситуаций, которые могут спровоцировать обострение мигрени. У разных пациентов к ним относятся интенсивные физические нагрузки, усталость, недостаток сна и нарушение режима, резкое изменение климатических условий.

Заболевания пищеварительного тракта

Болезни желудка и кишечника — это одна из причин, по которым проявляется тошнота, рвота, головная боль и повышение температуры. Они часто имеют воспалительное происхождение, связаны с неправильным или нерегулярным питанием. Однако, нарушение пищеварения может быть связано с врожденными нарушениями: недостаточной секрецией желудочного сока, аутоиммунными процессами и другими причинами.

Гастрит — распространенное заболевание, воспаление слизистой оболочки желудка. Для него характерны боль в верхней части живота, тошнота, изжога. Наиболее ярко симптомы проявляются после переедания либо длительного голодания, а также после употребления жирной пищи. При гипоацидном гастрите уровень соляной кислоты в желудочном соке понижен, а при гипоацидном — повышен.
Язвенная болезнь — при диагностике обнаруживаются язвы на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Состояние сопровождается изжогой, тошнотой и рвотой, тяжестью в животе. Пациенту важно соблюдать назначенную диету и принимать препараты, поскольку язвы могут увеличиваться в размере и становиться причиной прободения стенки желудка или кишечника.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Она выделяет важные ферменты в двенадцатиперстную кишку, которые необходимы для расщепления пищи. Причинами панкреатита могут быть отравления, регулярное употребление алкоголя, механическое повреждение поджелудочной железы. Болезнь сопровождается нарушением пищеварения, тяжестью в животе после приема тяжелой пищи, болью в левом боку.
Гепатит — воспаление паренхимы печени. Если болезнь имеет незаразное происхождение, она связана с длительной интоксикацией, неправильным питанием. Отдельно выделяют алкогольный гепатит, который возникает при регулярном приеме даже небольшого количества этилового спирта. Заражение вирусным гепатитом происходит при попадании возбудителя в кровеносное русло здорового человека. Болезнь на начальных этапах никак не проявляется, но в запущенных случаях может приводить к развитию цирроза печени.
Болезнь Крона — аутоиммунное нарушение. Нарушение работы иммунной системы приводит к воспалению слизистой оболочки тонкого отдела кишечника, постоянной тошноте и болям в животе. Лечение симптоматическое, некоторым пациентам может потребоваться операция по удалению поврежденного участка кишечника.

Заболевания желудка и кишечника могут диагностироваться в любом возрасте. Для их профилактики важно соблюдать режим питания, выбирать качественные продукты. Жареные блюда, сладости, большое количество жиров животного происхождения в рационе — это причина повышенной нагрузки на печень, желудок, поджелудочную железу. При подозрении на гастрит, энтерит, панкреатит, гепатит врачи обязательно назначают щадящую диету. Она включает отварные овощи и крупы, нежирные сорта мяса и рыбы. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, не менее 5 раз в день.

Другие причины

Тошнота, озноб, слабость, головная боль — это неспецифические признаки, по которым сложно поставить диагноз без дополнительных обследований. Они могут указывать на различные состояния и нарушения, в том числе:

сахарный диабет — хроническое обменное заболевание, которое приводит к повышению уровня глюкозы в крови;
новообразования — большую опасность представляют опухоли, расположенные в головном мозге;
вегето-сосудистая дистония;
почечная недостаточность — может быть вызвана интоксикацией организма, системным приемом некоторых лекарств;
последствия черепно-мозговых травм — проявляются даже спустя много лет после повреждения.

У некоторых пациентов тошнота и головная боль развиваются при сильном стрессе, нервном напряжении. Подготовка к экзаменам, бессонница, переживание перед ответственным мероприятием отрицательно сказываются на состоянии нервной системы. Для улучшения самочувствия рекомендуются растительные успокоительные средства, полноценный отдых.

Методы диагностики

Головная боль, тошнота и рвота, озноб и повышение температуры — это признаки инфекционных и незаразных заболеваний, которые требуют разных методов лечения. Для назначения оптимальной схемы важно определить причину этих симптомов. После осмотра врач назначает дополнительные обследования, которые помогут поставить окончательный диагноз:

УЗИ желудка и кишечника — первый способ определения воспалительных процессов;
эндоскопическое обследование слизистой оболочки желудка и кишечника;
магнито-резонансная либо компьютерная томография — методы диагностики головного мозга для обнаружения новообразований;
измерение показателей кровяного давления в течение суток;
УЗИ сердца, электрокардиография — назначаются при подозрении на сердечную недостаточность и другие заболевания;
анализы крови — позволят определить воспалительные заболевания, нарушения работы отдельных органов;
специфические тесты с кровью для определения уровня глюкозы.

В Клиническом Институте Мозга схема обследования назначается индивидуально. Она не включает никаких лишних, недостаточно информативных анализов, которые не помогут оценить общую картину болезни. Современное оборудование позволяет получить максимально точные данные, необходимые для диагностики.

Способы лечения

В большинстве случаев, лечение проводится медикаментозным способом. Пациенту назначают препараты, которые помогут избавиться от причины тошноты, озноба, головной боли. Хирургическое вмешательство необходимо только в исключительных случаях. Чаще оказываются эффективными следующие методики:

обезболивающие препараты — необходимы для улучшения самочувствия при острой головной боли;
вещества для снятия интоксикации (сорбенты) — назначаются при пищевом отравлении;
антидоты — специфические соединения, которые выступают в качестве противоядия при определенных типах отравления;
препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника — эффективны после интоксикации, длительного приема антибиотиков, болезней пищеварительной системы;
противовоспалительные средства — основной этап лечения гастрита, панкреатита, гепатита и других заболеваний;
специфическая противовирусная терапия при вирусном гепатите;
специальная диета — необходима для восстановления работы желудочно-кишечного тракта.

В Клиническом Институте Мозга можно получить рекомендации от ведущих специалистов, а также пройти лечение в условиях стационара. Препараты назначаются индивидуально, с учетом возраста пациента и точного диагноза, данных анамнеза и других факторов. Важно принимать их по назначенной схеме, а также соблюдать все остальные рекомендации в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 3 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Головная боль: холодная пища, невралгия, кашель

Среди всех видов головной боли есть особые формы: они возникают при употреблении мороженого или холодной пищи, провоцируются кашлем или чиханием, подъемом на высоту, а также поражением придаточных пазух. Для некоторых видов боли точные причины не установлены, но симптомы достаточно типичны и мучительны, что требует приема лекарств или иных методов облегчения состояния. Особым вариантом является боль при невралгии затылочного нерва.

Головная боль от мороженого

Критерии International ache Society определяют проявления этой формы головной боли как дискомфортные и даже мучительные ощущения, которые развиваются во время приема холодной пищи или питья, в том числе мороженого и молочных коктейлей. Боль длится менее пяти минут и ощущается в середине лба. Приступы можно предотвратить, избегая быстрого проглатывания холодной еды и питья. Этот тип головной боли чаще встречается у пациентов с мигренью, но также может возникать у любого подростка или взрослого без проблем со здоровьем. Предполагается, что ощущения являются отраженными от нёба или зубов через ветви тройничного нерва. Боль ограничена одной зоной, кратковременна и только в редких случаях требует лечения.

Головная боль при кашле или чихании

Некоторые специалисты считают, что болезненные ощущения в голове, возникающие на фоне сухого мучительного кашля,являются вариацией головной боли напряжения. Иногда провокатором подобной боли может быть не только кашель, но и приступы чихания при аллергии или даже длительный сильный смех. Международные эксперты описывают головную боль, которая сопровождает кашель либо чихание, как неприятные ощущения с обеих сторон головы, которые возникают внезапно и резко, длятся менее одной минуты. Приступы возникают на фоне длительного кашля или сразу после него, они могут быть предотвращены за счет устранения кашлевых приступов или перевода кашля из сухого, надсадного во влажный, более мягкий за счет приема лекарств.

Колющая боль: помогут ли лекарства?

Этот тип головной боли описывается как кратковременный, резкий и острый приступ, возникающий один или несколько раз в день с нерегулярными интервалами. Ощущения описываются как уколы, удары, прохождение тока, простреливание. Боль чаще всего ощущается вокруг одного глаза или в области виска, она повторяется в том же месте или может перемещаться в другие области на той же половине головы или противоположной стороне. Эта головная боль чаще встречаются у пациентов с мигренью или кластерными головными болями. Она редко встречается у детей или подростков, типична только для взрослых. Приступ головной боли во многих случаях исчезает самопроизвольно или его устраняют противовоспалительные лекарства (ибупрофен или индометацин).

Высотная головная боль: роль гипоксии и атмосферного давления

Эта головная боль особенно распространена у людей, которые поднимаются в горы и катаются на лыжах, сноубордах на большой высоте. Она может наблюдаться при острой горной болезни наряду с другими первичными симптомами отека легких и головного мозга. Головная боль ощущается на больших высотах (выше 4000-5000 метров) и усиливается с увеличением высоты, обычно она связана с низким уровнем кислорода. Головная боль описывается как генерализованная и пульсирующая, резко усиливается при физической нагрузке, кашле и лежа. Приступы головной боли обычно проявляются в промежутке от 6 до 96 часов после подъема на большую высоту. Облегчение головной боли достигается при спуске на более низкие высоты; при вдыхании кислорода или приеме лекарств.

Хроническая пароксизмальная гемикрания

Также называется нетипичной кластерной головной болью, определяется как множественные ежедневные приступы (обычно пять в день и более), продолжительностью от 5 до 30 минут каждый. Боль, как правило, сильная, обычно возникает на одной стороне головы и редко переходит на другую половину головы. На фоне боли могут возникать сопутствующие симптомы — слезотечение, покраснение глаза, отек века, заложенность носа и односторонний насморк. Боль чаще всего локализуется в области глаза или лба, над глазом на одной стороне черепа. При подобном приступе хорошо работают лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты, особенно — индометацин. При прекращении приема лекарств головные боли вновь появляются через несколько дней.

Затылочная невралгия: поражение нервов

При поражении затылочного нерва — невралгии, боль ощущается в затылке, часто начиная с верхней части шеи или основания черепа. Болезненность может ощущаться на одной или обеих сторонах головы, возникает нечасто, проявляясь приступами несколько раз в день или постоянным болевым ощущением. Невралгия проявляется как удар или пульсация, может распространяться на переднюю часть головы или глазницы. Иногда боль может провоцироваться движением, особенно перенапряжением шеи при длительной статичной позе.

Другие симптомы невралгии могут включать головокружение и редко — тошноту и рвоту. Кроме того, пациенты сообщают, что кожа головы становится чувствительной к прикосновениям. Невралгия затылочного нерва часто наблюдается у спортсменов, особенно у тяжелоатлетов, борцов и футболистов, либо у люди, попадавших в автомобильные аварии и тех, кто получил травмы шеи (хлыстовая травма). Физическое обследование может выявить болезненность шейного отдела, ограничение диапазона движений и снижение чувствительности в задней части головы. Лечение может включать использование мягкого шейного воротника, анальгетиков, миорелаксантов, местных инъекций. В редких случаях может требоваться операция.

Гемикрания continua: особый вариант боли

Это устойчивая, умеренно интенсивная головная боль с периодическими эпизодами более интенсивной боли, которые возникают несколько раз в день. Неприятные ощущения локализуются в передней части головы, причем, только с одной стороны. Боль не связана с тошнотой, хотя она может сопровождаться такими симптомами, как слезотечение, покраснение глаз, отек век, заложенность носа и насморк. Головная боль этого типа не имеет связи с каким-либо конкретным событием, и причина ее не ясна. Большинство пациентов — женщины молодого возраста. Головная боль, как правило, начинается в подростковом возрасте, причем семейная история аналогичной головной боли отсутствует. Помочь при подобных болевых ощущениях могут обычные обезболивающие лекарства — индометацин или ибупрофен.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Литература:

Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/t/toshnota-oznob-golovnaya-bol.html.
https://MedAboutMe.ru/articles/golovnaya_bol_kholodnaya_pishcha_nevralgiya_kashel/.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).