: , ,

Содержание

Применение фолиевой кислоты по инструкции: отзывы, показания, противопоказания

Современный напряженный темп жизни зачастую не позволяет правильно питаться и как следует заботиться о своем здоровье. Вряд ли многие из нас почувствовав головокружение, головную боль, общую слабость сразу бегут к врачу на обследование, а связывают свое состояние с тяжелыми обстоятельствами на работе, погодой и даже «магнитными бурями». А между прочим, если эти симптомы наблюдаются часто, это может служить признаком многих заболеваний и нарушений в организме. Некоторые из них связаны с недостатком витаминов и других жизненно необходимых организму компонентов продуктов питания.

Одним из них, чей дефицит при неправильном питании встречается наиболее часто, особенно у беременных, является фолиевая кислота (витамин В9). Еще в далеком 1926 году исследователи заметили, что у некоторых беременных женщин наблюдается особая форма нарушения системы крови — мегалобластная анемия. Это состояние, при котором не только снижается содержание гемоглобина в крови, но и изменяется строение основных клеток крови — эритроцитов. Естественно, при этом страдает их основная функция — перенос кислорода от легких к органам и тканям.

Дальнейшие исследования привели ученых сначала к тому, что фактор, содержащийся в неочищенном экстракте печени снимает проявления мегалобластной анемии (тогда его назвали фактор Уилса), затем это вещество в большом количестве нашли в шпинате и другой зелени и дали название витамин В9 или фолиевая кислота.

Данное вещество в организме участвует в процессе синтеза ДНК, протеинов и других важных биологических процессах. Так как образование белка и ДНК напрямую связано с делением и самообновлением клеток, при недостатке этого витамина страдают все органы и ткани организма, первыми попадают под удар системы, где происходит быстрое деление — кроветворная система, эпителий пищеварительного тракта. Длительный дефицит витамина В9 может привести к смерти.

применение фолиевой кислоты

Как уже было сказано, современный темп жизни не всегда дает возможность правильно питаться, поэтому приходится принимать витамины дополнительно. Фолиевая кислота выпускается в таблетках по 1 и 5мг (суточная потребность для здорового человека составляет 0,4-0,6 мг), что позволяет принимать по одной таблетке в сутки. Значительное преувеличение суточной дозы (при приеме таблеток 5 мг) не должно пугать — фолиевая кислота относится к водорастворимым витаминам, поэтому ее избыток легко выводится из организма с мочой.

Кому в первую очередь необходимо принимать данный препарат? В первую очередь он жизненно необходим беременным, матерям, кормящим грудью, а также женщинам, решившим завести ребенка. По данным современных исследователей, регулярный прием витамина В9 за 3-4 месяца до зачатия снижает вероятность пороков развития плода на 80%, угрозу прерывания беременности на 65%, снижает частоту проявления токсикозов и других осложнений протекания беременности на 70%. Во время беременности потребность в витамине возрастает и составляет 0,8-1,0 мг в сутки. Он играет фундаментальную роль в формировании нервной системы плода, поэтому будущим матерям просто необходимо принимать данный препарат дополнительно — зачастую даже хорошее и сбалансированное питание не сможет обеспечить возросшую потребность в полном объеме.

Как известно, формирование организма, особенно центральной нервной системы продолжается и у ребенка после родов. При естественном вскармливании единственным источником витамина В9 для новорожденного является грудное молоко, поэтому после родов потребность в фолиевой кислоте у женщины не снижается. При дефиците витамина сначала страдает мать (возникают анемии, снижается иммунитет), так как ее организм направляет всю доступную фолиевую кислоту в грудное молоко, обедняя другие органы и ткани. При нарастающем дефиците нехватка возникает и младенца. Более 70% матерей и детей первого года жизни страдают теми или иными формами недостатка данного вещества.

Фолиевую кислоту применяют также для профилактики онкологических заболеваний, особенно опухолей толстой кишки и лейкозов. Но есть важное замечание — при уже появившейся опухоли прием препарата противопоказан, так как стимулирует рост и деление всех клеток — в том числе и опухолевых. Поэтому, при лечении онкологических заболеваний во избежание дефицита витамина В9 используют его синтетические аналоги.

применение фолиевой кислоты

По данным российских ученых, более половины всех форм мужского бесплодия также вызваны нехваткой данного витамина, поэтому он с успехом применяется в комплексном лечении заболеваний, связанных с нарушением детородной функции у мужчин, а его прием при планировании семьи повышает вероятность зачатия здорового ребенка в два раза.

При анемиях любого характера прием витамина В9 является необходимым, так как основой кроветворения является массовое деление клеток красного костного мозга, в данном процессе фолиевая кислота играет первостепенную роль.

Также прием фолиевой кислоты в терапевтических дозах необходим при нехватке растительной пищи в рационе, лечении антацидными препаратами (фосфалюгель, алмагель), при вирусных инфекциях и снижении иммунитета.

Как уже говорилось, передозировки препаратами фолиевой кислоты не наблюдалось — излишек легко выводится из организма. Из побочных эффектов можно выделить бронхоспазм, покраснение кожи, иногда — небольшое повышение температуры. Также, как и на любой фармацевтический препарат, иногда бывает индивидуальная непереносимость (аллергия) на его компоненты. При одновременном приеме с антибиотиками, обезболивающими препаратами возможно снижение эффекта, так как эти вещества усиливают выделение фолиевой кислоты из организма. Кроме того, ее выделение усиливается при употреблении алкогольных напитков.

В целом, можно сказать что витамин В9 и его препараты являются незаменимыми при планировании семьи и рождении здорового ребенка и профилактике многих заболеваний.

— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

Автор: Искандер Милевски

Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:

Как обеспечить организм витамином Д? Чем опасен недостаток витамина Д?
Рыбий жир при инфаркте миокарда. Взаимодействие лекарственных препаратов кардиореанимации

Читайте также: Синусит (гайморит)

Витамины группы B: побочные эффекты

До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А — ретинол, витамин К — филлохинон, витамин В2 — рибофлавин, витамин РР — никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ»… А как иначе, ведь витамины — наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?

Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.

Но вот мы приходим в аптеку — и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.

Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.

Почему они так популярны у врачей?

Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?

Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.

При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.

Узнать всех в лицо

Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:

В1 — (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
В6 — (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
В12 — (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50-80 % людей.

Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.

В2 — (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
В3 — (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
В9 — (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.

Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В — незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…

Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.

Когда помогают витамины B?

Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.

Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.

Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина — обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.

Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.

А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.

Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков — и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!

…И нас подстерегает риск передозировки

При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные — B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.

Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.

При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.

Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.

Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product strict=»витамины»](витамин)ы

Фолиевая кислота: польза и противопоказания

Фолиевую кислоту другими словами называют витамин B9, который входит в список самых необходимых витаминов, в частности для микрофлоры кишечника. Дело в том, что кишечник вырабатывает данный витамин в очень маленьком количестве, чего, разумеется, недостаточно для нормального функционирования. Поэтому требуется «подпитка» из вне.

Но здесь возникает другая проблема. Дело в том, что рацион современного человека, как показывает статистика, практически не включает продукты, содержащие в себе витамин B9.

Более того, фолиевая кислота — хрупкое вещество, которое при высоких температурах теряет свой «товарный вид». Поэтому в процессе термической обработки мясо теряет до 95% витамина B9, зелень — 70-80%, яйца — примерно половину. На основании всего этого можно понять, почему врачей совершенно не удивляют проблемы, связанные с недостаточностью фолиевой кислоты в организме.

В каких продуктах содержится витамин B9?

Витамин B9 можно найти в таких продуктах как:

Огурцы
Фасоль
Петрушка, салат
Многие виды капусты
Апельсины
Различные листья малины, мяты, черной смородины
А также зеленые листья хурмы, липы, крапивы, подорожника и т.д.

Смотря на список, становится понятно, почему этого витамина так мало у нас в организме. Сложно встретить человека, у которого регулярно в рацион входит хотя бы часть перечисленной растительности.

Чем все же так полезна фолиевая кислота?

Фолиевая кислота отвечает за рост клеток и сохранение стабильности ДНК. Какие-либо проблемы из-за недостаточности могут привести к образованию опухоли. Помимо того, что фолиевая кислота предупреждает развитие онкологии, она еще и положительно воздействует на иммунитет, укрепляя его, влияет на работу сердца и сердечных сосудов.

Не менее важно то, что количество фолиевой кислоты в организме влияет на работу центральной нервной системы, а значит на наше настроение и работоспособность. И, наконец, огромную роль играет фолиевая кислота в процессе кроветворения: если витаминов будет недостаточно, то это может привести к анемии.

Каковы угрозы недостатка или переизбытка фолиевой кислоты?

Последствия недостатка:

Плохое настроение, пониженная работоспособность, апатия или чрезмерная раздражительность.
Когнитивные проблемы. Нарушение памяти, бессонница, нервозность и хроническая усталость.
Бесплодие как у мужчин, так и у женщин (у последних — чаще).
Патологии плода.
Проблемы при беременности (преждевременные роды, выкидыши).
Мегалобластная анемия, при котором количество эритроцитов снижается и, соответственно, полностью нарушаются их функции. Симптомы: проблемы пищеварения, выпадение волос, язвы, сильная уязвимость иммунной системы.

Учитывая эти последствия, которые далеко не единственные, фолиевая кислота особенно важна для женщин в период беременности.

Последствия избытка фолиевой кислоты в организме:

Неестественное увеличение массы плода при беременности. Повышается риск возникновения склонности к астме, аллергии и диабету.
У мужчин появляется риск новообразований простаты.
Повышенная возбудимость и раздражительность.

Суточная норма фолиевой кислоты

В зависимости от возраста существуют разные дозировки:

До 6 месяцев — 65 мкг.
От 6 месяцев до 1 года — 80 мкг.
От 1 года до 3 лет — 150 мкг.
От 3 лет до конца подросткового возраста — 200 мкг.
Взрослые люди — 400 мкг.
Беременные — 600 мкг.

Потребность в фолиевой кислоте может быть сильнее выражена после травм, когда организму требуется больше энергии и питательных веществ для восстановления. Но, к сожалению, как говорилось ранее, продукты, обильные витамином B9, достаточно редко встречаются на обычном столе современного человека. На этот случай существует иной вариант — таблетированная фолиевая кислота.

Лекарства с содержанием фолиевой кислоты

Самый оптимальный вариант — чистый витамин B9 в таблетках. Отлично подходит для поддержания уровня фолиевой кислоты в условиях нормального состояния других жизненно важных витаминов. При покупке таблеток рекомендуют обратить внимание на дозировку, поскольку от этого зависит эффективность. Так, например, витамин B9 в больших дозах предназначен для очень низкого уровня фолиевой кислоты в организме. Если применять его, когда уровень фолиевой кислоты не сильно повышен, то это может привести к другим осложнениям из-за переизбытка.

Уровень фолиевой кислоты можно узнать у врача, сделав анализ. Это недолгая процедура поможет вам избежать различных проблем в будущем. Поэтому прежде, чем покупать лекарства, рекомендуется обратиться к специалисту, который выявит переизбыток или недостаток фолиевой кислоты и поможет восстановить нормальный уровень. Следите за своим здоровьем!

Литература:

Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
https://meduniver.com/Medical/farmacologia/primenenie_folievoi_kisloti_po_instrukcii.html.
https://apteka.ru/blog/articles/lekarstva_i_dobavki/v-ne-znachit-bezopasnyy5f322c0107642248c30de4f0/.
https://aptekagmc.ru/folievaya-kislota.
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.