Ушиб головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Муж толкнул, сотресение мозга?

Муж толкнул, со всего размаху за плечи спереди.Упала со всего маху сначало на копчик, болит жутко,потом затылком…Как узнать сотрясение или нет? Голова тяжёлая , тянет назад, болит жилка на шеи справо. Не могу сказать, что тошнит, но как то не так. Помогите

76 ответов

Последний — 11 июля 2008, 16:52 Перейти

может быть сотрясение. А муж ваш-тв*рь. Мой такой же. Раз меня так швырнул — я об стенку всем махом и от удара на пол упала. Отходила долго, он даже скорую не дал вызвать. Отошла как-то. Потом были проблемы с головными болями, лечилась, недостаточный кровоток был( Не шутки все это. Я б их твар*й убивала бы на людной площади, как в старину

автор, Вы хоть на секунду сознание теряли? в любом случае идите к невропатологу.

6 не ходите,у меня мама невропатолог,таких клуш жалующихся на мужей и свои личные неудачи терпеть не может,грит бабы дуры и с этим надо смириться

если подкруживается голова — сотрясение имеет место быть. А вообще бегите скорее от такого «мужа». Вам что приятны эти побои?

8, какие побои, просто муж поставил дурочку на место.

побои не приятны. Болит позвоночник. К врачу не пошла, как то неудобно. Муж даже не извинился, зараза. На затылке мурашки бегают.Что это? Сидеть не моу, лежать тоже. Вообще скорую смутно представила, как обяснить то. Муж вроде не нарошно, но надо задуматься,конечно.

а что вообще делать? Просто покой? Я конечно сама довела, он силу видать силу не рассчитал, я тростинка по сравнению с ним. Но это его не оправдывает. Он, теперь говорит, что если он так сделал, то ето не нормально.У нас ребёнок, неужели разводиться?!

Автор, ваш пост ╧10 ясно дал понять, что вы за птица. Вас даже не жалко, уж извините. ——К врачу не пошла, как то неудобно. Муж даже не извинился, зараза. —- Так и хочется сказать, ТАК ВАМ И НАДО!!!!!!! Какие же дуры бабы!!! Вы что, после этого и с мужем собираетесь дальше жить??!!

Я думаю надо разводится,сама посуди,будет бить дальше,а если разведешься,то свободна как ветер,не надо уделять внимание мужу стирать,готовить,кррасотаа

«побои не приятны»- да что ви говорите? Вот новость! ^»Я конечно сама довела»-конечно? Нормально? СТИДНО визвать скорую? Странная жиншина, странная….

Ручеёк, а что я за птица? а вы бы развелись? У меня ребёнок, муж делает всё для нас, у меня всё есть, а этот случай единичный, и я его довела, другое дело, что так не поступают, если любят. Вопрос про здоровье, что делать?это опасно?Муж сразу предложил врача, я отказалась, тогда надо было бы какоето решение принимать, я не знаю какое.Сейчас волнует здоровье.

меня бивший поднял на руки на радостях, случайно об люстру голову разбил

кровья в глаза текла…сознание потеряла…потом круги били в глазах

.тоже не дал скорую визвать, ему страшно било..

башка болела потом пару недель, даже во сне, голову не мила, тк кровь запеклась на волосах….в шапке ходила…

Вася, будь серьёзен. Я не против стирать, убирать, мне это было в радость, я в депрессии давно, муж со мной как с торбой носится, а я всё ною и жалуюсь, он не сдержался, хотя так нельзя, но что с башкой делать? к врачу идти, или так пройдёт? Болит спина, копчик и череп.Кстати я серьёзно, не шучу, просто получаются посты странные.

Автор, вам надо рентген срочно сделать . Если сидеть не можете, у вас трещина или перелом копчика. Это очень серьезно, можно инвалидом остаться.

Муж предлагал вызвать врача, я не согласилась, а сейчас тяжко както. Болит затылок сильно.

17 что я могу сказать,врачь даст рецепт на таблетки,напишет легкое сотрясение и выдаст справку для работодателя и сё))) Эт я тебе ответственно говорю,а уж я знаю,поверь

18 какой нах рентген? иди убейся,чудо необразованное

Автор, срочно к врачу !!! Жилка на шее — сонная артерия? У вас может случиться не дай бог кровоизлияние. К врачу по любому, и скорее.

Хотела написать тоже — развод !!! Потом прочитала ваши последующие мутные посты и передумала.

Автор, не слушайте Васю, немедленно идите в травмпункт и сделайте рентген. Никто у вас там не спросит о подробностях, но если уж вам так неловко, то скАжите, что просто упали. ПотОм разбираться с мужем будете, сейчас думайте только о себе, о своем здоровье.

автор, ну правда, не жалко вас, уж извините. Если такой муж золотой, что ж он даже не извинился, гад?!!!что он вас с ребенком обеспечивает, это не дает ему право вас толкать и пихать до сотрясения!!!

какой нах рентген мозга,вы ап чем картонная? Во народ чудит))))

Автор,мне тоже Вас не жаль,и сколько же у нас неуважающих себя дам…хотя «дамой» Вас сложно назвать….»муж со мной как с торбой носится»…да уж!!!!!!!!!

24, говорю же, женщине, в смысле автору, просто нравится эта ситуация. Вот и не жалко ее. А Вася прав.

сходите к врачу, рентген копчика, ноотропил…и Наташе вайс заодно успокоительного купите, забодала

28, да если бы это была разводка! Сколько таких тёток, как автор, как правильно Вася написал, у которых одна прямая извилина. Пусть наслаждается, оставим ее в покое.

— онлайн сотрясённого мозга

ага, да все может быть!!!! а вообще, херр ее знает!!!)))))))) но мне все же что-то кажется, не разводка.

Очень похоже на правду. Случай, скажем так, ТИПИЧНЕЙШИЙ

Ну и тупой ты, вася… Ренген КОПЧИКА, копчика, копчика. Читай еще раз. Еще. Еще. Усек? А тебе, наверное, делали рентген именно мозга. С тех пор у тебя все и началось. Бедненький…

ну тупппая,у бабы затылок балит,а она рентген копчика,гыыы .выпей тормозухи))))))))))))

Ты, 42, тупень, смотри сюда — «болит спина, КОПЧИК и череп. Копчик, понял? Нет? Ну. не знаю что с тобой делать… Понимаю, после рентгена твоего мозга, с ним произошли необратимые изменения, но я тут не при чем. Напишу вразрядку — рентген К О П Ч И К А.

43— шо ??? — и у тебя болит ???

ахахаха,баба говорит затылок сегодня болит,а её упорно д. картонная на рентген копчика посылает,гыыыыыыыыыыыыыыыыы

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Тупицы рентген головы тоже может быть- на предмет треснувших костей черепа, а не мозгов, или у вас только мозги и голова без костей?

https://hospital.playland.ru/article30_article_193_1.phtml

Сотрясение мозга или обычный ушиб

Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?

Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?

Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.

При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.

Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.

Какие симптомы могут быть при сотрясении

• потеря сознания
• амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
• головная боль
• головокружение
• нарушение координации
• тошнота, рвота
• нечеткость зрения
• чувствительность к свету и звукам
• усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
• «затуманенность» в голове и замедленность мышления
• эмоциональные расстройства
• нарушения сна.

Обязательно ли при сотрясении бывает потеря сознания?

Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.

Обязательно ли для получения сотрясения мозга нужна травма головы?

Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).

Обязательно ли медработник должен осмотреть пациента с подозрением на сотрясение?

Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.

Диагностика

Какие обследования могут понадобиться при сотрясении?

В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).

Когда может понадобиться компьютерная томография?

КТ требуется в следующих случаях

• оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
• подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
• рвота 2 и более раз
• возраст старше 65 лет
• предшествующая амнезия более 30 минут

Можно ли вместо компьютерной томографии сделать рентген черепа?

Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.

Лечение

Важными элементами терапии являются:

• покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
• обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
• снотворные при бессоннице
• когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.

И все? А как же витамины, ноотропы, диакарб?

Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.

Посттравматическая головная боль

Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

1. по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
2. головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

• Насилие
• Автомобильные аварии
• Падение
• Спортивные травмы

Симптомы

• Головная боль
• Боль в шее
• Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
• Головокружение
• Двоение в глазах
• Нарушения памяти
• Потеря аппетита
• Нарушения слуха
• Тошнота и рвота
• Изменения обоняния или вкуса
• Проблемы с концентрацией внимания
• Звон в ушах
• Чувствительность к шуму
• Чувствительность к свету
• Тревога
• Депрессия
• Проблемы со сном
• Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
• Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

1. Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
2. Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
   • Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
   • Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
   • Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
3. Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
4. Один или другой из следующих признаков:
   • Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
   • Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад

   Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.