993 просмотра
7 июля 2020
Вот уже 3-й день ребёнок жалуется на боли в животе, руке часто, голове, были у педиатра, невролога, окулиста, все в норме , сделали узи-идеально, завтра будем сдавать анализы, боль кратковременная , потом проходит, опять появляется . Я не вывожу уже морально, что может быть? Дочке 5 лет. Раньше жаловалась на боль в руке , ноге , массаж помогал, эту неделю, постоянно жалуется на что-то
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Не было ли у ребенка эмоциональных переживаний, стрессов?
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Юлия, ездили в бассейн отдыхать на днях
Детский невролог, Невролог
Боли чаще бывают с утра или под вечер? Или не замечаете разницы?
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Юлия, раньше были вечером, сейчас в течение дня, при этом чувствует себя хорошо, кратковременная жалоба и дальше бежит играть
Детский невролог, Невролог
Вам надо обязательно дообследоваться: общий и биохимический анализы крови (исключить воспалительные заболевания, анемию, ревматические боли, боли роста , дисбаланс микроэлементов магния, натия, калия, кальция)
Возможно это боли роста, как раз для них характерны преимущественно ночные проявления.
Если по анализам отклонений не будет, то скорее всего имеет место психологический компонент, чтобы привлечь мамино внимание, или возможно избежать замечания за озорство.
Педиатр
Здравствуйте! проверьте оак оам, ревмопробы, кальций магний вит Д крови
Екатерина, 8 июля 2020
Клиент
Маргуба, да, педиатр назначил
Екатерина, 9 июля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте. Боли в животе, руке, голове сопровождаютчя нарушением аппетита, изменением стула, примесью в стуле, нарушением функции этой руки, нарушением сна?
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Ирина, аппетит есть, стул нормальный
Педиатр
Здравствуйте. Анализы крови и мочи обязательно, возможна какая то интоксикация. Не было стресса у ребёнка? Такие боли могут быть чисто психологическими . Понаблюдайте за ней, когда она играет, не видит вас. Отвлекается ли от боли. Конечно, надо исключать серьёзные проблемы, но в таком возрасте возможен способ давления на родителей. Попробуйте дать какую то витаминку и сказать, что это от боли. Понаблюдайте.
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Елена, давала полисорб 3 дня , так как накануне были в бассейне
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Елена, когда гуляет и играет -не болит, болит если кушает или смотрит телевизор в основном
Педиатр
Я думаю, что ничего страшного. Но для того, чтобы успокоиться и решить, что это психологическое, надо исключать заболевания. Поэтому поддерживаю обследование. Это больше даже успокоит вас. А насчёт лечения простыми витаминами, попробуйте. Эффект плацебо ещё никто не отменял.
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Елена, Спасибо, даю витамины с магнием 2 дня
Педиатр
Вы давайте их со словами:это от боли, выпьешь и болеть не будет. И понаблюдайте. Удачи.
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Елена, Спасибо, месяц назад был сбой пищевой, поносы несколько дней и слизь в стуле, давали полисорб и энтерол -все прошло, потом начались вот эти эпизоды с животом, которые завершались с походом в туалет, и сейчас так , может это дисбактериоз? Какие можно пребиотики подавать ?
Педиатр
Попробуйте баксет беби. 1саше в сутки, даёт хороший эффект. Можно препараты с симетиконом (саб симплекс, боботик). Они абсолютно безвредны, но уберут газики и неприятные ощущения. Можно давать курсом, а можно только при жалобах.
Екатерина, 9 июля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,екатерина. Может ребенок просит таким образом у вас больше внимания от вас? Это один из вариантов. Как будут готовы результаты анализов — общий анализ крови, мочи, копрограмма, биохимический анализ крови — прикрепите их сюда, пожалуйста, для более объективной оценки состояния.
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Фавзия, сейчас сижу дома с ней, уже 3 месяца, когда приходит няня ничего не болело недавно, она даже сама сегодня сказала, что когда сидит с няней у неё не болит, а со мной болит, ребёнка растим как хрустальную вазу, не ругаем , не кричим и тд
Педиатр
Екатерина, детям всегда хочется больше внимания, и они завоевывают его любыми способами. Когда жалуется на боли — просто приласкайте ребенка и скажите, что любите ее, в таком духе все.Здесь больше психологический момент.
Екатерина, 9 июля 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По вашему описанию ничего страшного я не вижу.
Если бы было бы что то серьезное врачи бы это заметили.
Покажите ребенка психологу.
Фтизиатр
Здравствуйте, Вашей девочке назначали УЗИ сосудов, МРТ головного мозга, электроэнцефалографию?
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Елена, назначили доплер и энцефалограмму
Фтизиатр
Екатерина, значит надо сделать. И ещё, вспомните, не было ли у ребенка травм, падений. В любом случае надо обследоваться и выяснить причину болей. Просто так ребенок жаловаться не будет. Как девочка спит, просыпается ночью от болей, от того, что онемела ручка или ножка?
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Елена, раньше просыпалась от боли в ножке пару раз, но это было давно, сейчас ттт спит хорошо
Фтизиатр
Надо, конечно, обследовать, обратить внимание невролога на малейшие жалобы со стороны ребенка. Нередко, казалось бы незначительные симптомы, помогают правильно определить причину недомогания или даже болезни.
Екатерина, 9 июля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, а травм не было?
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Екатерина, нет, болит руке и ноге у неё на протяжении пары лет периодически были, просто сейчас часто правая рука крутит и глаз ????♀️
Педиатр
Анализы в норме?
С белок узи обп?
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Екатерина, в четверг будем только сдавать
Педиатр
Нужно исключить воспаление, проходите все пожалуйста.
Если же инфекцию Исключите, то нужно будет синдром беспокойных ног рассмотреть.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Интенсивно не росла? Сдайте щелочную фосфатазу, кальций, фосфор.
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Зоя, выросла на пару сантиметров за месяц
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Боли в ногах, пуках, костях могут быть связаны с ростом. По поводу живота надо разбираться. Какой аппетит, какой стул. Живот может болеть от спины на интенсивном росте. Но может бытт связано и с погрешностями в питании.
Голова — нужно разбираться тоже. Если боли частые — посетите невролога. Но опять же рост тоже мржет бытт виной. Диспропорции в росте костей, тканей, сосудов
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Зоя, вчера были у невролога, сказал врач, что не видим проблем существенных по осмотру
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Понаблюдайте. После ростового скачка все в норму приходит в течение 2-3 месяцев. Если будет высокая щелочная фосфатаза, то можно будет попить комплекс калтция и вит д3
Екатерина, 9 июля 2020
Клиент
Педиатр
Добрый вечер. Необходимо дообследование. Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, УЗДГ головы и шеи, ЭЭГ.
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Людмила, да, на днях сдадим, а узи показало бы, если бы было что-то с печенью и поджелудочной ?
Педиатр
Доброе утро. Кроме УЗИ, для исключения патологии необходимо сдать и биохимию крови.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Узи чего вы делали? Это скорее всего неврология. Мрт головного и спинного мозга сделайте
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Асиет, узи брюшной полости, мрт сказали пока нет необходимости
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Кал на паразитов методом парасепт рекомендую сдать. Они не только вызывают боли в животе, нои могут «рассшатать» нервную систему. Такое еще возможно когда ребенок растет один. У меня был случай, когда девочка забыла про такие летучие боли после того как завели домашнее животное. Либо любое общение с детьми. Кинетическтй песок успокаивает также. Дообследуйтесь, но скорее всего причина носит психологический характер. Как отдифференцировать: дать во время боли «плацебо» — «капельки или таблетки»(не лекарство). И если боль проходит сразу, значит так оно и есть.
Екатерина, 7 июля 2020
Клиент
Аида, есть кошка и две рыбки -петушки , одна чуть не умерла рыбка и у неё после этого начались проблемы с животом , думаю, испытала стресс, но потом восстановили живот, гулять ходим часто , с детьми общения много, про капельки попробую, педиатр написал вчера в заключение расстройство нервной системы ????????♀️, а месяц назад были поносы со слизью , вылечили энтеролом, может теперь дисбактериоз? Какие пребиотики можно давать?
Педиатр, Врач УЗД
Из синбиотиков мне нравится Максилак бэби. Курс у него короткий в 10 дней. Попробуйте найти детского психолога. Ребенок по описанию очень чувствительный и боль душевная у него отражается болью физической. Ограждать не нужно. Нужно учить правильно воспринимать. Не всегда у нас: родителей это получается. Поэтому стоит попробовать хотя бы в частном порядке с психологом поработать. Подавайте сироп Зайчонок.
Педиатр, Врач УЗД
Вам тоже нужно меньше искать у него болячек, акцентировать на болях. Наблюдайте за ребенком во время игры, когда отвлечен. Истинные боли мешают это делать и не покидают ребенка даже когда он увлечен чем- либо. Бабушкам и дедушкам тоже не разрешайте жалеть его, говорить о болезнях, врачах, лекарствах и пр.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Боль с одной стороны? Есть фактор который не провоцирует ?
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо обследование!Сдавайте анализы!По результатам возможно сделать какое то заключение
Педиатр
Дождитесь анализов, если и там всё в норме, то возможно психоэмоцинальные переживания либо пытается привлечь к себе внимание
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
У ребенка болит голова — ищем причину!
Повторяющаяся головная боль — один из самых частых симптомов недомогания у школьников. Определить опасность боли и её причину под силу каждому родителю.
Для этого достаточно «отключить» панику и понаблюдать за ребенком. Сложное обследование, МРТ, КТ и госпитализация в больницу — крайние меры, к которым прибегают гораздо чаще, чем требуется на самом деле.
В 90% случаев ребенок, который страдает от головных болей оказывается совершенно здоровым. Причиной может быть унаследованная от родителей особенность кровоснабжения головного мозга или работы нервной системы, — тогда высокие нагрузки, быстрое взросление и переходный возраст приводят к частым болям в голове. Другая причина недомогания — невротическая реакция — когда физическая боль возникает из-за напряжения психики. Например, у детей в младших классах нежелание идти в школу часто сопровождается головной болью в дуэте с болью в животе. Хотя на самом деле и живот, и голова у них в полном порядке.
Только у 10% детей частые боли в голове — вторичные — это сигнал организма о наличии какой-то болезни, которую нужно искать и лечить. Так бывает, например, при скрытом нарушении зрения, осанки или нехватке железа в организме. Признаки вторичных головных болей полезно знать. Опасные для жизни состояния, такие как опухоли, сосудистые аневризмы, менингит тоже в этой группе, но они встречаются крайне редко и имеют очень специфические симптомы, которые трудно не заметить.
Навигация для занятых
Опасные головные боли
Опухоли головного мозга, критические нарушения кровоснабжения, воспалительные процессы и другие опасные для жизни и здоровья состояния имеют характерные черты:
- головная боль сильная, нарастающая по интенсивности;
- усиливается при физической нагрузке, кашле, дефекации, крике, мышечном напряжении;
- тревожный признак — если все время болит одна часть головы.
Как правило, опасная головная боль у детей сопровождается одним или несколькими дополнительными симптомами:
- высокая температура;
- судороги;
- тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
- нарушение зрения, проблемы с речью;
- головокружение и обмороки;
- слабость в руке, ноге, шаткость походки.
Такие виды боли наблюдаются у детей очень редко и требуют скорой медицинской помощи.
Усталость
Это самая частая причина головных болей у детей. Отличительные особенности:
- возникает в конце уроков или в конце дня;
- если отпустить ребёнка гулять или отвлечь активными играми, боль уходит;
- в выходные или на каникулах ничего не болит, если, конечно, источник стресса у ребенка — вне дома;
- голова болит вся целиком, боль ноющая, постоянная;
ребенок плохо засыпает и беспокойно спит, но утром боль проходит.
Чтобы помочь ребенку, помассируйте кожу головы, мышцы шеи и верхней части спины. Если необходимо дайте обезболивающее. Постарайтесь занять чем-то интересным или просто дайте отдохнуть в тишине. Если боли возникают регулярно, нужно менять режим сна и бодрствования.
Мышечный спазм
Длительное напряжение мышц верхней части спины и шеи может приводить к появлению таких же болей, как от усталости. Так бывает при нарушении осанки у детей, которые:
- носят тяжелую сумку на одном плече;
- долго сидят за ноутбуком, компьютером или читают книгу где-нибудь на подоконнике, вжав голову в плечи и согнувшись калачом;
- не могут ровно сидеть за партой;
- вынуждены слишком сильно задирать голову вверх, разглядывая доску, или чрезмерно наклоняются к тетради.
Раздев ребенка, можно на ощупь определить болезненное мышечное напряжение справа или слева от позвоночника. Снять головную боль поможет массаж, теплая ванна или душ. Для формирования правильной осанки предложите ребенку занятия в бассейне или другой спортивной секции, где уделяют внимание общей физической подготовке. Если проблему своевременно не решить, круг замкнется: мышечный спазм будет вызывать боль, а боль — провоцировать спазм. Это приведет к стойким нарушениям осанки и постоянным болям в голове.
Мигрень
Причину этого вида боли ученым пока не удалось раскусить. Предполагают, что в деле замешаны половые гормоны, некоторые продукты питания и наследственность. Чаще болеют девочки. Для мигрени есть достаточно четкие диагностические критерии:
- болит половина головы, но с последующими приступами стороны боли меняются;
- боль пульсирующего характера: плавно нарастает и стихает;
- длительность приступа от 1-2 часов и больше;
- от яркого света и громких звуков становится хуже;
- часто бывает тошнота, у детей может быть повторная рвота, которая приносит облегчение;
- до и после приступа выражена слабость и сонливость.
Мигренозная аура у детей бывает редко. Если у ребенка наблюдается несколько признаков из перечисленных, лучше обратиться к врачу: педиатру или неврологу (если у родителей бывают подобные приступы). Не получается самостоятельно снять боль во время приступа — вызывайте скорую помощь.
Анемия
Снижение уровня гемоглобина в крови может вызывать головные боли, похожие на мигрени, особенно у девочек с началом полового созревания. На что обратить внимание:
- боль не связана с временем суток, погодой или усталостью;
- у девочек-подростков чаще возникает к концу менструации;
- у ребенка бледная кожа, он часто мерзнет, быстро устает;
- во время физических нагрузок бывает головокружение, тошнота, мушки перед глазами, сердцебиение и одышка;
- характерно извращение вкусовых и обонятельных предпочтений (нравится вкус земли, запах краски и пр.).
Чтобы подтвердить эту причину головных болей у подростков, достаточно сдать общий анализ крови.
Голод
Низкий уровень сахара в крови может вызывать головную боль. Поэтому причиной недомогания у здорового школьника вполне может быть пропущенный завтрак, скудный обед или слишком поздний ужин. Сопутствующими признаками гипогликемии являются:
- слабость;
- головокружение;
- потливость;
- агрессивное поведение или плаксивость.
После еды или сладкого чая головная боль быстро проходит. Однако подростки находятся в группе риска по развитию сахарного диабета. Понаблюдайте за ребенком внимательнее, чтобы исключить характерные симптомы. А если есть сомнения, отведите его в поликлинику, чтобы сдать кровь на сахар.
Плохое зрение
В норме ребенок напрягает глаза, когда рассматривает что-то в тетради, и расслабляет, глядя на доску. Если школьнику нужно и то и другое делать с напряжением глазных мышц, у него появляется головная боль. На что обратить внимание:
- голова болит после письменных предметов или чтения;
- после сна боль проходит;
- кроме боли может появится тошнота;
- ребенок щурится, трет глаза, низко склоняется над книгой, подходит близко к экрану;
- долго рассматривает написанное на доске, прежде чем дать ответ.
При этом качество зрения некоторое время может оставаться достаточным, чтобы видеть четко, поэтому беглая проверка глаз по таблицам ничего не покажет. Отведите ребенка к хорошему окулисту для полноценной диагностики. Головную боль могут также вызывать неправильно подобранные очки.
Синусит
Воспаление в придаточных пазухах носа обычно сопровождается температурой и насморком. Но у некоторых школьников насморк — перманентное состояние из-за аденоидита и частых простуд, а небольшую температуру можно и не заметить. Поэтому важным критерием синусита становится головная боль. Как распознать:
- боль локализуется четко в области лба или скуловых костей, может быть только с одной стороны;
- боль усиливается, если постучать зубами, наклонить голову вниз, попрыгать или похлопать подушечками пальцев по лбу или скулам;
- заболеванию обычно предшествует простуда.
Здесь нужна помощь ЛОР-врача. Оставлять синусит на самотек нельзя, так как возможны гнойные осложнения.
Дистония нервной системы
Для возраста 10-14 лет свойственны временные расстройства процессов возбуждения и торможения в вегетативном отделе нервной системы, который регулирует тонус сосудов и другие функции внутренних органов. Вегетативная дистония считается одной из причин нарушения венозного оттока из сосудов головного мозга, что вызывает головные боли у школьников. Как отличить этот тип боли:
- характерна метеозависимость;
- ребенок часто краснеет от волнения;
- если пальцем чиркнуть по коже, долго сохраняются белые или красные полосы;
- руки и ноги холодные, сильно потеют;
- при резком подъеме с кровати кружится голова;
- разница между частотой пульса в положении лежа и стоя более 15-20 ударов;
- входят в привычку «тоскливые» вздохи;
- ребенок чувствительный и эмоциональный.
Для такого школьника важно соблюдать режим дня, чаще бывать на улице, больше двигаться. От боли в голове также помогает массаж, отвлекающие методы, обычные анальгетики. Долгоиграющий эффект будет от закаливания и регулярного посещения спортивных секций.
Таким образом, головная боль у детей и подростков обычно не является поводом для серьезного беспокойства. Это не значит, что жалобы ребенка нужно игнорировать, ведь боль может быть сильной и мучительной. Однако проблема обычно решается коррекцией образа жизни и симптоматическим приемом анальгетиков: парацетамола или ибупрофена в возрастных дозировках. Только в редких нужна серьезная диагностика и лечение.
Хороший детский врач — большая удача! Найти его можно с помощью сервиса «Напоправку». У нас записаться на прием к детским врачам любой специализации можно, не выходя из дома.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://sprosivracha.com/questions/278716-u-rebenka-periodicheskie-boli-v-zhivote-golove-ruke.
- https://blog.napopravku.ru/u-rebenka-bolit-golova-ishhem-prichinu/.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
