Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Жировик на шее (липома) — это опухоль из липидной ткани доброкачественного характера.
Никакой особой опасности это образование не представляет, оно растет постепенно, не нарушая структуры тканей и не влияя на функции близлежащих органов. Состоит из скопления липоцитов, заключенного в соединительнотканную оболочку.
Причины жировика на шее
Однозначные причины появления жировиков наукой пока не установлены. Существует множество предположений о факторах их развития, среди которых можно наиболее выделить следующие:
- расстройства липидного и протеинового обмена в организме;
- дисфункция сальных желез;
- гормональный дисбаланс, особенно у женщин;
- наследственный фактор по аутосомно-доминантному типу;
- нарушения процессов метаболизма и выведения токсических веществ из организма, накопление шлаков и солей вследствие нерационального питания, нездорового образа жизни, разнообразных экологических факторов;
- травматическое поражение тканей, из-за которого нарушается процесс местного тканевого обмена и активизируется деятельность липоцитов;
- различные гипофизарные расстройства, особенно у мужчин;
- нарушения липидного обмена, как следствие черепно-мозговых травм, инфекционных поражений центральной нервной системы;
- жировик часто возникает на фоне сахарного диабета.
Любая из перечисленных причин может провоцировать развитие жировиков, или липом, на шее и других участках тела.
[1], [2], [3], [4], [5]
Симптомы жировика на шее
Жировик — округлое, шарообразное, слегка подвижное образование размером от маленькой горошинки до десятка сантиметров в диаметре. Он растет постепенно, со временем начиная доставлять серьезные неудобства, не говоря уже об эстетической стороне вопроса.
Жировик имеет мягкую консистенцию, не спаян с окружающими тканями, не вызывает боли при ощупывании. Обычно начинает свой рост в зонах недостатка липидной прослойки, на затылочной части головы и шеи. Само по себе данное образование не опасно, оно крайне редко перерождается в злокачественное, зато постоянно увеличивается и может с течением времени сдавливать нервные окончания, либо раздвигать соседние ткани.
Жировики могут быть множественными, распространяться по всему телу, иногда сливаясь в одну значительного размера липому. Кожные покровы над поверхностью опухоли не видоизменяются ни по цвету, ни по структуре.
Вследствие микротравм, ушибов, трения и сдавливания одеждой жировик начинает ускорять свой рост и уплотнятся.
Жировик на шее сзади
Задняя поверхность шеи — наверное, наиболее распространенная локализация липоидной опухоли.
Расположение жировика позади шеи часто не позволяет обнаружить образование на начальных этапах его развития. Зачастую его принимают за воспаленный увеличившийся лимфатический узел, однако симптоматика у этих патологических состояний отличается:
- воспаление лимфатических узлов сопровождается стойким повышением температуры тела, образовавшийся бугорок побаливает при надавливании, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма;
- жировики не имеют выраженной симптоматики, не вызывают проявлений воспалительного процесса в организме.
Как быть, если вы обнаружили признаки жировика на шее сзади?
Прежде всего, не стоит паниковать, жировики в принципе не представляют большой опасности. Если образование одиночное, имеет ограниченные размеры и не доставляет вам дискомфорта, можете не предпринимать никаких экстренных мер. Большие, заметные опухоли, а также их слияния рекомендуется удалить, предварительно посетив хирурга и онколога.
Боль в жировике на шее
Как быть, если жировик на шее вдруг начал проявляться ноющими болями, особенно при надавливании и ощупывании? Причин может быть, как минимум, три:
- развитие в липоидной опухоли воспалительного процесса, что, помимо боли, может сопровождаться покраснением кожи над жировиком и небольшим зудом;
- сдавливание растущей опухолью нервных окончаний, при этом кожные покровы над образованием не видоизменяются;
- перерождение жировика в липосаркому (крайне редко), сопровождается чувством дискомфорта в области новообразования, ускорением роста, слиянием окружающих тканей с соединительнотканной капсулой.
Необходимо заметить, что боль в опухоли подкожно-жировой клетчатки — это тревожный признак каких-либо нарушений, появления осложнений либо развития дополнительного патологического процесса.
Болезненность липомы является прямым показанием к её оперативному удалению, и не рекомендуется затягивать с этим решением. Квалифицированная консультация хирурга и онколога в такой ситуации обязательна.
Жировик на шее у ребенка
Жировые опухоли встречаются не только у взрослых, но и в детском возрасте. Крайне внимательно необходимо отнестись к жировику с довольно крупными размерами: липоидные образования могут сдавливать близлежащие ткани, пережимать сосуды и нервные окончания, что приводит к нарушениям кровеносной системы, трофики тканей, местного обмена веществ.
Экстренная консультация специалиста необходима при развитии воспалительного процесса в области жировика, и особенно при появлении гнойных выделений и симптомов интоксикации у ребенка. Возможно, доктор назначит консервативное лечение, либо сочтет необходимым хирургическое вмешательство.
Хирурги не всегда приветствуют оперативное удаление жировых подкожных образований у детей, особенно у дошкольников. Однако каждая ситуация является уникальной и всегда требуется индивидуальное рассмотрение проблемы.
После удаления опухоли рекомендуется обследовать ребенка у терапевта-эндокринолога для выяснения причин появления жировика и возможного устранения провоцирующего заболевания для профилактики рецидивов.
Диагностика жировика на шее
Диагностика жировика на шее обычно не создает проблем: её проводит доктор при местном визуальном осмотре.
Может быть назначен рентгенологический метод обследования. Он покажет наличие ограниченного однородного просветления, с возможными мелкими обызвествленными участками.
При более тяжелых ситуациях для дифференциации доброкачественной жировой опухоли используют пункционное взятие материала для цитологического исследования. Данная процедура малоболезненна и является достаточно информативной для исключения или подтверждения злокачественного перерождения опухоли.
Немаловажной диагностической процедурой остается ультразвуковой метод обследования, с помощью которого можно легко обнаружить ограниченное скопление жировых клеток в соединительнотканной капсуле. Иногда жировик может и не иметь капсульной оболочки, тогда его называют диффузным. Также известны случаи образования капсулы не только из соединительной ткани, но и с включением элементов гладкой мускулатуры (миолипома) или сосудистой ткани (ангиолипома). Характер и структуру липоидного образования исследуют при помощи биопсии (анализа тканей).
Наиболее информативным методом послойного исследования жировика является магнитно-резонансная томография, позволяющая четко идентифицировать жировую ткань.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Лечение жировика на шее
Довольно медленный рост жировика не повод для игнорирования лечения патологического процесса. Хотя в некоторых случаях, когда данное образование имеет небольшие размеры, никак не беспокоит и не мешает, с лечением можно и повременить.
При активном разрастании опухоли страдают расположенные рядом ткани, сосуды, нервные окончания, органы. Большие липомы способны вызывать деформацию потовых желез и сосудов, нарушая их нормальное функционирование. Давно возникшие жировики, особенно в запущенной стадии, могут служить причиной местного расстройства кровоснабжения, что проявляется застоем крови или развитием некротического процесса в тканях.
Поэтому запускать жировик ни в коем случае нельзя, с ним нужно начинать бороться как можно раньше, тем более, если опухоль удаляется на ранних стадиях, рубец от процедуры менее заметен, да и процесс заживления проходит гораздо легче и быстрее.
Как вы уже поняли, консервативного метода лечения жировика не существует, его удаляют оперативным путем в стационаре под местным или общим наркозом.
Как избавиться от жировика на шее?
Мы не рекомендуем вам пробовать избавиться от жировика самостоятельно, лечение должно проходить под контролем специалиста, который знает все тонкости процесса и сможет обезопасить от возможных осложнений.
Однако, исключительно для общего развития, рассмотрим несколько народных способов избавиться от жировика на шее.
- Куриные яйца. Суть народного метода состоит в снятии плёнки с куриных яиц (желательно домашних), и накладывании их в качестве компресса на место опухоли несколько раз в день.
- Использование травяных компрессов. Смачивание марли спиртовой настойкой плюща и прикладывание к жировику 3 раза в день.
- Использование масок. Перемолотые до кашицеобразного состояния свежие листья растения золотой ус, алоэ, мать-и-мачехи, багульника накладываются в виде маски на пораженный участок.
- Красная глина. Лепешка из красной глины, замешанная с солью и простоквашей, прикладывается к жировику.
- Бараний жир. Опухоль натирается топленым бараньим жиром в течение 15 минут трижды в сутки.
- Использование чеснока. Раздавленный свежий чеснок и подсолнечное масло в равных пропорциях втираются в жировик.
Все данные методы не являются научно обоснованными, поэтому помните, что при ухудшении состояния, усилении роста липомы или появлении болезненности рекомендуется все-таки обратиться к врачу.
Удаление жировиков на шее
Абсолютное избавление от жировиков обеспечивает лишь хирургический метод лечения.
После проведения необходимых обследований пациента, при подтверждении диагноза липомы доктором назначается определенный вид вмешательства:
- оперативный метод — липоидная опухоль тщательно удаляется через скальпельный надрез с последующим гистологическим исследованием. Процедура проводится в стационаре. В будущем возможно рубцевание ткани;
- метод криодеструкции — удаление жировика локальным воздействием жидкого азота. Преимуществом данного метода является отсутствие шрамов на месте операции;
- воздействие лазера — использование направленного источника лазерного излучения, который, действуя на ткани новообразования, одновременно не повреждает близлежащие ткани. Госпитализация при данной процедуре не требуется, рубцов на коже не остается;
- метод использования радиоволн — удаление жировика радиоволновым скальпелем. Наиболее щадящий и комфортный для пациента способ избавления от опухоли;
- пункционно-аспирационный метод — это удаление образования путем аспирации содержимого через тонкую иглу.
Современные технологии удаления жировиков обеспечивают минимальное разрушение тканей, сокращают период реабилитации и не нарушают эстетичный внешний вид кожных покровов.
Профилактика жировика на шее
После удаления жировика необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить появления рецидивов заболевания.
В случаях, когда имеется наследственная генетическая предрасположенность к нарушениям жирового обмена и появлению липоидных образований, специфических методов профилактики не существует.
Общая профилактика образования жировиков заключается в оздоровлении организма, стабилизации обменных процессов, укреплении защитных иммунных сил.
Важным является исключение факторов, способствующих изменению липидных тканей — это неумеренный прием алкогольных напитков, курение, нерациональное питание с обилием жиров, острых специй, канцерогенов, консервантов, химических веществ. Приветствуется здоровый и подвижный образ жизни, полноценное сбалансированное питание с обилием овощей, фруктов и зелени, активные занятия спортом, пребывание на свежем воздухе.
Очень важно соблюдать правила личной гигиены, что благоприятствует нормальному функционированию потовых желез.
Прогноз жировика на шее
Жировик в течение долгого времени может не демонстрировать никаких признаков роста, либо увеличиваться, но крайне медленно. Рост липомы может быть спровоцирован постоянным трением об одежду, микротравмой, собственно, явной причины может и не быть. Особенно редко, хотя возможно, происходит перерождение жировика в злокачественное новообразование (липосаркому) с пролиферацией в окружающие ткани. Если данное липидное образование резко ускорило свой рост, иногда проявляется болью, или просто вызывает у вас какие-либо подозрения, лучше обратиться к специалисту-онкологу.
Чтобы избежать возможных негативных последствий, специалисты рекомендуют удалять жировик сразу после обнаружения, не затягивая этот процесс. В таком случае прогноз, как правило, благоприятный. Исключение составляет наличие генетической врожденной предрасположенности к появлению липом, такой наследственный фактор может содействовать появлению рецидивов жировика, как на шее, так и в любом другом месте.
Обнаружив жировик на шее, при любых обстоятельствах будет не лишним сходить на прием к онкологу и провести необходимую диагностику, чтобы подтвердить доброкачественный характер опухоли.
имптомы доброкачественной опухоли шеи — липомы, невриномы
Симптомы доброкачественной опухоли шеи — липомы, невриномы
Код по МКБ-10: D17.0 — липома головы и шеи
Код по МКБ-10: D36.1 — невринома
а) Липома шеи. Простая липома может образоваться в любой части шеи и бывает одиночной или множественной. Липома располагается под кожей, растет медленно, по клиническому течению и гистологической картине является доброкачественной. Клиническая симптоматика при липоме скудная, и удаляют эту опухоль обычно по косметическим показаниям.
При липоматозе шеи поражается в основном задняя ее область. Липома может увеличиться настолько, что больной бывает вынужден выдвинуть голову вперед. На шее липома в основном локализуется в затылочной области, в срединной ее части, и может сочетаться с липомой туловища.
Липоматоз переднего отдела шеи часто начинается с появления двойного подбородка, затем липомы медленно растут и в нижних отделах шеи и склонны инфильтрировать мышцы шеи. Если липомы нарушают нормальное положение головы или больному трудно удерживать голову в правильном положении, их удаляют одномоментно или в несколько этапов.
б) Невринома шеи. Неврогенные опухоли в области шеи встречаются относительно часто. Они исходят либо из вегетативных нервных образований, либо из оболочек периферических нервов. Нейрофибромы и шванномы образуются из шванновских клеток периферических нервов..
Болезнь фон Реклингхаузена представляет собой генерализованный нейрофиброматоз. Солитарные опухоли для этого заболевания нехарактерны. В 25% случаев шванномы локализуются в области головы (вестибулярная невринома) и шеи. На шее опухоль образуется из оболочки языкоглоточного, добавочного и подъязычного нервов. Наиболее часто поражается блуждающий нерв. Опухоли, исходящие из перечисленных нервов, называют окологлоточными неврилеммомами.
Шванномы — плотные на ощупь опухоли, вызывающие довольно интенсивную боль. Их размеры колеблются от нескольких миллиметров до 20 см. Это солитарные опухоли, подвижные только в горизонтальной плоскости, если исходят из блуждающего нерва. Они растут медленно и лишь иногда вызывают неврологические нарушения.
Диагноз верифицируют путем гистологического исследования удаленной опухоли. Дифференцируют шванному с параганглиомой, лимфомой и метастатическими опухолями.
P.S. Ампутационные невромы подлежат удалению. Для полного удаления невромы и предупреждения рецидива пораженный конец нерва отсекают, подтянув его в рану.
— Также рекомендуем «Симптомы лимфомы шеи и ее лечение»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Оглавление темы «Заболевания шеи»:
- Симптомы боковой кисты шеи (бранхиогенной кисты) и ее лечение
- Симптомы кривошеи и ее лечение
- Симптомы гемангиомы шеи и ее лечение
- Симптомы лимфангиомы шеи (кистозной гигромы) и ее лечение
- Симптомы аневризмы шеи и ее лечение
- Симптомы опухоли каротидного тельца (хемодектомы) и ее лечение
- Симптомы доброкачественной опухоли шеи — липомы, невриномы
- Симптомы лимфомы шеи и ее лечение
- Симптомы метастаза рака в лимфатический узел и его лечение
- Методика биопсии предлестничных лимфатических узлов шеи
Липома — что это и как лечить?
Образование подвижно и, как правило, не вызывает боли. Хотя иногда может вызывать болевой эффект, когда разрастается и задевает нервные окончания, расположенные в тканях.
Что такое липома?
Липома — доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани, со временем способно увеличиваться в размерах. Как правило, липома растет медленно и на протяжении даже нескольких десятилетий может не давать о себе знать. Однако под действием многих внешних и внутренних факторов (например, стресса, обострения хронической болезни, развития воспалительного процесса в организме) имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль.
Как выглядит липома?
Жировик находится под кожей и представляет собой полукруглый выпуклый нарост. Человек может обнаружить его на ощупь или визуально (например, во время купания). Нельзя сильно надавливать, давить или тереть пораженное место. При обнаружении новообразования сразу обращайтесь за помощью к хирургу.
Где может быть липома?
Липомы могут возникать в любой части тела по разным причинам. Они располагаются под кожей и местами их локализации часто выступают область шеи, плеч, спины или живота. Иногда образования появляются на руках и бедрах. Если на липому нажать кончиками пальцев, ощущается ее подвижность, мягкость и рыхлость.
В диаметре липомы достигают 5 см. Поэтому их трудно отличить от других не менее опасных новообразований (лимфаденита, гигромы или атеромы). Каждая подкожная опухоль имеет свою схему лечения. Диагностировать липому может только врач, в частности, по виду и месту ее расположения.
Различают такие виды жировиков:
- периневральные (располагаются вокруг нервов);
- люмбосакральные (образуются возле позвонков, спинномозгового канала);
- влагалищные;
- мышечные (прорастают сквозь мышцы, могут возникать в случае неполного удаления образования).
Также выделяют миолипомы мягких тканей, которые состоят из мышечных и жировых клеток, ангиолипомы, содержащие жировую и мышечную ткань, клетки эпителия и, как правило, поражающие почки, редко — надпочечники, поджелудочную и аденолипомы, которые содержат железистые элементы и клетки сосудов, схожи с атеромой.
Липома — причины возникновения
До сих пор научно не установлены причины возникновения липом. В большинстве случаев медики и ученые сходятся во мнении, что их появление связано с действием генетических факторов. Некоторые люди могут наследовать от своих родителей дефектный ген, способный провоцировать появление липом. Это явление называют семейный множественный липоматоз.
К факторам риска, увеличивающим вероятность появления образований, относят:
- возрастные изменения (наиболее часто жировики встречаются у мужчин и женщин, которые принадлежат к возрастной группе от 40 до 60 лет);
- нарушения метаболизма (липомы могут возникать в случае нарушения обмена веществ, в частности из-за нехватки ферментов).
Липомы могут возникать в результате травмы, которая оказывает существенное воздействие на область локализации образования (вызывает необратимые изменения в тканях). Рост жировой опухоли неразрывно связан с посттравматическим событием. Спровоцировать образование липом может Сколько я должен весить для моего роста и возраста? ожирение, злоупотребление алкоголем, болезни печени, а также непереносимость глюкозы.
Почему образуются липомы? Обычно липома возникает тогда, когда нарушаются процессы обмена в жировой ткани. В основном это касается процесса разрушения подкожных жировых отложений — липолиза. Другими причинами образования жировика могут быть болезни поджелудочной железы и печени, гипофункции гипофиза и щитовидки.
Лечение липомы народными средствами
Люди часто лечат липомы в домашних условиях народными средствами (березовым отваром, мазями, приготовленными из чеснока, лука или имбиря) и не обращаются за помощью к врачу. Самолечение может привести к перерождению нароста в онкологическое образование. Если под кожей есть новообразование, это может быть липома, лечение которой дерматологи не рекомендуют проводить при помощи средств народной медицины. Подтвердить или опровергнуть подозрение на липому и ее характер (доброкачественная или злокачественная опухоль) может только врач.
Липома — это опасно или нет?
Лечение липомы сводится к удалению, но только в случаях, когда ее расположение причиняет неудобство или она представляет угрозу для здоровья или жизни пациента. Если жалоб нет, жировик не удаляют. Чтобы снять воспаление и боль врач может назначить инъекции стероидов.
Важно отличать липомы от липосаркомы. Они имеют сходные внешние признаки. Но в отличие от жировых образований липосаркомы причисляют к группе мезенхимальных опухолей, клетки которых могут перерождаться в раковые образования. Во всех случаях, даже если жировики безболезненны, пациент должен обратиться к врачу за консультацией. После диагностики липомы врач даст заключение о целесообразности ее удаления. Если образование затрагивает суставы, нервы, органы, мышцы или кровеносные сосуды, его удаление может быть невозможным.
Как удаляется липома?
Жировики удаляют хирургическим, лазерным или радиоволновым методом. Наиболее часто проводят хирургическое удаление липомы (в месте образования жировика делают небольшой микронадрез, после которого может остаться рубец). Малоинвазивная процедура проходит в амбулаторных условиях под действием местной анестезии и не затрагивает здоровые ткани. Также сокращается риск кровопотерь и периода реабилитации (после процедуры пациент может идти домой).
Чтобы ускорить заживление места удаления липомы нужно регулярно менять повязку, не допускать ее намокания и загрязнения. В этот период пациенту не рекомендуют занятия спортом, посещение бани или солярия.
Различия атеромы и липомы
Атерома представляет собой фолликулярную или эпидермальную кисту, которая содержит пастообразную или творожистую массу. Как и липома, атерома образуется под кожей и может быть единичной и множественной. В отличие от жирового нароста, эта подкожная капсула имеет небольшое отверстие, из которого выделяется содержимое с неприятным запахом. В большинстве случаев атерома возникает из-за закупорки протока сальной железы, ее травмы или разрыва.
Удаление атеромы
При наличии большого количества кожного сала в капсуле атерома может воспалиться, что приводит к появлению боли и зуда. Врач вскрывает нарост, очищает от содержимого, назначает лекарственные препараты для снятия воспаления. После этого проводят иссечение атеромы вместе с капсулой, в которой находился гной. Наиболее часто проводят хирургическое удаление атеромы. Если этого не сделать, возможен рецидив. Профилактика атеромы направлена на предотвращение закупорки сальных желез посредством ряда косметологических процедур по очищению кожных покровов (скрабы, маски щадящего действия).
Удаление липомы на голове
Липома может локализоваться на голове и наиболее щадящим вариантом ее удаления является использование лазера. Удаление жировика лазером в области головы помогает избежать развития осложнений. Лазерные лучи воздействуют только на пораженную зону и не задевают здоровые участки. Также этот метод помогает избежать риска инфицирования и по сравнению с традиционной операцией считается более безопасным.
Удаление липомы лазером
Удаление липомы лазером позволяет избежать появления гематом и отечности в зоне воздействия. Врач аккуратно рассекает кожу, после чего извлекает жировик, не оставляя по краям его фрагментов, что помогает избежать образования нового жировика в месте воздействия). Края коагулируются (запаиваются при помощи лазера) и сшиваются косметическим швом. Лазерное удаление не требует госпитализации и длительного реабилитационного периода.
Своевременное обращение к врачу позволит избежать развития осложнений (появления онкообразований).
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://ilive.com.ua/health/zhirovik-na-shee_109136i15941.html.
- https://meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/dobrokachestvennaia_opuxol_shei.html.
- https://onclinic.ua/blog/lipoma-chto-eto-i-kak-lechit.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.