Трудно дышать и болит голова

Заложенный нос и головная боль: причины

Заложенный нос и головная боль: девять основных причин

Заложенный нос и головная боль могут быть результатом доброкачественных заболеваний, таких как простуда и аллергия. Однако иногда они связаны с состоянием, которое может потребовать медицинской помощи.

В этой статье мы обсудим некоторые причины головной боли и заложенности носа, а также доступные варианты лечения. Мы также рассмотрим, когда человек должен обратиться за медицинской помощью.

1. Синусит

Синусит — инфекция пазух, которая может вызывать накопление слизи и отек. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), острая синусовая инфекция часто начинается как простуда.

Первоначальная простуда может привести к набуханию пазух, что задерживает бактерии и слизь в проходах. Согласно AAAAI, хронический синусит возникает, когда человек переживает три или более синусовых инфекций в течение года.

Это обычно вызывает отек синуса и накопление слизи.

Симптомы синусита:

• давление вокруг глаз, лба или носа
• приливы крови к голове
• заложенность носа
• кашель
• обесцвеченная и густая слизь
• гнойные носовые подтеки
• ощущение заложенности в ушах
• головная боль, особенно в лобной части головы
• зубная боль
• усталость
• лихорадка (редко)

Лечение

Большинство инфекций пазухи вызывают вирусы, и люди могут лечить большинство проблем пазухи безрецептурными препаратами.

Однако, если проблемы с пазухами сохраняются или ухудшаются через 7-10 дней, синусит, вероятно, вызван бактериями. В этих случаях врач может назначить антибиотики. Антибиотики убивают бактерии, вызывающие возникновение этой инфекции.

2. Простуда

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), заложенный нос является обычным симптомом простуды. Некоторые люди могут также испытывать головную боль от простуды, хотя это достаточно редкий симптом.

Другие симптомы простуды:

• кашель или легкая боль в груди
• боль в горле
• чихание
• лихорадка (редко)
• слабость или усталость

Лечение

Для лечения простуды обычно требуется отдых и повышенное употребление жидкости. Пациент также может принимать безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен.

Домашние средства, такие как увлажнители или ингаляции, также могут помочь в борьбе с симптомами.

Если симптомы не проходят в течение 10-14 дней, пациент должен поговорить с врачом, так как у него может возникнуть синусовая инфекция.

3. Грипп

Инфлюэнца, или грипп, является респираторным заболеванием, которое возникает из-за вирусов гриппа.

Те, кто болеет гриппом, могут также чувствовать заложенность носа и головные боли.

Согласно CDC, другие симптомы включают в себя:

• кашель
• боль в горле
• боль в мышцах
• усталость
• лихорадка (иногда)

Некоторые люди могут испытывать рвоту и диарею, но они чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

У некоторых пациентов с гриппом могут развиться серьезные осложнения. Больной должен обратиться за скорой медицинской помощью, если он испытывает любой из нижеперечисленных симптомов:

• затрудненное дыхание
• боль в груди
• постоянное головокружение
• судороги
• сильная мышечная боль
• сильная слабость

Лечение

Чем раньше начинается лечение, тем лучше. Врач также может назначить противовирусные препараты, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

4. Аллергии

Аллергия может вызвать заложенность носа и головную боль. Когда аллергия вызывает головную боль, больной может испытывать и другие симптомы, такие как:

• слезотечение и зуд в глазах
• насморк
• боль в лице вокруг щек и носа

Лечение

Больной должен избегать аллергических триггеров, где это возможно.

Лечение аллергии состоит из безрецептурных препаратов, таких как антигистаминные и противоотечные средства для носа.

Если безрецептурные препараты не эффективны, пациент должен поговорить со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту или уколах от аллергии.

5. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — это инфекция носа, легких и горла. Хотя заразиться им может любой человек, чаще он встречается у детей. РСВ является причиной бронхиолита у детей.

Этот вирус может вызвать тупую или легкую головную боль и заложенность носа.

В некоторых случаях РСВ может вызвать и другие симптомы, такие как:

• кашель
• высокая температура
• усталость
• одышка
• боль в горле
• хрипы в груди

Лечение

Большинство здоровых взрослых и детей могут лечить РСВ дома, и он проходит через 1-2 недели.

В этих случаях облегчить симптомы помогут безрецептурные препараты. Тем не менее, прежде чем давать лекарства детям, родители должны поговорить с врачом.

CDC сообщает, что пожилые люди, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития серьезных симптомов и должны обратиться к врачу, если у них возникнут проблемы с дыханием.

6. Ушные инфекции

Ушные инфекции также могут вызывать головную боль и заложенность носа. Инфекцию уха могут вызвать как вирусы, так и бактерии.

Жидкость из уха может проникнуть в носовые проходы и вызвать инфекцию в носу.

Некоторые общие симптомы ушной инфекции включают в себя:

• потеря слуха
• ушные выделения
• высокая температура
• трудности со сном

Лечение

Избавиться от ушной инфекции могут помочь некоторые домашние средства. Шаги, которые может предпринять пациент, включают в себя:

• противозастойные средства
• использование теплого компресса
• отдых
• употребление большего количества жидкости
• прием безрецептурных обезболивающих препаратов
• использование безрецептурных ушных капель

Если домашние процедуры не работают, больной должен поговорить с врачом.

Врач может назначить антибиотик для лечения бактериальной инфекции.

Больной должен обратиться за медицинской помощью, если возникают следующие симптомы:

• высокая температура 38,8 °С или выше
• ухудшение симптомов
• потеря слуха
• ушные выделения

7. Мигрень

Мигрень — это сильная пульсирующая головная боль, которая обычно поражает одну сторону головы. Мигрень может вызвать заложенность носа.

Боли могут быть хроническими, что означает, что они могут повторяться.

Другие симптомы могут включать в себя:

• тошнота
• светобоязнь
• ухудшение зрения
• рвота

Лечение

Есть несколько различных вариантов лечения мигрени, хотя они могут работать не для всех.

Лечение обычно направлено на предотвращение приступа или симптомов.

Больной должен поговорить со своим врачом об оптимальных вариантах лечения.

8. Носовые полипы

Носовые полипы представляют собой доброкачественные образования в носовых ходах. Некоторые полипы могут вообще не вызывать никаких симптомов.

Другие симптомы:

• носовые выделения
• давление в лицевых пазухах
• заложенность носа
• ухудшение обоняния

Лечение

Врачи обычно лечат носовые полипы стероидами и солевыми промываниями. Согласно AAAAI, стероиды обычно уменьшают размер полипов. Однако полипы часто возвращаются, и некоторым пациентам может потребоваться длительное лечение или, иногда, операция.

9. Беременность

Головную боль и заложенность носа может также вызывать беременность.

Различные факторы, в том числе изменение уровня гормонов во время беременности, могут вызывать у женщин головные боли и заложенность носа.

Согласно исследованию за 2012 год, во время беременности часто встречается ринит.

Симптомами ринита являются чихание и насморк.

Беременная должна поговорить со своим врачом о любых симптомах, которые она испытывает.

Лечение

Врач может порекомендовать безопасные лекарства или методы лечения, которые помогут при головных болях.

Пациентка также может попробовать:

• йогу для беременных
• практику хорошей осанки
• массаж шеи и плеч
• больше отдыхать
• хорошо питаться
• использовать холодный компресс для облегчения головной боли от напряжения
• использовать теплые салфетки для глаз и носа, если причиной является синусовая головная боль

Диагностика

В некоторых случаях больной может знать, что вызывает у него головную боль и заложенность носа, и может не нуждаться в диагностике.

Тем не менее, если он не знает причину своей головной боли и заложенности носа или ухудшения симптомов, пациенту следует обратиться к врачу. Врач, скорее всего, задаст несколько вопросов о симптомах и проведет медицинский осмотр.

В некоторых случаях, таких как аллергические реакции, врач может назначить анализы для выявления аллергии или других признаков основного состояния.

Профилактика

В зависимости от причины, люди не всегда могут предотвратить заложенный нос и головную боль.

Больной может предпринять такие шаги, как частое мытье рук, чтобы избежать воздействия вирусов, включая грипп, простуду или РСВ.

Больной может также предпринять шаги, чтобы избежать известных спусковых механизмов для причин аллергий или мигрени.

Когда обратиться к врачу

Пациент, который испытывает регулярные простуды, аллергии или мигрени, необязательно должен посещать своего доктора каждый раз, когда они случаются.

Однако, если симптомы ухудшаются или изменяются, пациенты обязательно должны поговорить со своим врачом. Больной также должен поговорить с врачом, если у него возникли необъяснимая заложенность и головная боль. Врач может диагностировать основное состояние, которое нуждается в лечении.

Выводы

Заложенный нос и головная боль часто являются результатом легких состояний, таких как простуда или аллергия.

У некоторых людей могут развиться более серьезные заболевания, такие как бактериальная синусовая инфекция, мигрень или ушная инфекция.

Пациенты должны поговорить со своим врачом, если их простуда длится дольше недели, или есть другие серьезные симптомы, которые могут указывать на большую проблему.

Лечение часто может проводиться дома безрецептурными обезболивающими и противоотечными средствами.

Профилактика должна включать в себя правильное мытье рук и предотвращение причин возникновения аллергии или мигрени.

Одышка, головная боль

Ощущение нехватки воздуха, затруднения дыхания, одышки в сочетании с головной болью может быть как случайным совпадением двух проявлений, не связанных друг с другом, так и проявлением ряда заболеваний. При этом более специфичным симптомом является именно одышка, а не головная боль. Нарушение дыхания может свидетельствовать о развитии множества патологий, в том числе и редких, например, болезни Помпе.

Болезнь Помпе — нервно-мышечное заболевание, при котором происходит дегенерация мышечной ткани. Непосредственной причиной становится генетический дефект, мутация, которая обусловливает недостаточность фермента кислой альфа-глюкозидазы. Задача этого фермента — распад гликогена. Когда кислой альфа-глюкозидазы недостаточно, гликоген накапливается в мышцах и повреждает их1.

Проявления болезни Помпе разнообразны. Они могут впервые возникнуть в любом возрасте: существует врожденная форма и форма с поздним дебютом, когда симптомы появляются в течение жизни. При развитии заболевания у взрослых основными признаками становятся прогрессирующее снижение тонуса мышц, в том числе и дыхательных1.

Ранними симптомами могут становиться появление трудностей при беге, подъеме по лестнице, занятии спортом, вставании из положения лежа. Из-за постепенного снижения мышечного тонуса может возникать одышка1. Впрочем, чаще всего ощущение нехватки воздуха связано с более распространенными заболеваниями, в частности с патологиями сердца и дыхательных путей2-4.

Почему появляется учащенное дыхание?

Внезапно возникающие сложности с дыханием могут быть связаны с рядом заболеваний, среди которых:

• заболевания дыхательных путей — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, воспаление легких, пневмоторакс, фиброз легких, злокачественная опухоль легкого и другие2,3;
• заболевания сердца и сосудов — инфаркт миокарда, аритмия, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)4,5;
• нервно-мышечные заболевания — болезнь Помпе 1,4;
• отравление угарным газом6;
• патологии крови, в частности, анемия — при анемии одышка появляется при физической нагрузке7;
• психиатрические заболевания — паническая атака, тревожные расстройства и другие4.

Причины головной боли

Головная боль может быть первичной и вторичной. Первичная не связана с какими-либо заболеваниями и нарушением функции органов и систем и относится к числу самых распространенных видов. Чаще встречается головная боль напряжения, немного реже — мигрень. И первая, и вторая возникают периодически, иногда на протяжении всей жизни и считаются доброкачественными. Они не влияют на продолжительность жизни, но снижают ее качество8,9.

Иногда первичная головная боль связана с неблагоприятными условиями и образом жизни. Она может возникать при злоупотреблении алкоголем, некоторыми продуктами (например, содержащими нитраты), нарушении сна, стрессе10.

Вторичная головная боль всегда становится следствием каких-либо заболеваний различной степени тяжести. Среди возможных причин10:

• заболевания ЛОР-органов и респираторного тракта — простуда, грипп, гайморит, отит среднего уха;
• заболевания сердечно-сосудистой системы — транзиторная ишемическая атака («микроинсульт»), гипертоническая болезнь;
• заболевания головного мозга — аневризмы, опухоли, менингит и другие;
• отравление угарным газом;
• психиатрические расстройства — паническая атака;
• прием лекарственных препаратов в высоких дозах (передозировка) и другие.

Когда нужна медицинская помощь?

В некоторых случаях при появлении одышки и головной боли необходимо срочно вызвать врача, чтобы исключить опасные для здоровья состояния. К сигналам тревоги относятся3,10:

• нарушение речи;
• слабость, головокружение, потеря сознания;
• высокая температура тела (39-40°С);
• потеря чувствительности, паралич части тела;
• ригидность затылочных мышц;
• внезапное ухудшение зрения;
• внезапная и сильная одышка, сердцебиение;
• боль в груди, посинение губ.

Если симптомов тревоги нет, а причина одышки и головной боли остается неизвестной, следует обратиться к врачу в плановом порядке, чтобы выяснить причину недомогания и начать лечение.

Справочная литература

1. Мухамбетова Г. А. и др. Диагностические критерии болезни Помпе //Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей, 2013. № 3.
2. Таточенко В. К. и др. Пневмония //Педиатрическая фармакология, 2006. Т. 3. № 4.
3. Shortness of breath. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/symptoms/shortness-of-breath/basics/causes/sym-20050890 (дата обращения 18.10.2019).
4. Чикина С. Ю. Принципы оценки одышки в практике пульмонолога //Практическая пульмонология, 2006. № 2.
5. Авдеев С. Н. Тромбоэмболия легочных артерий //Практическая пульмонология, 2009. № 3.
6. Полозова Е. В., Шилов В. В., Кузнецов О. А. Основные клинические проявления поражения дыхательной системы при острых тяжелых отравлениях угарным газом, осложненным термохимическим поражением дыхательных путей //Эфферентная терапия, 2009. Т. 15. № 3-4. С. 35-39.
7. Савенко И. А. и др. Клиническая фармакология лекарственных средств, для терапии анемий в образовательном процессе //Международный журнал экспериментального образования, 2013. № 8. С. 132-134.
8. Осипова В. В. Головная боль напряжения //М.: ОГГИ. Рекламная продукция, 2009.
9. Артеменко А. Р., Куренков А. Л. Хроническая мигрень //М.: АБВ-пресс, 2012. С. 488.
10. ache. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/symptoms/ache/basics/causes/sym-20050800 (дата обращения 18.10.2019).

GZEA.PD.18.09.0435s