Самой частой причиной возникновения головной боли являются миофасциальные триггерные точки, расположенные в поражённых мышцах. На сегодняшний день головная боль изучена достаточно хорошо и имеются веские доказательства роли триггерных точек в возникновении хронической головной боли напряжения, мигренозной головной боли, которые максимально подробно освещены в 1-м томе труда американских докторов Джаннет Трэвелл, Дэвид Симонс и Луис Симонс, который называется «Миофасциальные боли и дисфункции». Существует также вполне обоснованное мнение, что миофасциальные триггерные точки выступают главной причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и вносят существенный вклад в последующее развитие артроза височно-нижнечелюстного сустава, но об этом мы поговорим в другой публикации, а в этом видео и посте подробно перечислим все мышцы, которые могут отражать боль в разные области головы.
Рекомендуем к просмотру
Головная боль в области темени
Болевые ощущения в области темени могут провоцировать миофасциальные триггерные точки, расположенные в:
— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— ременной мышце головы.
Головная боль в области затылка
Боль в области затылка могут вызывать триггеры, находящиеся в:
— трапециевидной мышце (первая (ТТ1) и вторая (ТТ2) триггерные точки);
— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— ключичной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— полуостистой мышце головы и шеи;
— ременной мышце шеи;
— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);
— затылочно-лобной мышце;
— двубрюшной мышце;
— височной мышце.
Головная боль в области виска
Отражённую миофасциальную боль в височную область могут отдавать триггерные точки, локализованные в:
— трапециевидной мышце (первая (ТТ1) триггерная точка);
— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— височной мышце (первая (ТТ1), вторая (ТТ2) и третья (ТТ3) триггерная точка);
— ременной мышце шеи;
— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);
— полуостистой мышце головы.
Головная боль в области лба
Боль в области лба способны вызывать триггерные точки, которые находятся в следующих мышцах:
— ключичная часть грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— грудинная часть грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— полуостистая мышца головы;
— лобная мышца;
— большая скуловая мышца.
Головная боль в области уха и височно-нижнечелюстного сустава
Болезненность в области уха и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут вызывать миофасциальные триггерные точки, расположенные в:
— латеральной клрыловидной мышце;
— глубокой части жевательной мышцы;
— ключичной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— медиальной крыловидной мышце.
Головная боль в области глаза и надбровья
Отражённая миофасциальная боль в области глаза и надбровья провоцируется триггерными точками, находящимися в:
— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
— височной мышце (первая триггерная точка (ТТ1);
— ременной мышце шеи;
— поверхностной части жевательной мышцы;
— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);
— затылочно-лобной мышце;
— круговой мышце глаза;
— трапециевидной мышце (первая триггерная точка (ТТ1).
Головная боль в области щеки и полости рта
Боль в области щеки и полости рта могут отражать триггеры, локализованные в:
— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышце;
— поверхностной части жевательной мышцы;
— латеральной крыловидной мышце;
— трапециевидной мышце (первая триггерная точка (ТТ1);
— глубокой части жевательной мышцы;
— двубрюшной мышце;
— медиальной крыловидной мышце;
— щечной мышце;
— подкожной мышце шеи;
— круговой мышце глаза;
— большой скуловой мышце.
Головная боль в области зубов
Зубную боль могут провоцировать триггерные точки, расположенные в:
— височной мышце (первая (ТТ1), вторая (ТТ2) и третья (ТТ3) триггерные точки;
— поверхностной части жевательной мышцe;
— переднем брюшке двубрюшной мышцы.
Мы сделали полный обзор виновниц миофасциальной боли в области головы. И что теперь, можете сказать вы. Лечение любых мышц поражённых триггерами в домашних условиях можно свести к 3-м самым важным пунктам:
1- сильное механическое воздействие на область триггерной точки или руками или при помощи тренажёров, например, массажных роллов, мячей, тренажёра древмасс.
Советуем посмотреть
2- вытяжение мышцы, поражённой триггерными точками.
3- устранение длительно существующих факторов, способствующих сохранению напряжения в мышцах. В контексте головной боли самой важной идеей является коррекция переднего положения головы во время ходьбы, работы за компьютером, а также длительного избыточного наклона головы вперёд или вбок, связанного с просмотром смартфона или длительным разговором по телефону.
Рекомендуем к просмотру
Детально изучить каждую из описанных выше мышц можно в этом плейлисте, который посвящён миофасциальному болевому синдрому и триггерным точкам.
Перейти к другим интересным статьям
12
12.09.2020
Головные боли вызывают не только стрессы и простуды. Их тоже могут вызвать уборка дома, запахи, яркий свет, плохая погода или сон до полудня.
Причины головной боли и способы ее устранения.
У всех разные триггеры, но есть несколько общих виновников, которые влияют на большое количество людей, живущих с головной болью. Определение своих триггеров — это важный шаг к эффективному управлению болью и предотвращению будущих атак.
1 — Расслабление после стресса
Вы работаете по 10 часов с понедельника по пятницу и чувствуете себя хорошо, но просыпаетесь в субботу с сильнейшей головной болью. Почему это происходит? По мере того, как напряжение спадает, уровень гормонов стресса падает, что вызывает быстрое высвобождение нейротрансмиттеров (посредники между нейронами). Они посылают в кровеносные сосуды импульсы сужаться, а затем расширяться, что вызывает головную боль.
Как это исправить: Избегать соблазна поспать по выходным. Сон более 8 часов за раз может вызвать головную боль. Лучше включить в свою рабочую неделю немного времени для релаксации, например уроки йоги, вместо того, чтобы втиснуть все это в выходные.
2 — Сдерживаемый гнев
Когда человек злится, мышцы задней части шеи и кожи головы напрягаются, вызывая ощущение тугой повязки вокруг головы. Это признак головной боли напряжения.
Как это исправить: когда вы начинаете сердиться, дышите глубоко и медленно. Вдохните через нос и выдохните через рот. Это должно расслабить мышцы головы и шеи.
3 — Плохая осанка
Плохая осанка вызывает напряжение в верхней части спины, шеи и плеч, что может вызвать головную боль. Обычно боль пульсирует в основании черепа, а иногда и проявляется в лице, особенно в области лба.
Как это исправить: не сидите и не стойте в одном положении долгое время. Сядьте прямо и поддерживайте поясницу. Если вы проводите много времени с телефоном, подумайте об использовании специальной гарнитуры, так как удерживание трубки между головой и плечом может привести к напряжению мышц и вызвать головные боли.
4 — Запахи
Если вы думаете, что работа по дому вызывает у вас головную боль, возможно, вы правы. Бытовые чистящие средства, а также духи и ароматизированные освежители воздуха содержат химические вещества, которые могут вызвать головную боль.
Как это исправить: если вы подвержены головным болям, вызванным определенными запахами, избегайте тяжелых духов, а также мыла, шампуней и кондиционеров с сильным запахом. Используйте освежители воздуха и бытовые чистящие средства без запаха, а дома держите двери и окна открытыми. Если вас беспокоят духи коллеги, поставьте вентилятор на рабочий стол.
5 — Плохая погода
Если вы склонны к головной боли, вы можете обнаружить, что серое небо, высокая влажность, повышение температуры и сильный ветер могут вызвать головную боль. Считается, что изменения давления, вызывающие изменения погоды, вызывают химические и электрические изменения в мозге. Это раздражает нервы, вызывая головную боль.
Как это исправить: мало что можно сделать, чтобы изменить погоду. Однако, глядя на прогноз, вы можете предсказать, когда у вас может возникнуть головная боль, и принять обезболивающее заранее.
6 — Скрежетание зубами
Скрежетание зубами ночью (медицинское название — бруксизм) заставляет мышцы челюсти сокращаться, вызывая тупую головную боль.
Как это исправить: стоматолог может подобрать вам капу, чтобы защитить зубы во время сна.
7 — Яркий свет
Яркий свет и блики, особенно если они мерцают, могут вызвать мигрень. Это связано с тем, что яркие и мерцающие огни повышают уровень определенных химических веществ в мозгу, которые затем активируют центр мигрени.
Как это исправить: солнцезащитные очки уменьшают интенсивность света, и вы можете носить их как на улице так и в помещении. Поляризованные линзы также помогают уменьшить блики.
На работе отрегулируйте монитор компьютера, выключить определенные лампы или переместить их. Если не можете, смените место в офисе. Флуоресцентное освещение имеет тенденцию мерцать, поэтому, если вы можете, замените его каким-либо другим видом освещения.
8 — Пищевые триггеры
Ваш бутерброд с беконом и сыром и небольшая плитка темного шоколада могут стать вкусным обедом, но остерегайтесь головной боли, которая может последовать за этим. Все эти продукты содержат химические вещества, которые могут вызвать мигрень. Другие виновники — выдержанные сыры, такие как стилтон и бри, диетические газированные напитки, а также обработанное мясо и рыба.
Как это исправить: ведите дневник, в котором записывайте продукты, которые едите. Выяснив, какие именно продукты вызывают головную боль, нужно исключить их из рациона.
9. Кофеин и алкоголь
Многие люди обнаруживают, что симптомы головной боли усиливаются после употребления кофеина или алкоголя. И наоборот, другие люди говорят, что чашка кофе может купировать боль, а некоторые лекарства, предназначенные для борьбы с болью при мигрени, могут содержать дозу кофеина. Хотя пациенты с мигренью считают красное вино основным триггером алкогольной мигрени, исследования показывают, что другие виды алкоголя столь же вредны — а иногда даже больше.
Как справиться: ограничьте и знайте свою норму, когда дело доходит до употребления алкоголя.
10. Обезвоживание
Около 1/3 людей, страдающих мигренью, говорят, что обезвоживание является спусковым крючком, а для некоторых даже малейший намек на обезвоживание может стать причиной изнурительной головной боли. Обезвоживание влияет на организм на всех уровнях и может вызвать головокружение, спутанность сознания и даже может потребовать неотложной медицинской помощи.
Как это исправить: всегда носите с собой бутылку с водой и следите за потреблением жидкости (дневная рекомендация — два литра) и ограничивайте потребление диуретиков. Иногда приступ можно остановить, просто выпив стакан воды.
11. Секс и головные боли
Постоянно шутят, что головные боли используются как предлог, чтобы избежать секса, но для многих мужчин и женщин головные боли, возникающие на пике страсти, являются реальной и мучительной проблемой. Врачи считают, что головные боли, связанные с сексом, возникают из-за давления в мышцах головы и шеи. Головные боли могут возникать во время прелюдии или непосредственно перед оргазмом и могут длиться от нескольких минут до часа.
Как это исправить: они неудобны, но эти головные боли обычно безвредны и не означают, что вы должны избегать секса. Примите обезболивающее за несколько часов до секса для снятия головной боли.
12 — Мороженое
У вас возникает острая колющая боль во лбу, когда вы кусаете рожок мороженого? Тогда вы подвержены головным болям от мороженого, вызванным движением холодного вещества по нёбу и задней стенке горла. Такой же эффект имеют леденцы на палочке и жидкие замороженные напитки.
Как это исправить: хорошая новость в том, что головные боли от мороженого не нуждаются в лечении. Фактически, они заканчиваются в мгновение ока, редко длятся более минуты или двух.
Статьи и новости по теме:
- Головная боль
- Дисфункция ШОП в патогенезе односторонних головных болей
- Плохая осанка вызывает головные боли и боль в шее
- О чем говорит хроническая боль в определенной части головы
- Компьютерная мышка вредит позвоночнику, запястью и может вызвать головную боль
- Депрессия и головная боль
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Карта точек боли в теле и точек напряжения мышц (триггеры)
Обозначения на рисунках:
- сплошным красным цветом показана основная зона боли;
- зернистым — возможные дополнительные зоны;
- крестиками отмечены триггерные точки (точки напряжения).
Голова и шея
Трапецевидная мышца
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в верхней части трапецевидной мышцы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Картина отраженной боли и локализация ответственных за неё триггерных точек в правой грудино-ключично-сосцевидной мышце. Слева — грудинная (поверхностная) порция. Справа — ключичная (глубокая) порция.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Жевательная мышца
Локализация триггерных точек в различных частях жевательной мышцы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Слева — поверхностный слой, верхний и средний отдел. В центре — поверхностный слой, нижний отдел. Справа — глубокий слой, верхняя часть, чуть ниже височно-челюстного сустава.
Височная мышца
Картина отраженных болей от триг-герных точек в левой височной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Передняя «спица» боли возникает из передних волокон (ТТ1), средние «спицы» из ТТ2 и ТТЗ, задняя (надушная) «спица» из ТТ4.
Медиальная подъязычная мышца
Картина отраженой боли (отмечена красным) и локализация ответственных за неё триггерных точек в медиальной подъязычной мышце. Слева — площадь наружной боли, на которую могут указать пациенты. Справа — картина внутреней части боли, проходящей через височно-нижнечелюстной сустав.
Латеральная подъязычная мышца
Картина отраженной боли от триггерных точек в латеральной подъязычной мышце.
Двубрюшная мышца
Картина триггерных точек и отраженной от них боли в правой двубрюшной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Слева — заднее брюшко — вид сбоку. Справа — переднее брюшко — вид спереди.
Подзатылочная мышца
Картина отражённых болей и триггерных точек в правой подзатылочной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отраженной боли (отмечено красным) и расположение триггерных точек в полуостистых мышцах. Слева — верхняя триггерная точка в полуостистой мышце головы. Справа — триггерная точка в третьем слое полуостистой мышцы шеи.
Триггерные точки и картина вызываемой ими боли в правой ременной мышце головы и шеи. На левых рисунках — триггерные точки в ременных мышцах головы,в затылочном треугольнике. На правых рисунках — верхняя триггерная точка, вызывающая боль в области глазных орбит, нижняя триггерная точка, вызывающая боль в области угла шеи.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Плечи, грудь и руки
Трапецевидная мышца
Отраженная боль и локализация ТТ2 в верхней части трапецевидной мышцы, ТТЗ, ТТ4 в нижней части, ТТ5, ТТб — в средних отделах трапецивидной мышцы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Мышца, поднимающая лопатку
Картина смешанной боли, вызванной двумя триггерными точками, находящимися в правой мышце, поднимающей лопатку. Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Лестничные мышцы
Сложная картина боли, вызываемая триггерными точками, находящимися в передней, средней и задней лестничных мышцах. Некоторые тригерные точки могут иметь только одну постоянную зону отраженой боли.
Большая грудная мышца
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в большой грудной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
На крайнем левом рисунке видно как перекрывается боль, отраженная от двух триггерных точек, находящихся в средней части мышцы около грудины. Далее на рисунках показаны: слева — триггерная точка в промежуточной части грудин-ного отдела, в центре — ТТ в ключичной части, справа -триггерная точка в области свободного края мышцы, который формирует подмышечную впадину.
Триггерная точка в правой малой грудной мышце и картина вызываемой ею боли.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отраженной боли, вызываемой триггерной точкой в левой грудинной мышце.
Подключичная мышца
Картина отраженной боли, вызываемой триггерной точкой в правой подключичной мышце.
Передняя зубчатая мышца
Картина отраженной боли, вызываемой триггерной точкой, локализованной в правой передней зубчатой мышце. Вид сбоку, сзади и спереди.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Задне-верхняя зубчатая мышца
Картина отражённой боли от триггерных точек в правой задне-верхней зубчатой мышце. Участки постоянной боли отмечены сплошным красным. Зернистым отмечены участки возможной боли. На левом рисунке — вид сзади. На рисунке в центре лопатка отведена вперёд и триггерная точка становится доступной для пальпации и инъекций. На правом рисунке — вид спереди.
Задне-нижняя зубчатая мышца
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой задне-нижней зубчатой мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Широчайшая мышца спины
Картина отраженной боли и триггерные точки в правой широчайшей мышце спины. На рисунке слева — обычная локализация триггерной точки в подмышечной порции мышцы. В центре — вид спереди. Справа — картина боли от нижней триггерной точки.
Надостная мышца
Картина отражённой боли и локализация триггерных точек в правой надостной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Подостная мышца
Картина отражённых болей и локализация триггерных точек в правой подостной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Малая круглая мышца
Картина отраженной боли и локализация триггерной точки в правой малой круглой мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Большая круглая мышца
Медиальная и латеральная (задняя и подмышечная) триггерные точки в правой большой круглой мышце и картина отраженных от них болей. Слева — медиальная триггерная точка, справа — латеральная ТТ.
Подлопаточная мышца
Картина отражённой боли от триггерных точек в правой подлопаточной мышцы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Ромбовидная мышца
Общая картина боли от триггерных точек в правой ромбовидной мышце.
Дельтовидная мышца
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в правой дельтовидной мышце. Слева — картина боли от триггерных точек в переднем отделе мышцы. На правых рисунках — картина боли от точек в задних отделах.
Клювовидно-плечевая мышца
Картина боли и локализация триггерных точек в правой клювовидно-плечевой мышце. Триггерные точки могут быть найдены в дистальной или средней части мышцы. Иногда боль от них распространяется только на локоть.
Двуглавая мышца плеча
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в двуглавой мышце плеча.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Плечевая мышца
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в правой плечевой мышце. Обратите внимание: самая верхняя триггерная точка может быть причиной сдавления лучевого нерва.
Трёхглавая мышца плеча
Картина отражённой боли и локализация триггерных точек в трёхглавой мышце плеча. Слева — ТТ1 в левой длинной головке, ТТ2 в латеральной порции правой средней головки. В центре — ТТЗ в латеральном крае латеральной головки, ТТ4 глубоко в дистальном отделе правой средней головки, по центру. Справа -ТТ5 глубоко в медиальном крае правой медиальной головки.
Предплечья и кисти рук
Локтевая мышца
Локализация триггерных точек в локтевой мышце и картина отражённой от них боли.
Разгибатели кисти
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в трёх основных разгибателях кисти на правой стороне.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Локализация триггерных точек в правой плечелучевой мышце и картина отражённой от них боли.
Разгибатели пальцев
Картина отражённой боли и локализация триггерных точек в трёх выбранных мышцах — разгибателях пальцев на правой руке.
Локализация триггерной точки в правом супинаторе кисти и картина отражённой от неё боли.
Составная картина отраженных болей и локализация триггерных точек в правых сгибателях кисти и пальцев.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в двух мышцах большого пальца правой руки.
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в межкостных мышцах правой руки. Триггерные точки могут быть найдены в любой части межкостных промежутков. Иногда ихназывают узелками Гебердена.
Спина и живот
Поверхностная околопозвоночная мускулатура
Прикрепления и расположение двух самых важных поверхностных групп околопозвоночных мышц (выпрямители спины).
Подвздошно-рёберная грудная
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в грудной подвздошно-рёберной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в нижне-грудном и поясничном отделах. Латинскими буквами С, Т, L, S и цифрами обозначены уровни позвонков соответствующих отделов.
Многораздельные мышцы
Картина отражённых болей и локализация триггерных точек в глубоких околопозвоночных мышцах ( многораздельных и вращателях). Слева — пример триггерных точек в среднегрудном и нижнекрестцовых отделах. В центре и справа — локализация ТТ в этих мышцах на уровне L2 и S1 позвонков.
Прикрепление и расположение глубоких околопозвоночных мышц.
Многораздельные мышцы шеи
Картина отраженных болей и локализация триггерных точек в глубоких мышцах шеи. Иногда эти точки могут являться причиной сдавления большого затылочного нерва.
Картина отражённых болей и локализация триггерных точек в правой подвздошно-поясничной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Косые мышцы живота
Картина отражённой боли и висцеральные симптомы от триггерных точек, локализованных в косых мышцах живота (и возможно в поперечной мышеы). Слева — «изжога» из-за триггерной точке в наружной косой мышце, прикрепляющейся к передней грудной стенке. Справа — боли в паху и/или в мошонке из-за триггерной точки в мышцах нижне-боковой стенки живота.
Прямая мышца живота
Картина отражённой боли и висцеральные симптомы из-за триггерных точек в прямой мышце живота. Слева и в центре — двухсторонняя боль по всей спине, ощущения переполнения в животе, тошнота, рвота могут быть вызваны триггерными точками в верхней части прямой мышцы. Похожие двухсторонние боли в нижних отделах могут быть вызваны точками в зоне 2.
Таз, ягодицы и бедра.
Квадратная мышца поясницы
Картина отражённых болей и триггерные точки в квадратной мышце поясницы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Слева и в центре обозначены триггерные точки, которые можно пропальпировать чуть ниже 12 ребра и чуть выше подвздошной кости. Справа — триггерные точки в глубоких слоях мышцы.
Сфинктер заднего прохода, мышца, поднимающая задний проход, копчиковаямышца
Внутренняя запирательная мышца
Картина отраженных болей и триггерные точки в мышцах тазового дна.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Большая ягодичная мышца
Картина отраженных болей и триггерные точки в большой ягодичной мышце. Триггерные точки локализуются: слева (TT1) верхне-медиальная порция мышцы. В центре (TT2) точка в области седалищного бугра. Справа — наиболее медиальная нижняя порция (ТТЗ).
Средняя ягодичная мышца
Картина отражённой боли от триггерных точек в вредней ягодичной мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Медиальные точки (ТТ1) отражают боль в гребень подвздошной кости, в область крестцово-подвздошного сустава и крестец. ТТ2 расположены чуть выше и латеральнее и отражают боль ниже в ягодицы. ТТЗ отражает двухстороннюю боль в область крестца и нижнепоясничного отдела.
Малая ягодичная мышца
На рисунках картина отражённой боли от триггерных точек в передней порции правой малой ягодичной мышцы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Дополнительные зоны проявляются при полном включении мышцы в работу. На правых рисунках — точки в передней порции мышцы.
Грушевидная мышца
Общая картина боли от триггерных точек в правой грушевидной мышце. Наиболее часто встречаются латеральные точки (ТТ1)
Тазобедренный сустав и колени
Натяжитель широкой фасции бедра
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой мышце, натягивающей широкую фасцию бедра. Фасция на рисунке удалена.
Портняжная мышца
Отраженная боль от трёх триггерных точек в правой портняжной мышце, находящихся на разных уровнях. Передне-боковой вид. Триггерные точки в этой длинной мышце распологаются поверхностно, иногда прямо под кожей.
Гребешковая мышца
В Картина отражённой боли от триггерных точек в правой гребешковой мышце.
Четырёхглавая мышца бедра
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой прямой мышце бедра.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой медиальной широкой мышце бедра.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой срединной широкой мышце бедра.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
В дистальных отделах могут быть дополнительные триггерные точки.
Вид спереди на правые мышцы, приводящие бедро. Картина отраженных болей от триггерных точек, находящихся в этих мышцах.
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой латеральной широкой мышце бедра. Также показана прямая мышца бедра.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Точки TT1 могут блокировать подвижность надколенника. ТТ4 «закрывает» широкую фасцию бедра и вызывает резкие боли, не даёт спать на пораженной стороне.
Стройная мышца
Передне-боковой вид на общую картину боли, отраженной от триггерных точек в правой стройной мышце.
Большая приводящая мышца
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой большой мышце, приводящей бедро.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Слева — вид спереди. В центре показана боль в нутри таза, вызванная точками в зоне ТТ2. Эти точки залегают глубоко и иногда находятся под большими ягодичными мышцами. Справа — анатомический рисунок.
Мышцы задней поверхности бедра
Картина отраженной боли от триггерных точек в мышцах задней поверхности бедра.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Подколенная мышца
Картина отраженной боли от триггерных точек в правой правой подколенной мыце
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Необходимо помнить что в этой зоне проходят крупные артерии, вены и нервы, которые могут быть затронуты.
Голень, лодыжка и стопа
Передняя большеберцовая мышца
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в правой передней большеберцовой мышце.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Длинный разгибатель пальцев
Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в правых мышцах, разгибающих пальцы стопы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отраженной боли от триггерных точек в малоберцовых мышцах правой голени.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Видно, что практически все точки отражают боль в дистальные зоны голени и стопы.
Икроножная мышца
Локализация триггерных точек в правой икроножной мышце и картина отраженных от них болей. ТТ1 находится в медиальной головке, ТТ2 — в латеральной. Эти точки могут вызывать ночные судороги — «крампи». Две более прксимально расположенные точки ТТЗ иТТ4 проецируют боль под колено.
Картина отражённой боли от триггерных точек, локализованных в коротких сгибателях пальцев.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Мышца, отводящая первый палец
Картина отражённой боли от триггерных точек, локализованных в мышце отводящей первый палец.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.
Картина отражённой боли от триггерных точек, локализованных в двух поверхностных мышцах правой стопы: короткого сгибателя пальцев и отводящую мизинец.
Квадратная мышца стопы
Картина отражённой боли от триггерных точек, локализованных в глубокой квадратной мышце стопы. Такая боль может имитировать наличие «пяточной шпоры».
Картина отражённой боли от триггерных точек, локализованных в двух глубоких внутренних мышцах первого пальца правой стопы: сгибателя и приводящей мышцы.
Первая межкостная мышца
Типичная картина боли, отраженной от триггерных точек в первой межкостной мышцы правой стопы.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copo
