Рудник Евгений Николаевич
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики
Боли в области сердца и головы — тревожный симптом, который требует срочной диагностики и лечения. Он может говорить о врожденных и приобретенных сердечных заболеваниях, а также о патологиях, которые протекают со схожей клинической картиной. Главная задача при обследовании — определить причины боли, чтобы назначить подходящую схему лечения. Подбирать препараты в домашних условиях может быть опасно, поскольку при некоторых нарушениях эффективность медицинской помощи зависит от скорости обращения к врачу.
1. Причины боли в области сердца и головы
1.1 Воспалительные болезни сердца
1.2 Ишемическая болезнь сердца
1.3 Инфаркт миокарда
1.4 Другие болезни сердца
1.5 Несердечные заболевания
2. Методы диагностики
3. Методы лечения
4. Способы профилактики
Причины боли в области сердца и головы
Главные признаки нарушения сердечной деятельности — боль в резь в груди, в области ребер, а также одышка, потоотделение, учащенное сердцебиение и аритмии, резкое ухудшение самочувствия. Эти симптомы могут указывать на острые и хронические болезни сердца. Однако, некоторые заболевания важно отличать от сердечной недостаточности. Они также вызывают боли в области сердца, но связаны с патологиями других органов.
Воспалительные болезни сердца
Воспалительные болезни сердца часто имеют инфекционное происхождение. Некоторые вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, цитомегаловирусы и другие, а также их комбинации) размножаются в тканях сердца и вызывают сильные боли. Также процесс может быть вызван аллергическими реакциями, аутоиммунными процессами, накоплением ядов и токсинов в организме. При диагностике определяется характер воспаления и его точная локализация, а также другие нарушения, вызванные заболеваниями.
- Миокардит — воспаление миокарда, сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое проявляется резкими болями в области сердца. Они возникают в любое время суток, вне зависимости от физических нагрузок.
- Перикардит — воспаление перикарда, сердечной оболочки. Главным признаком является сильная, ноющая боль в центральной части грудной клетки, ощущения могут отдавать в шею, спину, верхние конечности. Вначале развивается сухой перикардит, при котором воспаление протекает без образования выпота. Он сопровождается общим ухудшением самочувствия, болезненностью и сухим кашлем. Затем может развиваться более опасная форма — выпотной перикардит. Полость перикарда наполняется жидкостью, что негативно влияет на кровообращение и может приводить к опасным последствиям.
При перикардите и миокардите прием нитроглицерина не вызывает облегчения. Это первый признак, при котором необходимо срочно обратиться к врачу. Воспалительные болезни сердца приводят к острому нарушению сердечной деятельности и требуют лечения в условиях стационара.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца — распространенное заболевание, которое проявляется при недостаточном кровоснабжении миокарда. Вследствие повреждения либо болезней коронарный артерий, сердце получает меньшее количество кислорода, чем необходимо для его нормальной работы. Сердечная мышца постоянно работает в режиме повышенной нагрузки, что приводит к постепенному уменьшению ее прочности и эластичности.
Один из признаков обострения ишемической болезни сердца — это приступ стенокардии. Он продолжается не более 5 минут, но сопровождается очень яркой клинической картиной. У человека проявляются следующие нарушения:
- острая, сдавливающая боль за грудиной, которая может отдавать в руку или спину;
- резкое ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, головная боль;
- учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение;
- ощущение страха.
Во время приступа стенокардии необходимо принять нитроглицерин. Он помогает нормализовать работу сердца и снимает болезненность. Также важно отказаться от физических нагрузок и вредных привычек до полного восстановления — они могут спровоцировать очередное проявление стенокардии.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — одна из осложненных форм ишемической болезни сердца. Он вызван частичным или полным прекращением кровоснабжения отдельного участка миокарда, что приводит к его некрозу. Это опасное состояние, которое угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи. У человека проявляется острая боль в области сердца, но она также может иметь нетипичное расположение. Так, у многих пациентов отмечается болезненность в области спины, шеи, верхних конечностей либо головы. Инфаркт может сопровождаться симптомами сердечной недостаточности, в том числе сухим кашлем, тахикардией, аритмией, появлением липкого пота.
Диагностика необходима, чтоб определить причину инфаркта миокарда и степень его опасности для пациента. Он может быть вызван следующими патологиями:
- атеросклерозом коронарных артерий — заболеванием, которое приводит к отложению холестерина и некоторых фракций липопротеидов на сосудистых стенках, а также формированию бляшек и тромбов;
- последствия хирургического вмешательства — некоторым пациентам требуется перевязка артерии либо ее иссечение;
- эмбола, которая частично либо полностью перекрывает просвет артерии — различают газовую, жировую, тромбоэмболию и другие;
- резкий спазм сосудов, что приводит к перекрытию доступа крови к миокарду.
При первых признаках инфаркта необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При нормальном либо сниженном давлении можно дать пациенту разжевать аспирин. Нитроглицерин принимают только в случае повышенного кровяного давления. До приезда врачей человеку необходимо оставаться в сидячем положении, ослабить тугую одежду, манжеты и воротники. В стационаре проводится комплексная терапия, направленная на снятие болезненности, рассасывание тромбов, улучшение состояния коронарных артерий и восстановление кровоснабжения миокарда.
Другие болезни сердца
При диагностике могут обнаруживаться различные болезни сердца, которые вызывают резкие боли в области груди и головы. Среди них различают врожденные и приобретенные патологии, обменные нарушения, следствия неправильного образа жизни. Каждое из заболеваний сердечно-сосудистой системы требует индивидуального подхода к лечению.
- Аритмии — распространенное нарушение, которое может иметь ряд проявлений. К ее формам относятся тахикардия, брадикардия, неравномерный сердечный ритм. Для нормализации работы сердца рекомендуется лечебная диета, умеренные физические нагрузки и прием медикаментов.
- Пороки сердца — часто врожденные нарушения. Они связаны с неправильным строением клапанного аппарата сердца либо важных сосудов. Опасность пороков состоит в том, что они длительное время могут не вызывать никаких симптомов. Однако, стрессы, нерегулярный отдых, интенсивные физические нагрузки приводят к острым болям к груди и нарушению сердечной деятельности.
- Тромбоэмболия легочной артерии — серьезное состояние, угрожающее жизни человека. Оно проявляется схожими с инфарктом признаками. Боль сконцентрирована в области груди и усиливается во время вдоха. Прием нитроглицерина не приводит к улучшению самочувствия, поэтому необходима срочная госпитализация.
Врачи рекомендуют проходить плановые обследования, которые также включают диагностику состояния сердца. Многие заболевания на начальных этапах не вызывают тревожных симптомов, но в дальнейшем могут прогрессировать и угрожать жизни пациента. Болезненность в области сердца и головы, даже если она быстро проходит самостоятельно — один из признаков, при которых важно получить своевременную консультацию врача-кардиолога.
Несердечные заболевания
Несмотря на то, что боль в области сердца четко указывает на патологии именно этого органа, она может быть связана и с другими нарушениями. Так, приступ стенокардии часто путают с межреберной невралгией, из-за высокой интенсивности боли и схожей локализации. Различают несколько заболеваний, при которых проявляется схожая клиническая картина, но их причиной будут патологии других органов.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое заболевание, связанное со снижением прочности межпозвоночных дисков. Сужение межпозвоночной щели — причина, по которой соседние позвонки сдавливают нервы и сосуды. Это приводит к острой боли, сконцентрированной за грудиной, а также онемению левой или обеих рук.
- Межреберная невралгия — боли, вызванные воспалением либо механическим сдавливанием межреберных нервов. Несмотря на схожесть симптомов, есть и отличия со стенокардией. Так, при межреберной невралгии боль усиливается во время глубоких вдохов, резких поворотов и движений. Также человек точно может указать на болезненный участок, а при стенокардии боль распространяется на всю грудную клетку.
- Болезни центральной нервной системы — причина появления болей в сердце, онемения верхних конечностей, одышки, кашля, потоотделения и других типичных симптомов острого нарушения сердечной деятельности. Однако, на кардиограмме не обнаруживается никаких изменений, что может говорить о неврозном состоянии.
- Болезни легких — еще одна причина болей в области сердца и головы. Они проявляются при пневмонии, плеврите. Однако, болезненность усиливается только во время вдохов, часто сопровождается повышенной температурой и другими типичными признаками.
Определить точную причину, почему болит голова и сердце, невозможно в домашних условиях. Кроме того, многие пациенты испытывают страх при появлении дискомфорта в области груди, что мешает объективно оценить общее состояние. Только полное обследование поможет определить, что послужило причиной боли, а также подобрать эффективное лечение.
Методы диагностики
После осмотра врач назначит схему обследования для оценки общего состояния пациента и для понимания причины болезненности в области сердца. Она будет включать только те методики, которые позволяют определить причину ухудшения самочувствия:
- анализы крови — включают общее и биохимические исследования, а также определение уровня холестерина, липидов и других специфических элементов;
- ЭКГ (электрокардиография) — способ оценки работы сердца, который заключается в фиксации электрических полей, может проводиться в течение нескольких минут либо 24 часов;
- УЗИ сердца — информативный метод диагностики, который позволяет определить пороки сердца, аномалии строения клапанов и крупных сосудов;
- УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества — назначается для оценки скорости и интенсивности кровообращения, наличия тромбов;
- другие методики — могут включать обследование шейного отдела позвоночника, диагностические тесты, УЗИ внутренних органов, флюорографию.
В Клинической Институте Мозга можно пройти полную диагностику при появлении болей в области головы и сердца. Здесь расположено современное оборудование, благодаря которому есть возможность получить точные результаты в краткие сроки. Кроме того, пациентам предлагаются комфортные условия для размещения в стационаре на период обследования и проведения манипуляций.
Методы лечения
При появлении резкой боли в сердце необходимо принять сидячее положение, расстегнуть воротник и манжеты. Если давление повышено и есть подозрение на приступ стенокардии, необходимо принять таблетку нитроглицерина. Также важно обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Если спустя 15-30 минут симптомы не проходят, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Во время обострения заболеваний может понадобиться стационарное лечение, но далее необходимо выполнять предписания врачей в домашних условиях. Так, схема лечения может включать следующие этапы:
- прием медикаментов — назначаются индивидуально, необходимы в том числе для длительного приема курсом при некоторых заболеваниях;
- правильное питание — для снижения нагрузки на сердце необходимо отказаться от жирной и соленой пищи;
- операция — назначается только при угрозе для жизни вследствие тромба, сердечных пороков.
В Клиническом Институте Мозга лечение проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно. В центре можно получить круглосуточное наблюдение врачей, а также рекомендации для выполнения в домашних условиях. Эффективность лечения зависит от своевременного приема медикаментов, а также от правильного питания и других факторов.
Способы профилактики
Большинство заболеваний, которые проявляются болью в голове и сердце, можно предотвратить. Для этого достаточно выполнять свод простых правил, рекомендуемых врачами-кардиологами всего мира:
- отказаться от вредных привычек — курение и употребление алкоголя опасны для сердца и пагубно влияют на состояние сосудов;
- правильно питаться, избегать избытка жиров, соли и сахара в рационе;
- вести активный образ жизни — умеренные физические нагрузки улучшают состояние миокарда, укрепляют сосудистые стенки.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются болезненностью и дискомфортом в голове и сердце. В нашем центре есть все условия для проведения обследований различного уровня сложности, а также для лечения и реабилитации. Врачи узкого и широкого профиля — специалисты с многолетним опытом. Однако, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, поскольку эффективность лечения снижается по мере обострения заболеваний.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Головные боли при нагрузке
Рудник Евгений Николаевич
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики
Головные боли при физических нагрузках — это симптом, который нельзя оставлять без внимания. Она может указывать на различные острые и хронические заболевания. Также она проявляется, если спортсмен находится не в лучшей форме для тренировки и нуждается в отдыхе. Если боли в голове острые либо возникают часто, важно своевременно обратиться к врачу. Специалисты Клинического Института Мозга имеют большой опыт диагностики и лечения нарушений, которые могут спровоцировать болезненность и дискомфорт во время спорта.
1. Причины головных болей во время нагрузок
1.1 Гипертония
1.2 Болезни сосудов
1.3 Мигрень
1.4 Другие причины
2. Методы диагностики и лечения головных болей
3. Методы профилактики
Причины головных болей во время нагрузок
Головная боль при физических нагрузках может проявляться непосредственно во время занятия либо после него. Она возникает по разным причинам — некоторые из них безопасны для человека, но остальные требуют комплексной диагностики и лечения. Врачи рекомендуют сразу остановить тренировку и не продолжать заниматься спортом, если болит голова. В результате обследования могут обнаруживаться различные нарушения, в том числе повышенное давление, мигрень, острые и хронические болезни сосудов и другие.
Гипертония
Основная статья: Головная боль при гипертонической болезни
Незначительное повышение артериального давления во время физических нагрузок называется физиологической гипертонией и входит в пределы нормы. Это связано с повышенной потребностью клеток и тканей в кислороде, который необходим для образования энергии. Однако, это состояние не сопровождается головной болью, а давление быстро восстанавливается после окончания занятия.
Боли в голове, слабость, головокружение, покраснение кожи и слизистых — симптомы гипертонической болезни. Она диагностируется, если показатели артериального давления в состоянии покоя составляют 140/90 мм. рт. ст. и более. Заболевание может быть связано с ухудшением состояния сосудистых стенок, болезнями сердца, избыточным весом, неправильным питанием и другими факторами.
Чтоб определить признаки гипертонии, достаточно воспользоваться тонометром. Диагностическую значимость имеет тест, который проводится несколько раз, до и после физической нагрузки. Ниже представлен алгоритм, как правильно провести измерение давления, чтоб исключить опасные болезни сердца и сосудов.
- Измерить давление на правой руке с помощью тонометра. У здорового человека в состоянии покоя показатели будут составлять 120/80 мм. рт. ст., но не более 130/80 мм. рт. ст.
- Не снимая манжету тонометра, выполнить 10 приседаний (для спортсменов и физически активных людей информативным будет подход в 20 приседаний) в активном темпе, а после этого — сразу же измерить давление еще раз. Оно может остаться без изменений, но нормой также считается его повышение до 140/80 мм. рт. ст.
- Минуту оставаться в состоянии покоя, после чего изменить давление еще раз. За это время показатели должны полностью вернуться в норму. Если давление повышается даже незначительно, но долго не восстанавливается, это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердца и сосудов.
При первых симптомах гипертонии стоит записаться на прием к врачу для более подробного обследования. В Клиническом Институте Мозга запись проводится онлайн и по телефону. Важно понимать, что занятия спортом при этом заболевании противопоказаны, особенно в период обострения. Это может привести к критичному повышению давления и развитию инсульта. Также врач назначит препараты для регуляции давления, для улучшения состояния сосудов и для устранения основной причины гипертонии.
Болезни сосудов
Заболевания сосудов — это одна из причин, по которым болит голова при физических нагрузках. Во время занятий головной мозг нуждается в большом количестве кислорода, поэтому при недостаточном кровообращении испытывает ишемию (кислородное голодание). Это приводит к острым головным болям, головокружению, тошноте и даже может спровоцировать обмороки.
Распространенная болезнь сосудов — атеросклероз. Он часто проявляется в пожилом возрасте и связан с уменьшением эластичности артерий. Их стенки становятся плотными, прорастают соединительной тканью. Процесс сопровождается резкими перепадами давления, поскольку механизмы сосудистой регуляции не успевают срабатывать при изменении внешних факторов. Атеросклероз может возникать по нескольким причинам:
- возрастные изменения и замедление обмена веществ, что приводит к слабости стенок сосудов;
- повышение уровня холестерина и вредных липопротеидов в крови — они откладываются на внутренней поверхности артерий, со временем могут формировать бляшки и тромбы;
- избыточный вес — часто провоцирует развитие болезней сосудов;
- неправильное питание — в рационе присутствует большое количество жиров животного происхождения, жареных блюд и специй, сладостей и выпечки;
- малоактивный образ жизни — одна из основных причин уменьшения эластичности и прочности сосудов, замедления кровообращения.
Для профилактики здоровья сосудов важно нести умеренные физические нагрузки. Это способствует движению крови и тренировке сосудистых стенок. Если диагностируется атеросклероз, нарушение обмена холестерина и другие заболевания, необходимо следовать советам врача. Он может назначить препараты для выведения холестерина, средства для укрепления сосудов и для улучшения кровоснабжения головного мозга. Также потребуется специальная диета с минимальным количеством вредных продуктов.
Мигрень
Мигрень — это первичная головная боль. Она часто возникает одновременно у нескольких членов семьи, также доказано участие нервных и сосудистых факторов в ее развитии. Диагноз ставится на основании данных МРТ или КТ мозга, а также общей клинической картины. Отличие этого заболевания от других нарушений, которые проявляются схожими симптомами:
- отсутствие органических повреждений мозга, острых и хронических болезней сердца и сосудов;
- наличие «ауры» — симптомокомплекса, который включает головокружение, тошноту, сенсорные нарушения и проявляется непосредственно перед приступом головной боли;
- одностороннее проявление боли — она часто возникает только с левой либо с правой стороны.
Мигрень может впервые проявиться в любом возрасте. Для нее характерно хроническое, волнообразное течение с чередованием обострений и периодов ремиссии. Пациенты часто наблюдают определенные закономерности в развитии болезни. Приступ головной боли может быть спровоцирован перепадами погоды и атмосферного давления, стрессами, нарушением графика сна, а также интенсивными физическими нагрузками. Особенность мигрени также состоит в том, что она не проходит после приема обычных обезболивающих препаратов. Для снятия симптомов врач назначает специфические сильнодействующие средства.
Другие причины
Напряжение мышц, учащенное сердцебиение, ускоренный обмен веществ — это естественные изменения, которые происходят во время занятий спортом. У здорового человека организм адаптируется к ним, поэтому дискомфорт и болезненные ощущения отсутствуют. Их появление может свидетельствовать о различных состояниях и нарушениях, которые требуют своевременного лечения.
- Обезвоживание — часто проявляется во время тренировок, особенно у новичков. Тренера рекомендуют употреблять достаточное количество обычной минеральной воды в течение занятия.
- Витаминная недостаточность, а также дефицит микроэлементов — диагностируется в результате лабораторных исследований крови. Из-за нехватки магния, натрий, калия и кальция, а также витаминов группы В ухудшаются процессы нервной передачи. Это приводит к головным болям, которые усиливаются в период физической активности. По результатам обследования, врач назначает препараты, которые компенсируют дефицит витаминов и минералов.
- Резкое снижение глюкозы в крови — часто результат несбалансированного питания. Строгие диеты и дефицит калорий влияют на самочувствие, поскольку во время тренировок организм нуждается в большом количестве энергии.
- Неправильное выполнение упражнений, особенно несоблюдение техники дыхания — опасно для здоровья. Важно заниматься с тренером, особенно на начальных этапах, чтоб избежать болей и ухудшения самочувствия.
Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обязательно пройти обследование, если во время занятий регулярно возникает головная боль. Она может говорить о различных нарушениях, особенно если проявляется часто и с высокой интенсивностью.
Методы диагностики и лечения головных болей
При появлении болей в голове важно определить их причину. Для этого назначаются такие методы обследования, как общий и биохимический анализы крови, электрокардиография, МРТ либо КТ головного мозга. Также следует отличать болезни позвоночника, которые сопровождаются схожими симптомами: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, искривление позвоночного столба. После определения точного диагноза врач назначит эффективное лечение. Схема может включать следующие этапы:
- прием обезболивающих средств против мигрени;
- препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга;
- витаминные комплексы и микроэлементы;
- препараты для выведения холестерина и для уменьшения его концентрации в крови;
- медикаменты для поддержки работы сердца.
В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование, если во время тренировок возникают боли в голове. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по телефону, указать ваше имя и номер страхового полиса, а также выбрать удобную дату и время. Врач подберет индивидуальную схему лечения, которая позволит избавиться не только от неприятных симптомов, но также от основной причины боли и дискомфорта.
Методы профилактики
Перед началом занятий спортом рекомендуется пройти полное обследование. Анализы покажут, какую нагрузку можно нести без вреда для здоровья. Также у врачей есть несколько советов, как оказать профилактику головных болей:
- следить за питанием — отказаться от жирных продуктов, избытка соли и сахара, при этом употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
- нести оптимальные нагрузки и не выполнять упражнения без предварительной подготовки;
- вести активный образ жизни не только во время занятий, но также в течение дня;
- заниматься с тренером и выполнять все его указания во время упражнений;
- прекратить тренировку, если возникает головная боль.
Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения для пациентов, которые испытывают боли в голове во время физических нагрузок. При появлении первых симптомов стоит записаться на консультацию к врачу. В нашем центре действует также онлайн-запись — для этого обязательно указать ваше имя и контактные данные, а также номер страхового полиса. Далее необходимо появиться в указанное время на прием и выполнять все предписания врача.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/boli-v-serdcze-i-golovnaya-bol.html.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnyie-boli-pri-nagruzke.html.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».