Угроза выкидыша на ранних сроках беременности — симптомы и лечение

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности — симптомы и лечение

Когда женщина беременна, приоритетом номер один становится безопасность будущего ребенка, поэтому она должна быть в курсе ранних признаков и симптомов выкидыша. Поскольку угроза выкидыша на ранних сроках беременности особенно высока, в срок до 12/13 недель нужно тщательно следить за состоянием здоровья будущей мамочки. Считается, что в первую неделю после зачатия погибает до 50% оплодотворенных яйцеклеток, когда женщина еще не догадывается об изменениях, происходящих в ее организме.

В это время опасные симптомы, говорящие об угрозе беременности, настолько неявно выражены, что могут быть проигнорированы. Позже, после того, как о зачатии становится известно, и тест подтверждает, что произошло оплодотворение, не менее 10-20% беременностей заканчиваются трагично.

По данным статистики, от 1 до 4% женщин имеют два выкидыша на ранних сроках подряд. Еще реже угрозы невынашивания беременности приводят к трем и более выкидышам. Об этом состоянии говорят — привычное невынашивание беременности. Синоним слова «выкидыш» — «самопроизвольный аборт», когда имеется в виду, что организм сам избавляется от эмбриона.

Признаки угрозы выкидыша — опасные симптомы

К опасным симптомам, говорящим об угрозе выкидыша на ранних сроках беременности, относят следующие состояния:

  • Вагинальное кровотечение — от светлых пятен на белье до тяжелых кровотечений с выделением сгустков. Кровь может иметь бурый или коричневатый оттенок, а может быть ярко-алой;
  • Сильные спазматические боли в животе;
  • Прекращение признаков беременности, когда внезапно уходят присущие женщине до этого тошнота, головокружения, чувствительность груди, реакция на запахи.

Если существует угроза самопроизвольного выкидыша, и некоторые из перечисленных выше симптомов заставили вас насторожиться, не теряйте времени. Незамедлительно обращайтесь к врачу, который наблюдает вашу беременность. Специалист осмотрит вас, направит на УЗИ, после чего диагностирует, есть ли угроза и какое лечение будет эффективным. Или скажет, что опасения напрасны.

Типы раннего выкидыша

Если о признаках прерывания беременности на ранних сроках мы поговорили, необходимо разобрать, как врачи классифицируют состояние. Типология основана на следующих группах:

  1. Угроза выкидыша — небольшое кровотечение в первом триместре. Около 1/3 женщин будет кровоточить в этот период, и лишь у половины из них диагностируют самопроизвольное прерывание беременности;
  2. Полный выкидыш — симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках находят подтверждение в ходе медицинского обследования, которое показывает, что произошел самопроизвольный аборт. При этом все эмбриональные ткани выходят из матки. Впоследствии не требуется дополнительного лечения или наблюдения у специалистов;
  3. Неполный выкидыш — угроза выкидыша на ранних сроках беременности подтверждается. Эмбрион гибнет, но при этом его ткани не полностью выходят из матки, что грозит спровоцировать инфекцию и может стать причиной сепсиса. Некоторым женщинам, возможно, потребуется срочная хирургическая помощь из-за сильного кровотечения. Могут использоваться лекарства для того, чтобы спровоцировать матку на сокращения и выброс эмбриональных остатков. В некоторых случаях допустима выжидательная тактика без принятия каких-либо мер;
  4. Анэмбриония — состояние, при котором симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках могут не наблюдаться. Происходит оплодотворение яйцеклетки, ее имплантирование в стенку матки, но нет формирования плода. В некоторых случаях формируется даже гестационная сумка;
  5. Несостоявшийся выкидыш — при замершей беременности, когда она перестает развиваться, эмбриональная ткань не выходит из матки минимум 4 недели. Один из основных симптомов выкидыша на ранних сроках отсутствует — сильное кровотечение. Могут наблюдаться незначительные мажущие выделения;
  6. Септический выкидыш — сопровождаемый инфекцией в полости матки. Серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения, чтобы предотвратить летальный исход несостоявшейся матери. Признаки угрозы септического выкидыша на раннем сроке — лихорадка, боль в животе, кровотечение с неприятным запахом. Важно, как можно раньше начать колоть антибиотики и удалить чужеродное содержимое матки.

Многих женщин интересует закономерный вопрос, что делать при угрозе выкидыша на раннем сроке беременности и как предотвратить опасное состояние. Об этом поговорим чуть позже, сначала обозначим факторы провокаторы самопроизвольного прерывания беременности.

Провокаторы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

В числе факторов, на которые могут повлиять будущие родители — курение, алкоголь, наркотики, непосильный физический труд матери во время беременности. Это можно скорректировать, сведя их действие к минимуму. Однако есть причины, на которые сложно повлиять:

  • Генетика — около половины самопроизвольных абортов обусловлены генетическими аномалиями, несовместимыми с жизнью плода;
  • Болезнями матери — даже банальное повышение температуры до экстремальных значений может нести вред формирующемуся эмбриону, но есть более опасные инфекции — корь, краснуха, цитомегаловирус и другие;
  • Гормональный дисбаланс — у женщин с нерегулярными месячными выше риск угрозы выкидыша на ранних сроках беременности, чем у тех, кто имеет регулярные менструации;
  • Плацентарные проблемы — нарушения кровоснабжения плаценты, что провоцирует недостаток питания эмбриона;
  • Раннее раскрытие шейки матки, миомы, необычная форма органа, что не дает плоду развиваться;
  • Механические травмы — могут провоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках, угрозу выкидыша на 20 неделе и в более поздний срок.
Читайте также:  Головная боль ,жжение в лице и голове уже 2 месяц

Одной из распространенных угроз выкидыша на ранних сроках беременности становится внематочная беременность, когда эмбрион развивается в одной из маточных труб или другом месте — вне матки. Немаловажное значение имеет возраст матери:

Возраст матери Риск самопроизвольного аборта
До 35 лет 15%

Риск самопроизвольного аборта

15%

35-45 лет 20-35%

Риск самопроизвольного аборта

20-35%

Свыше 45 лет 50%

Риск самопроизвольного аборта

50%

Существуют и другие причины, по которым происходит единичное самопроизвольное прерывание беременности и два выкидыша на ранних сроках подряд. Выяснение причин лучше доверить специалистам, при необходимости посетить консультацию генетика, сдать необходимые анализы и пройти обследования. Особенно это касается женщин, которые перенесли два выкидыша на ранних сроках. Однако это не повод ставить приговор на способности женщины к деторождению. Шанс выносить и родить здорового малыша велик даже после трех неудачных беременностей.

Что делать при угрозе выкидыша — готовимся к новому зачатию

Если у вас были два выкидыша на ранних сроках, но вы стремитесь к рождению здорового малыша, важно тщательно планировать беременность, не допускать стресса, перегрузок, переохлаждений и прочих негативных факторов. Не нужно оставаться со своей бедой наедине, важно найти специалиста, которому вы будете доверять, который знает, что делать при угрозе выкидыша и как снизить риски при планировании нового зачатия.

Одним из важных моментов — найти первопричину происходящего. Важно вспомнить симптомы угрозы выкидыша, когда они происходили, не предшествовали ли им какие-то события, которые могли сыграть решающую роль. По рекомендации врача пройдите специальные обследования:

  1. Анализы крови — расшифровка результатов в лабораторных условиях поможет найти проблемы гормонального плана или выявить негативные особенности иммунной системы;
  2. Хромосомные тесты — для выявления признаков угрозы выкидыша на ранних сроках партнерам достаточно сдать кровь, в которой могут обнаружиться хромосомные аномалии. В идеале сдать на анализ эмбриональную ткань, которая также будет скрупулезно проверена.

Чтобы узнать, как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках, проистекающую из патологии матки, нужно пройти:

  • УЗИ — благодаря действию высокочастотных звуковых волн формируется изображение на мониторе компьютера, где точно отражаются особенности исследуемых участков, тканей, органов. Специалист проводит осмотр внешним сканированием и исследованием через влагалище. Благодаря ультразвуковому методу можно выявить миомы и другие аномалии;
  • Гистероскопия — введение гистероскопа через шейку матки во внутреннюю полость органа. Благодаря специальной подсветке врач хорошо видит структурные преобразования в тканях, что позволяет ему диагностировать проблему и назначить эффективное лечение для предотвращения выкидыша на ранних сроках;
  • Гистеросальпингография и соногистерография — через катетер в матку вводится контрастное вещество. Что позволяет сделать видимыми строение органа и фаллопиевы трубы на рентгенологическом снимке и посредством УЗИ. С помощью этого метода исследуется маточный контур и выявляется наличие препятствующих образований в маточных трубах.

В случае, если причина самопроизвольного прерывания беременности не обнаружена, предпринимаются все усилия для нового зачатия. Зная симптомы угрозы выкидыша, женщина относится к своему здоровью особенно бережно, наблюдает за сменой состояний. Важно в период планирования беременности больше отдыхать, правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, прописанные врачом.

Необходимо избавиться от вредных привычек, высыпаться, не подвергать себя стрессам. Старайтесь не появляться в общественных местах без надобности, чтобы не стать жертвой воздушно-капельной инфекции, способной неблагополучно отразиться на беременности. Если на работе присутствуют вредные для здоровья факторы, лучше исключить их влияние.

Остались вопросы?

Звоните нам по телефону федеральной горячей линии 8-800-333-45-38

Боли при выкидыше

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Читайте также:  Почему болят глаза при температуре?

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Еще недавно Вы так радовались зарождению в Вас новой жизни, находились в приподнятом настроении в ожидании чуда, но… жизнь — штука не предсказуемая, и, несмотря на соблюдение всех правил и предосторожностей при беременности, все же произошёл выкидыш.

Следует сказать, что многие девушки не всегда понимают, что у них произошёл именно выкидыш, ведь на начальной стадии беременности (до 4-5 недель) выкидыш и боли при выкидыше можно легко принять за обильную менструацию.

Не будем обманываться, с моральной болью наверняка будет справиться нелегко, потребуется время, забота и поддержка близких, внимание, терпение, а главное — желание двигаться дальше. Поговорим же о боли подчас более простой — о боли физической.

Итак, по медицинскому определению выкидыш — это самопроизвольное патологическое прерывание беременности. По статистическим данным самопроизвольным абортом (или выкидышем) заканчиваются 15 %-20 % клинически установленных случаев беременности. Учитывая достаточно немалую долю случаев такого несчастия, медики уже давно начали исследование данной проблемы с целью предотвратить самопроизвольные аборты и уменьшить число рисков, если такой патологический случай все же произошел.

[1]

Симптомы выкидыша

Итак, давайте разберёмся по каким признакам все же можно заподозрить выкидыш. Прежде всего, у Вас должна быть установленная беременность, ведь говорить о выкидыше можно только при наличии зародыша в матке. Основным признаком возможного выкидыша является кровотечение (как сильное, так и совсем слабое). Зачастую выкидыш начинается именно скудным кровоизлиянием, сопровождаемым постепенно усиливающимися тянущими болями внизу живота (как при месячных). Цвет выделяемой крови может иметь диапазон от алого до бурого. Как видите, если у вас появилось такое маточное кровотечение (и Вы точно уверенны, что это не менструация), следует немедленно обратиться к врачу гинекологу, ведь любое маточное кровотечение кроме менструального — это ненормально!

Зачастую плод погибает в матке еще задолго до кровоизлияния, поэтому он выводится из организма женщины частями (отсюда бесформенные сгустки крови). Кроме того, в выделениях нередко находят беловатые частички. При выходе плода из матки целиком, он имеет вид серого пузыря. В обоих случаях кровоизлияние зачастую происходит через пару дней и сопровождается тянущими болями внизу живота.

Очень важно, чтобы матка женщины полностью очистилась после выкидыша, иначе возможно развитие сепсиса (воспаления), которое без надлежащего лечения может привести даже к летальному исходу. Поэтому, даже после окончания кровотечения нужно сходить на приём к гинекологу. Врач осмотрит полость матки и сделает заключение: нужно ли дополнительное выскабливание полости и терапия антибиотиками, или нет. Следующая менструация, как правило, наступает с некоторой задержкой (через месяц — полтора).

Характерные боли при выкидыша

Приведем основные локации болей при выкидыша для первичной самодиагностики:

  • Незначительная/сильная боль в спине (сильнее, чем при месячных);
  • Незначительная потеря в весе;
  • Бело-розовые выделения из влагалища;
  • Болезненные сокращения матки (каждые 5-15 минут);
  • Кровотечение (коричневого или ярко-красного цвета), сопровождаемое коликами;
  • Выход из влагалища сгустков крови и соединительных тканей;
  • Послабление признаков беременности.

Сегодня еще нету панацеи от выкидыша, но самодиагностика, внимание к настораживающим симптомам и постоянное ведение беременности врачом-гинекологом помогут предусмотреть выкидыш и минимизировать возможные последствия.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Диагностика и лечение после выкидыша

Медицина сегодняшнего дня предлагает целый спектр анализов, целью которых является определение причины самопроизвольного аборта. Необходимо пройти УЗИ обследование, направленное на обнаружение аномалий стенки матки. Перед проведением вышеуказанных анализов и диагностик, при необходимости проводят выскабливание стенок матки.

Таковыми могут быть:

  • Анализы на гормоны.
  • Анализы на инфекции (TORCH-комплекс).
  • Привычные выкидыши: сдать анализы на антифосфолипидный синдром (АФС) и на волчаночный антикоагулянт (ВА).

По выявлению причин и с целью устранения болей при выкидыша, врачи прописывают курс терапии. Антибиотики назначаются в обязательном порядке, так как, самопроизвольный аборт и следующая за ним чистка полости матки, влекут за собой разнообразие инфекций в организме женщины.

Зачастую физическое восстановление после выкидыша занимает от нескольких часов до нескольких дней (полное восстановление занимает 4-6 недель). Лечение подбирается исходя из причины самопроизвольного аборта.

Читайте также:  Головная боль при давлении

[8], [9], [10], [11]

Неинвазивное лечение после выкидыша

При диагностированном выкидыше его выведение из матки женщины необходимо вызвать приёмом определённых лекарств (назначает врач). Назначаются либо таблетки, либо вагинальные суппозитории (свечи). Время действия — от суток до пары дней. Зачастую необходим приём более чем одной дозы препарата. В большинстве случаев его действие наступает незамедлительно и выкидыш происходит в ближайшее время (от пары дней до недели)

Хирургическое лечение

Иногда необходимо инвазивное лечение. Таким видом лечения выкидыша является вакуум-аспирация и выскабливание. Суть процедуры в раскрытии шейки матки с помощью специального устройства и отсасывании тканей плода. Не стоит ожидать осложнений, если врач опытен и компетентен. После процедуры всегда назначаются антибиотики.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтического лечения болей после выкидыша применяют электрофорез с цинком на низ живота (при отсутствии кровотечения).

Лечение боли после выкидыше в домашних условиях

Витамины

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой болей после выкидыша, должна четко понимать, что самолечение дома — это завершающая стадия лечения выкидыша, и никак не может быть основным. В период восстановления и для облегчения болей после выкидыша рекомендованы витамины группы В (Фолиевая кислота, Никотиновая кислота, Тиамин, Биотин, — инструкция по приёму во вкладыше), глюконат кальция (по 3 гр. внутрь перед едой), тазалок (негормональный препарат, нормализующий менструальный цикл; капли, дозировка зависит от вашего веса, информация во вкладыше). Первые полгода после выкидыша врачи рекомендуют пользоваться оральными контрацептивами, которые одновременно выступают в роли гормонотерапии (подбираются индивидуально у врача).

Бабушкины рецепты для облегчение болей после выкидыша

  1. Вам понадобятся:
  • 60 гр зелёных стеблей ржи посевной,
  • 50 гр засушенных цветков календулы,
  • 40 гр дягиля лекарственного,
  • 60 гр крапивы культурной,
  • 120 гр лапчатки прямостоячей.

Все травы необходимо тщательно измельчить в ступке, а затем залить литром кипятка, прикрыть и отставить на 4-5 часов. Для приёма отвар необходимо процедить через мелкую сеточку. Принимать в расчёте один стакан на каждый приём еды (принимать до еды). Во время лечения необходимо придерживаться постельного режима и избегать физических нагрузок. 2.

  1. Для приготовления Вам понадобятся:
  • 20 гр корня солодки,
  • 40 гр корня девясила,
  • 60 гр чёрной смородины (ягод),
  • 25 гр корня лапчатки,
  • 60 гр крапивы обыкновенной.

Все травы необходимо залить литром кипятка, закипятить вновь, а затем еще томить 15 минут на малом огне. Важно охладить настой резко (сразу же поместите его в холодильник), а затем процедите через мелкое сито. Приём в расчёте полстакана 3 раза в день до еды.

  1. Если боли после выкидыша не проходят и даже появились выделения с кровью, Вам в помощь такой настой.

Для его приготовления Вам понадобятся:

  • 200 гр засушенных цветков календулы (ноготков).

Измельчённые ноготки необходимо залить литром кипятка и поставить на огонь. Варить настой пока вода не выпарится наполовину. После этого необходимо оставить настой на час-полтора для заваривания. По приготовлению принимайте средство внутрь по полстакана 5-6 раз в течение суток (рекомендуемо за полчаса до еды).

Вся терапия после выкидыша направлена на восстановление полости матки и формирование нормального психологического состояния женщины. Очень часто испытав боли после выкидыша женщины так и не решаются снова забеременеть и всячески оттягивают это радостное событие.

Но, милые дамы, помните, выкидыш — не приговор. Прежде всего нужно разобраться в его причине, излечить возможные последствия, пережить горький опыт болей после выкидыша и с новыми силами — в новую беременность, которая наверняка будет здоровой, и принесёт вам долгожданное счастье материнства!

Литература:
  1. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  2. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  3. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  4. https://genomed.ru/ugroza-vykidysha-na-rannih-srokah-beremennosti.
  5. https://ilive.com.ua/health/boli-pri-vykidyshe_106163i15959.html.
  6. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  7. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector