Педиатр
Здравствуйте,голова в таком возрасте боится из за гормональной перестройки или сосудистой патологии. Ад какое?
Педиатр
Татьяна, 10 февраля 2018
Клиент
Елена, дочь не даёт измерить ей давление, когда манжета сдавливает, она боится и ревёт.
Нейрохирург
Здравствуйте, Татьяна. Ребёнка нужно обследовать. Советую вам очно обратиться к детскому неврологу. Нужен осмотр. По интернету этого не сделать. Возможно потребуется мрт головного мозга для исключения патологии головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи для исключения врождённой сосудистой патологии.
Татьяна, 10 февраля 2018
Клиент
Евгений, спасибо за ответ.
Хирург
Здравствуйте! Нужно обследовать вашего ребенка. Скорей всего это связано с возрастом, с перестройкой гормональной. Но нужно обращаться очно а неврологу для исключения патологии. Не болейте!
Татьяна, 10 февраля 2018
Клиент
Рузанна, большое спасибо за ответ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Где именно болит. Попросите показать. Головные боли могут быть связаны со многими факторами, но место локализации боли может о многом сказать
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо спрошу ( мне то это ни о чём ни говорит, я и не уточняла)
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, голова у дочери болит в зоне лба.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Татьяна. Необходимо очно обратиться к детскому неврологу для полноценоого опроса, осмотра, объективной оценки неврологического статуса. Необходимо уточнить локализацию головной боли (лоб, темя, затылок, виски, отдает в область глаз или нет), одно и двусторонняя боль, какого характера боль (пульсирующая, распирающая, сжимающая, по типу обруча и т.д), сопровождается ли боль тошнотой, позывами на рвоту, приносят ли аналгетики облегчение, как меняется боль в зависимости от положения тела, связана ли боль с психическими и физическими нагрузками, не беспокоит ли боль в шейном отделе позвоночника и т.д. После опроса необходим осмотр и оценка неврологического статуса — из дообследования может понадобиться МРТ головного мозга и/или шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ. Тактику и объем необходимого обследования можно определить только после очного осмотра, в режиме онлайн можно только предполагать, поскольку осмотреть девочку не получится. Также я бы рекомендовала оччно посетить окулиста на предмет исследования глазного дна (застойные диски зрительных нервов указывают на внутричерепную гипертензию), это достаточно частая причина головных болей у деток. При наличии изменений глазного дна, нужно будет сделать МРТ головного мозга для того, чтобы понять причину повышенного внутричерепного давления. Вполне возможно, что близится переходный возраст и нарастает «гормональный бум», который и проявляет себя головной болью, также необходимо сосудистую патологию исключать. Но прежде чем выполнять дорогостоящее обследование, начните с посещения невролога, любая диагностика начинается с осмотра и оценки неврологического статуса, а уже в зависимости от выявленных изменений — дообследование по показаниям. Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке, всех благ.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, огромное спасибо за подробный ответ. Боль у дочки в области лба, а характер она определить не может. Болит обычно недолго и несильно, только 3 раза давала ношпу или нурофен.
Педиатр
Какие цифры ад знать нужно,возьмите другой тонометр,но измерить нужно.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Елена, Давление (еле — еле уговорила измерить) — 90 на 60.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Обязательно нужно очное обследование у врача, лучше у невролога. Причин очень много и коллеги Вам уже сказали, что и локализация различная и характер болей разный. Но не тяните с обследованием. Среди множества причин головных болей у детей самая опасная это объемные процессы, поэтому чем раньше определите причину, тем лучше.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Владимир, Большое спасибо за ответ.
Детский невролог, Невролог
дообследование: МРТ головного мозга, УЗДС МАГ, R-графия шейного отдела позвоночника, один из методов даст ответ на причину возникновения данных жалоб
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Айрат, Спасибо Вам за ответ.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Вам обязательно нужно сделать УЗИ сосудов шеи и головы, проверить кровоток. А травмы какие то были? Что предшествовало болям, может стресс в школе?
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Дарья, Спасибо за рекомендации. В школе напряжение в плане учёбы,конечно,усиливается, но стрессов сильных не было.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А боль после нурофен а проходит?
Сделайте Уздг сосудов головы и шеи. Проблематично точно есть и скорей всего связана она с гормональными изменениями в организме. И то как эти гормоны влияют на сосуды.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Маргарита, Да боль проходит или сама или после нурофена.
Врач УЗД, Терапевт
Сходите на прием к невропатологу и вам назначат необходимое лечение
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Головная боль в вечернее время обычно является головной болью напряжения- то есть вызванной усталостью, стрессом, умственной нагрузкой. 9 лет- возраст со своими кризисными особенностями: школьные нагрузки, отношения между одноклассниками.
У взрослых голлвная боль напряжения многочасовая, но у детей может и непродолжительной. Давящая, в височных областях или диффузная- по всей голове, словно голову сдавливливает обручем, без рвоты.
Но- шпа на головную боль обычно не влияет, и если она Вашей дочери помогла, это больше наводит на психогенное происхождение боли. Нурофен, конечно, давать часто не нужно- у препарата есть побочные эффекты.
При головной боли пусть девочка отдохнет, переклются на другой вид занятия. Можно прогуляться на улице или хотя бы проветрить помещение. Иногда детям помогает таблетка глицина под язык. Это, конечно, не препарат от головной боли, но хороший и безвредный психологический маневр: дали таблетку- значит и боль должна пройти.
На данный момент показаний для МРТ головного мозга нет- нужно выполнять при подозрении на объемное образование головного мозга, а с Вашей симптоматикой его не возникает, только зря потратите деньги.
Можно сделать УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения сосудистой патологии, если будет обнаружен вазоспазм либо какие-либо аномалии сосудов- это показание для назначения сосудистых препаратов. Также я бы рекомендовала осмотр окулиста- возможно существует спазм сосудов глазного дна, что также является показанием для сосудистой терапии.
В поликлиниках обычно назначают РЭГ, однако этот метод устарел, УЗДГ информативнее. Показания к ЭЭГ- подозрение на эпилепсию, у Вашей дочери его также не возникает.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Ольга, огромное спасибо за советы и рекомендации. Глицин я даю ей утром и вечером уже недели две, не знаю сколько ещё подавать.
Педиатр
Это низкое,это мигрень. Гипотония даёт головные боли,нужно его контроль,и начать элеутерокок по утрам . Это начинается гормональный пеиестройка,вот и начался ВСД,так называемый. Пугаться не стоит,нужно наблюдение невролога
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Елена, большое спасибо за Ваше неравнодушие. Я постараюсь понаблюдать за давлением во время боли и без неё ( я благодаря Вам уговорила её измерить давление, сказала доктор требует)
Педиатр
Хорошо) здоровья вам и вашим близким.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если нурофен помогает , значит проблема либо в сосудах либо в ялотекущих инфекционных процессах. типа герпеса ЦМВИ.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Маргарита, спасибо большое за ответ.
Невролог, Психолог
Татьяна, спасибо за уточнение. Боль в области лба чаще наталкивает на мысль о внутричерепной гипертензии (как уже говорила ранее необходима консультация окулиста на предмет исследования глазного дна), а также первопричиной может быть патология ЛОР органов (на МРТ часто обнаруживают кисту верхнечелюстных пазух, которая способна приводить к возникновению подобной головной боли, может полип), тогда девочку еще и ЛОРу нужно показать. Но первоначально — к детскому неврологу, осмотр и оценка неврологического статуса подскажут в каком направлении двигаться и какое обследование проводить.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо большое за Ваши разъяснения, будем обследоваться.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Зона лба- носовые пазухи, ВСД по гипотоническому типу. Может быть ещё зрительное перенапряжение. Контроль АД- норма90-100 на 50. Осмотр ЛОР. Невролог само- собой. Окулист- коррекция зрения при необходимости.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ.
Терапевт
Здравствуйте.в таком возрасте может быть только один диагноз-ВСД.Ребенок растет и его позвонок тоже.Всд-это совокупность симптомов,которые у каждого проявляются по своему.В одних это головная боль,в других головокружение,тошнота или даже рвота.Это состояние возникает из-за нарушения кровоснабжения мозга.
Вы можете и должны проконсультировать дочь в детского невролога.Она назначить эхо головы и напишет скорее всего массаж воротниковой зоны с приемом успокоительных и ноотропных препаратов.
Будут еще вопросы-пишите мне в чат.Крепкого Вам здоровья И всех благ.Жду Ваших сообщений.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Евген, спасибо большое. Здоровья Вам!
Терапевт
Детский невролог, Невролог
Да месяца можно, но я имела в виду- в качестве » отвлекающей терапии» при головной боли. Артериальное давление 90/60 для ребенка 9 лет не является патологией и признаком мигрени. Сама головная боль по характеру не мигренозная. При мигрень боль высокоинтенсивная, до слез- дети описывают «словно гвоздь в голове» или словно сильный удар, со свето-звукобоязнью, тошнотой рвотой.
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Ольга, спасибо за ваше внимание. Я ей глицин даю, чтобы спокойнее ей было, переживает за оценки. Понаблюдаю пока, будет хуже поедем делать обследования. Ещё раз спасибо! Всего доброго Вам!
Педиатр
1) Пойти к неврологу очно.
Чаще всего это головные боли напряжения (связанные со стрессом, высокими нагрузками)
Соблюдайте гигиену и смену труда и отдыха, полноценный сон, правильное питание, дозированые физические нагрузки
2) В плане дообследования — МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы
Татьяна, 11 февраля 2018
Клиент
Евгений, Спасибо большое за ответ.
Ортопед, Травматолог
Необходимо МРТ.
Самые частые причины: гормоны, фронтиты, ухудшение зрения, нельзя исключить опухоли.
Татьяна, 12 февраля 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ.
У ребенка болит голова: как избавить его от мучений
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 13 января, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
Головная боль — распространенная проблема не только среди взрослых, но и у детей [1]. Неприятные ощущения способны возникать с самого юного возраста, с момента рождения. Как у взрослых, бывают сигналами о наличии серьезного заболевания, негативном влиянии других факторов на здоровье малыша. Могут возникать и вследствие недостаточной адаптации маленького организма к окружающей среде, без опасной патологии.
Ребенок начинает жаловаться на то, что болит голова, примерно с 3-4 лет, когда речь и осознание себя сформировалась достаточно, чтобы суметь описать свои ощущения. По статистике, школьники испытывают подобные проблемы чаще малышей. Связывают это с повышенной интеллектуальной и эмоциональной нагрузкой на не привыкший к ней головной мозг.
Причины сильной головной боли у ребенка
Как и у взрослых, у деток и подростков, неприятные ощущения в области головы способно причинять множество факторов. В зависимости от вида триггера, приступы традиционно разделяют на первичные и вторичные.
Первые — реакция на какое-либо одномоментное воздействие, справиться с которым можно в домашних условиях. Например, после переживаний из-за оценки в школе или после стресса.
Вторичная цефалгия — один из симптомов болезни, требующей лечения в клинике. Отличается длительностью, регулярностью приступов без видимых к тому причин.
Первичный тип
Ребенок часто жалуется на головную боль, возникающую вследствие таких факторов:
- Длительное пребывание в непроветриваемом, душном помещении. Неприятности приносит сон в непроветриваемой спальне или подвижные игры в комнате без притока свежего воздуха.
- Эмоциональное перенапряжение, стресс. При этом головную боль вызывают как отрицательные, так и положительные переживания, испытанные малышом.
- Умственное перенапряжение. Как правило, встречается у школьников младших классов, только привыкающих к учебной нагрузке [2].
- Болевой синдром характерно возникает при сильной загруженности умственной деятельностью в течение дня и недостатке отдыха в ночное время, на фоне плохого сна.
- Головная боль напряжения. Приступы цефалгии появляются после физических нагрузок.
- Нарушенный сон. Когда мало времени для полноценного отдыха, неудобные подушка и матрас, не проветриваемая спальня и т.д., приводят к вялости и плохому самочувствию.
- Интоксикация, например — красителями и ароматизаторами в сладостях, напитках. Порой, неприятные ощущения в области лба, одновременно с тошнотой и головокружением возникают из-за отравления, в том числе и при вдыхании некоторых сильных запахов.
- Побочный эффект от приема лекарственных средств, например, при лечении ОРЗ и простуды, кашля. О появлении болевого синдрома после приема препарата, нужно сообщить лечащему врачу и произвести замену лекарства.
С первичными болями, родители и близкие ребенка, как правило, справляются самостоятельно. Для этого достаточно устранить тревожащий фактор: проветрить спальню, пересмотреть режим учебы и отдыха.
Первичную боль в голове снимаем обезболивающими препаратами в возрастных дозах. Если сомневаетесь, прежде чем давать лекарство, созвонитесь с врачом.
Вторичный тип
У таких пациентов, боль с помощью подручных средств и обезболивающих, либо не снимается, либо отступает на некоторое время.
Когда ребенок часто жалуется на боль в голове, а каких-либо провоцирующих ее внешних факторов не наблюдается, это может быть симптомом серьезного заболевания.
Патологические состояния детского возраста, проявляющие себя цефалгией:
- Мигренозные атаки [3]. Приступы этой патологии сложно купировать, так у нее разные причины, а препараты не всегда подходят детям. Обнадеживает то, что детская и подростковая мигрень проходит. После 18 лет приступы могут исчезать и не повторяются. Чтобы снизить их частоту и интенсивность, необходимо определить факторы, триггеры, провоцирующие начало приступа.
- Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония. В младшем школьном возрасте, порой, страдает незрелая регуляция сердечно-сосудистой системы. Проявляется такое расстройство дефицитом снабжения мозга кислородом. Ребенок начинает зевать, у него случаются приступы ноющей головной боли.
- Инфекционные и вирусные заболевания, протекающие без лихорадки (например — герпес, кариес). В зависимости от очага инфекции и воспаления, локализация цефалгии отмечается в разных частях головы. Симптом пройдет по факту излечения от основной болезни.
- Вторичной причиной цефалгии становятся заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Ухудшают состояние маленького пациента постоянные стрессы, нервное, умственное и физическое напряжение.
- Черепно-мозговые травмы, а удариться головой ребенку — не проблема. Даже если нет внешних признаков травмы, неприятные ощущения могут возникнуть сразу после удара или некоторое время спустя. Если есть упоминание о травме головы и появляется головная боль, нужно обратиться в клинику для обследования [4].
- Врожденные и приобретенные сосудистые аномалии, например — аневризмы артерий.
- Новообразования доброкачественные и злокачественные. Опухоли в мозгу — достаточно редкая причина постоянной боли. Но их нужно подозревать, если голова у ребенка болит в одном и том же месте с утра, усиливается на протяжении дня.
Нельзя игнорировать жалобы на головную боль, когда у ребенка при этом кружится голова, его тошнит, появляется рвота, судороги. Это опасные симптомы, и независимо от сопутствующих явлений, пациента нужно безотлагательно показать врачу [5]. Своевременное обращение в больницу поможет избежать осложнений патологии.
Установить, от чего у ребенка может болеть голова, доктора смогут после осмотра, обследования маленького пациента.
Если ребенок часто жалуется на боль в голове, то проведение диагностики — обязательно. Напомним, это может оказаться одним из симптомов серьезной патологии, нарушающей работу не только органов, расположенных в голове, но и других систем организма.
При необходимости, после осмотра и сбора данных о маленьком пациенте, врач назначает ряд исследований:
- Общий и биохимический анализы крови, чтобы выявить возможную инфекцию, интоксикацию или недостаточный уровень кислорода.
- Рентгенологическое исследование черепа и шейного отдела позвоночника.
- МРТ для выявления мягкотканных новообразований, опухолей.
- Исследование сосудов, питающих головной мозг на предмет аневризм, мальформаций.
После получения результатов, врач сможет установить причину неудовлетворительного самочувствия и подобрать эффективную терапию.
Лечение и профилактика
Разобраться с тем, что делать, если у ребенка часто или постоянно сильно болит голова, но температуры нет, поможет невролог с опытом.
Единичные приступы цефалгии снимаются домашними средствами. Как правило, помогает адаптированный сон, прогулка на свежем воздухе, прикладывание влажных и прохладных компрессов, обильное питье.
От болей, вызванных эмоциональным перенапряжением, избавляют отвары успокаивающих трав и хороший отдых.
Когда причина плохого самочувствия — сторонняя болезнь, самолечение может принести только вред. В подобных ситуациях нужно пройти широкую диагностику и следовать рекомендациям врача.
Схема лечения и профилактики строится на принципах комплексной терапии:
- Применение препаратов, не только избавляющих от симптомов, но и непосредственно на причину цефалгий.
- Физиотерапия, направленная на восстановление функции пораженных систем, укрепление организма.
- Ряд профилактических мероприятий. В некоторых случаях требуется пересмотреть распорядок дня ребенка, режим питания, нагрузки, сна.
- Упражнения лечебной физкультуры, подобранные опытным тренером для конкретного маленького пациента.
Важно подобрать оптимальный состав курса лечения. Так, например, заметные результаты показывает рефлексотерапия стоп у детей с острой и хронической головной болью [6].
Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях при выявлении новообразований, получении черепно-мозговых травм.
Список использованной литературы
- ^Leonardi M, Grazzi L, D’Amico D, Martelletti P, Guastafierro E, Toppo C, Raggi A. «Global Burden of ache Disorders in Children and Adolescents 2007-2017». International Journal of Environmental Re and Public Health. 2021; 18(1):250.
- ^Straube, Andreas et al. «ache in school children: prevalence and risk factors.» Deutsches Arzteblatt international vol. 110,48 (2013): 811-8.
- ^Al Khalili, Yasir. and Pooja Chopra. «Migraine ache In Childhood.» Pearls, Pearls Publishing, 13 May 2020.
- ^Goriunova, A V. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova vol. 109,12 (2009): 55-9.
- ^Khan, Aadil M et al. «A High-Grade Glioma of Temporal Lobe in a Child: A Case Report and Literature Review.» Cureus vol. 12,11 e11802. 30 Nov. 2020.
- ^Bertrand, Amandine et al. «Evaluation of efficacy and feasibility of foot reflexology in children experiencing chronic or persistent pain.» Bulletin du cancer vol. 106,12 (2019): 1073-1079.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- https://sprosivracha.com/questions/55683-u-devochki-bolit-golova.
- https://newneuro.ru/u-rebenka-bolit-golova-kak-izbavit-ego-ot-muchenij/.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
