11907 просмотров
16 декабря 2019
Добрый день! Ситуация такая, мне 38 лет во время беременности мне было 34 года начались панические атаки еле выдержала и тревога сильная, страх! После родов это никуда не ушло( стала ходить по врачам пила курсом какие-то а/д.
Два года назад попала на приём к неврологу и выслушав меня она мне прописала Атаракс. Безусловно он мне помог. Мне с ним хорошо. Но! Пью я его уже два года! Два года по 2 таблетки 2 раза в день. С небольшими перерывами. Летом например две недели был перерыв.
Вопрос. Можно ли его так долго принимать?
И главное впереди Новый год! Хотелось бы выпить на праздники, напиться если честно хочется????
Хотела за две недели отменить его, но чувствую что мне плохо без него если не выпью начинается неприятные ощущения во рту, возбужденная очень, дрож как будто или тремор внутренний.
Ещё у меня бессонница ложусь поздно потом уснуть не могу до 4-5 утра( даже принимая его. Как правильно с него сойти?
И можно ли с ним принимать алкоголь? Например только за 12 часов до принятия спиртного выпить таблетку и все а потом только с утра после всех возлияний???? как быть? Может на время его чем то заменить, то что можно мешать с алкоголем?
Извините за такую откровенность) пишу как есть!
Кстати у меня есть ещё препарат селанк. Что это за препарат как он действенный?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! С алкоголем такие препараты мешать нельзя
Нелли, 16 декабря 2019
Клиент
Маргуба, а можно за сутки перестать принимать? А потом вновь возобновить?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Таблетки , это конечно хорошо . Но у меня такое ощущение , что к атараксу просто привыкли и помогает он вам больше плацебо . В течение 2 лет . вам нужно попробовать сеансы психотерапии с грамотным специалистом . И тогда можно будет убрать потихоньку Атаракс.
Педиатр
Атаракс из организма выходит 3_4 суток. .сходить с него можно только постепенно, под прикрытием хотя бы Магне В6.
Психиатр
Атаракс назначается курсами по 2-3 недели как любой транквилизатор. У Вас наблюдается зависимость от атаракса, его нужно убирать совсем. Лекарственные препараты нельзя принимать на алкоголь. Странно Ваше желание напиться, что есть тяга к спиртному? Расслабляет спиртное после длительного напряжения? Тогда есть зависимость и от алкоголя. Необходимо обратиться к психиатру для нового обследования и лечения.
Нелли, 16 декабря 2019
Клиент
Наталья, зависимости от алкоголя у меня точно нет!) я вообще не пью. А у вас доктор никогда не было желания напиться? Спасибо за развёрнутый ответ и постановку нового диагноза)
Психиатр
У независимого человека никогда не возникает желание напиться.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно убирать постепенно с сеансами психотерапии
Нелли, 16 декабря 2019
Клиент
Анжела, вед у него нет синдрома отмены! Меня в этом уверяла невролог. Может селанк покапать ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Добрый день! Препараты такого плана нежелательно совмещать с алкоголем. Тем более , что алкоголь только усиливает тревогу. По большей части , вы привыкли принимать этот препарат. Нужно постепенно снижать дозировку, чтобы впоследствии прекратить его приём
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Атаракс вы принимаете слишком долго, хотя не в одном источнике не указано о том, что этот препарат вызывает зависимость, больше речь идёт о том, что проблема психологического плана не решена. Поэтому необходимо обратиться к психотерапевту. С алкоголем этот препарат не совместим. Хотя я знаю что некоторые пациенты на фоне лечения атараксом принимают алкоголь, известно, что при взаимодействии с алкоголем происходит угнетение центральной нервной системы. В день употребления алкоголя необходимо будет воздержаться от приёма препарата. В тоже время на выходе из опьянения, многие пациенты отмечают усиление тревожной симптоматики. Как говорится: -«Повезёт не повезёт».
Про селанк ни чего плохого сказать не могу, так как не имею опыта лечения пациентов этим препаратом. Судя по отзывам — хороший препарат.
С уважением.
Нелли, 18 декабря 2019
Клиент
Евгений, как Атаракс отменить? Могу с 4 таблеток попить пару дней 1,5-1-05 и к концу месяца отменить их совсем. Хотя я вчера только 0,5 таблетки выпила и все) норм вроде себя чувствую. Начала принимать глицин и мексидол. Вроде хорошо себя чувствую единственное голова тяжелая! Но это же может быть из за нашей сумашедшей погоды в Москве! И если станет плохо могу же разово феназепам принять? Его вообще отлично переношу!
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Вы можете его время от времени принимать.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Можно периодически, например при повышении тревоги принимать либо феназепам либо атаракс.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головокружения слабость
247 просмотров
16 декабря 2020
В течении последних двух лет головокружения (не мельтешение перед глазами) шаткость походки .неделю хорошо,три дня нет и так последние 2 года.Сильно обострилось после приема атаракса( на фоне стресса назначенного) МРТ в норме,гормоны в норме,не критично низкий гемоглобин.АД в норме.Нехватка воздуха,голова часто болит,чувство отъезжает голова,тахикардия иногда,слабость и скованные мышцы,мерзну,ПА,раздражительность,страхи.была у 2 неврологов -фобическое пастуральное головокружение.Атаракс (пить не смогла долго)циннаризин,цераксон,вазобрал.Пить АД пыталась,смогла 1.5 месяца,без эффекта положительного.Как облегчить состояние? Почему так долго не проходит головокружение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. Головокружение проявляется в виде дурноты, или ощущения вращения? Шейный отдел позвоночника не обследовали? болей в шее, напряжения не наблюдалось?
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Яна, ощущения дурноты . на олной ноге не смогу постоять,и по ровной линии занесет. прикрепила сканы сканирования шея-голова
Невролог
Признаки дисциркуляции в вертебро базилярном бассейне по триплексу, это нарушение кровотока в системе основной артерии. Отсюда и могут идти головокружения. Попробуйте пропить Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц. + Пирацетам 5 мл внутримышечно 1 раз в день днём — 2 недели, затем перейти на таблетки Омаран 1 таб 3 раза в день — 4-5 месяцев. Регулярно выполнять гимнастику на шею по Шишонину, так ка кона улучшает и кровоток тоже. После гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 3 часа. Спать на ортопед подушке.
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Яна, вы считаете это шея? и никакие стрессы и психосоматика непричем? я не понимаю куда дальше двигаться,шею лечить ,или психотерапевты и тд . по результатам сканирования надо пролечить шею как вы написали ?
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Яна, фенибут можно заменить цераксоном? он у меня уже есть,а на фенибут рецепт нужен
Невролог
Дело в том что мне показалось странным что Вы и атараксом лечились, а препарат не плохой ведь, и на фоне антидеперессанта Вам лучше не было. Я думаю что все таки имеет место быть нарушение кровообращения, а это чаще на шейном уровне.
Нет цераксон и фенибут совсем разные разные эффекты и показания. Цераксон пока не надо, я Вам порекомендовала Пирацетам, считаю Вам он больше показан. Фенибут да к сожалению по рецепту, но он тонус нервной системы успокаивает, понижает.
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Яна, после атаракса на 4 день приема и начались сильные головокружения,я пила 1 таблетку на ночь,проснулась с ними и уже столько времени так. Может это и совпадение. АД мне сказали это побочки,пытались менять подбирать,но самочувствие от них было как все мои симптомы сразу и постоянно
Невролог
Вот по этому у меня сомнения , что это психосоматика. Так как психосоматика и лечится атарксом да антидепрессантами.
Невролог
Здравствуйте. Принимайте фенибут 1т 3р в день, бетасерк 24мг 2р в день, вазобрал 1/2т 2р в день, нобен 1т 2р в день в течение месяца. Желательно добавить фенюльс 1капс в день 1 мес для поднятия гемоглобина.
Невролог
Обследовали шейный отдел позвоночника, УЗИ сосудов шей?
Ольга, 16 декабря 2020
Клиент
Светлана, прикрепила фото сканирование шея и голова
Невролог
Есть нарушения кровообращения но ничего критичного, как у большенство людей. У вас повышенная тревожность, поэтому результат лечения не даёт должного эффекта. Надо успокоится, настроит я на положительный результат. Лечение хорошее. Добавте аутотренинг, ароиотерапию, психолога.
Из твб. Бетосерк 24 мг 2раза 3мес. Таб нобен 30 мг 2раза 3мес. Массаж воротниковой зоны. ЛФК по Шишонину. Та.. Тенотен 2таб 2раза под язык. Таб фенебут 250мг 2раза 2 мес.
Невролог
Здравствуйте . Попробуйте пропить курс фенибута по 250 мг 3 раза в день 1 месяц. Пирасетам по 400 мг 3 раза в день 1 месяц. Сделайте мрт шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Атаракс — от нервов и психических расстройств
Бич XXI века — стресс. А к нему тревога, волнения, неврозы, панические атаки, соматические проявления (крапивница, кожный зуд, аллергические дерматиты, экзема), нарушение сна. Казалось бы, ничего страшного, отдохнешь, и все пройдет. Но если не проходит, усугубляется и нарушает привычный ритм жизни, то пора обратиться к врачу. Если иметь ввиду исключительно медикаментозное лечение, то специалист скорее всего выпишет рецепт на анксиолитик (транквилизатор) Атаракс, прием которого разрешен даже детям с одного года.
Рисунок 1 — Стресс — самый настоящий бич 21 века
Основный активный компонент — гидроксизин — оказывает успокаивающее, антиаллергенное, обезболивающее, спазмолитическое действие, а также повышает концентрацию, улучшает внимание и когнитивные функции. Если тревожность ярко выражена, а к ней присоединяется и хроническая бессонница, то Атаракс, а точнее гидроксизин, снимает тревожность, нормализует сон, укрепляя и увеличивая его продолжительность, уменьшает частоту пробуждений ночью. Препарат способен расслабить скелетную мускулатуру, а также гладкие мышцы. Все это благодаря воздействию Атаракса на некоторые области подкорковых зон головного мозга.
Препарат всасывается в ЖКТ, после чего довольно быстро поступает в системный кровоток. Именно поэтому эффект от приема Атаракса заметен уже через 15-30 минут.
Если долго принимать Атаракс, то привыкание или зависимость от препарата не разовьется. А это значит, что у него отсутствует «синдром отмены».
Показания
Показаниями к применению препарата являются:
- купирование психомоторного возбуждения, напряжения, раздражительности при психических, неврологических, соматических заболеваниях;
- симптоматическая терапия абстинентного синдрома, который возникает на фоне хронического алкоголизма;
- тревога;
- оказание успокоительного воздействия в период премедикации;
- терапия зуда кожных покровов.
Отчего и почему Атаракс необходимо принимать, определяет лечащий врач. Как правило, прием Атаракса спровоцирован диагностированными кожными заболеваниями, которые сопровождаются выраженным кожным зудом.
Противопоказания
Не следует принимать Атаракс, если у человека отмечаются следующие заболевания или состояния:
- беременность;
- роды;
- период лактации;
- порфирия;
- непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- высокая чувствительность к цетиризину, производным пиперазина, а также к этилендиамину или аминофиллину;
- закрытоугольная глаукома;
- нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
- наследственная непереносимость галактозы.
Рисунок 2 — Беременным женщинам противопоказано употребление Атаракс
С осторожностью Атаракс применяют в следующих случаях:
- миастения;
- гиперплазия предстательной железы;
- затруднение дефекации и мочеиспускания;
- деменция;
- повышение внутриглазного давления;
- предрасположенность к аритмии и судорогам.
Побочные эффекты
Так как Атаракс это лекарственное средство, воздействующее на ЦНС, то иногда он способен вызывать подавление некоторых функций или парадоксальную стимуляцию. Также, при его приеме возможно проявление негативных реакций со стороны организма:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко снижается артериальное давление, увеличивается сердцебиение.
- Со стороны зрения: уменьшение четкости зрения, нарушение аккомодации.
- Со стороны ЖКТ: чувство сухости во рту, редко — рвота, тошнота, проблемы с перистальтикой кишечника и, как следствие, запор.
- Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, редко может развиваться анафилактический шок.
- Со стороны мочевыделительной системы: редко возможна задержка выделения мочи.
- Со стороны органов дыхания: редко — бронхоспазм и удушье.
- Неврологические нарушения: сонливость, головная боль, бессонница, головокружение, редко — судороги.
- Психические нарушения проявляются редко: возможно возбуждение, дезориентация, галлюцинации.
- Кожные покровы: зуд, сыпь, редко — отеки.
- Общие нарушения: слабость, повышение температуры, усталость.
Как принимать Атаракс
В аптеке Атаракс можно купить в двух формах — раствор для внутримышечных инъекций и таблетки для перорального приема. Дозировка подбирается лечащим врачом и зависит от клинической картины заболевания, симптоматики, характера течения и самого пациента, а точнее его индивидуальной реакции организма на терапию Атараксом.
Рисунок 3 — Как правильно принимать Атаракс
Атаракс в ампулах:
Премедикация
- дети: 1 мг/кг массы тела за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение дозы на ночь перед анестезией;
- взрослые: 50-200 мг за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией.
Симптоматическое лечение зуда
- дети 1-6 лет: по 1-2,5 мг/кг в сутки в несколько приемов;
- дети от 6 лет: по 1-2 мг/кг в сутки в несколько приемов;
- взрослые: в начале лечения — 25 мг 1 раз/сут., при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 4 раза/сут. При этом максимальная доза не должна превышать 300 мг в сутки и 200 мг за один прием.
Симптоматическое лечение тревоги: утром и днем — по 12,5 мг, на ночь — 25 мг (суммарная суточная доза — 50 мг).
Если возникает необходимость, то доктор может увеличить суточную дозу до 300 мг (максимальное значение). А вот если у пациента в анамнезе присутствует почечная, печеночная недостаточность, или если пациент пожилого возраста, то дозу уменьшают.
Таблетки Атаракс:
Прием во время премедикации и для симптоматического лечения зуда совпадают с рекомендациями при использовании раствора для инъекций Атаракс.
Тревога
- Суточная доза для взрослых — 50 мг и при необходимости может быть увеличена до 300 мг. Четверть от суточной дозы принимается утром днем, а все, что осталось — перед сном.
В том случае, если лекарство применяют пациенты, в анамнезе которых есть почечная или печеночная недостаточность, а также люди старших возрастных групп, может потребоваться коррекция (снижение) дозировки.
Совместимость с другими препаратами
Отдельный вопрос во время приема Атаракса — его взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Так, барбитураты, транквилизаторы , опиоидные анальгетики, этанолосодержащие средства, снотворное и любые другие лекарства, угнетающие центральную нервную систему, при одновременном приеме с Атараксом усиливают оказываемые эффекты. То есть заторможенность, безразличие, сонливость и прочие эффекты будут проявляться в несколько раз ярче и сильнее. Но если все-таки необходимо принимать все вместе, то врач, наблюдающий за пациентом, составит схему приема и подберет индивидуальную дозировку для каждого препарата.
Рисунок 4 — Совместимость других препаратов с Атараксом
Не рекомендуется комбинация Атаракс + ингибиторы МАО, холиноблокаторы. Атаракс способен тормозить действие эпинефрина (адреналина) и приостанавливать противосудорожное действие фенитоина.
Атаракс разрушительно действует на метаболизм препаратов-субстратов для уридиндифосфата и глюкуронилтрансферазы.
Если одновременно пить Циметидин и Атаракс, то в плазме крови увеличится концентрация гидроксизина, а вот метаболитов наоборот — уменьшится.
Что касается сердечных гликозидов, атропинов, гипотензивных препаратов, противоаллергических средств, то Атаракс никак не влияет на их функциональность оказываемый фармакологический эффект.
Однако, стоит помнить, что препараты, в побочных реакция который указана возможная аритмия, с Атараксом лучше не принимать. При их смешении возникает риск удлинения интервала QT и развития желудочковой тахикардии по типу «пируэт».
Атаракс при беременности и в период ГВ
Прием Атаракса нельзя пить во время беременности, родов и периода лактации. Гидроксизин проникает сквозь плаценту и негативно влияет на будущего малыша. Так как Атаракс расслабляет гладкие мышцы матки, не давая ей сокращаться нужным образом, это может нарушить ход родовой деятельности. При грудном вскармливании Атаракс попадает в организм ребенка через молоко матери, а это запрещено для детей, которым еще не исполнилось и года.
Атаракс и алкоголь
Рисунок 5 — Употребление алкоголя запрещено при приеме Атаракса
Во время терапии с помощью Атаракса употребление спиртных напитков запрещено, так как алкоголь усиливает действие препарата и провоцирует появление побочных реакций. То есть, угнетается ЦНС, усиливается состояние опьянения, снижается артериальное давление, появляются аллергические реакции. При всем этом высок риск сильной интоксикации организма, которая может привести к смерти.
Атаракс при неврозах и панических атаках
Неврозы довольно частый диагноз. Это обратимое нервно-психическое расстройство, которое спровоцировано постоянными стрессами, хронической усталостью, напряженностью и тревогами. Часто неврозы сопровождаются паническими атаками. Паническая атака это состояние внезапного и крайне интенсивного приступа страха или беспокойства. Относится к невротическим заболеваниям.
При подобных состояниях врач может прописать Атаракс. Главная цель этого транквилизатора — успокоить, купировать тревожное состояние. Применять средство необходимо строго по назначению врача в прописанной дозировке и регулярности. Атаракс подавляет активность некоторых зон головного мозга, снимая напряжение и панические атаки.
Аналоги Атаракса
В аптеке можно найти следующие аналоги Атаракса: Гидроксизин, Феназепам, Грандаксин, Анвифен.
Рисунок 6 — Аналоги Атаракса
Помните, что назначение аналога или замена одного препарата на другой производится исключительно лечащим врачом, который может соотнести характер течения заболевания, необходимый эффект от приема препарата, противопоказания, побочные реакции и дозировку.
Иногда Атаракс сравнивают с Фенибутом. Но это не совсем верно.
Атаракс или Фенибут?
Фенибут — это ноотропное лекарство, которое улучшает когнитивные способности и обладает легким транквилизирующим эффектом. Этот препарат эффективно купирует тревогу, психоэмоциональное напряжение, улучшает сон. А вот Атаракс — транквилизатор, чаще всего применяемый для снятия кожного зуда, снижения тревожности и психомоторного возбуждения.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://sprosivracha.com/questions/193436-ataraks.
- https://sprosivracha.com/questions/372510-golovokruzheniya-slabost.
- https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/ataraks/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).