Ухо — орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел — основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.
Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.
Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.
Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?
Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:
-
Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос); - Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
- Ощущение тяжести головы («чугунная»);
- Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
- Эхо собственного голоса;
- Иллюзия инородного тела в ухе.
Механизмы развития симптома:
- Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически — закладывает уши).
- Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха — аурикулярный нерв — слуховая кора головного мозга».
Причины возникновения заложенности ушей:
- Природные — резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
- сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
- распространенный атеросклероз;
- серные пробки;
- холестеатома;
- последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
- болезнь Меньера, отосклероз;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).
При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?
Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.
Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.
При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.
Гипотония
Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).
Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.
Дополнительные признаки гипотонии:
- Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
- Ослабление концентрации внимания, запоминания;
- Метеочувствительность;
- Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
- Склонность к депрессии, апатия.
Гипертония
Гипертоническая болезнь — устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).
При высоком давлении закладывает уши по причине:
- Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
- Почечного фактора — синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.
Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.
Далее присоединяются следующие признаки:
- Вертиго, тошнота, бессонница;
- Патогномоничные головные боли — тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
- Шум в ушах;
- Отеки нижних конечностей;
- Нарушения зрения (двоение, мушки);
- Дискомфорт в околосердечной области;
- Онемение рук или ног.
Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения — гипертонической энцефалопатии.
Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?
Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.
Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:
-
Стойким моно- или биауральным снижением слуха; - Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
- Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
- Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
- Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
- Эпизодами потери сознания, судорогами;
В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:
- Клинический анализ крови, коагулограмму;
- Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
- ЕЕГ, РЕГ;
- КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
- Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
- Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.
Выводы
Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.
Почему закладывает уши без видимой причины и что делать в этой ситуации
Заложенность в ушах — вариант нормы или симптом какого-либо заболевания? Вместе с оториноларингологом Еленой Чекалдиной из клиники
«Рассвет»
разбираемся, откуда берутся неприятные ощущения, о чём они могут свидетельствовать и как с ними справиться.
С заложенностью в одном или в обоих ушах сталкивались многие. Иногда заложенность
сопровождается
головокружением, снижением слуха или дискомфортом в ухе (хлопки, треск, звон) либо неприятным чувством, будто ухо заполнено жидкостью.
Заложенность возникает, если давление в среднем ухе отличается от давления в окружающей среде. Это случается, например, при взлёте или заходе самолёта на посадку, во время занятий дайвингом или при подъёме в горы. Но бывают ситуации, когда уши закладывает без видимой причины.
Чаще всего в подобных случаях виноваты «неисправные» евстахиевые трубы. Так называют особые каналы, соединяющие среднее ухо и носоглотку. Когда человек глотает или зевает, евстахиевы трубы открываются и давление в ухе и в окружающей среде выравнивается. В таких условиях барабанная перепонка может свободно вибрировать, и мы способны различать звуки без дискомфорта.
Иллюстрация: shutterstock.com
Если евстахиевы трубы воспаляются, «перекрывается» воздушный канал, сообщающий ухо и окружающую среду. В результате давление в среднем ухе падает ниже атмосферного, так что барабанная перепонка начинает «втягиваться». Перепонка не может нормально вибрировать, слух снижается, и возникает то самое неприятное ощущение, которое мы описываем как «заложенность» в ушах.
Если воспаление длится долго, в ухе начинает накапливаться жидкость, которую вырабатывает слизистая оболочка, выстилающей полость среднего уха. Второй путь, по которому жидкость может попадать в среднее ухо, — из носа, ещё до того, как труба полностью закроется.
- Заложенность в ушах — не отдельная болезнь, а симптом нескольких заболеваний, которые могут быть в том числе следствием неправильной работы евстахиевых труб.
- Проблемы с евстахиевыми трубами чаще возникают у детей в возрасте до четырёх лет. В этом возрасте органы слуха ещё не до конца сформированы и наиболее уязвимы.
- Самая частая ситуация заложенности ушей у взрослых — авиаперелёт. На втором месте — инфекционные заболевания, затрагивающие полость носа, носоглотку и евстахиевы трубы.
Фото: shutterstock.com
У здоровых людей
евстахиевы трубы закупориваются ненадолго и неприятные ощущения проходят сами. Чтобы слух пришёл в норму, достаточно сглотнуть, выпить воды, рассосать леденец или пожевать жвачку.
Ещё один способ увеличить давление в среднем ухе — выполнить простую процедуру, которая называется «манёвр Вальсальвы».
- Глубоко вдохните.
- Закройте рот и зажмите пальцами нос.
- Осторожно выдохните.
Если манёвр удастся, вы услышите лёгкий хлопок в ушах. Это значит, что барабанная перепонка вернулась в нормальное положение. Неприятные ощущения должны сразу же пройти. Иногда манёвр требуется выполнить несколько раз подряд.
Уши, горло и нос — не изолированные друг от друга органы, а единая взаимосвязанная система. Из-за этого при простуде слизистая оболочка может воспаляться не только в носу, но и в евстахиевых трубах.
Если проблема действительно связана с простудой, заложенность в ушах пройдёт за 7-10 дней. Нужно обратиться к врачу в следующих случаях:
- болезнь не отступает в течение 10 дней и более,
- температура поднялась выше 38,5 °С,
- температура держится 5 дней и дольше,
- температура сначала спала, а потом снова начала подниматься,
- появилась одышка,
- сильно болят голова и горло, мышцы и суставы.
У такого воспаления может быть
множество причин
, некоторые из которых совсем не очевидны. Например:
- хроническая инфекция носоглотки, аденоидов или носовых пазух, в том числе хронический синусит;
- заброс желудочного сока в носоглотку — врачи называют это состояние «ларингофарингеальный рефлюкс»;
- аллергическая реакция;
- раздражение из-за табачного дыма;
- гормональные изменения в третьем триместре беременности — иногда к заложенности в ушах приводит повышение уровня прогестерона;
- заболевания слизистых оболочек, например гранулематозная болезнь;
- новообразования или увеличенные аденоиды, которые могут физически блокировать евстахиевы трубы.
Фото: shutterstock.com
При этом заболевании люди часто
жалуются
на сильные и непредсказуемые головокружения и звон в ушах, а заложенность обычно возникает только в одном ухе. Тем не менее примерно
у 15% пациентов
бывают заложены сразу оба уха.
Откуда берётся болезнь, учёные до конца не выяснили. Считается, что симптомы возникают из-за жидкости, которая накапливается во внутреннем ухе и влияет на расположенные там органы, отвечающие за слух и положение тела в пространстве.
Диагностировать болезнь Меньера сложно, ведь симптомы, характерные для этого состояния, могут быть связаны со множеством других болезней — от инфекции внутреннего уха до обезвоживания.
Самостоятельно разобраться, что именно вызвало воспаление евстахиевых труб, бывает очень сложно. Поэтому, если у вас заложены уши несколько дней подряд, нужно как можно скорее обратиться к отоларингологу.
Фото: shutterstock.com
- Главная причина заложенности в ушах — разница в давлении во внутреннем ухе и в окружающей среде. Взрослые люди обычно сталкиваются с подобной проблемой во время авиаперелёта или в результате воспаления евстахиевых труб.
- Самый простой способ избавиться от заложенности в ушах — сглотнуть или проделать манёвр Вальсальвы.
- Если простые меры не помогают, а заложенность в ушах длится несколько дней, обратитесь к лор-врачу.
Болит голова и закладывает уши
Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Нарушения, при которых болит голова и закладывает уши — это различные вирусные и неинфекционные заболевания. Они влияют на самочувствие пациента и могут иметь хроническое течение, а их симптомы постепенно усиливаются. В Клиническом Институте Мозга можно проконсультироваться насчет головной боли, которая сопровождается заложенностью в ушах. Здесь проводится полная диагностика, после чего врач сможет определить причину ухудшения самочувствия и назначит эффективное лечение.
Содержание:
1. Причины головной боли и заложенности ушей
1.1 Повышенное артериальное давление
1.2 Воспаление околоносовых пазух
1.3 Болезни органа слуха
1.4 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение головной боли и заложенности ушей
4. Методы профилактики
Причины головной боли и заложенности ушей
Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши — тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.
Повышенное артериальное давление
Хроническая гипертония — это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.
Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:
- стенокардия — острая боль в грудной клетке;
- инфаркт миокарда — резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
- хроническая сердечная недостаточность — ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
- аритмия — нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.
При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.
Воспаление околоносовых пазух
Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.
Околоносовые пазухи — это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:
- гайморит — воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
- фронтит — процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
- этмоидит — воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
- сфеноидит — поражение слизистой клиновидной пазухи.
В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.
Болезни органа слуха
Если при боли в голове закладывает уши — стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.
- Отит — воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения — острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
- Невринома слухового нерва — доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
- Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов — еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка — после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.
При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат — отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.
Другие причины
Головная боль, заложенность в ушах — это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:
- шейный остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
- вирусные заболевания — грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
- последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.
Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно — врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.
Методы диагностики
Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:
- тонометрия — измерение артериального давления;
- МРТ головы и шейного отдела позвоночника — один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
- анализы крови — назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
- дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.
В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.
Лечение головной боли и заложенности ушей
Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и заложенностей ушей, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Для устранения как основной причины, так и симптомов болезней могут быть предложены следующие методы:
- антибиотикотерапия — основной этап лечения бактериальных воспалительных процессов, а также профилактики гнойных осложнений;
- симптоматическое лечение, которое включает противовоспалительные, обезболивающие препараты, ушные капли;
- хирургические способы — необходимы для удаления серных пробок, новообразований, а также для извлечения содержимого придаточных пазух при синуситах;
- физиотерапия — назначается при хронических ЛОР-заболеваниях.
Врачи Клинического Института Мозга назначают минимум терапевтических методик, которые принесут максимальный результат. Здесь представлены специалисты широкого и узкого профиля с многолетним опытом лечения различных заболеваний, которые проявляются головной болью и ухудшением слуха.
Методы профилактики
В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:
- защиту головы и ушей от переохлаждения;
- правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
- своевременное лечение простудных заболеваний.
Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- https://cardiograf.com/napor/info/pri-kakom-davlenii-zakladyvaet-ushi.html.
- https://the-challenger.ru/zdorove/simptomy-i-lechenie/vopros-pochemu-zakladyvaet-ushi-bez-vidimoj-prichiny-i-chto-delat-v-etoj-situaczii/.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-i-zakladyivaet-ushi.html.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
