2519 просмотров
8 октября 2020
Добрый день! Подскажите пожалуйста,что мне делать! Недавно обнаружила у себя в височной области (чуть выше бровей) под кожей небольшой твердый шарик с размером с горошинку. Он меня никак не беспокоит. Не болит, место на коже не покрасневшее, его практически не видно.Шарик твердый,не перекатывается. Скажите,какие обследования нужно пройти? Может ли это быть раковой опухолью? Очень переживаю. Фото ниже прилагаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Добрый день, фото не очень хорошего качества. Похоже что у вас был воспалительный элемент и он разрешится с образованием рубля, постепенно он будет не заметен.
Для более полной консультации прикрепите фото хорошего качества.
Хирург
Здравствуйте.
Красные пятна на коже лба у Вас все таки есть.
Это может быть скоро созреет гнойник или это просто атерома (забился проток сальной железы).
В любом случае не заниматься самолечением, а сходить на прием к дерматологу (хирургу). Здоровья Вам.
Местно можете попробовать применить мазь Банеоцин.
Педиатр
Здравствуйте скорее всего атерома
Консультация хирурга
Хирург
Здравствуйте, Евгения !
Нет никакой злокачественной опухоли !
У Вас имеет место атерома, она же, — эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, — просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) !
Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, слегка подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) !
Вам нужно просто подобрать удобное время , обратиться к хирургу Вашей поликлиники для удаления атеромы ! Это несложная операция , выполняется под местным обезболиванием минут за 10 ! После удаления доктор наложит шов, а далее перевязки будете делать дома и примерно через неделю явитесь снова к доктору для снятия шва и вручения Вам результата гистологического исследования о том ,что это действительно была атерома !
По фото , заметно ,что в регионе у Вас определяются признаки себореи кожи , которая может способствовать возникновению новых атером, потому , рекомендую уже после удаления атеромы и после полного заживления раны обратиться к дерматологу для получения назначений и рекомендаций по поводу лечения себореи !
Не переживайте, всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Евгения, 8 октября 2020
Клиент
Яков, спасибо за такой подробный ответ! Подскажите пожалуйста: не нужно ли перед поход ко врачу сделать мрт или узи?
Хирург
МРТ не нужно , — однозначно , а УЗИ не помешает , хотя ,я бы не сказал ,что это обязательно нужно !
Евгения, 8 октября 2020
Клиент
Яков, я конечно понимаю,что без очного осмотра точно диагноз поставить нельзя, но не могли бы Вы мне подсказать? Я просмотрела много фото как выглядит атерома и у многих она сильно выпуклая,хорошо заметная,иногда красная. У меня же она незаметна совсем, только при пальпации я чувствую небольшой шарик. Может быть такаой астерома,практически незаметной?
Хирург
Разница всего лишь в размерах , в зависимости от того, как много жира накопилось в капсуле , размеры могут колебаться от булавочной головки до грецкого ореха и более !
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее, это атерома.
Об опухоли и речи не идет.
Вам необходимо обратиться к хирургу и Ваш вопрос решится.
Всего доброго!
Хирург
Здравствуйте, вероятней всего атерома, она же эпидермальная киста. Вероятность онко процесса низкая. Что нужно сделать ? Обратиться к хирургу в поликлинику, аккуратно миниразрезом убрать под местной анестезией за 5 минут , наложить 1 шов а образование сдать на гистологическое исследование. Через 5-7 дней снят шов и забыть. Через 14 дней получить заключение гистологии и спать спокойно.Будьте здоровы!
Евгения, 8 октября 2020
Клиент
Владислав, спасибо! Скажите пожалуйста,перед походом к хирургу нужно ли сделать мрт или узи?
Хирург
Нет, сначала осмотр хирурга, если понадобится он вам скажет что нужно из дообследования
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Сначала нужно сделать УЗИ образования,и с результатом(смотря что определят-потому как на фото у Вас определяется воспалительный элемент кожи и это может просто так сказать созревать полноценный «прыщ»,а вот если напишут такое образование как атерома-то обращение только в отделение ЧЛХ).Все образования на лице,шее лечатся только в специализированном отделении, ни в коем случае не у хирурга в поликлинике.За онкологический процесс данных нет никаких.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Уплотнение на виске
Уплотнение на виске
21.05.2017
Здравствуйте, мне 19 лет, девушка. С 13 лет на голове в области правого виска наблюдается шишка. Твердая, как будто опухла сама кость черепно-мозговой коробки. в последний год очень беспокоят головные боли, сильная утомляемость, раздражение и непереносимость звуков, иногда возникают рвотные позывы, голова тяжелая, сложно на чем-то сосредоточиться. При головных болях шишка увеличивается в размерах и боль давит на виски, как бы сжимая их, наблюдается непереносимость света и шума. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Заранее спасибо.
Ответы
Здравствуйте. Для уточнения ситуации стоит выполнить общий и биохимический анализ крови, ревматологические пробы, обратиться к терапевту и неврологу очно. После консультации будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Не откладывайте обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий. Контролируйте артериальное давление.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Здравствуйте! Очень странно, что при таких симптомах вы еще не были у врача. Это может быть даже опухоль. Поэтому срочно отправляйтесь на консультацию к неврологу, вам важно провести осмотр и дополнительные обследования.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Здравствуйте. В вашем случае необходимо провести диффдиагностику между гипреостозами, остеомой. Это возможно только в очном формате. Непременно выполнить снимки или мрт, УЗИ. Выпооните клинический анализ крови. По результатам исследований можно предположить сутьтпроцесса и дать вам рекомендации по терапии. Не откладывайте проведение исслелований.
При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.
Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.
Шишка возле виска
1836 просмотров
21 ноября 2018
Добрый день! Ребенку 3 месяца, стала замечать слева припухлость возле виска.При нажатии мягкая. В настоящее время шишка не беспокоит,но справа такой припухлости нет.Подскажите,что это может быть? Какое необходимо пройти обследование?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Проложите фото, если возможно.
Татьяна, 21 ноября 2018
Клиент
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Приложите фото, пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , в этом случае непонятно что за образование, сосудистое, мягкотканного или другое. Для начала осмотр хирурга, по возможности УЗИ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Никто не скажет навскидку что это. Нужно сделать УЗИ мягких тканей в этой области. Там 100% будет видно характер образования.
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Татьяна, без осмотра невозможно понять что у малыша случилось, приложите фото хотя-бы к вопросу.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, возможно, лимфоузел.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Ирина. Сделайте фото и укажите, пожалуйста, примерные рпзмеры. Появилась она недавно или была с рождения? Можно сделать УЗИ. Оно покажет характер образования(киста, жировик или др.).
Татьяна, 21 ноября 2018
Клиент
Аида, с рождения,сейчас сильнее выражено
Педиатр
Здравствуйте УЗИ этой области делали?
Татьяна, 21 ноября 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, фото очень помогло бы
Офтальмолог, Окулист
Сделайте узи. Как вариант дермоидная киста
Невролог, Терапевт
Возможно, киста или липома. Нужно УЗИ этой области и очный осмотр с пальпацией. К сожалению, на расстоянии можно только предполагать.
Педиатр, Врач УЗД
Ирина, к сожалению по фото нечетко видно образование. Но, если оно растет, что не является нормой, вам нужен очный осмотр хирурга и УЗИ. Не тяните с позодом к врачу. Какая она по кнсистенции: мягкая, эластичная или твердая? Примерные размеры, можно в сравнении с бобовыми? По локализации не похоже на лимфоузел.
Педиатр, Врач УЗД
Предположительно киста или жировик. Но без осмотра невозможно утверждать.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Необходимо УЗИ мягких тканей височной области. А ребенок на ИВ или ГВ?
Татьяна, 21 ноября 2018
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Татьяна. Возможно, дермоидная киста. Необходима очная консультация детского хирурга.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, а при надавливании ямочка не остается от пальца?
Татьяна, 21 ноября 2018
Клиент
Эльвира, мягко,но четко ощущается припухлость
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Во время кормлений чередуете его укладывания на левый и правый бок?
Педиатр
Обязательно нужно сделать УЗИ похоже на липома
Невролог, Детский невролог
Возможно просто локольный отек. Т.к. ребенок рождается головой вперед почти всегда возникает отек лица. Но он как правило, быстро спадает, это и смущает, все таки 3 месяца прошло….
Поэтому, чтобы не гадать, лучше обратиться к хирургу на очный осмотр.
ЛОР
По фото,без пальпации и узи обследования невозможно сказать что это такое,выполните узи и покажитесь детскому хирургу.
Терапевт
Здравствуйте! Ситуацию может пояснить только УЗИ и осмотр детского хирурга.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По фото, если честно, ничего не видно. Покажите ребёночка хирургу. Возможно жировичок.
Врач УЗД, Терапевт
Выполните узи мягких тканей
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Боль в области виска
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?
В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.
В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.
Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.
Лечение боли в области виска
В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.
Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.
В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.
Источники:
- Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
- www.ihs-ache.org
- Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
- Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
- Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://sprosivracha.com/questions/317397-uplotnenie-v-oblasti-viska.
- https://MedAboutMe.ru/zdorove/servisy/zadat-vopros-vrachu/spisok-voprosov/nevrologiya/uplotnenie-na-viske/.
- https://sprosivracha.com/questions/97670-shishka-vozle-viska.
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/24666/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).