Жжение языка при шейном остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Жжение во рту, щиплет язык: причина

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему щиплет кончик языка: причины и лечение,
• жжение во рту — причины какой болезни ее вызывают,
• как поставить правильный диагноз.

Такие симптомы как: жжение во рту и на языке, или когда щиплет язык — могут наблюдаться при целом ряде нарушений, как стоматологического характера, так и заболеваний внутренних органов. К сожалению, врачи-стоматологи редко могут поставить правильный диагноз, т.к. стоматологи, специализирующиеся на заболеваниях слизистой оболочки полости рта, встречаются крайне редко.

Проще всего поставить правильный диагноз тем пациентам, которые проживают в городах, где есть стоматологическая кафедра при медицинском вузе. В стоматологической клинике, прикрепленной к такому вузу, всегда можно записаться на прием к преподавателям кафедры и получить исчерпывающую консультацию.

Почему щиплет язык: причина

Почему возникает жжение во рту, почему щиплет язык — причина возникновения таких симптомов связана со следующими состояниями и заболеваниями в полости рта…

• Сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия) —

  симптомы сухость во рту и жжение языка — неразрывно связаны. Недостаточное увлажнение слизистой оболочки слюной вызывает появление многочисленных мелких трещин на слизистой оболочке (включая язык), губах, что может сопровождаться ощущением «щиплет язык» или жжением. Особенно пощипывание будет выраженным, если при этом вы будете употреблять напитки или продукты, содержащие кислоты.

  Сухость вызывается, как правило, снижением объема слюны, выделяемым слюнными железами, реже — привычкой дышать через рот (особенно на фоне постоянной заложенности носа). В некоторых случаях она может быть вызвана обезвоживанием или болезнью Шегрена. Лечение ксеростомии очень сложное, и для успешного лечения очень важно определить причину появления сухости во рту.

• Кандидоз полости рта (рис.2-4) —

  при кандидозе происходит грибковое поражение слизистой оболочки полости рта, особенно часто грибком поражается язык. Грибок Candida присутствует в полости рта и совершенно здоровых людей. Лишь снижении защитных сил организма и барьерной функции слизистой оболочки — Candida приобретает патогенные свойства.

  Снижение иммунитета организма и местного иммунитета полости рта может происходить на фоне приема антибиотиков, кортикостероидов, наличия злокачественных опухолей, лучевой и химио-терапии, заболеваний крови, хронических заболеваний ЖКТ, дисбактериоза, авитаминоза, сахарного диабета.

  Симптомы: существуют несколько форм кандидоза, и симптоматика может сильно отличаться в зависимости от формы. Преимущественно на слизистой оболочке языка/щек вы можете заметить белые пятна или обильный белый творожистый налет. В некоторых случаях (при атрофическом кандидозе) никакого налета нет, но слизистая оболочка имеет ярко красный цвет. Пациенты могут ощущать, что у них щиплет кончик языка, или есть жжение языка.

  Лечение грибкового поражения полости рта должно проводиться обязательно на фоне санации полости рта от кариеса, лечения хронического воспаления миндалин (если оно есть).

Реклама

• Некачественные съемные зубные протезы —

  если у вас щиплет кончик языка и у вас есть съемные протезы, то тут можно сразу заподозрить несколько возможных причин. Во-первых, пощипывание и жжение языка может появиться из-за аллергической реакции на избыток мономера в акриловой пластмассе, что бывает, если зубной техник нарушил соотношение ингредиентов пластмассы.

  Во-вторых, причиной может быть слишком большой базис протеза, в результате чего для языка становится слишком мало места, и происходит ограничение его подвижности. В-третьих, у пациентов долго пользующихся протезами заметно ухудшается качество гигиены полости рта, что приводит к параллельному развитию протезного стоматита (этот может быть как грибковое поражение, так и бактериальное).

• Аллергическая реакция —

  это может быть контактная аллергия на соприкасающиеся с языком материалы съемного зубного протеза (пластмассу, металлический базис бюгельного протеза), на металл искусственных зубных коронок. Симптом, когда кончик языка красный и щиплет — в некоторых случаях является как раз следствием аллергии.

  Если перестать на какое-то время носить съемный протез и начать пить противоаллергические препараты, то уменьшение выраженности симптомов пощипывания/жжения говорит как раз об аллергической природе этих симптомов (24stoma.ru). Аллергическая реакция на протез в 99% случаев также связана с некачественным изготовлением протеза из пластмассы (избытком мономера).

• Твердые зубные отложения (рис.5,6) —

  у многих людей с недостаточной гигиеной можно увидеть целые конгломераты зубного камня на внутренней поверхности нижних зубов. Зубной камень состоит из миллиардов патогенных микроорганизмов, выделяющих токсины и патогены.

  Постоянное соприкосновение языка с инфицированной поверхностью зубных отложений может приводить в хроническому малозаметному воспалению слизистой (особенно на кончике языка), что может вызывать такие симптомы как: щиплет язык, жжение кончика языка. При наличии отложений нужно провести ультразвуковую чистку отложений у пародонтолога.

• Заболевания языка —

  существует великое множество всевозможных заболеваний языка, но в основном у пациентов выделяются два заболевания, при которых пощипывание языка и его жжение встречаются наиболее часто:

  1) Десквамативный глоссит: также это заболевание называют термином «географический язык». Это связано с тем, что на языке при этом заболевании обнаруживаются очаги красного цвета (в этих участках произошла гибель эпителия языка). Со временем очаги могут снова покрываться эпителием, но появляться в других местах языка, т.е. рисунок все время меняется и напоминает географическую карту (рис.7-9) .

  2) Складчатый язык: для этого заболевания характерно наличие на языке крупных складок, расположенных, как правило, симметрично. Самая крупной является продольная складка, от нее отходят многочисленные поперечные. Наличие складок предрасполагает к развитию воспаления слизистой языка, кандидозу, чувствительности к различным раздражителям (рис.10-12) .

  Лечение заболеваний языка комплексное: полная санация полости рта и воспалительных заболевай горла, возможно проведение микробиологического исследования, по результатам которого назначаются лекарственные препараты (антибактериальные или противогрибковые, или др.).

Реклама

• Лейкоплакия слизистой оболочки в полости рта (рис.13,14) —

  это заболевание характеризуется нарушением слущивания эпителия слизистой оболочки, в результате чего на поверхности слизистой полости рта (в том числе языка) могут образовываться белые бляшки. При лейкоплакии одним из симптомов может быть жжение. В большинстве же случаев заболевание протекает бессимптомно.

  Возникает, как правило, у курильщиков. Относится к предракам, т.е. при отсутствии лечения может трансформироваться в рак. Лечение заключается в полном отказе от курения, санации полости рта, лечении хронических воспалительных заболеваний горла, применении кератолитических препаратов.

• Герпетическая инфекция (рис.15) —

  большинство пациентов сталкиваются с герпетической формой стоматита, при которой в полости рта образуются сначала многочисленные пузырьки, а потом эрозии, появление которых в свою очередь может вызывать пощипывание или жжение. Герпетические пузырьки и эрозии могут возникать на любом участке слизистой полости рта, включая кончик языка.

• Скрежетание зубами —

  это состояние принято называть бруксизмом. Оно выражается в том, что человек в ночное время бессознательно сильно стискивает зубы, что выражается в их скрежетании друг о друга. Многие пациенты не знают, что у них есть бруксизм, т.к. в это время они спят. Обычно диагноз помогают поставить родственники, которые могут услышать ночной скрежет.

  При бруксизме на языке обычно можно увидеть отпечатки зубов (рис.16). Часто помимо отпечатков может наблюдаться жжение языка или его пощипывание.

• Красный плоский лишай (рис.17,18) —

  это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке полости рта могут возникать либо очаги гиперкератоза (они выглядят как белые пятна, что может напоминать лейкоплакию или кандидоз), либо эрозии и язвы. Пощипывание и жжение характерно именно для эрозивно-язвенных форм. Заболевание лечится у иммунолога.

Причины не стоматологического характера —

Ниже мы рассмотрим: почему возникает жжение во рту, почему щипит язык — причины не стоматологического характера, которые связаны с различными состояниями и заболеваниями организма в целом…

• дефицит железа, фолиевой кислоты, различных витаминов, цинка,
• анемия, патологические заболевания крови (лейкоз),
• гипотиреоз, другие гормональные нарушения,
• рефлюкс кислоты из желудка,
• сахарный диабет 2 типа,
• психологические факторы,
• недостаточность питания,
• прием лекарств: ингибиторов протеаз и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (например, каптоприл).

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,

2. На основе личного опыта работы пародонтологом,

3. National Library of Medicine (USA),

4. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.),

5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

24stoma® — ООО «Стоматология Онлайн»

Последняя редакция: 22.01.2020

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Жжение языка

8427 просмотров

18 апреля 2020

Здравствуйте, около трех недель назад началось жжение рта и языка, как будто сьела перец красный Чили. Сил уже нет терпеть, помогите, пож-та. У меня в 2009 году была холецистэктомия, планово постоянно прохожу обследование на ФГС в этом году неплохо, хеликобактер отрицательный, недавно пропила тримедат курсом по назначению гастроэнтеролога. Отчего могут быть такие проблемы?

Возраст: 44

Хронические болезни: Да

Терапевт, Эндокринолог

Юлия , здравствуйте, онемение языка ,нарушение чувствительности языка ,кожных покровов не испытываете ? Анемия ?(бледность кожных покровов )

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Терапевт, Эндокринолог

Можно вас попросить фотографию языка прислать ?

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

сейчас попробую, незнаю как получится

Терапевт, Эндокринолог

Скажите , пожалуйста, нервная возбудимость, сухость кожных покровов беспокоит?

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Да, конечно, тревожность беспокоит, пью 2 месяца афобазол, расскажу предисторию, за неделю до этого очень сильно прикусила язык, начался стоматит и я его несколько раз мазала левомиколем, может это нельзя было делать, может я обожгла себе все им?

Терапевт, Эндокринолог

Вообще левомиколь за 2недели должен был помочь ,даже при травме. При употреблении пищи кислой /маринованной чувствуете острое пощипывание ,покраснение языка ?

Терапевт, Эндокринолог

Внешне признаков травмы не наблюдается

Педиатр

Здравствуйте,Юлия! Полоскание рот чайной содой, после применяйте доритрицин 1*5 рд5-6 дн — там универсальный антимикробный комплекс, в ТЧ и против грибка+ анестетик

В промежутках между ним наносите дентинокс или калгель — тоже жжение меньше беспокоить будет

Уберите из рациона в е сладкое, дрожжевую выпечку .

Хирург

Возможно перименопаузальные изменения. Менструации регулярные, сбоев нет?

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Хирург

Тошноты , рвоты, потери аппетита , растровый стула нет ? По фгдс вашему последнему что получилось?

Терапевт, Эндокринолог

Увидела , спасибо, есть сглаженность сосочков языка. Я вам рекомендую выполнить анализ на витамин в12. Как правило ,дефицит витамина в12 развивается в результате нарушения всасывания его в тонкой кишке (причина -гастродуоденит, может быть и атрофический гастрит )

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

а без анализа пока чем можно спастись?

Терапевт, Эндокринолог

Если боль и жжение сильное ,Солкосерил(мазь) наносить 3-4 раза в день ,10дней.

Терапевт, Эндокринолог

Такое бывает при в12-дефицитной анемии

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Такое может быть после приема имбиря, нужно время и все пройдет. С уважением. Здоровья и удачи.

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! ФГС когда делали?

Педиатр

Здравствуйте узи брюшной полости делали?

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Педиатр

Без фгдс можно:омез де нол урсофальк и диета 5

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Елена, а гепатопротекторы не помогут?

Педиатр

Терапевт

Добрый день, это может быть одним из проявлений обострения гиперсекреторного гастрита. Пробно возьмите Алмагель по 1 мерной ложке 5 мл за 30 мин до еды 3-5 р/с 14 дн + любой имеющийся блокатор протонной помпы : Пантопразол (Нольпаза) 20 мг на ночь или Омепразол 20 мг, или Рабепразол (Зульбекс) 20 мг и исключите все жирное, острое, кофе, крепкий чай, шоколад, чрезмерно горячее, еда должна быть теплая, чаще, но малыми порциями

Терапевт

Здравствуйте. Можеие прикрепить результаты ЭГДС и фото языка? Не было ли у Вас анемии? Давно сдавали общий анализ крови? Часто причиной таких симптомов являетчя анемия, а именно на фоне дефицита витамина в12, что бывает при заболеваниях желудка, например, при атрофическом гастрите. Так же жжение может быть связано с развитием патогенной флоры в ротовой полости и как следствие, воспалению. Так же могут быть и неврологические причины

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Анна, если это неврология, что посоветуете попить? пью сейчас афобазол, позавчера нервы не выдержали выпила амитриптиллин 1/4, как то получше было

Терапевт

Юлия, а у Вас были стрессы недавно? По поводу чего стали афабазол принимать?

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Анна, невролог назначал ранее из за тревожности

Терапевт

Можно попробовать тенотен по 2 т 2 р в день. При неэфыективности атаракс, но это рецептурный препарат. Но все таки нужно исключать анемию, так как она может быть причиной таких симптомов

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Анна, а афобазол прекратить?

Терапевт

Да, раз он Вам не помогает

Хирург

Здравствуйте, Юлия !

Страшного ничего нет , это скорее всего побочное действие Тримедата !

Сколько времени Вы уже его принимаете и какие ещё препараты Вы принимаете?

Терапевт, Эндокринолог

Кроме того , клинический анализ крови тоже сдайте,лишним не будет

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер, Юлия. Налет всегда такой белый на языке или появился на фоне жжения? На слизистой щек есть какие-нибудь изменения: эрозии, белый налет?

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Лариса, появился на фоне жжения, на щеках ничего

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Как долго по времени применяли Левомеколь и был ли прием антибиотиков системных в ближайшее время?

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Лариса, да был, мне кажется они все мне и ухудшили, амоксиклав по 1000 два раза

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Лариса, левомиколем раза 3 мазала

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

С учетом жалоб и клнической картины, думаю, что это кандидозное поражение языка. Ротовую полость после каждого приема пищи полоскайте 2% раствором соды, после чего раствор Кандид — им обрабатывать утром и на ночь. После раствора кандид не есть, не пить 2 часа. Внутрь Флюконазол 150 мг принять по 1 капсуле с интервалом 4 дня. Также внутрь Хилак по 60 капель 2 раза в сутки, минимум 14 дней + Максилак по 1 капсуле внутрь 10 дней

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Лариса, я флуконазол сейчас 7 дней уже пропила по 150 мг, оже думала кандида

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Пройдите еще местное лечение, которое я вам расписала + пробиотики, флюконазола внутрь достаточно.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

По длительности местного лечения: 10-14 дней

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Лариса, а какие пробиотики?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Я вам выше схему написала Хилакк форте и Максилак

Юлия, 18 апреля 2020

Клиент

Лариса, это от кандидоза? у вас были такие больные? это лечение им помогало?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, конечно. Пациенты с поражением как слизистой ротовой полости , кожи и области гениталий часто на приеме. Достоверно можно утверждать только после результатов микроскопии и посева. но, насколько я поняла, анализы вы сдать сейчас не можете. На фоне местного лечения через 3-5 дней будет понятно

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

И гюнтеровский глоссит на фоне дефицита В12 выглядит иначе, это малиновый лакированный язык.

Хирург

Нужно определить количеств витамина в 12.и сдать анализ крови общий. На фоне использования меколь и антибиотиков вполне может быть поражение грибами типа кандиды. Диета без острого, перченное, копчений и алкоголя , без сладкого. Флуконазол 150 мг однократно, при необходимости через 3 дня ещё 1 таблетку. + Нольпаза 20 мг утром дней 14. Удачи. Будьте здоровы!

Терапевт

Здравствуйте, Юлия прикрепите пожалуйста фото языка

Инфекционист

Здравствуйте! Данная симптоматика скорее всего обусловлена обострением заболеваний со стороны ЖКТ.Вам необходимо сейчас соблюдать диету щадящего стола, питаться дробно, маленькими порциями, из препаратов Омез 1 х 2 две недели, затем 1 на ночь, фосфалюгель три раза в день через 20 минут после еды, мотилиум 1 х 3 за 20 минут до еды в течение трех месяцев. После купирования симптомов обострения проводить прием препарата Урсосан 2 к вечером в течение трех месяцев, затем перерыв три месяца и снова курс.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Обязательно сделайте в плановом порядке анализ кала на дисбактериоз в связи с тем, что после удаления желчного пузыря более вероятно развитие дисбактериоза кишечника, так ка нарушен отток желчи. а желчь обладает бактерициднымиисвойствами. исбактериоз или нарушение микрофлоры кишечника способсттвует нарушени всасывания витаминов в кишечнике, т.о. и жжению языка , если это связано с авитаминозом. пржеде всего витаминов группы В. Такде при нарушенииоттока желчи и развитием так называемого дуоденогастральног о рефлюса также одним из проявлений может быть жжение языка. Рекомендую придерживаться диеты №5, Пантопразол 40 мг по 1 табл утром натощак 14 дней, Панкреатин 25000Ед по 1 капс 3 раза в ден во время еды 14 дней, далее — по треованию, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее -по 2 капс наночь 2 месяца. Коррекция терапии- после получения резуьтатов анализа на дисбактериоз. До анализа не рекомендуеся приниамть пробиотики и антибактериальные препараты. Здоровья Вам и удачи!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Приложите фото языка к вопросу