Шишка на мягких тканях головы

Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Главное отличие ушиба голова от других разновидностей черепно-мозговых травм — кожные покровы остаются целыми. Разделяется на ушибы мягких тканей и ушиб головного мозга. Вероятность возникновения того или иного вида зависит от интенсивности провоцирующего фактора. Чем больше сила, с которой контактирует голова, тем тяжелее травма. Ушиб головного мозга часто характеризуется кровоизлиянием в ткань данного органа, что негативно сказывается на состоянии организма. Вместе с ушибом возможен перелом костных тканей черепа.

Клиническая картина разделяется на 3 вида:

общемозговой, подразумевает реакцию головного мозга на повреждение;
локальный, зависит от области поражения, наибольшую опасность несут травмы, которые затрагивают продолговатый мозг;
менингеальный, характеризуется раздражением оболочек поражённого органа.

Общемозговая симптоматика возникает при ушибе любой разновидности:

чувство тошноты, возможна рвота;
болезненные ощущения в области головного мозга;

приступы головокружения;
ухудшенная концентрация внимания;
ослабленная память.

Менингеальная симптоматика свидетельствует об ушибе головного мозга, подразумевает интенсивные боли, напряжённость мышечных тканей в области затылка и спины, рвота, которая не сопровождается облегчением.

Локальная симптоматика позволяет определить область, на которую пришёлся удар. При повреждении затылочной части нарушается работа зрительного аппарата. Объясняется это расположением нервного пути от глазных яблок. Пациенты жалуются на слепоту, двоение в глазах.

Содержание

Симптомы ушиба головного мозга

Ушиб классифицируется на степени, в зависимости от тяжести поражения. Лёгкое характеризуется следующими симптомами:

обморок не более 10 минут;
быстрые темпы восстановления организма без вмешательства врачей;
непроизвольные движения глазных яблок;
уменьшенная чувствительность в противоположной стороне тела;
постепенное исчезновение симптоматики, отсутствие осложнений. При лёгкой степени клиническая картина полностью исчезает в течение 3 недель.

Ушиб средней тяжести сопровождается следующими нарушениями:

обморок длительностью до 4 часов;
приглушенность сознания на протяжении суток;
выраженные общемозговые симптомы;
менингеальный синдром;
нарушение работы речевого аппарата;
невозможность контролировать движения правых или левых конечностей;
учащённое дыхание.

Тяжелая степень несёт смертельную угрозу, сопровождается следующими симптомами:

приглушенность сознания на протяжении нескольких дней;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
дисфункция органов дыхания;
утрата воспоминаний о событиях, которые предшествовали ушибу;
нарушение работы зрительного аппарата;
постоянное чувство тревоги;
психическая возбудимость.

Симптомы ушиба мягких тканей головы

Травмирование мягких тканей без повреждения головного мозга не представляет большой опасности. Это распространённая травма. Основной симптом — наличие припухлости на голове после удара. При её прощупывании появляются болезненные ощущения. Ушиб мягких тканей тяжёлой степени сопровождается покраснением кожных покровов, помутнением сознания, кровотечением из носовой полости, рвотой, постоянной усталостью, повышенной местной температурой.

Провоцирующие факторы для ушиба мягких тканей и ушиба головного мозга одинаковые:

травма во время занятия спортом;
эпилептический приступ;
повреждение головы во время драки;
несоблюдение техники безопасности;
падение с высоты на голову;
бытовая травма;
дорожное транспортное происшествие;
детская травма.

Диагностика

Обследование при ушибе головы включает следующие процедуры:

рентгенографию используют для исключения вероятности разрушения костной ткани, а также для выявления локальных очагов повреждений;
при помощи спинномозговой пункции определяют концентрацию эритроцитов;
компьютерная томография определяет область поражения, отёчности.

Для определения тяжести поражения пациента направляют на прохождение шкалы Глазго.

Лечение

Тактика лечения зависит от степени тяжести ушиба, его разновидности. В случае повреждения только мягких тканей используют медикаментозную методику. Для терапии ушиба головного мозга назначают оперативное вмешательство. Врачи выделяют несколько показаний для проведения операции:

размер гематомы более 40 миллиметров;
смещение структур мозга более, чем на 5 миллиметров;
низкая эффективность лекарственных препаратов после гипертензии внутричерепного характера.

Медикаментозное лечение подразумевает использование мочегонных средств для уменьшения отёчности, кислородную терапию, приём противосудорожных лекарств, поддержание артериального давления в пределах нормы. Антигипоксанты применяют для уменьшения ишемических изменений, ускорения восстановления нервных тканей.

Специфических мер, помогающих снизить вероятность получения ушиба, нет. Врачи советуют отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и на производстве, при высоком риске получения ушиба головы использовать защитный шлем.

Последствия зависят от своевременности начала лечения ушиба головы и тяжести заболевания. Лечение лёгкой степени не требует большого внимания и быстро исчезает без осложнений. У средней и тяжёлой степени врачи выделяют следующие возможные последствия:

апаллический синдром, подразумевает, что больной находится в сознании но не реагирует на внешний мир кроме болезненных ощущений;
возможен паралич мышечных тканей;
доброкачественные новообразования головного мозга;
формирование гнойного очага;
хроническая внутричерепная гипертензия;
постоянные мигрени;
воспалительный процесс оболочек головного мозга;
смертельный исход;
инвалидность;
вторичный эпилептический синдром.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Педиатр

Бэлла, 9 декабря 2019

Клиент

Маргуба, Я дела фото, но шишки не видно, она лишь ррощупывантся

Уролог

Здравствуйте! Травмы были? Необходимо фото.

Бэлла, 9 декабря 2019

Клиент

Галина, Фото приложила, сфоткала там где шишка прощупывается очень давно занималась спортом и много травм бывало

Педиатр

Похоже на дерматофиброму. Надо показать хирургу, при необходимости- УЗИ образования

Педиатр

Тогда только у хирурга осмотр прояснит дело скорее всего- дерматофиброма

Хирург

Бэлла, здравствуйте !

Волосы мешают , осмотреть нормально нет возможности ! 3 Х 3 , Вы имелии в виду ММ или СМ ?

Бэлла, 9 декабря 2019

Клиент

Яков, См, а его не видно визуально вообще

Терапевт

Здравствуйте, по фото не очень понятно что это, но учитывая описание это может быть и дерматофиброма, и увеличенный лимфоузел, и подкожный фурункул. Нужно выполнить узи этой области.

Читайте также: Боль в основании черепа

Хирург

Это атерома , ничего страшного,ее можно удалить и все !Это такое обоазование с капсулой и содержит казеозное содержимое(как творог,простите за сравнение ,но для меня так ))

Педиатр

Здравствуйте сделайте УЗИ этой шишки

Скорее всего атерома или липома

Хирург

Волосистая часть головы , это типичное место для возникновения АТЕРОМ ! Они составляют подавляющее большинство возникающих там доброкачественных опухолей!

Атерома, она же, — эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, — просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) !

Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, умеренно подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) ! Если же пока нет нагноения, не удаляется и наступает нагноение, то тогда ,удаление вместе с капсулой усложняется и чаще ограничиваемся просто вскрытием , эвакуацией гноя , а потом, после полного заживления раны (через 1,5 — 2 месяца), — её полное удаление, вместе с капсулой !

Более точно сформулировать ситуацию я мог бы только посмотрев на фото без волос и (или) пропальпировав припухлость !

У Вас повода для тревоги нет !

Если не болит , не беспокоит , то это значит, что нет нагноения, а это значит, что можно удалять в плановом порядке ! Вам стоит только выбрать время , обратиться на приём к хирургу ! Если это окажется атерома , то её можно будет диагностировать просто внешним осмотром и пальпацией , без всяких дополнительных методов исследования , а в противном случае , доктор назначить УЗИ ! Что касается операции, по удалению атеромы, то она делается в поликлинике, повода для госпитализации нет ! Вся операцич занимает 5 — 7 мин., делается под местной анестезией ! Не больно ! Потом дома будете делать перевязки а примерно через неделю явитесь для снятия шва (или швов) и получения результата гистологического исследования !

Не переживайте, всё будет хорошо !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Бэлла, 9 декабря 2019

Клиент

Яков, Спасибо большое! Узи через день

Хирург

Бэлла, 9 декабря 2019

Клиент

Яков, Сегодня ходила, ничего не сказал дал направление на узи

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вам нужно сделать УЗИ этой области. Это может быть лимфоузел, липома, атерома. Без УЗИ не скажешь

Хирург

По видимому хочет обязательно верифицировать диагноз параклиническим методом исследования ! Может быть это даже правильнее !

В любом случае, если дело дойдёт до удаления , то он Вас попросит накануне вечером дома подстричь волосы !

Если в то время когда подстрижете Ваш вопрос будет действовать , то прикрепите фото после стрижки , я хотел бы посмотреть ! А сейчас , пока только с учётом локализации ,с большой долей аероятности могу сказать ,что , скорее всего, — атерома !

Хирург

Здравствуйте.

Да, действительно образования на фото не видно.

Самый оптимальный вариант — это поход к хирургу. Там и узнаете свой диагноз.

Это может быть и атерома, и липома, и фиброма и даже остеома.

Здоровья Вам.

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Это скорее всего атерома или липома ,ничего страшного, у хирурга можно удалить

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Болит шишка

Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики Шишкой в понимании обычного человека может быть любое образование от гематомы до «жировика». Часто оно обнаруживается случайно, если имеет бессимптомное течение и скрыто в кожных складках или под волосами. Что делать, если шишка дала знать о себе болью? — Консультироваться у хирурга, потому что существует множество патологий, при которых припухлость выступает основным или дополнительным симптомом.

Почему шишка болит?

Как правило, подкожное уплотнение заполнено определенным содержимым — жидкостью, жировой тканью, гноем и т.д. Когда шишка большая, происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к появлению болевого синдрома. Чаще всего такое бывает в случае инфекционной природы новообразования и травме. Патогенные микроорганизмы проникают в ткани, вызывая нагноение. Воспалительный процесс, помимо боли, проявляется покраснением, уплотнением кожи, ухудшением общего состояния, повышением температуры.

Важно! Боль — симптом, который нельзя игнорировать, т.к. инфекционно-воспалительные заболевания опасны серьезными осложнениями!

Какое заболевание может выявиться?

При жалобах на болезненную шишку могут быть диагностированы патологии:

абсцесс (в том числе постинъекционный). Встречается на любом участке тела, представляет собой полость, заполненную гнойными массами. Опасен прорывом гноя во внутренние клетчаточные пространства с развитием сепсиса.
лимфаденит — выглядит как плотный подкожный шарик в области расположения регионарных лимфоузлов (например, на шее, подмышках или в паху). Часто сопровождает бактериальную инфекцию.
атерома — прощупывается как уплотнение, болезненное при разрастании и инфицировании. Кистозное образование возникает из-за закупорки сальной железы, имеет капсулу, по виду похоже на горошину под кожей;
липома — воспаление жировика вызывает боли, шишка ощущается как мягкая припухлость под кожей;
фурункул или карбункул. Появляются при воспалении волосяных луковиц и протоков сальных желез (например, как следствие акне, инфицирования при бритье и т.д.).

Если вследствие ушиба у пациента появилась шишка, то под кожей происходит ограниченное кровоизлияние — такое состояние называется гематомой. Она обычно рассасывается самостоятельно, но иногда требуется провести хирургическое вскрытие гематомы.

Что делает врач?

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что шишка шишке рознь. Для определения природы уплотнения и выяснения причины боли нужно провести диагностическое обследование у специалиста. На консультации хирург оценивает форму и размер образования, уточняет сроки его появления, выясняет характер боли и назначает необходимые исследования.

Как правило, при доброкачественных новообразованиях особых жалоб нет, но при появлении болезненности нужно исключить перерождение опухоли. Воспалительные заболевания требуют комплексного лечения с устранением первопричины заболевания — хирург создает условия для оттока гноя, вскрывая гнойник, назначает медикаментозную терапию, проводит замену дренажей и перевязки по показаниям. В клинике проводится вскрытие абсцессов, фурункулов и гематом всех локализаций, а также удаление мягкотканных образований хирургическим путем или с использованием Сургитрона.

Остеома

Остеома

Что такое остеома?
Причины развития опухоли
Симптомы заболевания
Виды остеом
Диагностика
Лечение
Возможные осложнения
Профилактика
Популярные вопросы

Остеома — это вид доброкачественной опухоли, образующейся на костях. Состоит из высокодифференцированной костной ткани. Она имеет благоприятное течение, без агрессивного роста. Образование не становится злокачественным, не поражает соседние ткани (не считая вероятности механического сдавливания при разрастании опухоли) и не метастазирует. Появляется обычно в возрасте 5-20 лет.

Причины возникновения

Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Существует две теории возникновения остеом: из остатков эмбрионального хряща или из периоста зрелой кости. В ряде случаев возникновение остеом связывают с перенесенными воспалительным процессом или травмой Источник:

Торопова И.А. Особенности клинического течения остеомы носа и околоносовых пазух / И.А. Торопова // Вестник РУДН. — Серия Медицина. — 2005. — № 1(29). — С. 95-97. .

Считается, что развитию остеом также способствуют:

травмы;
переохлаждение;
воспаление и перенесенные инфекции;
некоторые заболевания (ревматизм, подагра, сифилис);
генетическая предрасположенность.

Симптомы

Симптоматика опухоли зависит от того, в каком месте она расположена. Но выделяется ряд клинических признаков:

находится на плоских, трубчатых костях, позвонках, в стенках придаточных пазух носа, на поверхности черепа;
неподвижность;
плотность;
с гладкой поверхностью;
с чёткими границами;
не болит при надавливании.

Остеома может долго не давать о себе знать и не мешать, но если она вырастает слишком большой, то начинает давить на соседние ткани и кости, от чего появляется соответствующая симптоматика:

болевые ощущения;
если опухоль находится в носовых придаточных пазухах, опущение века (птоз), ухудшение зрения и т.д.
проблемы с памятью, эпилепсия (при расположении на внутренней поверхности черепа);
хромота (при локализации на костях ног);
кровотечения из носа, трудности с дыханием (если опухоль находится в районе гайморовой пазухи).

Таблица симптоматики, в зависимости от расположения опухоли

Расположение опухоли	Описание симптомов
Задняя стенка лобной пазухи	Непреходящие головные боли, повышенное внутричерепное давление
Нижняя стенка лобной пазухи	Заметное невооруженным глазом выпячивание глазного яблока
Носовая полость	Затрудненное дыхание через нос, отсутствие обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения
Околоносовые пазухи	Ухудшение зрения, боль
Лобная кость	Головные боли, ухудшение памяти, повышение внутричерепного давления, судороги
Затылочная кость	Частые головные боли, эпилептические припадки
Бедренная, таранная, большеберцовая кости	Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы
Височная и теменная кости	Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет
Коленный сустав	Опухоль мешает нормально ходить
Ребро	Боль за грудиной
Позвонки	Развивается сколиоз
«Турецкое седло»	Гормональные нарушения

Разновидности остеом

В зависимости от происхождения остеомы бывают:

Гетеропластические — формируются из соединительной ткани. Сюда относятся остеофиты. Обнаруживаются не только на костях, но в мягких тканях и органах — в диафрагме, местах крепления сухожилий, оболочках сердца и др.
Гиперпластические — формируются из костной ткани. В эту группу входят остеоидные остеомы и остеомы.

Рассмотрим подвиды, которые относятся к двум основным группам.

1) Внутренние и наружные остеофиты.

Внутренние называются «эностозы», они вырастают в канал костного мозга. Обычно одиночные, кроме остеопойкилоза. Не дают симптомов и обычно случайно обнаруживаются, когда человеку делают рентгенографию.
Наружные называются «экзостозы». Они вырастают на поверхности костей, могут появляться без причины или из-за определенных патологических процессов. Беспричинные экзостозы обычно появляются на костях черепа, лицевых и тазовых костях. Могут не давать симптоматики и быть только эстетическим дефектом либо давить на соседние органы. В некоторых случаях случается перелом ножки экзостоза и происходит деформация костей.

2) Остеома — не отличается по структуре от костной ткани, обнаруживается обычно на лицевых и черепных костях, включая придаточные пазухи носа. Костная остеома в два раза чаще диагностируется у мужчин, в зоне лицевых костей — в три раза чаще. Почти всегда это одиночные опухоли, однако при болезни Гарднера могут вырастать множественные образования на длинных трубчатых костях. Безболезненны, не дают симптомов, но при сдавливании соседних структур появляется различная симптоматика. Отдельно выделяют множественные врожденные остеомы черепных костей, которые сочетаются с другими пороками развития.

3) Остеоидная остеома — высокодифференцированная костная опухоль. Однако имеет другую структуру — состоит из богатых сосудами элементов остеогенной ткани, зон разрушения костной ткани, костных балочек. Обычно бывает не боли 1 см в диаметре. Это частое заболевание, составляющее примерно 12% от всех доброкачественных костных опухолей.

Диагностика опухоли

Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Чтобы установить, что опухоль действительно является остеомой, проводятся следующие процедуры:

рентген;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
риноскопия носа;
гистологическое исследование части ткани опухоли.

Врач во время диагностики должен определить:

степень функциональности пораженной конечности или ткани;
болезненность опухоли при надавливании;
скорость роста новообразования путем соотношения его размеров и длительности присутствия патологии у пациента;
месторасположение остеомы.

Основной способ диагностики — рентгенография. На снимке это будет выглядеть как однородная по структуре округлая опухоль с четкими границами. Остеоидная остеома на снимке представляет собой нечеткий дефект — очаг деструкции.

Рентгенография позволяет узнать: месторасположение остеомы в кости, строение опухоли, степень деструкции кости, на которой находится новообразование, — а также определить, единичная опухоль или это множественное разрастание.
Доброкачественность опухоли подтверждается медленным ростом, правильной структурой и геометрией, четким контуром, минимальным обызвествлением.
Также назначается анализ крови, потому что формула крови имеет большое значение.
При очень маленьких остеомах рентгенография не информативна, поэтому проводится компьютерная томография, позволяющая визуализировать малейшие детали структуры опухоли и замерить размеры деструкции.
В обязательном порядке проводится диффдиагностика с хроническим абсцессом Броди, рассекающим остеохондрозом, остеопериоститом, склерозирующим остеомиелитом, остеогенной саркомой. Это касается остеоидных остеом.

Лечение остеом

Если опухоль не причиняет больному неудобств, то специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» рекомендуют наблюдательную тактику. Если небольшая остеома останавливается в росте, то ее не нужно лечить и удалять.

Лечение остеомы проводится только хирургическим путём. Показания к удалению следующие:

слишком большой размер;
боли, вызванные остеомой;
косметический дефект.

Удаление проводится, если остеома сдавливает соседние органы, причиняя боль и дискомфорт, является эстетическим дефектом, меняет форму костей, вызывает сколиоз, ограничивает подвижность человека, провоцирует болевой синдром. Чаще всего специалисты центра «СМ-Клиника» удалению подлежат опухоли на пазухах носа, челюстях, в слуховых проходах, на бедренных и коленных суставах.

Подготовка к операции стандартная. Это анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, консультации с терапевтом и анестезиологом. Вмешательство проводится под общим наркозом, в стационаре нужно провести от 1 до 3 дней, в зависимости от объема проведенной операции.

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших челюстно-лицевых хирургов и нейрохирургов, которые проводят минимально травматичные операции с применением современных техник и инструментов.

В ходе операции рассекаются мягкие ткани, доступ может быть наружным и внутренним — через слизистые оболочки рта и носа. Удаляется опухоль и часть мягких и костных окружающих ее тканей, чтобы избежать рецидива.

Основные способы удаления:

кюретаж — наружный доступ, удаление опухоли, выскабливание очага новообразования;
полное удаление — показано при остеомах в клиновидной пазухе;
эндоскопическое удаление — проводится при малых размерах опухолей и сложностях доступа к ним, обязательно применяется КТ для контроля над ходом вмешательства, длительность операции — около двух часов.

Если удаление было проведено не полностью, то в 10% случаев возникает рецидив. Поэтому важно обращаться в надежную клинику и к опытному хирургу.

Еще один метод удаления остеом — выпаривание лазером. На опухоль направляется лазерный луч, который фактически выжигает ее. Обычно эта методика применяется при небольших новообразованиях.

Возможные риски, связанные с остеомами

Обычно опухоли не мешают больным, и они никогда не становятся злокачественными. Осложнения бывают, когда остеома давит на соседний орган или мягкие ткани. Тогда появляется ярко выраженная симптоматика, и появляется необходимость оперировать пациента. Самое серьезное осложнение остеомы — это абсцесс мозга.

Восстановление

После проведения операции по удалению опухоли, больному необходим период реабилитации в стационаре под наблюдением врачей для предотвращения возможных осложнений в виде инфекций. Также пациенту показана специальная диета с повышенным содержанием кальция для ускорения процесса регенерации тканей.

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению появления остеомы не существует. Врачи рекомендуют ежегодно делать рентген, чтобы своевременно выявить опухоль и при необходимости удалить.

Специалисты хирургического отделения медицинского центра «СМ-Клиника» успешно проводят операции по удалению различных видов остеом. Если вы заметили уплотнение на какой-либо кости, обратитесь к специалисту, который поставит диагноз и оперативно назначит лечение.

Специальной профилактики этой болезни нет. Основной причиной возникновения остеом считается генетическая предрасположенность.

Некоторые рекомендации:

избегать травм;
своевременно вылечивать болезни опорно-двигательного аппарата;
проходить обследование при выявлении любых новообразований неясного происхождения.