Университет

Головные боли при остеохондрозе. Лечение остеопатией

Остеохондроз — это преждевременный износ тканей позвоночника. Из-за действия триггерных факторов межпозвоночные диски хуже кровоснабжаются и получают недостаточно питания. Они теряют эластичность, становятся нестабильными и склонными к деформированию. Позвонки сближаются, нервные корешки сдавливаются, и в этот момент пациент ощущает боль. В межпозвонковых суставах развивается артроз, а сами позвонки образуют выросты по краям (остеофиты), которые также сдавливают близлежащие структуры с развитием отека и воспаления.

Как правило, часто повторяющиеся и длительные головные боли, скачки давления, головокружения простые обыватели, а иногда и врачи никак не связывают с остеохондрозом позвоночника. Назначается лечение шейной головной боли, направленное на борьбу лишь с симптомами. Оно не приносит ожидаемых результатов, потому что причина головной боли — шейный остеохондроз — не устраняется. Наоборот, со временем головные боли при остеохондрозе будут только набирать силу, ухудшая качество жизни и самочувствие пациента. Отсутствие устранения причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела приводит к формированию протрузий дисков и межпозвонковых грыж.

Почему остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется головной болью

На шейный отдел ложатся сложные функции по удержанию головы и ее движению. Этот отдел состоит из небольших по размерам позвонков, и напряжение мышц шеи быстро приводит к его ускоренному износу. Именно поэтому остеохондроз часто встречается в этой области.

Что приводит к длительному напряжению мышц шейного отдела позвоночника?

• хронический стресс;
• травмы головы и шеи, в т.ч. хлыстовая травма при ДТП;
• длительное использование гаджетов — смартфонов и планшетов;
• длительная работа за компьютером или с бумагами в неправильной позе;
• занятие рукоделием — вышивкой, вязанием и т.д.

Развитие головной боли при остеохондрозе обуславливают несколько ключевых механизмов заболевания:

1. Спазм мускулатуры шеи. Это состояние является реакцией компенсации в ответ на боль из-за воспаления и сдавления корешков. Напряжение в шее проявляется головной болью при остеохондрозе преимущественно в области затылка, темени и висков.
2. Сдавление позвоночных артерий. В шейном отделе через поперечные отростки позвонков проходят важные сосуды, транспортирующие кровь к мозгу. Они могут пережиматься при развитии остеохондроза. Это приводит к недостаточному питанию и кислородному голоданию тканей головного мозга.

Характерные особенности головной боли при остеохондрозе

Симптомы при шейном остеохондрозе в виде головной боли могут быть первыми проявлениями этого заболевания еще до появления дискомфорта в позвоночнике.

Для нее характерна локализация в области темени, висков и затылка. Головная боль при шейном остеохондрозе имеет ноющий, распирающий, давящий характер. Пациенты жалуются на сопутствующую тошноту, головокружение, недомогание, скачки давления, заложенность и звон в ушах.

Пациенты, страдающие артериальной гипертензией, часто испытывают боли в области затылка. Для них это привычный знак повышения давления. Но если давление в норме, а жалобы на боль есть, то одной из причин могут быть дегенеративные изменения при остеохондрозе. Впрочем, остеохондроз позвоночника может быть причиной не только головной боли, но и артериальной гипертензии.

Важно! При остеохондрозе прием препаратов с обезболивающим действием оказывается недостаточно эффективным, при движении головы боль нарастает.

Диагностика головных болей при остеохондрозе

Адекватное лечение головной боли при остеохондрозе шейного отдела невозможно без точной и высокоинформативной диагностики. Следует обратиться к врачу, который назначит следующие исследования:

1. Магнитно-резонансная томография. На изображениях хорошо визуализируются изменения в головном мозге, а также состояние мягких тканей позвоночника, степень их поражения, наличие воспаления. МРТ является наиболее точным и достоверным методом диагностики головной боли при остеохондрозе.
2. Компьютерная томография. С помощью рентгеновских лучей врач получает послойные трехмерные изображения структур головного мозга и позвоночника. Таким способом можно определить наличие кист, опухолевых образований, признаки остеохондроза и других патологических состояний позвоночника.
3. Рентгенография позвоночника. Такой метод способен выявить дистрофические изменения в позвонках уже на более поздних сроках заболевания. Традиционный, относительно недорогой способ постановки диагноза остеохондроза.
4. УЗИ сосудов головы и шеи необходимо для определения скорости и объема кровотока в них, нарушения проходимости из-за препятствий (бляшек, тромбов) или сужений.

Лечение головных болей при остеохондрозе шейного отдела

В острый период головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяются лекарственные средства с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Шейный бандаж помогает снять нагрузку со спазмированных мышц и облегчить боль при остехондрозе.

После устранения болевого синдрома может быть назначена физиотерапия, подобранная индивидуально для пациента. Она дополняет основное лечение и не может быть использована самостоятельно.

Далее составляется план специальной физкультуры для восстановления после лечения головных болей при остеохондрозе, укрепления мышечного корсета спины и шеи.

Остеопатия при лечении шейной головной боли

Эффект от лечения головных болей при остеохондрозе может быть получен, если оно направлено на основные механизмы и причины развития заболевания, а не только на симптомы. Классические терапевтические методы не могут воздействовать так глубоко. Остеопат устраняет причину остеохондроза, его техники безболезненны и могут применяться даже в острый период.

Что делает врач-остеопат?

• Выявляет и устраняет последствия когда-то перенесенных травм и воспалений в теле, приводящих к перекосам и перегрузке в шейном отделе.
• Улучшает ток крови, лимфы к позвонкам и питание пораженных тканей, воздействуя на непосредственную причину остеохондроза.
• Устраняет компенсаторное напряжение мышц спины, возникающее в ответ на воспаление и боль.
• Работает с внутренними органами, которые имеют связь с пораженными позвонками.
• Освобождает спинальные и черепные нервы: их натяжение может вызывать боль в шейном отделе и головную боль.
• Убирает зажимы в позвоночнике, улучшает подвижность шеи.

Для полноценного лечения требуется несколько регулярных посещений остеопата. После каждого визита позвоночник получает новые ресурсы для своего освобождения и оздоровления, поэтому пациент будет ощущать изменения уже после первых процедур в виде уменьшения частоты головных болей, облегчении движений в шейном отделе.

Профилактика

Для улучшения качества жизни и функции позвоночника рекомендуется скорректировать свой образ жизни и привычки и придерживаться простых правил:

• при долгой офисной работе и сидении за компьютером монитор (планшет, смартфон) должен быть немного ниже уровня глаз;
• необходимо выполнять разминку шеи каждые 30 минут;
• выбирайте рюкзаки и сумки с ремнем через грудь (cross-body) для ежедневного использования, чтобы равномерного распределить нагрузку на позвоночник, избежать длительного напряжения мышц шеи и плечевого пояса;
• после прохождения курса лечения, как правило, состоящего из нескольких сеансов, регулярно посещайте сеансы остеопатии — примерно раз в полгода.

Установление остеохондроза как непосредственной причины головных болей значительно улучшает прогноз лечения. А бороться с главными механизмами развития заболевания наиболее эффективно может врач-остеопат, предупреждая дальнейшее прогрессирование остеохондроза и улучшая состояние пациента уже после первых посещений.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера

Боль в спине! Внимание – остеохондроз!

Остеохондроз является заболеванием, при котором происходит повреждение хрящевых поверхностей костей внутри суставов. Симптомы остеохондроза проявляются по-разному. Это зависит от степени и характера изменений межпозвоночных дисков и окружающих их тканей. Кроме этого, симптомы данного заболевания во многом зависят и от места поражения.

Существует несколько видов остеохондроза — это шейный остеохондроз, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз, при котором идет поражение не только всех отделов позвоночника, но и суставов: плечевых, тазобедренных и коленных. Из всех перечисленных видов наибольшее распространение получили поясничный и шейный остеохондрозы.

Причинами возникновения остеохондроза могут быть инфекции, переохлаждения, стрессы, воздействие химических веществ, снижение двигательной активности, а также гормональные нарушения и поднятие тяжестей. Неправильная поза (в положении стоя, сидя или лежа) и работа, связанная со сгибаниями, разгибаниями, поворотами и рывковыми движениями туловища, тоже могут быть причинами возникновения остеохондроза. Появлению остеохондроза нередко способствуют падения, травмы, перегрузки и врожденные дефекты позвоночника. Известно, что спорт оказывает положительное влияние на здоровье человека. Но, если эти занятия спортом и физкультурой проводятся без учета влияния больших физических нагрузок, то это тоже может привести к возникновению остеохондроза.

Симптомы проявления грудного остеохондроза

Первым симптомом грудного остеохондроза является покалывание в лопатке, которое распространяется в подмышку и далее до локтя. Одновременно может появиться ощущение, будто бы за грудиной есть инородное тело. Далее боль начинает опоясывать лопатку и идти до грудины. Могут появиться боли внизу грудной клетки на спине, которые начнут опускаться в пах. Кроме того, нередко ощущается боль в верхней части желудка в ночное время (появляется в положении лежа на спине). Боль бывает довольно сильной и интенсивно начинает усиливаться при каких-либо движениях в грудном отделе. Ближе к утру боль в желудке начинает стихать.

Если вовремя не обратить внимание на появившиеся боли в грудном отделе позвоночника, то они начнут распространяться на среднюю часть живота. При поворотах туловища, если лежать на спине или чихать, такая боль начинает усиливаться, вызывая боли в правом подреберье. Если при грудном остеохондрозе идет поражение верхнего лимфатического узла, то начинают появляться головные боли, начинает болеть шея и лицо. Если же поражение затронуло лимфатические узлы грудного отдела, то боль, которая появляется в спине, может сопровождаться тошнотой, изжогой, отрыжкой, а также появлением болей в правом подреберье.

Симптомы проявления поясничного остеохондроза

При поясничном остеохондрозе появляются боли в бедре, паху, в голени и колене — на пораженной стороне нога разгибается в колене с большим трудом и болью. Далее боль распространяется по наружной поверхности бедра и спускается до стопы, вызывая трудности стояния на пятке с разогнутой стопой. Может появиться онемение голени или стопы, а также мышцы начинают уменьшаться в объеме. Ощущается сильная слабость в ногах, а в пояснице, бедрах и голени появляется резкая нестерпимая боль. В более тяжелых случаях происходит недержание кала и мочи и развитие пролежней.

При поясничном остеохондрозе сильная боль появляется после неудачного движения или сна в поясничной области, а уже через несколько часов эта боль начинает ощущаться в ноге. Если у человека это состояние произошло впервые, то максимум через неделю оно проходит. Такая боль связана с мышечным спазмом, в результате которого происходит сильное сжимание межпозвоночного диска, что и вызывает такую сильную боль. Чтобы снять эту боль, больному нужно обеспечить покой, принять обезболивающее средство, а больное место нужно смазать любой согревающей мазью. Если боль не проходит, то необходимо обратиться к врачу, который назначает ряд мероприятий по устранению этих болей, среди которых иглоукалывание, мануальная терапия, лазеротерапия и электрофорез. В некоторых случаях делают новокаиновую блокаду. После снятия болей больному необходимо соблюдать ряд профилактических мер, чтобы боли не возобновились. Но во многих случаях эти боли переходят в хронические. Они начинают проявляться при любой физической нагрузке.

Симптомы проявления шейного остеохондроза

Появляется сильная боль в области шеи, которая переходит в головную боль, распространяется в лоб, глаз или ухо. Обычно такая боль появляется только с одной стороны. Усиление боли происходит при любом движении головы, особенно при резком повороте. Появляется головокружение, хруст, тошнота, шум в ушах, в некоторых случаях начинается рвота. Кожа головы становится настолько болезненной, что невозможно расчесать волосы. Может пойти снижение слуха и ухудшение зрения. Нередко бывают обмороки при резком повороте головы, происходит резкое повышение артериального давления. При шейном остеохондрозе могут появиться давящие боли в сердце, отдающие в область между лопатками. Эти боли бывают довольно продолжительными и проходят лишь после приема валидола. В отличие от болей при остром инфаркте, человек не испытывает страха смерти. Он остается спокойным. Шейный остеохондроз развивается постепенно, и в течение полугода боли могут перейти на плечо (появляется отек и скованность кисти). Вскоре эти боли становятся постоянными и чаще всего усиливаются в ночное время, распространяясь по руке, лопатке и шее.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза в типичных случаях не представляет никаких трудностей. Необходимо пройти полное неврологическое, рентгенологическое и ортопедическое обследование. Неврологическое исследование назначается для того чтобы установить рефлексы, так как некоторые такие рефлексы могут отсутствовать при ущемлении нервных корешков. Для того чтобы выявить, есть ли в организме воспалительный процесс, назначается анализ крови. И, конечно же, назначается рентгенологическое исследование, которое покажет смещение позвонков и степень их изношенности. В настоящее время для диагностики заболеваний позвоночника существуют такие инструментальные методы исследования, как ультразвуковое исследование, рентгенография, томография, миелография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, контрастная дискография, электроспондилография.

Электроспондилография относится к современной компьютерной функциональной диагностике, позволяющей выявить заболевание на ранней стадии его развития, а также определить уровень поражения и осуществить контроль за течением заболевания.

Ультразвуковое исследование не является одним из основных методов диагностики заболевания позвоночника. С помощью ультразвукового сканера невозможно получить контрастное и довольно четкое изображение структур позвоночника.

Томография позволяет как можно лучше рассмотреть отдельные части позвоночника, применяя рентгенологические срезы.

При миелографии применяется контрастное вещество, вводимое в спинномозговой канал. Такой метод исследования хорошо помогает исследовать спинной мозг и нервные корешки.

При методе контрастной дискографии в межпозвонковый диск вводится контрастное вещество, с помощью которого можно определить наличие патологических изменений. Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, при котором с помощью электромагнитных волн можно получить изображение органов и тканей. Этот метод не оказывает негативного влияния на здоровье человека, поэтому его можно применять неоднократно по мере необходимости. При помощи данного исследования выявляются патологические изменения в межпозвонковых дисках, грыжа диска, а также многие другие заболевания позвоночника.

При проведении компьютерной диагностики, так же как и при проведении рентгенографии, применяется рентгенологическое исследование. Применяя компьютерную томографию, можно выявить патологические изменения костной ткани.

Рентгенография является безболезненным исследованием, которое позволяет оценить характер поражения позвоночника (травматический или нетравматический). С помощью рентгенографии можно выявить опухоли и переломы позвоночника, костные разрастания и другие поражения позвоночника. Такое исследование является наиболее частым в диагностике остеохондроза.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза является довольно сложной задачей, так как еще не нашли методы лечения, которые могли бы остановить процессы старения организма человека. Но, если правильно подобрать курс лечения остеохондроза, можно не только замедлить процесс развития данного заболевания, но и предотвратить его осложнения.

При лечении остеохондроза в первую очередь необходимо обеспечить покой больного. При сильном проявлении симптомов заболевания больного госпитализируют и назначают постельный режим, пока не пройдет период обострения. При данном заболевании необходимо, чтобы кровать больного была жесткой, поэтому под матрас рекомендуется положить щит, сделанный из дерева.

Лечение включает в себя три этапа:

• симптоматическое лечение, которое назначается для устранения основных симптомов остеохондроза;

• оперативное лечение, которое позволяет устранить деформации позвоночника и спинномозговые грыжи;

• назначение восстановительной терапии, то есть реабилитация больного.

При симптоматическом лечении основной задачей является устранение болевого синдрома. Для этих целей больному назначают прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Своевременное удаление болевого синдрома помогает предотвратить возникновение депрессии, связанной с хронической болью, а также предупредить патологические изменения позвоночника.

Кроме противовоспалительных средств, больному назначают прием препаратов, улучшающих циркуляцию крови. Эти препараты помогают вовремя предотвратить появление различных изменений на уровне внутренних органов.

Новым направлением в лечении остеохондроза является назначение препаратов, которые восстанавливают хрящевую ткань. Данные препараты обладают регенерирующим и противовоспалительным действием, а также восстанавливают поврежденную хрящевую ткань суставов, в результате чего улучшается их подвижность, исчезают боли, которые возникают при движении.

Кроме перечисленных лекарственных средств, больному назначаются антидепрессанты и витаминно-минеральный комплекс. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и мануальная терапия.

Хирургическое лечение остеохондроза назначается в исключительных случаях. Показаниями к оперативному лечению являются подвывихи позвонков, довольно выраженная деформация позвоночного столба, а также образование спинномозговой грыжи.

Лечение остеохондроза в нашем медицинском центре проводится ударно-волновой терапией (УВТ) и фотодинамической терапией.

Акустическая ударная волна с определенными характеристиками воздействует на патологически измененные участки тканей, способствуя рассасыванию фиброзных участков, разрушению микрокристаллов солей кальция и их удалению из мышц, сухожилий и связок. При этом также происходит значительное усиление микроциркуляции и обмена веществ в зоне воздействия.

Эффект проявляется в снижении или исчезновении болевого синдрома, мышечного спазма, повышении эластичности связок и сухожилий, что позволяет увеличить объем движений в позвоночнике и суставах.

Перед лечением всех больных осматривает врач-ортопед, выполняются рентгеновские снимки пораженной области, а при необходимости — ультразвуковое исследование суставов и сухожилий, магнитно-резонансная компьютерная томография. Затем устанавливают диагноз заболевания и показания к ударно-волновой терапии. Всем пациентам определяют противопоказания к лечению УВТ.

Высокая квалификация наших сотрудников и накопленный ими огромный опыт применения ударно-волновой терапии позволяют достигать максимально положительного эффекта лечения остеохондроза.

Ударно-волновая терапия проводится на современном аппарате Мастерпульс МП 200.

Кроме всех перечисленных исследований, также необходимо пройти осмотр у невролога, ортопеда и мануального терапевта. В диагностике остеохондроза немаловажную роль играют и жалобы больного. Поэтому, перед тем как обратиться к врачу, необходимо постараться вспомнить все боли, которые беспокоят, а также как они появляются и при каких обстоятельствах затихают. Все эти мелочи понадобятся для правильной постановки диагноза, так как многие симптомы имеют большое сходство и с другими заболеваниями.

Курс лечения остеохондроза методом УВТ состоит из 5-7 сеансов. Сеанс проводится 1 раз в 5-7 дней.

Преимущества метода УВТ:

• эффективность;

• хорошая переносимость (не требует применения обезболивания);

• уменьшает потребность в применении других методов, особенно оперативного лечения;

• быстрое купирование боли без анальгетиков;

• возможность использовать на хронической стадии заболевания и при его первичных проявлениях;

• проводится в амбулаторных условиях, не требует госпитализации, не нарушает привычный ритм жизни пациента.

Профилактика остеохондроза

Для профилактики остеохондроза, а также, чтобы исключить его обострения, рекомендуется применять несколько простых правил, которые помогут снизить нагрузку на позвоночник:

1. Рекомендуется заниматься плаванием и как можно чаще висеть на турнике.

2. Чтобы мышцы спины не атрофировались, необходимо чаще двигаться — гулять на свежем воздухе и делать физические упражнения.

3. Если нет возможности избежать поднятия тяжестей, то брать их нужно не наклонившись, а присев.

4. Нужно стараться всегда держать спину ровно.

5. Необходимо стараться избегать сквозняков и переохлаждения.

6. Важно своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата, так как они способствуют появлению остеохондроза.

7. Необходимо часто менять положение тела, особенно, если работа связана с длительным сидением.

Большую роль в профилактике остеохондроза имеет правильное питание. Еще с детства нужно включать в рацион ребенка продукты, которые содержат магний, кальций, фосфор, марганец, а также витамины А и С. Витамином А очень богаты овощи и фрукты оранжевого и желтого цвета. А витамином С богаты сладкий перец, ягоды, зелень и, конечно же, шиповник и лимон. Необходимо также в меню включать кисломолочные продукты, сыр, капусту, кукурузу, различные орехи, а также яйца, печень и бобовые.

Еще с давних времен считалось, что здоровье человека зависит от его позвоночника. Если позвоночник здоров, то и у человека будет хорошее самочувствие. Наша современная медицина тоже подтверждает, что здоровье человека определяется здоровьем позвоночника. Поэтому, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы, необходимо щадить и беречь свой позвоночник еще с ранних лет. А при появлении каких-либо изменений с его стороны необходимо сразу же обращаться за помощью, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания.

Кравченко О.М., врач ортопед-травматолог высшей категории, медицинский центр «В надежных руках», г. Краснодар.