Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Жировик на шее (липома) — это опухоль из липидной ткани доброкачественного характера.
Никакой особой опасности это образование не представляет, оно растет постепенно, не нарушая структуры тканей и не влияя на функции близлежащих органов. Состоит из скопления липоцитов, заключенного в соединительнотканную оболочку.
Причины жировика на шее
Однозначные причины появления жировиков наукой пока не установлены. Существует множество предположений о факторах их развития, среди которых можно наиболее выделить следующие:
- расстройства липидного и протеинового обмена в организме;
- дисфункция сальных желез;
- гормональный дисбаланс, особенно у женщин;
- наследственный фактор по аутосомно-доминантному типу;
- нарушения процессов метаболизма и выведения токсических веществ из организма, накопление шлаков и солей вследствие нерационального питания, нездорового образа жизни, разнообразных экологических факторов;
- травматическое поражение тканей, из-за которого нарушается процесс местного тканевого обмена и активизируется деятельность липоцитов;
- различные гипофизарные расстройства, особенно у мужчин;
- нарушения липидного обмена, как следствие черепно-мозговых травм, инфекционных поражений центральной нервной системы;
- жировик часто возникает на фоне сахарного диабета.
Любая из перечисленных причин может провоцировать развитие жировиков, или липом, на шее и других участках тела.
[1], [2], [3], [4], [5]
Симптомы жировика на шее
Жировик — округлое, шарообразное, слегка подвижное образование размером от маленькой горошинки до десятка сантиметров в диаметре. Он растет постепенно, со временем начиная доставлять серьезные неудобства, не говоря уже об эстетической стороне вопроса.
Жировик имеет мягкую консистенцию, не спаян с окружающими тканями, не вызывает боли при ощупывании. Обычно начинает свой рост в зонах недостатка липидной прослойки, на затылочной части головы и шеи. Само по себе данное образование не опасно, оно крайне редко перерождается в злокачественное, зато постоянно увеличивается и может с течением времени сдавливать нервные окончания, либо раздвигать соседние ткани.
Жировики могут быть множественными, распространяться по всему телу, иногда сливаясь в одну значительного размера липому. Кожные покровы над поверхностью опухоли не видоизменяются ни по цвету, ни по структуре.
Вследствие микротравм, ушибов, трения и сдавливания одеждой жировик начинает ускорять свой рост и уплотнятся.
Жировик на шее сзади
Задняя поверхность шеи — наверное, наиболее распространенная локализация липоидной опухоли.
Расположение жировика позади шеи часто не позволяет обнаружить образование на начальных этапах его развития. Зачастую его принимают за воспаленный увеличившийся лимфатический узел, однако симптоматика у этих патологических состояний отличается:
- воспаление лимфатических узлов сопровождается стойким повышением температуры тела, образовавшийся бугорок побаливает при надавливании, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма;
- жировики не имеют выраженной симптоматики, не вызывают проявлений воспалительного процесса в организме.
Как быть, если вы обнаружили признаки жировика на шее сзади?
Прежде всего, не стоит паниковать, жировики в принципе не представляют большой опасности. Если образование одиночное, имеет ограниченные размеры и не доставляет вам дискомфорта, можете не предпринимать никаких экстренных мер. Большие, заметные опухоли, а также их слияния рекомендуется удалить, предварительно посетив хирурга и онколога.
Боль в жировике на шее
Как быть, если жировик на шее вдруг начал проявляться ноющими болями, особенно при надавливании и ощупывании? Причин может быть, как минимум, три:
- развитие в липоидной опухоли воспалительного процесса, что, помимо боли, может сопровождаться покраснением кожи над жировиком и небольшим зудом;
- сдавливание растущей опухолью нервных окончаний, при этом кожные покровы над образованием не видоизменяются;
- перерождение жировика в липосаркому (крайне редко), сопровождается чувством дискомфорта в области новообразования, ускорением роста, слиянием окружающих тканей с соединительнотканной капсулой.
Необходимо заметить, что боль в опухоли подкожно-жировой клетчатки — это тревожный признак каких-либо нарушений, появления осложнений либо развития дополнительного патологического процесса.
Болезненность липомы является прямым показанием к её оперативному удалению, и не рекомендуется затягивать с этим решением. Квалифицированная консультация хирурга и онколога в такой ситуации обязательна.
Жировик на шее у ребенка
Жировые опухоли встречаются не только у взрослых, но и в детском возрасте. Крайне внимательно необходимо отнестись к жировику с довольно крупными размерами: липоидные образования могут сдавливать близлежащие ткани, пережимать сосуды и нервные окончания, что приводит к нарушениям кровеносной системы, трофики тканей, местного обмена веществ.
Экстренная консультация специалиста необходима при развитии воспалительного процесса в области жировика, и особенно при появлении гнойных выделений и симптомов интоксикации у ребенка. Возможно, доктор назначит консервативное лечение, либо сочтет необходимым хирургическое вмешательство.
Хирурги не всегда приветствуют оперативное удаление жировых подкожных образований у детей, особенно у дошкольников. Однако каждая ситуация является уникальной и всегда требуется индивидуальное рассмотрение проблемы.
После удаления опухоли рекомендуется обследовать ребенка у терапевта-эндокринолога для выяснения причин появления жировика и возможного устранения провоцирующего заболевания для профилактики рецидивов.
Диагностика жировика на шее
Диагностика жировика на шее обычно не создает проблем: её проводит доктор при местном визуальном осмотре.
Может быть назначен рентгенологический метод обследования. Он покажет наличие ограниченного однородного просветления, с возможными мелкими обызвествленными участками.
При более тяжелых ситуациях для дифференциации доброкачественной жировой опухоли используют пункционное взятие материала для цитологического исследования. Данная процедура малоболезненна и является достаточно информативной для исключения или подтверждения злокачественного перерождения опухоли.
Немаловажной диагностической процедурой остается ультразвуковой метод обследования, с помощью которого можно легко обнаружить ограниченное скопление жировых клеток в соединительнотканной капсуле. Иногда жировик может и не иметь капсульной оболочки, тогда его называют диффузным. Также известны случаи образования капсулы не только из соединительной ткани, но и с включением элементов гладкой мускулатуры (миолипома) или сосудистой ткани (ангиолипома). Характер и структуру липоидного образования исследуют при помощи биопсии (анализа тканей).
Наиболее информативным методом послойного исследования жировика является магнитно-резонансная томография, позволяющая четко идентифицировать жировую ткань.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Лечение жировика на шее
Довольно медленный рост жировика не повод для игнорирования лечения патологического процесса. Хотя в некоторых случаях, когда данное образование имеет небольшие размеры, никак не беспокоит и не мешает, с лечением можно и повременить.
При активном разрастании опухоли страдают расположенные рядом ткани, сосуды, нервные окончания, органы. Большие липомы способны вызывать деформацию потовых желез и сосудов, нарушая их нормальное функционирование. Давно возникшие жировики, особенно в запущенной стадии, могут служить причиной местного расстройства кровоснабжения, что проявляется застоем крови или развитием некротического процесса в тканях.
Поэтому запускать жировик ни в коем случае нельзя, с ним нужно начинать бороться как можно раньше, тем более, если опухоль удаляется на ранних стадиях, рубец от процедуры менее заметен, да и процесс заживления проходит гораздо легче и быстрее.
Как вы уже поняли, консервативного метода лечения жировика не существует, его удаляют оперативным путем в стационаре под местным или общим наркозом.
Как избавиться от жировика на шее?
Мы не рекомендуем вам пробовать избавиться от жировика самостоятельно, лечение должно проходить под контролем специалиста, который знает все тонкости процесса и сможет обезопасить от возможных осложнений.
Однако, исключительно для общего развития, рассмотрим несколько народных способов избавиться от жировика на шее.
- Куриные яйца. Суть народного метода состоит в снятии плёнки с куриных яиц (желательно домашних), и накладывании их в качестве компресса на место опухоли несколько раз в день.
- Использование травяных компрессов. Смачивание марли спиртовой настойкой плюща и прикладывание к жировику 3 раза в день.
- Использование масок. Перемолотые до кашицеобразного состояния свежие листья растения золотой ус, алоэ, мать-и-мачехи, багульника накладываются в виде маски на пораженный участок.
- Красная глина. Лепешка из красной глины, замешанная с солью и простоквашей, прикладывается к жировику.
- Бараний жир. Опухоль натирается топленым бараньим жиром в течение 15 минут трижды в сутки.
- Использование чеснока. Раздавленный свежий чеснок и подсолнечное масло в равных пропорциях втираются в жировик.
Все данные методы не являются научно обоснованными, поэтому помните, что при ухудшении состояния, усилении роста липомы или появлении болезненности рекомендуется все-таки обратиться к врачу.
Удаление жировиков на шее
Абсолютное избавление от жировиков обеспечивает лишь хирургический метод лечения.
После проведения необходимых обследований пациента, при подтверждении диагноза липомы доктором назначается определенный вид вмешательства:
- оперативный метод — липоидная опухоль тщательно удаляется через скальпельный надрез с последующим гистологическим исследованием. Процедура проводится в стационаре. В будущем возможно рубцевание ткани;
- метод криодеструкции — удаление жировика локальным воздействием жидкого азота. Преимуществом данного метода является отсутствие шрамов на месте операции;
- воздействие лазера — использование направленного источника лазерного излучения, который, действуя на ткани новообразования, одновременно не повреждает близлежащие ткани. Госпитализация при данной процедуре не требуется, рубцов на коже не остается;
- метод использования радиоволн — удаление жировика радиоволновым скальпелем. Наиболее щадящий и комфортный для пациента способ избавления от опухоли;
- пункционно-аспирационный метод — это удаление образования путем аспирации содержимого через тонкую иглу.
Современные технологии удаления жировиков обеспечивают минимальное разрушение тканей, сокращают период реабилитации и не нарушают эстетичный внешний вид кожных покровов.
Профилактика жировика на шее
После удаления жировика необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить появления рецидивов заболевания.
В случаях, когда имеется наследственная генетическая предрасположенность к нарушениям жирового обмена и появлению липоидных образований, специфических методов профилактики не существует.
Общая профилактика образования жировиков заключается в оздоровлении организма, стабилизации обменных процессов, укреплении защитных иммунных сил.
Важным является исключение факторов, способствующих изменению липидных тканей — это неумеренный прием алкогольных напитков, курение, нерациональное питание с обилием жиров, острых специй, канцерогенов, консервантов, химических веществ. Приветствуется здоровый и подвижный образ жизни, полноценное сбалансированное питание с обилием овощей, фруктов и зелени, активные занятия спортом, пребывание на свежем воздухе.
Очень важно соблюдать правила личной гигиены, что благоприятствует нормальному функционированию потовых желез.
Прогноз жировика на шее
Жировик в течение долгого времени может не демонстрировать никаких признаков роста, либо увеличиваться, но крайне медленно. Рост липомы может быть спровоцирован постоянным трением об одежду, микротравмой, собственно, явной причины может и не быть. Особенно редко, хотя возможно, происходит перерождение жировика в злокачественное новообразование (липосаркому) с пролиферацией в окружающие ткани. Если данное липидное образование резко ускорило свой рост, иногда проявляется болью, или просто вызывает у вас какие-либо подозрения, лучше обратиться к специалисту-онкологу.
Чтобы избежать возможных негативных последствий, специалисты рекомендуют удалять жировик сразу после обнаружения, не затягивая этот процесс. В таком случае прогноз, как правило, благоприятный. Исключение составляет наличие генетической врожденной предрасположенности к появлению липом, такой наследственный фактор может содействовать появлению рецидивов жировика, как на шее, так и в любом другом месте.
Обнаружив жировик на шее, при любых обстоятельствах будет не лишним сходить на прием к онкологу и провести необходимую диагностику, чтобы подтвердить доброкачественный характер опухоли.
Воспалился жировик — что делать?
Доброкачественные новообразования, состоящие из жировой ткани — липомы — редко доставляют проблемы пациентом. В большинстве случаев эти образования имеют небольшой размер, поэтому малозаметны, безболезненны и никак не сказываются на общем состоянии здоровья человека.
Вопреки распространенному мнению, жировики могут образовываться не только подкожно, но и в жировой ткани, окружающей внутренние органы. И если первые можно обнаружить при поверхностном осмотре, вторые часто замечаются только при возникновении симптомов воспаления. Появление боли и покраснения в области расположения липомы — тревожный признак, с которым нужно обратиться к врачу.
Почему болит жировик?
Липома годами может существовать, не вызывая никаких неприятных ощущений. Но в ряде случаев безобидное новообразование может стать угрозой для здоровья и самочувствия пациентов. Причины воспаления жировой опухоли до конца не выяснены, но к наиболее вероятным относят:
- метаболические нарушения;
- заболевания эндокринной системы (щитовидной и поджелудочной желез, гипофиза);
- заболевания желчного пузыря;
- постоянное механическое воздействие на липому;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Независимо от причин, приведших к воспалительному процессу в ткани липомы, заболевание доставляет немалый дискомфорт. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает подкожные образования, расположенные на лице или в области половых губ.
Признаки воспаления
Доброкачественное новообразование за относительно короткий срок вырастает до некоторого размера, после чего его рост прекращается. Диаметр обычного жировика может составлять от нескольких мм до 2 см. Если опухоль продолжает расти дальше — стоит поскорее обратиться к врачу для проведения биопсии и исключения злокачественности.
Если липома любого диаметра начала болеть — это также повод обратиться к доктору для выяснения причины воспаления, устранения его симптомов и причины. О воспалительном процессе говорят:
- покраснение и боль в области жирового образования;
- стремительный рост длительное время остававшегося неизменным новообразования;
- болезненные ощущения при надавливании;
- локальное повышение температуры, чувствующееся при пальпации.
Если жировая шишка болит постоянно и без наружного воздействия, врач может заподозрить её перерождение в злокачественную форму. Липосаркома может представлять серьезную опасность для жизни, поэтому при появлении настораживающих симптомов нельзя медлить с обращением за врачебной помощью. Кроме того, воспаление жировика на лице без соответствующего лечения часто приводит к распространению патологического процесса вплоть до развития менингита или энцефалита.
Как устранить воспаление липомы?
Локальная гипертермия, краснота, отечность и боль — основные признаки воспаления липомы, негативно сказывающиеся на самочувствии пациента. Степень выраженности этих симптомов зависит от ряда факторов, включающих:
- состояние иммунной системы;
- гормональный баланс организма;
- уровень метаболизма.
Для лечения небольшого образования подходят медикаментозные или народные средства, способные быстро, эффективно убрать воспалительную симптоматику. Лекарственная терапия включает применение антисептических, антибактериальных и противовоспалительных препаратов для внутреннего или местного применения.
Медикаменты для наружного использования содержат противомикробные, противовоспалительные компоненты, растительные экстракты, способствующие устранению признаков заболевания и скорейшему восстановлению нормального состояния.
Кроме аптечных медицинских средств, когда болит жировик, часто применяются народные методики лечения. Методы нетрадиционной медицины помогают в простых случаях, но должны использоваться с разрешения лечащего врача.
Доступный и простой способ вылечить начавший болеть жировик — использовать обыкновенный чеснок. Пахучий овощ славится выраженными антибактериальными свойствами и в народной медицине успешно применяется в лечении фурункулов, ожогов, гнойных воспалений. Для устранения воспалительных симптомов необходимо натереть несколько долек чеснока и сделать из получившейся кашицы компресс, зафиксировав его чистым бинтом. Использовать средство нужно каждый день до устранения симптомов.
Схожий эффект оказывает мазь на основе чеснока и свиного жира. Чесночная кашица и жир перемешиваются в равных пропорциях до получения однородной консистенции. Мазь наносится на воспаленную область несколько раз в день.
Выраженными лекарственными свойствами обладает чистотел. Чтобы вылечить начавшую болеть липому, растение надо заваривать, а полученным крепким отваром пропитывать повязку и накладывать на воспаленное место. Применение чистотела приводит к разрыву поверхностно расположенного жировика, а его содержимое вытягивается мазью Вишневского или другим средством. Поверхность раны нужно обязательно обработать антисептиком для предупреждения развития инфекции.
Печеный лук также считается эффективным народным средством для лечения воспаленной липомы. Небольшого размера овощ нужно запечь в духовке. Запеченный лук растирают в кашицу вместе с натертым хозяйственным мылом (коричневым). Полученная масса накладывается на болезненную область трижды в сутки, фиксируясь пищевой пленкой или стерильным бинтом. Процедура проводится до исчезновения уплотнения.
Если вы видите, что нетрадиционная медицина и лекарства не приносят желанного эффекта, а жировая опухоль продолжает болеть — нужно повторно посетить доктора для назначения другой терапии. В большинстве случаев специалисты рекомендуют избавляться не от симптомов, а их причины, прибегнув к хирургическим или аппаратным методам для удаления липомы.
Хирургическое удаление липомы
Оперативное вмешательство для избавления от жировой опухоли используется, если её диаметр превышает 2 см или она располагается в стенке органа. Быстрорастущие или внутриорганные новообразования наиболее подвержены злокачественному перерождению. Если они начинают болеть, то удалять приходится обе части: жировую ткань и окружающую её капсулу. Оперативное вмешательство позволяет полностью удалить липому, не давая ей расти снова.
Резекция шишек, расположенных под кожей, производится под местным обезболиванием (исключение составляют дети и некоторые другие группы пациентов, которым показан общий наркоз). Перед проведением операции пациент сдает назначенные хирургом анализы, проходит УЗИ. Сама процедура — несложная и занимает около получаса.
Хирургическим методом удаления жировой опухоли пользуются при:
- больших размерах новообразования;
- нарушении функций внутренних органов из-за сдавливания их стенок, сосудов, нервных окончаний;
- появлении болезненных ощущений и интенсивном росте липомы;
- липоматозе (множественные опухоли по всему телу).
Классическое хирургическое лечение сопровождается длительным периодом восстановления, а также появлением рубцов на месте разреза кожи, поэтому доктора предпочитают использовать менее травматические методики удаления жировиков.
При проведении оперативного лечения важным этапом, предупреждающим появление осложнений, становится послеоперационный уход. Чтобы избежать воспаления в зоне проведения операции, пациенту назначаются:
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- ранозаживляющие средства.
Чтобы избежать образования некрасивого рубца, также применяются специальные препараты для скорейшего заживления и рассасывания соединительной ткани.
Лечение жировика без операции
Избавиться от воспаленной шишки под кожей можно и нехирургическими методами. Хорошей альтернативой оперативному вмешательству при избавлении от внутриорганных или подкожных жировых опухолей может стать эндоскопическая хирургия. Эндоскопические инструменты позволяют удалять образования диаметром до 2 см через минимальные надрезы.
Ещё одним эффективным методом лечения липом считается липосакция. Этот способ используется для удаления подкожных образований любого размера, включая вдовий горб. Через небольшой прокол в тело жировика вводят канюлю, через которую отсасывается её содержимое. Несмотря на эффективность такого средства лечения, у него есть недостаток: после откачивания жировой ткани в теле остается фиброзная капсула, значительно повышающая риск повторного появления новообразования, которое снова начнет болеть.
Для лечения подкожных липом небольшого размера активно применяются аппаратные методики, включающие:
- криодеструкцию;
- лазерную или радиоволновую терапию.
Криодеструкция применяется при лечении различных кожных образований (папиллом, гемангиом, атером) с помощью жидкого азота. Способ позволяет разрушить жировую ткань вместе с капсулой, что уменьшает риск повторного появления жировика. Из-за холодового ожога в месте воздействия жидкого азота может остаться небольшой рубец.
Наиболее щадящими методиками удаления липом считаются лазерная терапия и радиоволновой нож. Эти методики позволяют удалить жировик вместе с капсулой с минимальным риском кровотечения или рубцевания кожи.
Осложнения липомы
Начавшая болеть липома при отсутствии своевременного адекватного лечения становится причиной серьезных недомоганий. Основное осложнение, сопровождающее воспаление новообразования — появление гноя внутри жировой шишки. Нагноение свидетельствует о проникновении внутрь инфекции из соседних тканей или извне при самостоятельных попытках избавиться от жировика.
Скопление гнойных масс постепенно приводит к образованию абсцесса, сопровождающемуся сильной болью, зудом, жжением в воспаленной области, повышением температуры тела, резким увеличением размеров липомы. Нагноение опухолей большого диаметра вызывает слабость, а также другие признаки интоксикации организма.
Ограниченные капсулой гнойные массы продолжают скапливаться, приводя к воспалению окружающих липому тканей. Дальнейшее развитие заболевание приводит к их расплавлению, выходу гноя за пределы абсцесса, образованию флегмоны. В особо тяжелых случаях процесс может сопровождаться разрывом флегмоны, проникновением гноя в области тела, приводящему к сепсису и тяжелым последствиям для всего организма.
Своевременное обращение за врачебной помощью и назначение терапии позволяет избежать появления осложнений, устранив заболевание на ранней стадии.
Как предупредить образование жировиков?
Причины появления липом до конца не выяснены, но существуют эффективные профилактические меры, значительно уменьшающие риск появления доброкачественных жировых опухолей в любых частях тела.
Основной задачей в предупреждении образования липом выступает поддержание нормального метаболизма за счет коррекции рациона. Рекомендуется:
- Отказаться от употребления жирных, острых, жареных продуктов.
- Исключить из рациона содержащие консерванты, канцерогены продукты.
- Уменьшить употребление мучных продуктов, отдав предпочтение цельнозерновому хлебу и макаронным изделиям.
- Увеличить количество фруктов, овощей в рационе.
Кроме изменения рациона важно соблюдение личной гигиены и регулярное прохождение медицинских осмотров. Особое место в предупреждении образования жировиков занимает нормальное функционирование пищеварительного тракта и эндокринной системы, поэтому их надо обследовать особенно тщательно.
Если липома всё же образовалась и начала болеть, нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Только специалист способен найти и устранить причины воспаления, а также исключить риск злокачественного перерождения.
Врачи «Клиники пластической косметической хирургии» в Полтаве быстро удалят вызывающий беспокойство жировик хирургическим способом и вернут здоровье вашему телу!
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- https://ilive.com.ua/health/zhirovik-na-shee_109136i15941.html.
- https://klinika.pl.ua/o-klinike/novosti/vospalilsya-zhirovik-chto-delat/.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.